В последние десятилетия МСК были тщательно исследованы и доклинически оценены на предмет возможного применения в лечении различных костных/суставных, иммунологических, неврологических, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и гематологических расстройств14,15. Простое и недорогое выделение мультипотентных МСК из многих различных тканей, а также отсутствие у них значительной иммуногенности16 делают эти клетки одной из наиболее интересных клеточных популяций для применения в клеточной терапии. Тем не менее, очень низкая частота в исходной ткани представляет собой серьезное ограничение для применения МСК в клиниках, вызывая экспансию этих клеток in vitro перед инфузией или трансплантацией.
Расширенные культуры МСК показали высокие степени гетерогенности и изменчивости17-19 , что затрудняет достижение консенсуса по протоколам производства и характеризации МСК. Более того, недавние исследования показали наличие множественных предков МСК in vivo в широком спектре тканей, которые вносят свой вклад в гетерогенность культуры10,20. На самом деле, было высказано предположение, что определенные условия культивирования могут отбирать или просто способствовать появлению определенных субпопуляций предшественников МСК, присутствующих в различных процентах в «сырых» и необработанных образцах, таких как костный мозг (hBM-MNCs) или жировые ткани (стромальная васкулярная фракция)2. Таким образом, вариабельность популяций клеток, инициирующих МСК, вместе с большим количеством применяемых протоколов обогащения/изоляции и культивирования, представляет собой большое препятствие для определения возможных методов лечения на основе МСК.
Решающим фактором, влияющим на гетерогенность культур МСК, является прием добавок сыворотки21. В наших руках замена FBS на PhABS в первичных культурах из hBM-MNC в сочетании с высокой плотностью посева на гидрофобные пластики привела к выделению новой высокоадгезионной клеточной популяции с отчетливыми биологическими особенностями, названными MPC5,6. Мы обнаружили, что добавление небольшого процента PhABS к первичным культурам FBS также позволило выделить MPC, что свидетельствует о присутствии агентов, индуцирующих MPC, в сыворотке кровичеловека 6. На данный момент протокол выделения/характеризации ПДК является уникальным методом, доступным для получения практически чистых ПДК. Протокол был тщательно отрегулирован и обладает высокой воспроизводимостью для качественного скрининга препаратов МПК перед дальнейшим применением.
ПДК могут быть использованы в качестве источника для производства МСК, что ограничивает вариативность, вносимую использованием нефракционированного исходного материала. Точное определение нескольких стадий, характеризующих мезенгеническую дифференцировку ПДК, о котором сообщается9 , позволило бы синхронизировать экспансию мезенхимальных клеток. Тем не менее, это последнее условие может быть реализовано исключительно с использованием высокоочищенной популяции ПДК, как следствие характеристики клеточных продуктов, полученных по описанному здесь протоколу, что имеет решающее значение. Сообщалось, что этот метод изоляции позволяет извлекать ПДК с чистотой в целом около 95%. Тем не менее, вариабельность донор/пациент вместе с вариабельностью, связанной с различными партиями применяемой объединенной сыворотки человека, может привести к значительному проценту МСК-подобных клеток, коизолированных вместе с МПК, в условиях селекции.
Неясно, могли ли эти «загрязняющие» МСК-подобные клетки возникать от других предшественников in vivo , описанных в костном мозге22 , или от неконтролируемой и спонтанной дифференцировки МПК. В любом случае, постоянный процент МСК-подобных клеток в продуктах МПК сводит на нет возможность применения этих клеток в качестве однородного исходного материала для экспансии МСК. Таким образом, здесь был предложен простой и недорогой способ, основанный на устойчивости МПК к расщеплению трипсина, повышающий чистоту продуктов ПДК. Аналогичные или даже лучшие результаты в очистке культур ПДК могут быть достигнуты путем флуоресцентной или магнитной сортировки клеток, выполняющей истощение CD73 и/или CD90, но значительно продлевающей время процесса и увеличивающей затраты.
Кроме того, МПК показали экспрессию плюрипотент-ассоциированных маркеров и нестина, которые быстро терялись во время мезенгенической дифференцировки7. Анализ проращивания показал способность МПК проникать в мышиный белковый гель ECM. В совокупности эти результаты указывают на то, что МПК следует рассматривать как более незрелых предшественников, сохраняющих ангиогенный потенциал. Тем не менее, первоначальный энтузиазм по поводу мезодермального дифференцировочного потенциала МПК на самом деле ослабевает. Фактически, после более чем 7 лет исследований МПК мезенгенный и ангиогенный потенциал был подробно описан5-9, но дифференцировка в сторону любых других клеток мезодермального происхождения до сих пор отсутствует. Таким образом, здесь мы предлагаем новое, и более строгое, определение этих клеток как «мезангиогенных клеток-предшественников», сохраняя аббревиатуру MPC.
Мы также считаем, что большинство споров об ангиогенном потенциале МСК может быть связано с гетерогенным составом расширенных культур, состоящих из субпопуляций МПК и МСК в переменных процентах23.
Наконец, МПК также могут играть решающую роль в реализации ММП, применимых для реконструкции тканей, поскольку эти клетки также могут поддерживать неоваскуляризацию. На самом деле, будущие исследования регенерации должны учитывать тот факт, что рост вновь образованной ткани должен поддерживаться сопутствующим неоангиогенезом. Сосуществование мезенгенного и ангиогенного потенциала в МПК может значительно улучшить потенциал регенерации новых терапевтических подходов, которые включают эти интересные клетки.