Все эксперименты на животных были одобрены комитетом по этике Римского университета Сапиенца (Unit of Histology and Medical Embryology) и проведены в соответствии с действующей редакцией Закона Италии о защите животных.
1. Экспериментальная установка
- Подготовьте экспериментальную систему, состоящую из 1 актуатора/преобразователя, 2 стимуляторов, 1 установки для исследований мышц in-vitro, 1 подготовительной тканевой ванны, 1 вакуумного электрода, 1 цифрового осциллографа, 1 стереомикроскопа, 1 источника холодного света, 1 платы сбора данных, 1 соединительного блока и персонального компьютера.
ПРИМЕЧАНИЕ: В данной работе управляющее программное обеспечение было разработано в LabView и спроектировано для обеспечения высокой гибкости, точности и повторяемости стимуляции. Для каждого сеанса стимуляции пользователь может выбрать длительность импульса, частоту, продолжительность, а также определить, подается ли сигнал непосредственно на мембрану или через нерв. Пользователь также может задать длительность периода отдыха перед каждой стимуляцией.
2. Оценка сократительных свойств НМС камбаловидной мышцы и диафрагмы
- Разминка системы
- Приготовьте буфер Кребса-Рингера14, налейте его в ванну монтажного устройства и в подготовительную ванну для тканей. Поместите в подготовительную ванну для тканей чашку диаметром 60 мм, заполненную 4 мл силикона.
- Включите циркуляционный водяной термостат и установите температуру 30 °C для камбаловидной мышцы и 27 °C для диафрагмы.
- Подайте смесь 95% O2 - 5% CO2 в обе ванны.
- Включите актуатор/преобразователь и два импульсных стимулятора; установите значения тока 300 mA для стимуляции мембраны и 5 mA для стимуляции нерва.
ПРИМЕЧАНИЕ: Ранее было показано, что значение тока 300 mA не вызывает значимого сокращения нервных ветвей при добавлении в раствор D-тубокурарина15. Значение тока 5 mA соответствует силе тока, необходимой для стимуляции мышцы через нерв без перекрытия с мембранной стимуляцией, вызванной раствором. Поскольку расстояние между вакуумным электродом и мышцей зависит от длины нерва, это значение тока необходимо тщательно настраивать перед каждым экспериментом, как описано ниже.
- Дизсекция камбаловидной мышцы и диафрагмы
- Пожертвуйте мышь путем подвывиха шейных позвонков, чтобы свести страдания к минимуму, и немедленно извлеките мышцы для тестирования следующим образом.
- Приготовление, диссекция и установка препарата «камбаловидная мышца — седалищный нерв»
- Опрыскайте ногу мыши 70% этанолом и снимите кожу с ноги. С помощью ножниц сделайте разрез в верхней части ноги, затем плотно оттяните кожу. Изолируйте ахиллово сухожилие от большеберцовой кости, после чего перережьте ахиллово сухожилие ножницами.
- Плотно зажмите сухожилие пинцетом и аккуратно потяните икроножную мышцу вместе с камбаловидной. Как только проксимальное сухожилие камбаловидной мышцы станет доступным, перережьте всю голень ножницами, продолжая удерживать ахиллово сухожилие. Немедленно поместите образец ткани в подготовительную ванну.
- Поместите подготовительную ванну под стереомикроскоп и закрепите голень в силиконовой чашке с помощью стальных штифтов диаметром 0,20 мм. С помощью пинцета зажмите проксимальное сухожилие камбаловидной мышцы и осторожно потяните его, чтобы обнажить седалищную иннервацию.
- После обнажения иннервации (Рисунок 1) осторожно удалите окружающие ткани, чтобы освободить около 5 мм нерва. Используйте тонкие ножницы, чтобы перерезать нерв. Плотно зажав проксимальное сухожилие камбаловидной мышцы пинцетом, снова потяните его и извлеките мышцу, перерезав ахиллово сухожилие ножницами.
