Мы представляем метод высокой пропускной способности in vitro для количественной оценки регионального осаждения легких на уровне доли с использованием КТ-сканирования, 3D печатных моделей легких с настраиваемыми профилями воздушного потока.
Методическая статья
Мы представляем метод высокой пропускной способности in vitro для количественной оценки регионального осаждения легких на уровне доли с использованием КТ-сканирования, 3D печатных моделей легких с настраиваемыми профилями воздушного потока.
Разработка целевых методов лечения легочных заболеваний ограничена наличием методов доклинкического тестирования с возможностью прогнозирования доставки региональных аэрозолей. Используя 3D-печать для создания специфических для пациента моделей легких, мы наметим дизайн экспериментальной установки с высокой пропускной способностью in vitro для количественной оценки лобкулярного легочного осаждения. Эта система изготовлена с сочетанием коммерчески доступных и 3D печатных компонентов и позволяет контролировать скорость потока через каждую долей легких. Доставка флуоресцентных аэрозолей в каждую долей измеряется с помощью микроскопии флуоресценции. Этот протокол имеет потенциал для содействия росту персонализированной медицины для респираторных заболеваний через его способность моделировать широкий спектр демографических пациентов и заболеваний государств. Геометрия 3D-печатной модели легких и параметр профиля потока воздуха могут быть легко модулировано, чтобы отразить клинические данные для пациентов с разным возрастом, расой и полом. Клинически значимые устройства доставки лекарств, такие как эндотрахеальная трубка, показанная здесь, могут быть включены в установку тестирования, чтобы более точно предсказать способность устройства таргетировать терапевтические поставки в больной регион легких. Универсальность этой экспериментальной установки позволяет настроить ее, чтобы отразить множество ингаляционных условий, повышая строгость доклинического терапевтического тестирования.
Многие легочные заболевания, такие как рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), демонстрируют региональные различия в характеристиках заболеваний; однако, Есть отсутствие терапевтических методов, доступных для целевой доставки лекарств только в больных регионах легких1. Несколько динамических вычислительных жидкостей (CFD) модели показали, что можно модулировать профили осаждения наркотиков путем выявления конкретныхрационализировать в легких 2,3. В нашей лаборатории продолжается разработка как ингаляторов, так и эндотрахеаля (ET) трубных адаптеров с региональными возможностями таргетинга для контроля распределения аэрозолей в больные области легких. Распространение этих принципов на клиническое использование ограничено текущими доклиническими возможностями тестирования. Точное расположение отложений препарата в легких, как известно, лучший предиктор эффективности; однако, текущие фармацевтические оценки ингаляционных терапевтических средств чаще всего предсказываются с использованием in vitro-in vivo корреляции размера частиц до просто приблизительногоосаждения 4. Этот метод не позволяет какой-либо пространственный анализ для определения влияния различных геометрий дыхательных путей на региональное распределение через различные доли легких. Кроме того, это тестирование не хватает анатомически точные геометрии легких, которые исследователи показали, может иметь значительное влияние на осаждение профилей5. Были предприняты некоторые усилия по включению геометрии легких, специфичных для пациентов, в протоколы тестирования путем добавления верхних дыхательных путей; однако, большинство из этих подходов образца доставки аэрозолей для различных поколений легких, а не каждыйдолей легких 6,7,8. Следующий протокол представляет собой метод высокой пропускной способности генерации конкретных пациентов легких моделей с возможностью количественной оценки относительного осаждения частиц в каждой из пятидолей легких 9.
Анатомически точная модель легких генерируется с помощью компьютерной томографии пациента 3D-печати (КТ). При использовании в сочетании с легко собранной системой потока относительные показатели потока через каждую из долей легких модели можно самостоятельно контролировать и адаптировать к различным демографическим показателям пациентов и/или состояниям заболеваний. С помощью этого метода исследователи могут проверить эффективность потенциальных терапевтических методов в соответствующей геометрии легких и соотнести производительность каждого метода с прогрессированием больной морфологии. Здесь, два устройства конструкций, разработанных в нашей лаборатории проверяются на их способность увеличить осаждение в желаемой доли легких, контролируя расположение выброса аэрозоля во рту или трахеи. Этот протокол также имеет потенциал, чтобы существенно повлиять на развитие персонализированных процедур для пациентов, облегчая быстрое прогнозирование эффективности лечения в модели легких, специфичных для данных КТ этого пациента.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
1. Подготовка 3D печатных экспериментальных компонентов
ПРИМЕЧАНИЕ: Все программное обеспечение, используемое в протоколе, указано в таблице материалов. Кроме того, используемое программное обеспечение для нарезки специфичен для 3D-принтера, перечисленного в таблице материалов; однако этот протокол может быть распространен на широкий спектр 3D-принтеров стереолитографии (SLA).
2. Сборка трубной системы для контроля скорости потока
3. Сборка крышки розетки доли с моделью легких пациента
ПРИМЕЧАНИЕ: Эта часть протокола должна быть завершена до каждого экспериментального запуска.
4. Поколение клинически соответствующего профиля воздушного потока
ПРИМЕЧАНИЕ: Эта часть протокола должна быть завершена до каждого экспериментального запуска.
