Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Постоянная пункция иглой и ирригация в консервативном лечении абсцесса молочной железы в период без лактации

1.2K просмотров

DOI:

10.3791/64851

22 сентября 2023 г.

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

Здесь мы представляем протокол с подробным описанием минимально инвазивного лечения абсцессов молочной железы в период без лактации. Этот метод эффективно лечит одиночные абсцессы молочной железы, а постоянная игла может быть использована в качестве эффективного средства для пункции и ирригации одиночных абсцессов молочной железы в период без лактации.

Аннотация

Целью данного исследования является наблюдение за эффектом постоянной игольчатой пункции и ирригации при консервативном лечении абсцессов молочной железы в нелактационный период. Нелактирующие пациентки с абсцессом молочной железы проходили лечение в клинике хирургии молочной железы Daping Medical в Чунцине. В группе инцизионного дренирования 21 пациент получал лечение с помощью обычного разреза и дренирования. В группе Inhabit Needle 20 пациентам проводилась пункция и орошение иглой 20 G. Оценка боли по ВАШ и удовлетворенность от раны в группе с индейтическими иглами были значительно ниже, чем в группе с острым дренажем (P < 0,001), а время излечения и осложнения также были значительно ниже в группе с постоянными иглами (P < 0,05). Показатели излечения в обеих группах были схожими (P > 0,05). Наблюдалась разница в продолжительности болезни, локализации и количестве гнойных полостей между неудачей лечения и восстановлением после лечения (P < 0,05). Однако не было различий в размерах гнойной полости и максимальном количестве аспирации гноя (P > 0,05). Постоянная игла может быть использована в качестве эффективного инструмента для пункции и ирригации одиночного абсцесса молочной железы в нелактационный период, потенциально для неинвазивного лечения абсцессов молочной железы.

Введение

Непослеродовой мастит (НПМ) — это разновидность хронического воспаления молочной железы, поражающего протоки и железы молочной железы. НПМ – это группа заболеваний, включающая эктазию молочных протоков, перипротоковый мастит, плазмоклеточный мастит и гранулематозный лобулярный мастит, а абсцесс является маркером, указывающим на то, что заболевание перешло в тяжелуюформу 1. В последнее время заболеваемость НПМ растет из года в год, а возраст начала НПМ, как правило, моложе2. Тем не менее, в клинической практике лечение заболевания сталкивается с проблемами, включая неизвестную этиологию, ....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Исследование одобрено Этическим комитетом Армейского медицинского университета (номер заявки: 2018-106). Включенные пациенты были полностью проинформированы и присоединились к исследованию добровольно и добровольно.

1. Пациенты

ПРИМЕЧАНИЕ: Некормящие пациенты с абсцессами молочной железы были из клиники хирургии молочной железы больницы Дапин, и все пациенты имели подробную историю болезни до хирургического вмешательства.

  1. Критерии включения и исключения:
    1. Включайте пациенток, у которых амбулаторными врачами был диагностирован нелактационный м....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Сравнение лечения пациентов между двумя группами
Сравнивали оценку удовлетворенности раной, оценку боли по ВАШ после операции и смену повязки в двух группах. Оценка боли по шкале ВАШ и оценка удовлетворенности раной в группе с постоянными иглами были значительно ниже, чем в группе с эксцизионным дренажем (P < 0,001). Время излечения и осложнения были выше в группе Inpermanent needle со статистической значимостью (P < 0,05). Не было никакой разницы в частоте излечения между двумя группами (P >.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Первое сообщение о дренировании и орошении гноя в абсцессе молочной железы с помощью шприца с контролем ультразвукового сканирования в режиме B или без него было в 1990-х годах. Karstrup et al.11 использовали катетер с косичкой для лечения острого послеродового абсцесса молочной железы. Пациенткам (n = 19) проводили пункцию и орошение с помощью катетера с косичкой после местной анестезии под контролем ультразвукового сканирования в режиме В.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторам нечего раскрывать.

Благодарности

Мы благодарим пациентов за участие в этом исследовании.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Игла для внутривенного введения 20 гBecton Dickinson Infusion Therapy SystemsInc 20153143645Одноразовая игла для внутривенного введения
Шприц 10 мл/20 млShandong Weigao Group Medical Polymer Products Co., Ltd20142140076Одноразовые иглы для инъекций используются для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, забора крови или растворения лекарственных препаратов.
Бутылочка для бактериальной культурыNingbo Haishu Medical Products Factory  No 1660109В основном используется в медицинских учреждениях для сбора образцов секрета для клинической диагностики и тестирования.
Изогнутая пластинаXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042Для паттинга  Использовались ватные палочки, блоки пряжи и различные выброшенные иглы.
МарляKangmin Санитарные материалы Разработка Ко., Лтд 20172640670Для клинической защиты ран и поглощения влаги.
Перекись водородаShandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd   No 0059Он подходит для дезинфекции поверхностных и кожных ран и может убивать кишечные патогенные бактерии, гнойные кокки и болезнетворные бактерии.
Раствор йодофораShandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd   No 0059Используется для дезинфекции кожи, рук, слизистых оболочек, ран и ран.
Лидокаин (5%) Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd   H20023777Лидокаина гидрохлорид для инъекций
Медицинская клейкая лентаMinnesota Mining and ManufacturingNo. 1641433Медицинская клейкая лента  используется для фиксации повязки на ране, а также может фиксировать медицинские инструменты, такие как инфузионные трубки, на поверхности человеческого тела.
Физиологический растворKelun Pharmaceutical Co., LtdH20023817используется для промывки ран, глаз, слизистых оболочек и т.д.
Стерильные ватные палочки Канмин Сантехника Девелопмент Ко., Лтд 20192140583Для дезинфекции кожи
стерильные ножницыXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042Используется для отрезания птеригиума, кровных сухожилий, кожи, мембраны и т.д., в основном из стали.
Терапевтическая чашаXinmei Medical Equipment Co., Ltd 1120042К  содержать стерильные изделия и хранить их  стерильный.
Прозрачная клейкая пленкаMinnesota Mining and Manufacturing20182642128Используется для покрытия и защиты места катетера и раны, поддержания влажной среды для заживления ран и облегчения автолиза и санации. Его также можно использовать в качестве вторичной повязки для защиты кожи от повреждений и фиксации инструмента на коже, а также можно использовать в качестве маски для глаз.
Ультразвуковой аппаратPHILIPSEPIQ 5Цвет Система ультразвуковой диагностики

Ссылки

  1. Scott, D. M. Inflammatory diseases of the breast. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 83, 72-87 (2022).
  2. Goulabchand, R., et al. Mastitis in autoimmune diseases: R....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги

Промывание абсцессавскрытие и дренированиеоценка боли по ВАШудовлетворенность состоянием ранычастота излечения

Эта статья была опубликована

Видео скоро будет доступно