Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Модели аневризматических заболеваний свиней для обучения и научных исследований

1.5K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/63616

⸱

23 марта 2022 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Описание двух различных моделей аневризматических свиней для учебных курсов и научных исследований в области нейрорадиологии. Это исследование предоставляет доказательства возможности создания этих моделей аневризмы свиней и воспроизводимых методов, приближенных к клиническим условиям.

Аннотация

Крупные животные модели, особенно свиньи, широко используются для исследования сердечно-сосудистых заболеваний и терапии, а также в тренировочных целях. В этой статье описываются две различные модели аневризматических свиней, которые могут помочь исследователям в изучении новых методов лечения аневризматических заболеваний. Эти модели аневризмы создаются путем хирургического добавления мешка ткани к сонным артериям у свиней. Когда модель используется для исследования, мешочек должен быть аутологичным; Для тренировочных целей достаточно синтетического подсумка.

Во-первых, необходимо хирургически обнажить правую наружную яремную вену (EJV) и правую общую сонную артерию (CCA). EJV перевязан и имеет венозный мешочек, сделанный из короткого сегмента. Затем этот мешочек пришивается к эллиптической артериотомии, выполняемой в CCA. Животные должны содержаться в гепаринизации во время создания модели, а для уменьшения вазоспазмов могут использоваться локальные вазодилататоры. После того, как наложение шва завершено, следует проверить правильный кровоток, проверяя наличие кровотечения из линии шва и проходимость сосудов. Наконец, хирургический разрез закрывается слоями и проводится ангиография для визуализации модели аневризмы.

Упрощением этой аневризматической модели сонной артерии, уменьшающей инвазивность и время операции, является использование синтетического, а не венозного мешка. Для этого заранее подгоняется мешочек с помощью сегмента протеза из политетрафторэтилена (ПТФЭ), один конец которого плотно зашивается полипропиленовым сосудистым швом и стерилизуется перед операцией. Затем этот «мешочек» прикрепляется к артериотомии, выполненной в CCA, как описано.

Хотя эти модели не воспроизводят многие физиопатологические события, связанные с формированием аневризмы, они гемодинамически схожи с ситуацией, обнаруженной в клинических условиях. Таким образом, они могут быть использованы в исследовательских или учебных целях, позволяя врачам изучать и практиковать различные эндоваскулярные методы на животных моделях, которые близки к человеческой системе.

Введение

Внутричерепная аневризма (ИА) – это тяжелое цереброваскулярное заболевание, связанное со смертностью до 50% при разрыве. Это относительно распространенное и потенциально смертельное состояние, распространенность которого в ангиографическихисследованиях составляет от 3,6% до 6% 1. Внутричерепные сосуды аномально расширены и распираются из-за многофакторных факторов риска, включая, помимо прочего, курение, гипертонию, чрезмерное употребление алкоголя или возраст. При отсутствии лечения ИА может спонтанно разорваться, что приводит к субарахноидальному кровоизлиянию (САК), которое является причиной значительной заб....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Эксперимент был одобрен этическим комитетом Центра минимально инвазивной хирургии им. Хесуса Усона, а все процедуры проводились в соответствии с Королевским указом Испании 53/2013 и Европейским регламентом (2010/63/EC).

1. Предоперационная подготовка и анестезия

  1. Содержать крупных белых свиней весом 35-40 кг индивидуально, со свободным доступом к воде и корму один раз в день. Акклиматизируйтесь за 2 недели до даты вмешательства, чтобы провести клиническое обследование и дать время для выявления скрытых заболеваний.
  2. Для предотвращения тромботических осложнений во время и....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Представленная методика была использована для различных целей, а именно для исследования заживления посткойлинговой аневризмы и обучения техникам эмболизации. Венозные мешочки использовались для тестирования дифференциального заживления с использованием как платиновых, так и биоактивных спиралей. Мешочки были зашиты, как описано выше, и через 24 часа после создания модели была получена ангиограмма для документирования размеров и внешнего вида аневризм. Эндоваскулярная эмболизация катушек была успешно проведена у всех сви.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Существуют различные методы создания животных моделей аневризмы в зависимости от цели исследования. Некоторые протоколы моделирования аневризмы включают хирургические процедуры в сочетании с гипертензией или индукцией гемодинамического стресса путем введения ангиотензина II, нефрэктомию или диету с высоким содержанием соли, среди прочего, поскольку основной целью этих исследований является исследование разрыва аневризмы. Однако в настоящем исследовании эти состояния не индуцируются, поск.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

У авторов нет конфликта интересов, который можно было бы раскрыть.

