Здесь представлена модифицированная методика малоинвазивных инъекций костного цемента для лечения остеопоротических переломов позвоночника у пожилых пациентов.
Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Методическая статья
Здесь представлена модифицированная методика малоинвазивных инъекций костного цемента для лечения остеопоротических переломов позвоночника у пожилых пациентов.
Малоинвазивное введение костного цемента (MIIBC) является эффективным способом лечения старческих остеопоротических переломов позвоночника (ОСФ) в клинической практике. Однако внутриспинная твердая мозговая оболочка и нервы могут быть повреждены при проколе иглы через ножку. Поэтому в этом протоколе место прокола было оптимизировано во время операции, выбрано то же самое расстояние на 1-2 см от поверхностной проекции больного позвонка. Иглу прокалывали вдоль латеральной коры ножки от места соединения ножки и тела позвонка в тело позвонка. Между тем, в качестве пломбировочного материала использовался костный цемент, а MIIBC выполнялся путем чрескожного прокола на внешнем крае ножки под рентгеноскопии С-руки. Это модифицированное место прокола находится как можно дальше от позвоночного канала, тем самым снижая риск проникновения игл для пункции в позвоночный канал и повреждения нервов и твердой мозговой оболочки. В заключение, модифицированный MIIBC с помощью чрескожной латеральной пункции на ножке может эффективно облегчить боль у пожилых пациентов с OSF.
Остеопороз является распространенным заболеванием среди женщин среднего и пожилого возраста. Статистика показывает, что около 54% женщин в постменопаузе имеют аномальную плотность костей, а вероятность перелома позвонка в возрасте старше 50 лет составляет около 32%1. Остеопоротические переломы позвоночника (ОСФ) чаще всего встречаются у женщин и представляют собой в основном компрессионные переломы, вызванные прямыми или косвенными внешними факторами 1,2. После перелома сагиттальный баланс позвоночника нарушается, что приводит к деформации позвонков, ди....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Хирургическая операция с использованием MIIBC для лечения остеопоротического перелома седьмого грудного позвонка у 68-летней женщины была одобрена Этическим комитетом Народной больницы Линьфэнь Медицинского университета Шаньси (T20220829006). Пациент дает письменное информированное согласие.
1. Сбор и запись истории болезни пациента
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Пациент с OSF, выбранный для модифицированного MIIBC, не имел в анамнезе травм, поднятия тяжестей, ухабистых поездок, подергиваний или даже кашля. Дальнейшее физикальное обследование показало, что у пациента не было перкуссионной боли или давящей боли в груди, пояснице или спине, а также у него были нормальные ощущения и движения в нижних конечностях. Впервые с помощью МРТ был выявлен новый перелом позвонка в седьмом грудном позвонке с перивертебральным отеком (рис. 1). После этого рентгенол.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Традиционная открытая внутренняя фиксация применяется у пациентов с неврологическими симптомами компрессионного перелома позвонка и перелома образования, проникающего в спинномозговой канал и давящего на спинной мозг и нервные корешки15. Этот метод особенно подходит для людей с тяжелой насильственной травмой позвоночника, например, в результате автомобильной аварии или падения с высоты. Этот вид экстренной операции обычно требует декомпрессии позвоночного канала, .......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Авторам нечего раскрывать.
Эта работа была поддержана Ключевым медицинским исследовательским проектом провинции Шаньси (2020XM51).
....Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Костный цемент | Heraeus Medical GmbH | 61805335 | |
| Накладка на грудную клетку | Hengshui Hejia Medical Device Co., Ltd. | 1.00297E+13 | |
| Прибор для компьютерной томографии | General Electric Company | Discovery CT750 HD | |
| Dualenergy Рентгеновская абсорбциометрия | General Electric Company | Discovery XR656 | |
| Провод Киршнера | Тяньцзиньский завод медицинского оборудования Yutong | 210401 | |
| Lidocaine | Shiyao Silver Lake Pharmaceutical Co., Ltd. | ||
| Аппарат ядерного магнитного резонанса | General Electric Company | Achieva 1,5T | |
| раствор повидон-йода | Wen Shui Much Industrial Co., Ltd. | ||
| Игла для пункции | Dragon Crown Medical Co., Ltd. | ||
| Мягкая прокладка | Yueyang Zhengyang Medical Device Co., Ltd. | HRT445 | |
| Стерильное покрытие | Suqian Hongzhilong E-commerce Co., Ltd. | ||
| Стерильная хирургическая марля | Hainuo Group Co. Ltd. | ||
| Хирургический молоток | Hengshui Wankai Trading Co., Ltd. | 5.20808E+11 | |
| Шприц | Шаньдун Вэйгао Груп Медицинский Полимер Ко., Лтд. | ||
| Набор наполнителей для костного цемента вертебропластики | Shenzhen Hanqiang Medical Device Co., Ltd. | ||
| Рентгеновский прибор | Shenzhen Rayvision Technology Co., Ltd. | АЛК-200Н |
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
