Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Оценка коронарного потока резерва после миокарда ишемия Реперфузия у крыс

7.9K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/59406

⸱

28 июня 2019 г.

 ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Резерв коронарного потока (CFR) определяется как отношение максимального коронарного кровотока к покоякоронарного кровотока. Мы представляем протокол для оценки CFR у крыс с помощью ультразвука, который дает возможность прогнозировать сердечно-сосудистые факторы риска при отсутствии обструктивного ишемической болезни.

Аннотация

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти во всем мире. После острого инфаркта миокарда раннее и успешное вмешательство миокарда через реканализацию коронарной артерии является наиболее эффективной стратегией уменьшения размера ишемического миокарда. Коронарная микроваскулатура не может быть визуализирована и изображена in vivo,но существует несколько инвазивных и неинвазивных методов, которые могут быть использованы для оценки параметров, которые непосредственно зависят от коронарной микрососудистой функции. Эндотелиальная функция после реперфузии ишемии может быть оценена также на уровне коронарного кровообращения через резерв коронарного потока (CFR). В этом исследовании, пиковая скорость левого переднего спуска (LAD) коронарных артерий была измерена у крыс in vivo через Трансторакальный Доплер Эхокардиография во время отдыха и стресс вызов (индуцированный Добутамин). Нормальное сердце может увеличить его коронарный кровоток до четырех раз выше значений покоя во время индукции стресса. После реперфузии ишемии, мы обнаружили значительно уменьшилась CFR, который может быть использован в качестве маркера коронарной микрососудистой дисфункции. CFR открыл окно о важности микрососудистой дисфункции и было показано, предсказать сердечно-сосудистый риск независимо от того, тяжелая обструктивная болезнь присутствует.

Введение

Реперфузия миокарда (ИК) является состояние, при котором кровоснабжение ограничивается сердцем с последующим восстановлением перфузии и одновременной реоксигенации1. Окклюзия коронарных артерий может быть вызвана разрывом эмболии или холестеринового налета, что приводит к серьезному дисбалансу метаболического предложения и спроса, вызывая гипоксию тканей. Спасение под угрозой миокарда, улучшение функции левого желудочка, и повысить выживаемость у пациентов с острым инфарктом миокарда наблюдались реперфузионной терапии. Однако после реканализации коронарной артерии функциональные аномалии малыхкоронарных сосудов могут воз....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Все процедуры были выполнены в соответствии с протоколами, утвержденными Университетом Луисвилла институционального ухода за животными и использования комитета (IACUC утвержденных протокол 18223) и NIH Руководство по уходу и использованию лабораторных животных11.

1. Звери

  1. Используйте для исследования 4-месячную самку Фишера 344 крысы (BW-150-180 г).

2. Ультразвуковая томография перед ИК-операцией

  1. Анестезия крысы с изофлуран - индукционная камера на 5% с 1,5-2,0 л / мин O2 потока следуют 1,5-2,0% с 1,5-2,0 л / мин O2 потока. Эта анестезия подд....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Для этого исследования мы использовали 12 самок Фишера 344 крысы. Мы провели стресс-тест с добутамин и измерил скорость ЛАД коронарной артерии до и 72 часов после Операции ИК. Перед ИК-операцией скорость отдыха ЛАД коронарных артерий была измерена как 423 и 59 мм/с, которая была увеличена после инфузии добутамина (1005 и 77 мм/с)(рисунок 3A). После 72 ч реперфузии ишемии, скорость отдыха LAD коронарной артерии была значительно выше по сравнению с покойным LAD.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Основные выводы из настоящего исследования являются то, что ИК увеличивает покоя LAD коронарной артерии скорость и ухудшает CFR, даже при отсутствии каких-либо остаточных ангиографический стеноз.

Понимание ишемической физиологии является неотъемлемой частью клинического принятия решений для кардиологов для лечения ишемической болезни сердца. CFR является одним из важных функциональных параметров в понимании патофизиологии коронарной микроциркуляции7,

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторам нечего раскрывать

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить фонд Хелмсли за предоставление ультразвукового оборудования для проведения наших экспериментов. Эта работа была поддержана грантом NIA R01 053585.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Шприц 10 млBD Шприц302995
250S 13– Линейный зонд 24 МГцFUJIFILM VisualSonics Inc
Добутамина гидрохлоридSigmaD0676-10mg
ИзофлуранRRC27376
Legato 100 Шприцевой насосKD Scientific788100
Vevo 3100FUJIFILM VisualSonics Inc
Крылатый инфузионный набор, 27G x 1/2",Medline.com
TMOSV27ELZ

Ссылки

  1. Eltzschig, H. K., Eckle, T. Ischemia and reperfusion--from mechanism to translation. Nature medicine. 17 (11), 1391-1401 (2011).
  2. French, C. J., Zaman, A. K., Sobel, B. E. Failure of erythropoietin to render jeopardized ischemic ....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Трансторакальная допплероэхокардиографиямикрососудистая дисфункция коронарных артерийпередняя нисходящая артериястресс-тест с добутаминомкоронарный кровотокмодель сердца на мелких животныхимпульсно-волновой допплермикрососудистая функция