В этом протоколе представлено клиническое применение канюли 24 Г и полипропиленовой шва 3-0 в качестве простого и эффективного метода исследования семявыносящих протоков.
Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Методическая статья
Клиническое применение иглы канюли 24 г и полипропилена 3-0 в исследовании семявыносящих протоков
* These authors contributed equally
В этой статье
Краткое содержание
Аннотация
Цель данной статьи – представить применение канюли 24 Г и полипропилена 3-0 шва как простой метод исследования семявыносящих протоков. Во время исследования семявыносящих протоков для его прокола использовалась игла канюли весом 24 Г. Жидкость в мазке подтвердила наличие сперматозоидов, чтобы определить, была ли сопутствующая обструкция на стыке придатка яичка и семявыносящих протоков. Затем полипропиленовый шов 3-0 (эта спецификация шва имеет преимущества гладкой поверхности, прочного качества и может быть пропущен через иглу канюли 24 G) был пропущен через иглу канюли, чтобы исследовать местоположение заблокированного участка. С помощью этой техники исследование семявыносящих протоков может быть более целенаправленным и точным.
Введение
Микрохирургическая вазовазостомия (МВВ) является распространенным методом лечения обструкции семявыносящих протоков после грыжи в детском возрасте 1,2. Место обструкции не может быть идентифицировано до операции, и неясно, присутствуют ли сперматозоиды в семявыносящих протоках или нет. Это может привести к трудностям в выборе разреза и травмированию семявыносящих протоков во время полуоткрытого исследования, что снижает вероятность успешности анастомоза, продлевает время операции и увеличивает риск абдоминального исследования 3,4.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Протокол
Все методы, описанные здесь, были одобрены Комитетом по этике Медицинского колледжа Tongji Больницы Союза, Университета науки и технологии Хуачжун. Мы получили согласие пациента на использование его хирургических кадров в качестве видео после процедуры.
1. Инструменты для эксплуатации
- Обеспечьте наличие хирургической микроскопической системы, микрохирургического инструмента и микроскопической биполярной электрокоагуляции.
2. Подготовка к эксплуатации
- Критерии включения
- Включите всех пациентов с диагнозом азооспермия, которые согласны на операцию. ....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Результаты
В исследовании приняли участие 67 пациентов. Как показано в таблице 1, средний возраст пациентов составил 28,8 ± 3,7 года (диапазон: 23-45 лет). Время с момента грыжи составляло 24,5 ± 3,2 года (диапазон: 21-43 года). Партнерам женского пола было 25,2 ± 3,2 года (диапазон: 23-42 года) лет. В общей сложности у 11 (16,4%) пациентов наблюдались боли в мошонке. Четыре пациента (6,0%) имели недостаточный вес (ИМТ < 18,5 кг/м2), 53 (79,1%) имели нормальный вес (ИМТ 18,5-24,9 кг/м2), во.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Обсуждение
Как упоминалось ранее, расположение культи семявыносящих протоков не может быть определено на паховом разрезе, что требует исследования исходного пахового разреза. В этом исследовании мы можем использовать эту простую операцию для определения места обструкции и принятия хирургических решений. Если место обструкции находится в исходном разрезе, можно рассмотреть MVV. Если травма семявыносящих протоков не обнаружена в паховом канале, мы можем использовать лапа-VV или SV.
Когда была обнаружена па.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Раскрытие информации
У авторов нет конфликта интересов и нечего раскрывать.
Благодарности
Мы благодарим ZHZ за концепцию и дизайн исследования. JW и YPZ выполняли и контролировали операцию. YH, YBX, SL внесли свой вклад в анализ данных. JW и WJL подготовили черновик видео. Все авторы участвовали в доработке рукописи. Все авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись.
....Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Материалы
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0,9% раствор хлорида натрия | Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD | 21М1204 | Инъекция в семявыносящий проток |
| 1% йодофор | Guangzhou Qingfeng Disinfection Products Co., LTD | Q/QFXD2 | Дезинфекция кожи |
| 24G канюля игла | Suzhou Linhua Medical Instrument Co., LTD | 20193141896 | Размер: 24G, Тип: Ручного типа, с крыльями, с портом для инъекций, Y тип |
| 3-0 мононить полипропилена | Covidien Medical Equipment international trading (Shanghai) Co., LTD | DOL2861y | Коническая точка, размер 3-0, синий, 36", игла V-20, 1/2 круга |
| 5 мл шприц | С уважением, Шанхай | K20210826 | Ввести 0,9% раствор натрия хлорида в семявыносящий проток |
| F16 катетер | ; Гуанчжоу Вэйли Ко., Лтд | 20190612 | Дренаж |
| мочи микрогемостатическими щипцами | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | W40350 | Используется в хирургических процедурах |
| микроножницы | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | WA1010 | Используется в хирургических процедурах |
| микропинцетом | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | WA1020 | Используется в хирургических |
| процедурах Olympus микроскоп | Olympus Corporation | Scipu001158 | 4× N.A.0.10 W.D.22.0мм в 10 раз; N.A.0.25 W.D.10.5mm в 40 раз; N.A.0.65 W.D.0.56mm в 100 раз; N.A.1.25 W.D.0.13mm |
| Система операционного микроскопа | Carl Zeiss Co., Ltd | ОПМИ ВАРИО 700 |
Ссылки
- Chen, X. F., et al. Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood. Asian Journal of Andrology. 16 (5), 745-748 (2014).
- Sparkman, R. S.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Перепечатки и разрешения
Теги