- Пропустите нейлоновую нить через отверстие рычага актуатора/преобразователя. Сделайте петлю на конце нити, захватите ахиллово сухожилие и потяните нить обратно, пока мышца не достигнет ванны монтажного устройства. Зафиксируйте проксимальное сухожилие в неподвижном зажиме и привяжите нейлоновую нить к рычагу. Дайте мышце уравновеситься в растворе.
- Определите начальную оптимальную длину (L0).
- Сначала растяните мышцу, чтобы создать предварительную нагрузку 10 mN (это значение обеспечивает максимальную силу одиночного сокращения, исходя из опыта). Затем осторожно растягивайте мышцу, меняя предварительную нагрузку, и стимулируйте ее серией одиночных импульсов. Оптимальная длина достигается при измерении максимальной силы одиночного сокращения.
- Приготовление, диссекция и установка препарата «диафрагма — диафрагмальный нерв»
- Опрыскайте кожу мыши 70% этанолом. Снимите кожу, покрывающую диафрагму, сделав разрез над грудиной ножницами и плотно оттянув кожу.
- С помощью ножниц сделайте горизонтальный разрез брюшной полости ниже грудины и аккуратно удалите кишечник и органы пинцетом. Используйте массивные ножницы, чтобы перерезать позвоночник.
- Перережьте ребра примерно в 1 см над грудиной, двигаясь горизонтально. Аккуратно удалите внешние органы пинцетом и перережьте позвоночник, чтобы получить кольцо ребер, содержащее диафрагму.
- Промойте препарат в чашке с буфером Кребса-Рингера, затем поместите его в силиконовую чашку внутри подготовительной ванны для тканей верхней стороной вверх, грудиной вперед.
- С помощью стереомикроскопа осторожно удалите легкие и остальные органы; диафрагмальный нерв будет виден с правой стороны (Рисунок 2A).
- Обрежьте ребра так, чтобы вдоль всей диафрагмы осталось кольцо шириной около 2 мм.
- С помощью пинцета зафиксируйте один стальной штифт диаметром 0,20 мм на центральном сухожилии диафрагмы в точке, соответствующей иннервации диафрагмального нерва, и другой штифт на ребрах по той же оси, чтобы определить интересующую полоску диафрагмы.
- Зафиксируйте два дополнительных штифта на центральном сухожилии и еще два штифта на ребрах по обе стороны от выбранной полоски, чтобы расправить диафрагму. При необходимости очистите диафрагмальный нерв от окружающей соединительной ткани с помощью пинцета.
- С помощью изогнутого лезвия сделайте надрезы диафрагмы по обе стороны от места иннервации, чтобы выделить полоску «сухожилие-мышца-ребро», как показано на Рисунке 2B.
- Пропустите нейлоновую нить через отверстие рычага актуатора/преобразователя. Сделайте петлю на конце нити, захватите сухожилие и потяните нить обратно, пока мышца не достигнет ванны монтажного устройства.
- Зафиксируйте ребра в неподвижном зажиме и привяжите нейлоновую нить к рычагу.
- Дайте мышце уравновеситься в растворе и определите начальную оптимальную длину (L0).
- Растяните мышцу, чтобы создать предварительную нагрузку 5 mN. Осторожно растягивайте мышцу, меняя предварительную нагрузку, и стимулируйте ее серией одиночных импульсов. Оптимальная длина достигается при измерении максимальной силы одиночного сокращения.

Рисунок 1 - Препарат камбаловидной мышцы и седалищного нерва. Камбаловидная мышца и седалищный нерв во время хирургической операции для проведения функциональных тестов. Седалищный нерв обнажен с помощью пинцета. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 2 - Препарат «диафрагма — диафрагмальный нерв». На снимках показаны этап иссечения препарата «диафрагма — диафрагмальный нерв» (A) и полоска ткани, предназначенная для установки в систему функциональных тестов (B). Нажмите здесь, чтобы просмотреть этот рисунок в большем размере.
- Измерение свойств НМС независимо от сократимости мышц
- Установите оптимальную интенсивность тока для стимуляции через нерв и убедитесь, что импульсы тока, подаваемые через вакуумный электрод, не вызывают сокращения мышц вследствие растекания тока в ванне.
