$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Хроническая тазовая боль сама по себе не болезнь, а скорее термин, связанный с продолжающимся спонтанным и / или вызывал боли, испытываемой пациентами с диагнозом синдром раздраженного кишечника (СРК), цистит / синдром болезненного мочевого пузыря интерстициальной (IC / PBS), вульводиния, или хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / ПКЮТО). Эти синдромы часто сопутствуют и имеют много общих характеристик, что у них нет сопутствующей патологии или выявила основные этиологии, хотя дисфункция в иммунной системе, центральной нервной системы, и периферической нервной системы, как было показано содействовать поддержанию и прогрессирования этих нарушений 1 -3. Пациенты с хронической тазовой болью, скорее всего, представит с симптомами, не входящим в тазовой связанных функциональных расстройств боли и расстройства настроения, в том числе тревоги, депрессии и панического расстройства 4-6, который был связан с изменением функционирования гипоталамо гипофизарнонадпочечников (HPA) оси 7-10. Воздействие стресса начале жизни или травмы значительным фактором риска для развития гПа нарушения и связанные с ними хронические болевые синдромы 10,11 и, как таковой, значительная группа пациентов с функциональными расстройствами тазовых боли сообщают, что испытали негативные события детства, такие как злоупотребления или пренебрежения 12-14.
Грызунов модели новорожденных материнской разделения (NMS), которая включает в себя удаление щенков от их плотины в течение установленного периода времени, в течение периода preweaning, были использованы в течение последних двух десятилетий, чтобы изучить результаты раннего стресса жизни. В общем, НМС, как было показано, чтобы увеличить HPA оси активации, и, как следствие тревоги, как поведение, непосредственно влияет на экспрессию генов в гипоталамусе, а также нарушения ниже по потоку от регулирования лимбических структурах 15-18. Нарушение нормального функционирования гПа оси, как было показано способствовать увеличению прямой кишки 19-22 И вагинальный 16 Чувствительность отображается моделей грызунов NMS, но, несмотря на обширный характеристики долгосрочного эффекта послеродового воспаления мочевого пузыря 23-25, влияние стресса начале жизни в значительной степени пошли неизученным в мочеполовых органах. Таким образом, следующие исследования опишу, как выполнять NMS в мышей, а затем оценить perigenital механическую чувствительность и тучных клеток инфильтрации / активацию в простате, чтобы проверить использование мужских NMS мышей в доклинической модели для CP / СХТБ.
Из всех диагностированных хронических тазовых болевых расстройств, CP / ПКЮТО, пожалуй, не менее хорошо признаны и характеризуется синдром, несмотря на то, что распространенность жизни примерно на 14% 26 и ежегодные расходы пациента на сумму $ 4,400 (в два раза, что боли в пояснице или ревматоидный артрит 27). Пациенты с CP / CPPS отчета боли в промежности, прямой кишки, предстательной железы, полового члена, яичек и / или живот 28, опыт приветGher степень психологического стресса, чем пациентов контрольной 29 и обычно присутствует с симптомами или с диагнозом сопутствующих хронической тазовой боли или расстройства настроения 5,29-31. Периодические инфекции, вытекающей эпителий, нейрогенного воспаления, и аутоиммунные все были предположил в качестве потенциальных основных причин CP / КППС 2,32,33, а также активации тучных клеток и дегрануляции 34. Выраженные простаты выделениями из мужчин с CP / ПКЮТО возросло тучных клеток триптазы и фактора роста нервов (ФРН) уровни 34 и более позднее исследование подтвердило, что триптазой и карбоксипептидазы А (CPA3), маркер активации тучных клеток, также увеличилось в Моча больных СР / КППС 35. Потенциальная роль тучных клеток в начале и поддержания СР / СХТБ была основным направлением исследований на животных на этой синдрома до сих пор. Наиболее часто используется модель с грызунами используется для изучения CP / ПКЮТО является экспериментальный аутоиммунный простатит (EAP) модель поколениясоздававшие путем подкожной инъекции антигена простаты в полном адъюванте Фрейнда, что приводит к различным степеням железы воспаления в зависимости от вида и штамма используемых 34,36-39. Мачты инфильтрация и активация / дегрануляции было показано, чтобы увеличить следующий индукцию EAP 34,35,40. Трансгенные мыши с дефицитом либо в тучных клетках 34 или триптазы рецептора par2 35 не развиваются железы тактика чувствительность следующий EAP, в отличие от дикого типа EAP мышей. Хотя это доклинические модель воспроизводит многие из характеристик человеческого CP / СХТБ, протокол индукции не является признаком состояния человека, который имеет различной этиологии и часто не связаны напрямую воспаление, инфекции, травмы или предстательной железы.
Влияние стресса начале жизни на развитие CP / СХТБ у людей в основном пропали неизученными; Однако, исследование Ху и др. 41, показали, что мнеп, которые сообщили истории детства физического, эмоционального и / или сексуальное насилие значительно чаще испытывают симптомы, указывающие на CP / СХТБ. Кроме того, они показали, что боль и мочевыводящих оценки были повышены у пациентов с историей физического и эмоционального насилия. Ранее мы показали, что та же НМС парадигма в женской мышей C57BL / 6 производит влагалищное гиперчувствительность и аномальной экспрессии генов в обоих влагалища и мочевого пузыря наводит на мысль о неблагополучных HPA выхода оси 16. Это свидетельство в сочетании с высокой распространенностью CP / пациентов КППС представляющих с другими сопутствующими заболеваниями, в том числе 42 IC / PBS и расстройств настроения, которые более четко было показано, что связано с ранней жизни стресс воздействия 12-14, обеспечивает обоснование использования НМС модель для исследования CP / СПП у мышей.