$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Ультразвук является наиболее широко используемым методом медицинской визуализации. Он неинвазивный, быстрый, безопасный, экономичный и портативный1,2,3. Однако кровь является плохим ультразвуковым рассеивателем, и контрастность кровотока может быть усилена внутривенной инъекцией ультразвуковых контрастных веществ3. Этот улучшенный контраст между пулом крови позволяет количественно оценить перфузию органов в диагностических целях, например, при выявлении ишемической болезни сердца4 и метастатической болезни печени5. Действительно, было доказано, что опухолевая сосудистая система является важным прогностическим фактором6. Основные исследовательские усилия в настоящее время направлены на микропузырьковую, целевую молекулярную визуализацию и адаптацию контрастных агентов для терапевтического использования.
Коммерчески доступные ультразвуковые контрастные вещества обычно состоят из суспензии покрытых микропузырьков7,8 диаметром от 1 мкм до 10 мкм9. Поскольку микропузырьки ультразвукового контрастного вещества немного меньше, чем эритроциты7, микропузырьки могут безопасно достигать даже самых маленьких капилляров, не создавая окклюзии3. Микропузырьки имеют резко повышенный коэффициент обратного рассеяния ультразвука по сравнению с тканью10 из-за их сжимаемого газового ядра11. Кроме того, микропузырьковое эхо очень нелинейно, т.е. его спектр содержит гармоники и субгармоники движущей частоты. Кроме того, сила эха сильно зависит от резонансной реакции пузыря12. В то время как ткань рассеивается только линейно, небольшого количества микропузырьков достаточно для достижения высокой чувствительности обнаружения в гармонической визуализации13,14. Эта нелинейная генерация контраста может быть даже достаточно сильной, чтобы отслеживать одиночные пузырьки в теле15.
Оболочка ультразвукового контрастного вещества стабилизирует пузырьки против растворения и слияния, тем самым увеличивая время их циркуляции в бассейне крови16. Оболочка может состоять из липидов, полимеров или денатурированных белков3,8. Он уменьшает межфазное напряжение, тем самым ограничивая эффект растворения, управляемого давлением Лапласа17, и создает резистивный барьер против диффузии газа18. Для дальнейшего повышения стабильности контрастные микропузырьки обычно заполняются высокомолекулярным газом с низкой растворимостью в крови11. Оболочка микропузырька резко изменяет реакцию микропузырьков на ультразвуковую инсонацию11. Пузырьки газа без покрытия имеют характерную резонансную частоту, которая обратно пропорциональна их размеру, и добавление липидного покрытия увеличивает резонансную частоту по отношению к частоте непокрытого пузырька из-за внутренней жесткости оболочки3. Кроме того, оболочка рассеивает энергию через дилатационную вязкость, которая является доминирующим источником демпфирования для покрытых пузырьков3. Стабилизирующая оболочка имеет дополнительное преимущество, заключающееся в том, что она может быть функционализирована, например, путем связывания целевых лигандов с поверхностью микропузырьков. Это нацеливание позволяет использовать множество применений для этих пузырьков и, в частности, молекулярную визуализацию с помощью ультразвука14,19.
Микропузырьковые контрастные вещества имеют большие перспективы для доставки лекарств с ультразвуком. Микропузырьки, колеблющиеся в замкнутости кровеносного сосуда, могут вызывать микропоток, а также локальные нормальные и сдвиговые нагрузки на стенку капилляра3. При высоких акустических давлениях колебания большой амплитуды могут привести к коллапсу микропузырьков в бурном процессе, называемом инерционной кавитацией, что, в свою очередь, может привести к разрыву или инвагинации кровеносного сосуда20. Эти насильственные явления могут вызывать биоэффекты, такие как сонопермеация21, усиливая экстравазацию терапевтических препаратов в интерстиций через эндотелиальную стенку, либо параклеточную, либо трансклеточную. Он также может улучшить проникновение терапевтических агентов через внеклеточный матрикс богатых стромой опухолей21,22 и биопленок23,24, хотя этот механизм все еще плохо изучен26.
Ультразвукопосредованная доставка лекарств показала многообещающие результаты как доклинически27,28, так и в клинических испытаниях22. Кроме того, при использовании с относительно низкочастотным ультразвуком (~ 1 МГц) сообщалось, что микропузырьки локально и временно увеличивают проницаемость гематоэнцефалического барьера, тем самым позволяя препаратам проникать в паренхиму головного мозга, как в доклинических, так и в клинических исследованиях29,30,31,32,33,34.