- Поместите вакуумный электрод рядом с мышцей и втяните нерв. Осторожно увеличивая интенсивность тока (начиная с 5 mA), стимулируйте мышцу серией одиночных импульсов. Оптимальное значение тока определяется по достижению максимальной силы сокращения.
- Вытолкните нерв из электрода и подайте несколько одиночных импульсов. Убедитесь, что мышца не сокращается из-за перекрытия со стимуляцией мембраны через раствор. Снова втяните нерв.
- Запустите программу и выберите входной файл для выполнения требуемого протокола тестирования.
ПРИМЕЧАНИЕ: Входной файл содержит все параметры стимуляции, необходимые для реализации всего протокола. Несмотря на то, что для обеих мышц используется одна и та же структура протокола, параметры стимуляции различаются в зависимости от того, относится ли протокол к камбаловидной мышце или диафрагме.
- Стимуляция камбаловидной мышцы — седалищного нерва (см. Таблицу 1)
- Для всех видов электрической стимуляции используйте следующие длительности импульса: 1.4 ms для стимуляции седалищного нерва и 0.1 ms для прямой стимуляции камбаловидной мышцы. Полный протокол занимает примерно 65 min.
- Стимуляция диафрагмы — диафрагмального нерва (см. Таблицу 2)
- Для всех видов электрической стимуляции используйте следующие длительности импульса: 1.8 ms для стимуляции диафрагмального нерва и 0.2 ms для прямой стимуляции диафрагмы. Полный протокол занимает примерно 55 min.
- По завершении экспериментального протокола измерьте длину и влажный вес мышцы, используя аналоговый штангенциркуль с точностью 0.05 mm и прецизионные весы с точностью 0.1 mg соответственно.
- Вычислите площадь поперечного сечения (CSA), разделив массу мышцы на произведение оптимальной длины волокна (Lf) и плотности скелетных мышц млекопитающих (1.06 mg/mm3)16.
ПРИМЕЧАНИЕ: Lf получают путем умножения L0 на отношение длины волокна к длине мышцы (0.71 для камбаловидной мышцы16 и 1 для диафрагмы17).
| Тип эксперимента | Частота | Продолжительность | Повторности | Стимуляция мышц или нервов | Цель |
| (Гц) | (с) | | | |
| Подергивание | Одиночный импульс | | 1 | Мышца | Сила и кинетика одиночного сокращения |
| Отдых | | 30 | |
| Подергивание | Одиночный импульс | | 1 | Нерв |
| Отдых | | 30 | |
| Подергивание | Одиночный импульс | | 1 | Мышца |
| Отдых | | 30 | |
| Тремор | Одиночный импульс | | 1 | Нерв |
| Отдых | | 120 | |
| Нефузионный столбняк | 40 | 0.8 | 1 | Нерв | Кривые зависимости силы от частоты при стимуляции нервов и мышц |
| Отдых | | 180 | |
| Неслитый столбняк | 60 | 0.8 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 180 | |
| Слитый столбняк | 80 | 0.8 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 180 | |
| Нефузионный столбняк | 20 | 0.8 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 180 | |
| Неслитый столбняк | 60 | 0.8 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 180 | |
| Слитый столбняк | 80 | 0.8 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 180 | |
| Неслитый столбняк | 20 | 0.8 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 180 | |
| Неслитый столбняк | 40 | 0.8 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 300 | |
| Парадигма утомления | 35 | 0.8 | 1 стимуляция мышцы, за которой следуют 14 стимуляций нерва с интервалом отдыха 1,2 с между каждой; цикл повторяется 20 раз | Нарушение нейротрансмиссии (НН) |
| Отдых | | 900 | |
| Парадигма утомления | 80 | 0.8 | 1 стимуляция мышцы, за которой следуют 14 стимуляций нерва с интервалом отдыха 1,2 с между каждой, повторенное 20 раз | Нарушение нейротрансмиссии (НН) и интратетаническая усталость (ИУ) |
Таблица 1 — Протокол стимуляции камбаловидной мышцы и седалищного нерва. В таблице приведена последовательность тестов, составляющих полный протокол исследования препаратов камбаловидной мышцы и седалищного нерва.
