Боль в пояснице является основной причиной инвалидности во всем мире 1 . Дегенерация поясничного межпозвонкового диска, связанная с дискогенной болью, считается существенным фактором боли в пояснице 2 . Существует растущая потребность в надежных моделях болезней межпозвонковых дисков на животных для расширения понимания дегенеративного процесса и изучения потенциальных методов лечения.
Существуют многочисленные животные модели дегенерации межпозвонковых дисков 3 . Модели животных, используемые при исследовании болезни дегенеративного диска, варьируют в размерах от мышей 4 до более крупных млекопитающих, таких как собаки 5 , овцы 6 и приматов, не относящихся к человеку 7 . Методы, используемые для индукции дегенерации межпозвонкового диска, могут быть в широком смысле классифицированы в категории механических ( например, компрессия межпозвоночных дисков N 8 или хирургическое повреждение 6 ), химическое ( например , химический нуклеолиз 5 ) или, реже, спонтанная дегенерация ( например , песочная крыса 9 ).
Учитывая сложность дегенерации межпозвонкового диска человека, идеальной модели животных не существует. Тем не менее, важные соображения в выборе подходящей модели животного для имитации этого состояния тесно выявлены 3 . Такие соображения включают в себя отсутствие хордовых клеток (примитивные клетки с возможной функцией клеток-предшественников 10 , отсутствующие в студенистом ядре взрослого человека, овец, коз и хондродистрофических собак, но присутствующие у большинства млекопитающих), сходства в размерах животных и межпозвоночных дисков по сравнению с людьми, Сопоставимые биомеханические силы с клиническим состоянием, механистические и этические соображения 3 .
Jove_content "> Приматы, не принадлежащие человеку, удовлетворяют многим из вышеперечисленных критериев. Бабон и макака модели спонтанной дегенерации межпозвоночных дисков описаны
11 , 12 , 13. Оба вида проводят много времени в вертикальных или полупостоянных позах - явное преимущество Однако этические и практические соображения (
например, расходы, жилье, отсроченное начало спонтанной дегенерации) ограничивают их использование во многих учреждениях.
Овечья кость - это устоявшаяся модель дегенерации межпозвонкового диска, с преимуществами, включая клеточное, биомеханическое и анатомическое сходство с позвоночником человека 10 , 14 , 15 . Несмотря на четвероногий рост овец, овечьего поясничного межпозвоночного диска подвергают аналогичным нагрузкам на человеческий дискS = "xref"> 14. Модель баранины также более широко принята с этической точки зрения, чем модели, не связанные с человеком. Были описаны различные методы, чтобы инициировать дегенеративный процесс, многие из которых требуют прямого доступа к межпозвонковому диску. Из-за окончания спинного мозга в области крестца и окостенения задней продольной связки овечьего поясничного отдела позвоночника задние подходы к межпозвоночному диску технически сложны и реже используются у овец 16 . Традиционные пути доступа к овечьего поясничного отдела позвоночника, т. Е. С помощью переднего или переднебокового подхода, требуют больших разрезов в брюшной полости, чреваты рисками грыжи и повреждения внутренних органов и нервно-сосудистых структур 16 . Использование относительно небольшого бокового разреза вдали от зависимых брюшных областей может снизить такие риски. 17 .
Мы представляем овцу moДель-дегенеративных заболеваний поясничного межпозвонкового диска с использованием травмы сверла, выполненной с использованием минимально инвазивного латерального подхода и вдохновленной работой Zhang et. 18 . Цель этого протокола состоит в том, чтобы позволить надежную модель повреждения поясничного диска, которая легко воспроизводится, приводит к постоянной травме и безопасна и хорошо переносится. Этот подход хорошо подходит для исследователей, стремящихся вызвать более мягкую степень дегенерации поясничного межпозвоночного диска, чем при традиционной хирургической аннулотомии (неопубликованные данные) для исследования дегенерации межпозвонкового диска или регенеративной терапии. Эти выводы будут описаны в следующей публикации.