Как правило, существует два подхода к доставке лекарственного средства, опосредованной ультразвуком: терапевтический материал можно вводить совместно с пузырьками, или он может быть прикреплен или загружен в оболочку пузыря28,35,36. Было показано, что второй подход более эффективен с точки зрения доставки лекарств37. Микропузырьки могут быть загружены лекарственными средствами или генетическим материалом, инкапсулированным в наночастицы (липосомы или полимерные наноконструкции), прикрепленные к оболочке или включенные непосредственно в микропузырьковую оболочку35,36. Микропузырьки, нагруженные наночастицами, могут быть активированы (сфокусированным) ультразвуком для локального высвобождения полезной нагрузки наночастиц28,33,38,39,40. Если такой микропузырь находится в прямом контакте с клеткой, было показано in vitro, что полезная нагрузка может быть даже нанесена на цитоплазматическую мембрану клетки в процессе, называемом сонопечатью34,35.
Пространство параметров ультразвука для микропузырьковой инсонации обширно, а биологические условия in vivo еще больше усложняют. Таким образом, сочетание сфокусированного ультразвука и микропузырьков, нагруженных наночастицами, представляет собой проблему в области таргетной терапии.
Целью этой работы является предоставление протоколов, которые могут быть использованы для детального изображения реакции микропузырьков в зависимости от параметров ультразвука и изучения механизмов, приводящих к разрыву оболочки и последующему высвобождению флуоресцентно меченого материала оболочки. Этот набор протоколов применим к микропузырькам с оболочками, которые содержат флуоресцентный краситель. На рисунке 1 показано схематическое изображение полимерно-наночастиц-и-белково-стабилизированных микропузырьков, разработанных в SINTEF (Тронхейм, Норвегия). Эти пузырьки заполнены газообразным перфторпропаном (C3F8), а наночастицы, стабилизирующие оболочку, содержат NR668, который является липофильным производным флуоресцентного красителя Nile Red38,43. Наночастицы состоят из поли(2-этил-бутилцианоакрилата) (PEBCA) и являются PEGylated. Функционализация полиэтиленгликолем (ПЭГ) уменьшает опсонизацию и фагоцитоз мононуклеарной фагоцитарной системой, тем самым продлевая время циркуляции14,44. В результате ПЭГилирование увеличивает количество наночастиц, достигающих целевого участка, тем самым повышая эффективность лечения16. Рисунок 2 иллюстрирует, как использование четырех методов микроскопии позволяет исследователям охватить все соответствующие шкалы времени и длины. Следует отметить, что пространственное разрешение, достижимое в оптической микроскопии, определяется дифракционным пределом, который зависит от длины волны света и числовой апертуры (NA) объектива и источника освещения объекта45. Для имеющихся систем предел оптического разрешения обычно составляет 200 нм. Кроме того, прижизненная микроскопия может быть использована для изображения на субклеточном уровне46. Для микропузырьков, стабилизированных наночастицами и белками, используемых в этой работе, минимальной шкалой длины, относящейся к прижизненной микроскопии, является размер малых капилляров (≥10 мкм). Эксперименты in vitro с высокоскоростной оптической визуализацией (10 миллионов кадров в секунду) и высокоскоростной флуоресцентной визуализацией (500 000 кадров в секунду) описаны для одиночных микропузырьков. Высокоскоростная визуализация яркого поля на наносекундных временных масштабах подходит для изучения радиальной динамики вибрирующих пузырьков с временным разрешением. Напротив, высокоскоростная флуоресцентная микроскопия позволяет непосредственно визуализировать высвобождение флуоресцентно меченых наночастиц. Кроме того, структура микропузырьковой оболочки может быть исследована с помощью Z-стековой трехмерной (3D) конфокальной микроскопии и сканирующей электронной микроскопии (протокол для последней не включен в текущую работу). Прижизненная микроскопия заключается в использовании многофотонной микроскопии для изображения опухолей, растущих в дорсальных оконных камерах, для предоставления информации в режиме реального времени о местном кровотоке и о судьбе флуоресцентно меченых наночастиц in vivo47. Комбинация этих методов микроскопии в конечном итоге дает подробное представление о поведении терапевтических микропузырьковых агентов в ответ на ультразвук, как in vitro, так и in vivo.