Пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) вызвала беспрецедентные глобальные сбои в цепочке поставок и привела к критической нехватке многих товаров, включая основные средства индивидуальной защиты (СИЗ)1,2,3. Те, кто относится к профессиям с высоким риском, должны были адаптироваться, используя рекомендуемые стратегии кризисного потенциала, и общественность приняла использование неспециализированных предметов, таких как тканевые покрытия для лица, главным образом для контроля источника, а также для обеспечения некоторой защиты органов дыхания для владельцев. В Соединенных Штатах специализированная защита органов дыхания (т.е. фильтрующие лицевые респираторы (FFR), такие как N95s) была зарезервирована для некоторых из этих профессий с высоким риском (например, здравоохранение) во время нехватки поставок4. Когда мало что было известно о передаче коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-Cov-2), различные другие типы материалов одежды также рассматривались в качестве барьерной защиты в начале пандемии5. С разнообразием тканей, используемых для защиты владельца, возникли вопросы об использовании, повторном использовании и дезинфекции / дезактивации этих предметов. В то время как в Соединенных Штатах было общепризнано, что рутинное домашнее машинное отмывание лицевых покрытий и других предметов одежды делает вирусы на этих поверхностях неинфекционными, существует мало данных, подтверждающих это утверждение, и не было опубликованных лабораторных протоколов для тестирования. Целью протокола исследования, представленного здесь, является предоставление примера лабораторного процесса для проведения исследований отмывания, которые генерируют данные о вирусной дезинфекции. Хотя протокол был разработан для исследований во время пандемии COVID-19, он предназначен для того, чтобы стать основой, адаптируемой к другим исследованиям по дезинфекции вирусов.
Роль одежды в передаче болезней является трудной для количественной оценки концепцией. Международный научный форум по домашней гигиене попытался решить эту сложную задачу, проведя обзор роли одежды в распространении инфекционных заболеваний в сочетании с оценкой риска практики домашней гигиены6. В эту работу был включен обзор нескольких научных исследований, в которых изучалось выживание различных вирусных штаммов на разных типах тканей, таких как шерсть и хлопок 7,8,9,10,11. Каждое исследование было сосредоточено на различных типах вируса, включая вакцину, полиовирус, респираторно-синцитиальный вирус, герпесвирус и вирус гриппа. Время выживания различных вирусов на тканях варьировалось от 30 минут до 5 месяцев в зависимости от комбинации вируса и материала. Некоторые из исследований также продемонстрировали перенос вирусного загрязнения с материала на руки. В рамках публикации было обсуждено эффективное отмывание в качестве важного метода управления для сокращения передачи, но было признано, что масштабы воздействия отмывания на снижение бремени болезней зависят от конкретного вирусного загрязнителя и трудно поддаются количественной оценке 7,8,9,10,11.
Процесс стирки уничтожает микроорганизмы с помощью химических, физических и термических процессов обработки. Например, мыло и моющие средства могут разделять почвы и могут придавать некоторое химически опосредованное антимикробное действие. Физически разбавление и перемешивание могут помочь в снижении вирусной нагрузки. Исследование, изучающее персистенцию человеческого коронавируса HCoV-OC43 на образцах хлопка с использованием промышленных и бытовых циклов стирки с температурой и моющим средством и без них, не обнаружило обнаруживаемого вируса при стирке в ненагретой воде без моющего средства, но что при наличии нагрузки на почву (искусственная слюна) бытовые циклы стирки требовали моющего средства для образцов, чтобы иметь необнаружающие вирусные нагрузки12. Горячая вода сама по себе также может обеспечить эффективное средство уничтожения некоторых микроорганизмов13,14.
В недавней публикации, обобщающей состояние нынешней практики стирки, многие факторы, такие как состав ткани, условия хранения, загрузка грязи, температура и время стирки и температура сушки, были определены как изменяющиеся в мировой практике стирки15. Хотя отмывание является распространенным методом очистки для большого процента населения, это большое различие в существующей практике делает выпуск подробных рекомендаций о том, как сделать это безопасно и эффективно, когда предмет может быть заражен вирусом, сложным и редким. Во время пандемии COVID-19 Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили руководство о том, как стирать предметы для домовладельцев16,17. Большая часть этого руководства по отмыванию была основана на нескольких более старых исследованиях по бактериальной дезинфекции 18,19 и подкреплена несколькими настольными исследованиями, которые обнаружили вирусы в оболочке, инактивированные в воде с моющими средствами 20,21. Руководство можно резюмировать следующим образом: 1) следовать инструкциям производителя для моющего средства, 2) использовать самую теплую подходящую настройку воды и 3) полностью сушить предметы. Обоснование этих рекомендаций заключалось в том, что стирка на максимально теплом цикле с моющим средством в сочетании с полной сушкой (с теплом, если это возможно) убьет вирус SARS-CoV-2.
Огромное количество возможных вариаций в процессе отмывания требует единообразного протокола, такого как представленный здесь, чтобы иметь возможность изолировать переменные и проверить эффективность вирусной дезинфекции конкретных процессов. Цель этого протокола в сочетании с учебным видео состоит в том, чтобы продемонстрировать лабораторный процесс отмывания горячей воды для репликации в других научных исследованиях. Кроме того, результаты этого тестирования эффективности вирусной дезинфекции должны повысить уверенность потребителей в эффективности домашнего отмывания во время вирусных пандемий.