Система обучения и тестирования для выполнения сосудистой реконструкции в Vitro

Summary

Здесь мы представляем систему обучения и тестирования, где стажер может завершить ручную сосудистую реконструкцию in vitro индивидуально с помощью магнитной техники крепления. Система также может быть использована для проверки качества реконструкции.

Abstract

Обучение ручной сосудистой реконструкции имеет важное значение для начинающего хирурга. Однако оптимальная система обучения для реконструкции сосудов in vitro еще не разработана. В этом исследовании мы внедряем систему обучения и тестирования in vitro с использованием магнитной техники крепления, с помощью которой стажер может практиковать ручную сосудистую реконструкцию индивидуально. Кроме того, эта система также может быть использована для проверки качества реконструкции. Описанная система включает в себя сосудистую реконструкцию тренажера, магнитных тракторов, и магнитный шов тягач. В этой рукописи мы подробно сквозной анастомоз вены с использованием свиной правой и левой подвздошной вены. Для выявления потенциального повреждения, вызванного магнитным шовным шкивом на шве, мы создали три группы с шестью сегментами 4-0 полипропиленовых швов каждый: контрольная группа без вмешательства на полипропиленовый шов, группа, в которой полипропиленовый шов вручную вытащил с стерильными перчатками 20x, и магнитной группы шкив, в котором магнитный шкив вытащил полипропиленовый шов 20x. Эти группы были проверены с помощью световой микроскопии и нарушения испытаний прочности, и влияние реконструкции была оценена. В тесте на световую микроскопию контрольная группа с меньшей вероятностью была повреждена (p qlt; 0.05), а количество поврежденных точек группы ручных и магнитных выдвижений было одинаковым (p sgt; 0.05). Результаты теста на прочность были сопоставлены между группами, и никакой существенной разницы не наблюдалось (р.г.; 0,05). С помощью этой системы обучения был успешно выполнен сквозной анастомоз свиных подвздошных вен, а реконструированные вены могли подвергаться давлению перфузии 2,0 кПа. Используя эту систему обучения и тестирования, стажер может практиковать ручную сосудистую реконструкцию in vitro индивидуально с помощью магнитных тракторов и магнитного шовного тягача, а качество реконструкции можно проверить.

Introduction

Сосудистая реконструкция является основным навыком, необходимым для хирургов. Хотя Obora¹ и Holt² изобрели несколько методов механической реконструкции для упрощения реконструкции мелких сосудов (диаметры lt;10 мм), эти методы обычно не применяются при макроваскулярном анастомозе. Ручной сосудистый анастомоз по-прежнему выполняется во многих операциях, включая сосудистую хирургию^3,неотложную операцию⁴и трансплантацию твердых органов^5. Таким образом, хирургам необходимо практиковать ручной сосудистый анастомоз. Тем не менее, оптимальная система обучен....

Protocol

Протокол был проведен в соответствии с Руководящими принципами по уходу и использованию лабораторных животных и был одобрен Комитетом по этике экспериментов на животных Университета Сиань Цзяотун, Сиань, провинция Шэньси, Китай.

1. Подготовка перед тренировкой

ПРИМЕЧАНИЕ: Сосудистая реконструкция тренажера показана на рисунке 1. Он состоит из панели управления и операционного пола.

1. Нажмите кнопку Clean на панели управления, чтобы очистить и слить остаточную жидкость с операционного пола.
2. Нажмите кнопку Add Liquid на панели управле....

Results

Тренировочная машина для сосудистой реконструкции показана на рисунке 1 и включает в себя две основные части: операционный пол и панель управления. Рабочий этаж состоит из водозабора, розетки и бассейна для хранения воды. Два конца сосуды привязаны к входе воды и выходу воды, чтобы проверить действие анастомоза. Длина розетки регулируется, и мы устанавливаем параметры (например, давление перфузии, продолжительность пикового давления, температура и отклонение давления) на панели управления. К.......

Discussion

С помощью магнитных тракторов и магнитного шовного тяга, стажер может завершить анастомоз вены индивидуально и точно. Магнитные тракторы тянут ткань, которая блокирует поле анастомоза и обеспечивают подходящую прочность для растяжения вен в вертикальном направлении, тем самым достигая четкого воздействия на анастомоз вен. При традиционном ручном анастомозе, по крайней мере один помощник требуется для хирургического воздействия. Использование магнитных тракторов может обеспечить требуемую экспозицию и заменить помощников........

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Круглый постоянный магнит	Hangzhou Постоянный магнит Группа Co.LTD	20 * 1 мм	Магнитный трактор
Магнитные шарики	Hangzhou Постоянный магнит Группа Co.LTD	5 мм	Магнитный съемник швов
Магнитные цилиндры	Hangzhou Постоянные магниты Группа Co.LTD	5 * 5 мм	Магнитный съемник шовной нити
Полипропиленовый шовный материал	Johnson and Johnson	PROLENE 4-0	Используется при анастомозе
Шелковый шовный материал	SILK	2-0?3-0	Используется для фиксации сосудов и лигирования
Хирургические инструменты	Jinzhong Shanghai	JZ-2018	Шовные ножницы, ножницы для ткани? щипцы, иглы и иглодержатели
Универсальная испытательная машина	Zwick GmbH& Co	Z010	Используется для проверки связи между длиной тягового провода и тяговым усилием