Методическая статья

Тренажер Обучение эндоваскулярной нейрохирургии

DOI:

10.3791/60923

⸱

6 мая 2020 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Neurosurgery, University of California

В этой статье

Краткое содержание

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Моделирование сложных процедур высокого риска имеет решающее значение для обучения медицинских работников. Описан протокол обучения эндоваскулярной нейрохирургии на основе тренажеров в контролируемой академической среде. Протокол включает в себя пошаговую инструкцию для стажеров разного уровня с обсуждением преимуществ и ограничений этой модели.

Аннотация

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Моделирование на основе обучения стало обычной практикой по медицинским специальностям, особенно для обучения сложных навыков, выполняемых в условиях повышенного риска. В области эндоваскулярной нейрохирургии спрос на среды обучения без последствий и риска привел к разработке симуляционных устройств, ценных для медицинских стажеров. Цель этого протокола заключается в предоставлении поучительных руководящих принципов для использования эндоваскулярной нейрохирургии симулятор в академической обстановке. Тренажер предоставляет слушателям возможность получить реалистичную обратную связь об их знаниях анатомии, а также тактильную обратную связь, свидетельствующую об их успехе в обращении с системами на основе катетера без негативных последствий. Обсуждается также полезность этого конкретного протокола в отношении других нейроэндоваскулярных методов обучения.

Введение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Моделирование на основе подготовки является установленным образовательным инструментом для медицинских стажеров и особенно полезно в областях высокого риска, таких как эндоваскулярная нейрохирургия. Существует несколько учебных устройств виртуальной реальности с использованием катетерных систем, таких как тренажер ANGIO Mentor (Simbionix Ltd., Airport City, Израиль) и тренажеры VIST-C и VIST G5 (Mentice AB, Гетеборг, Швеция), со значительным объемом данных, демонстрирующих полезность обучения процедурнымспособностям 1. Несмотря на полезность тренажеров, пошаговая процедурная инструкция по их использованию отсутствует.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. Настройка симулятора

  1. Перед всеми процедурами соберите тренажер, как показано на рисунке 1, и включите его. Обратитесь к таблице 1 для полного списка тренажеров оборудования, необходимого для завершения каждого моделирования.
  2. Выберите сценарий пациента с помощью программного интерфейса на прилагаемом ноутбуке(рисунок 1C).
  3. Выберите соответствующую артериальную оболочку или направляющий катетер из выпадают из меню. Это не должно быть физически вставлены в рамках моделирования, но будет выступать в качестве бедренной доступа сайта и позволяют последующего ввода пр....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

AnGIO Наставник симулятор ранее было показано, улучшить навыки хирургических стажеров с различными нейроэндоваскулярного опыта при выполнении моделируемых диагностических ангиограмм, тромбэктомии, и разрыв аневризмы катушки эмболизации в академическойобстановке 2. В этом исследовании, показатели производительности для вышеупомянутых процедур были установлены в течение 30 дней в одном студенте-медике, один житель нейрохирургии, два диагностических нейрорадиологических стипендиатов, и один эндоваску.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Эндоваскулярная хирургия является расширяющейся областью, которая предлагает минимально инвазивный подход к лечению различных патологий. Тем не менее, значительные риски, связанные с сосудистыми травмами, обеспечивают уникальные образовательные проблемы. С достижениями в области моделирования на основе подготовки, образование стажеров в настоящее время позволяет практике в без риска среде, которая имитирует реальных случаях. Соответственно, было показано, что эндоваскулярное моделирование на основе обучения последователь.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

AAK ранее получил конкурсные гранты от Covidien Ltd. и Penumbra Inc. и проводит консультации по подготовке врачей с Stryker Neurovascular, Covidien Ltd. и Penumbra Inc.JSP выступала в качестве медицинского консультанта Stryker Neurovascular и Dart NeuroScience LLC. ААК и JSP не имеют прямых финансовых интересов, связанных с этой работой. Остальные авторы не имеют раскрытия информации о материалах или методах, используемых в данном исследовании, или выводах, указанных в настоящем документе.

Благодарности

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы благодарят все клинические бригады, ежедневно внося свой вклад в уход за нервно-сосудистыми пациентами в UCSD.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Симулятор ANGIO MentorSimbionix Ltd., Аэропорт-Сити, ИзраильН/д Установкасимулятора ANGIO Mentor включает в себя корпус симулятора, как показано на рисунке 1: (A), внешний монитор для проецирования изображения (рентген, ангиография; B), ноутбук для сопряжения с программным обеспечением Simbionix (C), смоделированная оболочка бедренной артерии (с показанным наружным проводником-катетером, внутренним диагностическим микрокатетером и проводником; D), шприц с контрастным веществом (E), инсуффлятор для баллонного надувания (F), устройство для доставки стента (G; не используется в этих сценариях пациента), ножные педали для рентгеноскопии, дорожной карты и ангиографических прогонов (H), а также панель управления оператора на корпусе симулятора, где оператор может управлять положением пациента и ЭОП (I).

Ссылки

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. See, K. W., Chui, K. H., Chan, W. H., Wong, K. C., Chan, Y. C. Evidence for Endovascular Simulation Training: A Systematic Review. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 51 (3), 441-451 (2016).
  2. Pannell, J. S., et al.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Похожие статьи