Некоторые важнейшие шаги может быть выделен в настоящем Протоколе. Во-первых лицо выполняет операции и манипуляции ткани должны быть деликатной с жировой ткани, как это хрупкое. Дробление или повреждение сальника необходимо избегать. Сальника, как защитной ткани, обогащается в макрофагов и других лейкоцитов. Эти клетки иммунной системы может быть активировано путем чрезмерной манипуляции и может негативно сказаться на трансплантат. Во-вторых важно также трансплантата (островок гидрогеля смесь) загрузка. Лицо, выполняющее процедуру необходимо избежать мертвых томов и должен загрузить все смеси Гидрогель островок в устройство впрыска. Сразу же после этого шага другой критической точки-инъекция, сам. Инъекции должны выполняться медленно, с осторожностью и деликатно. Шприц должны быть сброшены на пустой гидрогеля, первоначально загружен для извлечения любых оставшихся островков. В-третьих ушивание должно быть сделано тщательно и в два этапа. Мускулистые план следует зашивается во-первых, стараясь не шовные сальника с мышц, и кожа должна быть отдельно зашивается. Что касается процедуры эксплантация сальниковый трансплантата особое внимание должны приниматься на данный момент, когда резаная артерии близко к желудка (gastroepiploic артерий). Важно обратить внимание на любые кровотечения, которые возникают и остановить их до сшивания животного, как любые постоянные кровотечения приводит к смерти животного в течение нескольких дней.
Устранение неполадок может потребоваться относительно среднего для переноски островки; Выбор гидрогеля зависит экспериментатора, до тех пор, как Гидрогель инъекционный. Использование различных материалов может привести к переменной графт функции (с или без добавок, например). Описанный здесь метод доказал свою эффективность для инертного материала совместно рассады с соотношением островок 7660 IEQ/кг.
Нынешний метод может быть ограничена сальниковый размер и свойства гидрогеля. Чтобы использовать модель Диабетическая грызунов, инсулиновая терапия является обязательным до имплантации островок предоставлять достаточную площадь прививочных. Диабетическая грызунов потерять много веса и жировой массы благодаря СТЗ индуцированной сахарным диабетом. Учитывая небольшой вес животных, поступил в этом исследовании прививки в еще меньшей площади не представляется возможным.
Сохранения надлежащего гликемии управления (до пересадки с помощью окатышей и впоследствии пролонгированного инсулина) является обязательным. Здесь мы решили сохранить Пелле инсулина до дня пересадки по нескольким причинам. Во-первых поддержание надлежащего гликемического контроля значительно уменьшает оксидативного стресса, вызванных диабетом в получателя органов, которая может быть пагубным для островок трансплантата11 и позволяет продолжение интенсивной инсулинотерапии и получателя подготовка в клинику12. Во-вторых мы хотели, чтобы ограничить максимальное количество процедур анестезии для крыс. Относительно осуществления инсулинотерапия при метаболических последующей деятельности в связи с использованием пролонгированного инсулина схема, используемая избегать массовых осложнений из-за glucotoxicity (которая может уничтожить графтов) и сохранить значение «реальных» гликемии.
Для контроля эффективности трансплантата, гликемии является не соответствующим параметром в первые несколько дней если крысы получают инсулин терапии с использованием окатышей. Именно поэтому проверка что уровень С-пептида несколько раз до трансплантации является обязательным. Эти времена включают в начале исследования, чтобы выбрать животных после инъекции СТЗ и затем просто предыдущих трансплантации, чтобы обеспечить сохранение диабетической крысы и что регенерации является минимальным.
Гидрогель свойства также являются важными. Жидкий гидрогеля будет вытекать из сальниковый ткани и высоковязких гидрогеля не будет инъекционный. Гидрогель вязкости и injectability испытание должно проводиться перед использованием, однако представляется необходимым также проверить материал непосредственно путем оценки островок или другой выживание клетки в пробирке. Здесь как островки очень чувствительны к гипоксии и использование вязких перевозчик может повлиять на диффузии кислорода.
С точки зрения значение метода, описанного здесь относительно существующих методов этот метод трансплантации интра ткани имеет преимущества в срок воспроизводимости. Это также атравматической для ткани и, благодаря расположению экстра сосудов, избегает риски кровотечение и тромбоз. Кроме того при рассмотрении трансплантации островковых, мгновенное крови опосредованной воспалительной реакции-избегать14. Кроме того головка самонаведения позволяет пересадка островков в не-жизненно важный орган, в отличие от трансплантации в печень, которая создает риски с точки зрения функции печени15.
Для получения оптимальной производительности, гидрогеля должен быть адаптированы к клеткам, которые он будет выполнять. Использование факторов роста или специфических белков может иметь положительное влияние на пересаженные клетки16,17.
Заключить, этот метод может использоваться для проверки в естественных условиях гидрогеля на различных типов клеток, особенно когда необходимо метаболических активной среды, как островки. Кроме того Эта хирургическая техника применяется к нескольким приложениям и может быть, в будущем, быстро передаваться людям, как она может быть легко выполнена с помощью лапароскопии.