| Тип эксперимента | Частота | Продолжительность | Повторности | Стимуляция мышц или нервов | Цель |
| (Гц) | (с) | | | |
| Подергивание | Одиночный импульс | | 1 | Мышца | Сила и кинетика одиночного сокращения |
| Отдых | | 30 | |
| Тик | Одиночный импульс | | 1 | Нерв |
| Отдых | | 30 | |
| Подёргивание | Одиночный импульс | | 1 | Мышца |
| Отдых | | 30 | |
| Подергивание | Одиночный импульс | | 1 | Нерв |
| Отдых | | 120 | |
| Неслитый столбнячный токсин | 60 | 0.5 | 1 | Нерв | Кривые зависимости силы от частоты при стимуляции нервов и мышц |
| Отдых | | 120 | |
| Слитный столбняк | 100 | 0.5 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 180 | |
| Нефузионный столбняк | 40 | 0.5 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 120 | |
| Несросшийся столбняк | 20 | 0.5 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 120 | |
| Неслитый столбняк | 80 | 0.5 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 150 | |
| Неслитый столбняк | 80 | 0.5 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 150 | |
| Неслитый столбняк | 20 | 0.5 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 120 | |
| Слитый столбняк | 100 | 0.5 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 150 | |
| Слитный столбняк | 100 | 0.5 | 1 | Нерв |
| Отдых | | 180 | |
| Неслитый столбняк | 60 | 0.5 | 1 | Мышца |
| Отдых | | 300 | |
| Парадигма утомления | 35 | 0.33 | 1 стимуляция мышцы, за которой следует 14 стимуляций нерва с интервалом отдыха 0,67 с каждая, повторяется 20 раз | Нарушение нейропередачи (НП) |
| Отдых | | 900 | |
| Парадигма утомления | 80 | 0.33 | 1 стимуляция мышцы с последующими 14 стимуляциями нерва с интервалом отдыха 0,67 с между каждой, повторить 20 раз | Нарушение нейротрансмиссии (НН) и интратетаническая утомляемость (ИУ) |
Таблица 2 — Протокол стимуляции диафрагмы и диафрагмального нерва.В таблице приведена последовательность тестов, составляющих полный протокол исследования препаратов диафрагмы и диафрагмального нерва.
3. Анализ данных
ПРИМЕЧАНИЕ: В конце протокола рассчитайте все необходимые параметры следующим образом.
- На основе стимуляции одиночным импульсом
- Рассчитайте силу одиночного сокращения (mN; максимальная активная сила, развиваемая при сокращении) и удельную силу одиночного сокращения (mN/mm2). Рассчитайте её, вычтя значение начальной предварительной нагрузки из максимальной силы, развиваемой мышцей. Рассчитайте удельную силу одиночного сокращения как отношение силы одиночного сокращения к площади поперечного сечения (CSA) мышцы.
- Рассчитайте время до достижения пикового напряжения (TTP) (ms) как интервал времени от подачи импульса до развития силы одиночного сокращения.
- Рассчитайте время половины релаксации (1/2RT) (ms) как интервал времени от пика силы одиночного сокращения до снижения силы до 50% от максимальной.
- Рассчитайте dF/dt (mN/ms) как максимальное значение производной силы по времени в фазе сокращения.
- Рассчитайте -dF/dt (mN/ms) как максимальное значение производной силы по времени в фазе расслабления.
- На основе стимуляции сериями импульсов
- Рассчитайте несуммированную силу (mN) и удельную несуммированную силу (mN/mm2). Рассчитайте её, вычтя значение начальной предварительной нагрузки из максимальной силы, развиваемой мышцей. Рассчитайте удельную несуммированную силу как отношение несуммированной силы к CSA мышцы.
ПРИМЕЧАНИЕ: Несуммированная сила — это максимальная активная сила, развиваемая при подаче серии импульсов с частотой ниже тетанической частоты.