Благодарности

Исследование проводилось ICTS «NANBIOSIS», в частности, U-21 (Экспериментальные операционные), U-22 (Содержание животных) и U-24 (Медицинская визуализация) Центра минимально инвазивной хирургии им. Хесуса Усона (JUMISC). Эта работа финансировалась Институтом здоровья Карлоса III (CB16/11/00494) и Советом экономики, Ciencia y Agenda Digital, Junta de Extremadura (GR21201), совместно финансируемым Европейским фондом регионального развития «Способ сделать Европу». Авторы выражают признательность за всю работу, проделанную специалистами по содержанию животных, техниками-экспериментаторами и Хоакином Гонсалесом за фотографирование хирургич....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Ацетилсалициловая кислотаSanofi700693таблетки 500 мг
Амидотризойная кислотаBayer Hispania914614.6Контрастное вещество 76%
Наркозный аппаратMaquet Clinical Care AB6677200Maquet Flow-i C20
Bulldog сосудистый зажимDimeda12.092.077,5 см
БупренорфинRichter Pharma Ag5788160,3 мг/мл
КлопидогрелСандоз704005таблетки 75 мг
Контрастное веществоBayer Hispania914614Урографин 36%
ДиссекторДимеда12.421.0121 см
Фентаниловая матрицаKern Pharma664823Трансдермальный пластырь 25 &микро; г/ч
Рентгеноскопическое оборудованиеPhilips Medical SystemsVeradius Unity
гемостатическая желатиновая губкаTakeda Farmaceutica Españ a, SA324459Абсорбируемое кровоостанавливающее средство. Эспонгостан
Катетер для охоты за головамиBoston ScientificRF*YB15110M5 Fr 100 см
ГепаринРови641639Гепарин 5%
Гидрофильный проводникTerumoRF*GA35153M0,035" 150 см
Интродьюсер ТубусTerumoRS*B60N10MQ6 Fr 10 см
КетаминRichter Pharma Ag580395100 мг/мл
КеторолакЛабораториос Нормон, С.А.60307930 мг/мл
микрощипцыS& TJFA-5b (1:1)Щипцы для микроиглодержателя
S& TИзогнутый C-14 (Art nº 00088)Иглодержатель для микрохирургии
МикроножницыS& TAdventitia SAS-15 R-8 (Art nº 00102)Прямые ножницы для микрохирургии
ИглодержательDimeda24.114.1212 см
НимодипинBayer Hispania, S.L64196910 мг/50 мл
Повидон-йодCV Medica193203раствор повидон-йода (10%)
PropofolOrion Corporation58847510 мг/мл
Протез из ПТФЭMaquetM00201501086B0Синтетический протез 6 мм
RemifentanilLaboratorios Normon, S.A.6922952 мг
Ручка для скальпеляDimeda06.104.0013.5 см
Ножницы (майонез)Dimeda07.164.1414.5 см
Ножницы  (Метценбаум)Dimeda07.287.1515 см
Хирургические лезвияDimeda06.122.0022
Швы: рассасывающийся шовMedtronicGL-1232/0
Шовные нити: поплипропиленовый шовный материалAragó378036/0 и 7/0
ТампоныTexpol1063.0120 x 20 см
Щипцы для тканейDimeda10.102.11 /10.120.1111,5 см
Клей для сосудовHistoacryl Braun1050060Клей
тканей Петли для сосудовBraunB1095218диаметр 1,5 мм
WeitlanerDimeda18.670.1414 см
для

Ссылки

  1. Keedy, A. An overview of intracranial aneurysms. Mcgill Journal of Medicine. 9 (2), 141-146 (2006).
  2. Thompson, J. W., et al. In vivo cerebral aneurysm models. Neurosurgical Focus. 47 (1), 20(2019).
  3. Diaz, O., Rangel-Castilla, L.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Модели на крупных животныхсонная артериявенозный кармансинтетический карманхирургическое обучениеэндоваскулярные методикихирургические операции на животныхангиография

Эта статья была опубликована

Видео скоро будет доступно