Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Парадигмы нижней конечности электрическая стимуляция обучения после травмы спинного мозга

12.9K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/57000

⸱

1 февраля 2018 г.

 ,  ,  ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Травмы спинного мозга является травматическим медицинское состояние, которое может привести к повышенных рисков хронических средних метаболических расстройств. Здесь мы представили протокол, с помощью поверхности нервно электрической стимуляции сопротивление подготовки в сочетании с функциональной электрической стимуляции нижний конечностей, Велоспорт в качестве стратегии для улучшения некоторых из этих медицинских проблем.

Аннотация

Скелетная мышечная атрофия, рост ожирения и снижения физической активности являются ключевые изменения, наблюдаемые после травмы спинного мозга (SCI) и связаны с многочисленными последствиями для здоровья кардиометаболического. Эти изменения могут увеличить риск развития хронических средних и повлиять на качество жизни людей с поверхностью SCI. нейромышечную электростимуляцию вызвала сопротивление обучение (NMES-RT) была разработана стратегия смягчение процесса атрофией скелетных мышц, сокращение внематочной ожирение, улучшить чувствительность инсулина и митохондриального потенциала. Однако NMES-RT ограничивается только одной мышечной группы. С участием нескольких групп мышц нижних конечностей может максимизировать преимущества здоровья профессиональной подготовки. Функциональные электрической стимуляции нижней конечности, Велоспорт (FES-LEC) позволяет для активации 6 групп мышц, что скорее всего, вызывают более сердечно-сосудистой и метаболической адаптации. Соответствующие знания параметров стимуляции является ключом к максимизации результатов обучения электрической стимуляции людьми с SCI. принятие стратегий долгосрочного использования NMES-RT и Фес-LEC во время реабилитации может поддерживать целостность опорно-двигательный аппарат, предпосылкой для клинических испытаний, направленных на восстановление ходьбы после травмы. Текущий рукопись представляет комбинированный протокол, с помощью NMES-RT до ФЕСА-LEC. Мы предполагаем, что мышцы, кондиционером за 12 недель до Велоспорт будет способен генерировать большую мощность, цикл против сопротивление выше и привести к большей адаптации лиц с SCI.

Введение

Предполагается, что примерно 282,000 человек в США в настоящее время живут с спинного мозга травмы (SCI)1. В среднем есть примерно 17 000 новых случаев, ежегодно, в первую очередь, вызванного дорожно-транспортных происшествий, акты насилия и спортивные мероприятия1. SCI приводит частичное или полное прекращение нейронной передачи через и ниже уровня травмы2, приводя к потере sub-lesional сенсорные и моторные. После травмы значительно снижается активность скелетных мышц ниже уровня травмы, приводит к быстрому снижению мышечной массы и сопутствующих проникновение эктопические жировой ткани, или внут....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Подготовки протокола, описанные в этой рукописи регистрируется с clinicaltrials.gov идентификатор (NCT01652040). Программа обучения включает в себя NMES-RT с лодыжки веса и Фес-LEC. Все необходимое оборудование, перечисленные в таблице 2. Протокол исследования и осознанного согласия были рассмотрены и одобрены Ричмонд VAMC институционального обзора Совет (IRB) и Содружества Университета Вирджинии (VCU) IRB. Все процедуры исследования, были разъяснены в деталь для каждого участника до начала судебного разбирательства.

1. участник набора

  1. Выполнение предварительной проверки оценки с потенциальными участниками.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Лодыжки веса увеличивалось для 22 участников, свыше 16 недель NMES-RT (рис. 6a). Средний вес сняты Участники был 19.6 ± 6,5 фунта (правая нога) и 20 ± 6 фунтов (левая нога) [lb 8-24.]. Амплитуда тока колебались в течение всего судебного разбирательства для правой и левой ноги (рис. 6b).

Прогрессирование индивидуума с двигателем, который полный SCI, после 12 недель обуче.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Текущее исследование продемонстрировало два различных парадигм электрической стимуляции. Один парадигмы сосредоточена на осуществлении прогрессивной загрузки подготовленных мышц вызывают гипертрофии скелетных мышц и другая парадигма предназначен прежде всего для повышения производительности сердечно метаболических через повышения аэробной способности. Исследования, сравнить обе парадигмы и подчеркнуть плюсы и минусы каждого из них.

NMES-RT оказалась эффективной в восстановление размер мышц и в.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы не имеют ничего сообщать.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить участников, которые посвятили время и усилия, чтобы участвовать в предыдущих исследованиях. Мы хотели бы поблагодарить Хантер Макгуайр Холмс научно-исследовательский институт и услуги травмы спинного мозга и расстройств за обеспечение условий для проведения клинических исследований человеческого судебных разбирательств. Ашраф S. Gorgey в настоящее время поддерживается Департаментом по делам ветеранов, ветеран здравоохранения администрации, реабилитации научных исследований и развития службы (B7867-W) и МО-CDRMP (W81XWH-14-SCIRP-CTA).

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
клейкие угольные электроды (по 2 штуки)Physio Tech (Ричмонд, Вирджиния, США 23233)PT3X5
PALS3X4
E7300
7,5' x 12,7'
7,5' x 10'
5' x 9'Стимулятор
TheraTouch 4.7Richmar (Чаттануга, Теннесси, США 37406)400-08241,28' x 39,37' x 17,78' (8,91 кг)<чел/> мощность: 110 В переменного тока при 60 Гц / 220 В переменного тока при 50 Гц<бр/> потребляемая мощность: 110 Вт
Red & Белые свинцовые шнуры (2)Richmar (Чаттануга, Теннесси, США 37406)A17172,0 м
RT300-SL FES ErgometerRestorative Therapies, Inc. (Балтимор, Мэриленд, США 21231)RT300-SL80' x 49' x 92-103' (39 кг)
16 каналов
скорость: 15 – 55 об/мин
эластичные обмотки NuStim (2)Fabrifoam (Экстон, Пенсильвания, США 19341)PP10866636-дюймовый
деревянный тормоз для инвалидной коляски (2)н/дн/дн/д
подушка/подушкан/д н/дстандартные
утяжелители для лодыжкин/д н/д2-26 фунтов.

Ссылки

  1. National Cord Injury Statistical Center. Facts and Figures at a Glance. , University of Alabama at Birmingham. Birmingham, AL. (2016).
  2. Gorgey, A., Dolbow, D., Dolbow, J., Khalil, R., Castillo, C., Gater, D. Effects of spinal cord injury on body composition and metabolic profile-Part I. J Spinal Cord Med. 37 (6), 693-702 (201....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Нейромышечная электростимуляцияфункциональная электростимуляцияезда на велоэргометре с задействованием нижних конечностейсиловые тренировкимышечная атрофиякардиометаболические преимуществарасположение электродовпараметры стимуляциипротокол реабилитации