- Рассчитайте тетаническую силу (mN) и удельную тетаническую силу (mN/mm2); максимальная сила в данном случае — это максимальная активная сила, развиваемая при подаче серии импульсов с тетанической частотой. Рассчитайте её, вычтя значение начальной предварительной нагрузки из максимальной силы, развиваемой мышцей. Рассчитайте удельную тетаническую силу как отношение тетанической силы к CSA мышцы.
- Постройте кривую зависимости силы от частоты. Нанесите на график значения силы (или удельной силы), полученные при каждой стимуляции, в зависимости от возрастающей частоты стимуляции. Обычно график начинается со стимуляции одиночным импульсом и заканчивается тетанической частотой.
- На основе парадигм утомления
- Рассчитайте сбой нейротрансмиссии (NF) по формуле:

где MF — снижение силы после стимуляции мышцы, а F — снижение силы после стимуляции нерва, измеренное на первой серии импульсов после стимуляции мышцы.
- Рассчитайте внутритетаническое утомление (IF) по формуле:

где Flp — сила, развиваемая мышцей при последнем импульсе стимуляции, а Fm — максимальная сила, развиваемая мышцей в течение той же серии импульсов. При стимуляции нерва рассчитайте внутритетаническое утомление по первой серии импульсов непосредственно после прямой стимуляции.
4. Статистический анализ
ПРИМЕЧАНИЕ: Модели статистического анализа должны выбираться в зависимости от того, сравнивается ли мышечный ответ на стимуляцию нерва и мембраны внутри одной и той же модели животного или между двумя разными моделями животных18,19.
- Используйте t-критерий Стьюдента для TTP, 1/2RT, dF/dt, -dF/dt, если сравниваются только ответы мышц на прямую и непрямую стимуляцию. Если сравниваются препараты мышц, полученные от двух разных линий мышей, используйте двухфакторный дисперсионный анализ (2-way ANOVA), где фиксированными факторами являются тип стимуляции и линия мышей. Если двухфакторный ANOVA дает статистически значимый результат, используйте тесты множественных сравнений для выявления статистических различий.
- Для кривой зависимости силы от частоты (при сравнении только ответов мышц на прямую и непрямую стимуляцию) используйте двухфакторный ANOVA, где фиксированными факторами являются тип стимуляции и частота стимуляции. При необходимости используйте тесты множественных сравнений.
- При сравнении препаратов мышц, полученных от двух разных линий мышей, используйте трехфакторный ANOVA, где фиксированными факторами являются тип стимуляции, частота стимуляции и линия мышей.
- Если трехфакторный ANOVA выявляет значимый эффект факторов линии животного и типа стимуляции, используйте двухфакторный ANOVA для определения значимых различий между двумя группами за один раз. Например, можно оценить различия в ответе мышц двух групп на мембранную стимуляцию или различия между ответами мышц на прямую и непрямую стимуляцию внутри одной группы.
- Интратетаническое утомление
ПРИМЕЧАНИЕ: Поскольку протокол был разработан для индуцирования утомления в ответ на стимуляцию нерва даже у контрольных мышей, этот параметр можно использовать только для исследования различий между двумя линиями мышей; статистический анализ внутри одной группы всегда будет давать значимые различия.
- Для сравнения двух групп используйте трехфакторный ANOVA, где фиксированными факторами являются тип стимуляции, время и линия мышей. Если трехфакторный ANOVA выявляет значимый эффект факторов линии животного и типа стимуляции, используйте двухфакторный ANOVA для определения значимых различий между двумя группами за один раз, как и в случае с кривой зависимости силы от частоты.
- Для анализа нарушения нейротрансмиссии используйте двухфакторный ANOVA, где фиксированными факторами являются линия животного и время. При получении значимых результатов используйте тесты множественных сравнений для поиска статистических различий.
ПРИМЕЧАНИЕ: Поскольку этот параметр дает только одно значение для каждой линии мышей, он позволяет сравнивать различные модели мышей.
- Для анализа массы, длины и площади поперечного сечения (CSA) мышц используйте t-критерий Стьюдента для выявления различий при сравнении препаратов «мышца-нерв» от разных моделей животных.