$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Это исследование показывает, что зондируя устройство способно измерить три-axially сопротивление мягких тканей в суставе во время артроскопического зондирования. В частности, были исследованы следующие две вещи: 1) разница в силе сопротивления ацетабулической лаборатории с тянуть-зондирования в трех хирургических шагов типичного лабрарного ремонта и 2) отношения между двумя различными механическими свойствами хряща мимической ткани с толкать-тянуть.
Согласно этому исследованию, количественно измеренные значения путем подтягивания зондирования с этим устройством может быть полезен для оценки состояния суставной мягкой ткани. Самый высокий уровень сопротивления ацетабулярной лаборатории снизился при разрезе лабрума. Кроме того, при ремонте лаборатории были восстановлены высокие уровни сопротивления. Таким образом, зондирующие силы также могут быть полезны для оценки того, достаточно ли хирургическое вмешательство. Кроме того, это тянуть зондирования могут быть использованы для оценки других мягких тканей, а также, таких как передние и задние крестообразные связки для нестабильности, медиальные и боковые коллатеральные связки для вальгуса или варус баланс в хирургии колена, labrum и ротатор манжеты в плеча операций, а также для других артроскопических операций.
Аналогичные результаты были ранее сообщалось с использованием 10 свежих образцов бедра трупа с аналогичным зондирующим устройством3. Самые высокие уровни сопротивления в лаборатории были значительно снижены, когда лабрум был сокращен (intact labrum, 8.2 N; вырезать labrum, 4.0 N). Кроме того, высокий уровень сопротивления лабрума был значительно восстановлен при ремонте лабрума (разрез, 4.0 N; отремонтирован, 7.8N). Кроме того, уровень сопротивления для разреза labrum (3.0-5.0 N) был статистически отделен с 95% уверенностью от неповрежденных (6,5-9,9 Н) и отремонтированных лабрумов (6,7-9,1 Н). Таким образом, можно определить порог для обнаружения поражений в лабруме, который составляет примерно 5 N (4-6 N на трупах) самого высокого уровня сопротивления лабрума. Согласно текущему исследованию, такой порог на фантомном бедре может быть около 2-3 Н.
Еще одна интересная находка в текущем исследовании является значительная положительная связь между силой реакции на поверхности мимики хряща с помощью устройства для подталкивания и эластичного модуля классическим прибором отступа. Когда push-probing выполнен как показано в рисунке 4 и после этого кончик зонда двигает на поверхности, сила реакции происходит. В результате кончик зонда подталкивается силой реакции. Это измеряется как перпендикулярная сила оси зонда. В этой ситуации, если механическое свойство мимикрной хрящевой ткани невелико (т.е. мягкое), сила толчка к поверхности хряща может быть частично поглощена. Затем его сила реакции на поверхности до кончика зонда должна быть ослаблена по сравнению с той, что в случае толчка-прощупывая на жесткой хрящевой ткани. В результате перпендикулярная сила оси зонда будет уменьшена. Поэтому, если угол зондирующего оси к поверхности мимических хряща можно контролировать с помощью новых технологий, таких как носимый датчик гироскопа9,,10,то можно оценить механические свойства хрящевой ткани.
Несколько исследовательских групп пытались разработать устройства для количественной оценки качества суставного хряща in vivo во время артроскопии11,12,13,,14, 15,15,16,17,,18,,19,20,21,22 с использованием различных методов, такие как ультразвуковая био-микроскопия11,артроскопическая ультразвуковая визуализация12,оптическая спектроскопия отражения13,импульсное лазерное облучение14,ближне-инфракрасная спектроскопия15, и ультразвуковые16, механические16,17,,18,,19,,20,,21,и электромеханические приборы.,22 Большинство устройств, за исключением отступов из них11,12,13,14,15 может измерить толщину хряща слоя; однако они не могут измерять связанные с этим механические значения свойств. Хотя ультразвуковые и механические приборы отступов16,,17,,18 могут измерять некоторые механические свойства суставного хряща, поверхность кончика устройства должна быть коснута вертикально к поверхности суставного хряща, за которой следуют обычные методы тестирования сжатия. Оставшееся электромеханическое устройство отступа22,,23, которое было недавно разработано, имеет сферическую форму на кончике устройства; здесь, это может быть трудно определить, как прикоснуться к кончику поверхности хряща во время артроскопии из-за его относительно больший размер заслоняя измерительную точку кончиком себя. Кроме того, количественное значение (называемое как qP22,23)не является последовательным и, скорее, кажется, оценка ущерба (от 4 до 20 для оценки хряща). Например, значение 4 qP не стоит в два раза 2 значения.
Одним из важных моментов является то, что устройство максимально придерживается формы классического зонда. Кроме того, обычный и известный параметр (т.е. Ньютон) для зондирующего устройства применяется отчасти потому, что он последовательно количественно. В этом контексте, зондируя прибор описанный здесь может воспроизвести условия обычного зондировать основанного на «чувстве хирурга». Таким образом, это зондируемое устройство показано, что полезно для измерения определенных механических свойств в суставах во время артроскопии.
В заключение, зондируя прибор описанный здесь, который может количественно измерить сопротивление мягких тканей с трех осевым датчиком усилия через и вытягивать- и push-probing, может быть полезн для количественно оценивать всесторонние поражения или условия совместных мягких тканей, который будет улучшением в настоящее время качественной оценки обычного зондировать.