5. Доставка аэрозоля модели легких
ПРИМЕЧАНИЕ: Эксперименты должны проводиться в дымовой капот с поясом закрыты, чтобы свести к минимуму воздействие любых аэрозолей, генерируемых небулайзером.
6. Выход фильтр бумаги изображения
7. Количественная оценка осаждения частиц
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Частицы в этом диапазоне размеров (1-5 мкм) и условиях потока (1-10 л/мин) следуют линиям потока жидкости на основе как их теоретического числа Стокса, так и данных in vivo; поэтому в отсутствие целевого устройства доставки частицы, высвобождаемые в модель легких, как ожидается, откладываются в соответствии с процентом от общего потока воздуха, перенаправленного на каждую долю. Относительные объемы доставки частиц на каждую долей можно сравнить с данными о скорости потока клинических долей, полученными путем анализа комп...
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Текущее современное устройство для легочного фармацевтического тестирования полной дозы ингаляции является Next Generator Impactor (NGI), который измеряет аэродинамический диаметр аэрозоля4. Эти данные размеров затем используется для прогнозирования генерации легких, при которой аэрозоль будет депозит на основе корреляции, разработанной для здорового взрослогомужчины 11. К сожалению, этот метод ограничен в своей способности оценить различия в региональном осаждении легких, ...
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Авторов нечего раскрывать.
Авторы благодарят профессора Yu Feng, д-ра Дженну Бридделл, Иэна Вудворда и Лукаса Аттиа за их полезные дискуссии.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 1/4" Фитинг с колючей трубкой | McMaster Carr | 5372K111 | |
| 10 мкм Фильтровальная бумага | Fisher | 1093-110 | |
| 1 мкм Флуоресцентные частицы полистирола | Polysciences | 15702-10 | |
| 1 мкм Нефлуоресцентные частицы полистирола | Polysciences | 8226 | |
| 2-пропанол | Fisher | A516-4 | Рекомендовано В протоколе как "IPA" |
| 3/8" Фитинг с колючей трубкой | McMaster Carr | 5372K117 | |
| Расходомер воздуха (1 - 280 мл/мин) | McMaster Carr | 41695K32 | Упоминается в протоколе как "расходомер" |
| Carbon M1 3D Printer | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/, Связанное программное обеспечение упоминается в протоколе как "программное обеспечение для нарезки" | |
| Collison Струйный небулайзер | CH Technologies | ARGCNB0008 (CN-25) | 6 Струйный небулайзер типа MRE горизонтальное столкновение со стеклянной банкой, упоминаемый в протоколе как «небулайзер», http://chtechusa.com/Manuals/MRE_Collison_Manual.pdf |
| Конвекционная печь | Yamato | DKN602 | |
| Copley Контроллер критического потока TPK2000 Reve 120V | MSP Corp | 0001-01-9810 | Упоминается в протоколе как «регулятор потока» |
| Высокопроизводительный насос Copley HCP5 | MSP Corp | 0001-01-9982 | Упоминается в протоколе как "вакуумный насос" |
| Cytation | BioTek | CYT5MPV | многофункциональный спектрофотометр/флуоресцентный тепловизор, оснащенный объективами 4x/20x/40x и лазером/фильтрующими кубами DAPI/GFP/TexasRed |
| EPU40 Resin | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/materials/epu-elastomeric-polyurethane/, упоминается в протоколе как "мягкая смола" | |
| Фильтр для вакуумного насоса | Whatman | 6722-5000 | |
| Расходомер модели DFM 2000 | MSP Corp | 0001-01-8764 | Упоминается в протоколе как "электронный расходомер" |
| ImageJ Software | ImageJ | https://imagej.nih.gov/ij/download.html | |
| Встроенный клапан управления потоком воздуха (Push-to-Connect) | McMaster Carr | 62005K333 | Упоминается в протоколе как «клапан» |
| Встроенные фильтрующие устройства | Whatman | WHA67225000 | |
| Лист морской фанеры | McMaster Carr | 62005K333 | Упоминается в протоколе как «деревянная доска» |
| Materialise Mimics Software | Materialise | https://www.materialise.com/en/medical/mimics-innovation-suite, Упоминается в протоколе как «Программное обеспечение для компьютерной томографии» | |
| Программное обеспечение Meshmixer | Autodesk | http://www.meshmixer.com/, Упоминается в протоколе как «Программное обеспечение для редактирования сетки» | |
| Methanol | Fisher | A454-4 | |
| Opticure LED Cube | APM Technica | 102843 | Упоминается в протоколе как «УФ-печь» |
| PR25 Смола | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/materials/uma-urethanemethacrylate, /Упоминается в протоколе как "твердая смола" | |
| Трубка из ПВХ для химикатов | McMaster Carr | 5231K161 | 1/4" ID |
| Винты | |||
| SolidWorks Software | Dassault Systè MES SolidWorks Corporation | https://www.solidworks.com/, упоминается в протоколе как "программное обеспечение для 3D-моделирования" | |
| Прямоугольный коллектор с прямым потоком | McMaster Carr | 1125T31 | |
| Трубка для контроллера потока | McMaster Carr | 5233K65 | 3/8" ID |
| Wire |
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE
Запросить разрешение