Оценка изменений гидратации и клеточной массы организма с помощью анализа биоэлектрического импеданса после программы физических упражнений у пациентов с ревматоидным артритом

Краткое содержание

Этот протокол оценивает изменения гидратации и состояния клеточной массы тела с помощью векторного анализа биоэлектрического импеданса после динамической программы упражнений, разработанной для пациентов с ревматоидным артритом. Сама программа динамических упражнений детализирована, выделяя ее компоненты, ориентированные на сердечно-сосудистую систему, силу и координацию. Протокол содержит подробные сведения о шагах, инструментах и ограничениях.

Аннотация

Ревматоидный артрит (РА) является изнурительным заболеванием, которое может привести к таким осложнениям, как ревматоидная кахексия. Несмотря на то, что физические упражнения показали пользу для пациентов с ревматоидным артритом, их влияние на гидратацию и массу клеток организма остается неопределенным. Наличие боли, воспаления и изменений в суставах часто ограничивает активность и делает традиционную оценку состава тела ненадежной из-за изменения уровня гидратации. Биоэлектрический импеданс является широко используемым методом оценки состава тела, но у него есть ограничения, поскольку он был разработан в первую очередь для населения в целом и не учитывает изменения в составе тела. С другой стороны, векторный анализ биоэлектрического импеданса (BIVA) предлагает более комплексный подход. BIVA включает в себя графическую интерпретацию сопротивления (R) и реактивного сопротивления (Xc) с поправкой на высоту, чтобы предоставить ценную информацию о состоянии гидратации и целостности клеточной массы.

В исследование было включено 12 женщин с РА. В начале исследования были получены измерения гидратации и клеточной массы тела с помощью метода BIVA. Впоследствии пациенты приняли участие в шестимесячной программе динамических упражнений, включающей тренировку сердечно-сосудистой системы, силы и координации. Для оценки изменений гидратации и массы клеток тела различия в параметрах R и Xc с поправкой на рост сравнивались с помощью программного обеспечения BIVA Confidence. Результаты показали заметные изменения: сопротивление уменьшилось после программы упражнений, в то время как реактивное сопротивление увеличилось. BIVA, как метод классификации, может эффективно классифицировать пациентов по категориям обезвоживания, избыточной гидратации, нормальных, спортивных, худых, кахектических и тучных. Это делает его ценным инструментом для оценки пациентов с РА, поскольку он предоставляет информацию, независимую от массы тела или уравнений прогнозирования. В целом, применение BIVA в этом исследовании пролило свет на влияние программы упражнений на гидратацию и массу клеток тела у пациентов с РА. Его преимущества заключаются в способности предоставлять исчерпывающую информацию и преодолевать ограничения традиционных методов оценки состава тела.

Введение

Ревматоидный артрит (РА) – это инвалидизирующее заболевание, которое влияет на функциональность и независимость пациентов из-за острой боли в суставах, снижения мышечной силы и нарушения физической функции, которые связаны с воспалительным процессом, присущим заболеванию ^1,2. На поздних стадиях персистирующее воспаление вызывает структурные изменения, приводящие к деформации, дисфункции суставов и ревматоидной кахексии, что является плохим прогностическим фактором для этих пациентов ^3,4.

Ревматоидная кахексия характеризуется....

Протокол

Настоящий протокол был одобрен и соответствовал руководящим принципам Комитета по исследованиям и этике человека Национального института медицинских наук и питания им. Сальвадора Зубурана (Ref.: 1347). Информированное согласие было получено от участников перед участием в этом исследовании. В исследование были включены только пациенты I-III функциональных классов без тотального или частичного эндопротезирования^18,19 и не являвшиеся кандидатами на протезирование. Критерии исключения включали пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, хронической болезнью почек, беременностью или другими аутоиммунными....

Результаты

Представлены результаты для шести пациенток с РА, которые участвовали в программе динамических упражнений из 48 сеансов. Средний возраст пациентов составил 52,7 ± 13,1 года, а ИМТ — 26,8 ± 4,6. Средняя продолжительность заболевания составила 15,5 ± 6,1 года, а активность заболевания, измеренная по шкале Disease Activity Score 28, была классифицирована как низкая активность со средним показателем 1,9 ± 1. Что касается инвалидности, то опросник оценки состояния здоровья «Инвалидность» дал средний балл 0,5 ± 0,3. Для шести .......

Обсуждение

При ревматоидном артрите описан порочный круг заболевания, который относится к структурным изменениям в суставах, вызванным механизмами воспаления; Эти изменения, вместе с хроническим воспалительным состоянием, приводят к тому, что пациенты проходят стадии сильной боли и воспаления, со структурными изменениями в суставах и, как следствие, функциональной инвалидностью, что увеличивает риск развития метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний и изменений в составе тела, таких как ревматоидная кахексия

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье

Имя	Компания	Каталожный номер	Комментарии
Спиртовые 70% тампоны	NA NA		Можно использовать
велоэргометр	NA	NA	Можно использовать любую марку
BIVA  tolerance software 2002	NA	NA	Это программное обеспечение, созданное для академического использования, можно скачать в http://www.renalgate.it/formule_calcolatori/bioimpedenza.htm в разделе "LE FORMULE DEL Prof. Piccoli" раздел
BIVA confidence software	NA	NA	Это программное обеспечение, созданное для академического использования, можно скачать в http://www.renalgate.it/formule_calcolatori/bioimpedenza.htm в разделе "LE FORMULE DEL Prof. Piccoli"
Стул	NA		NA Можно использовать любую марку
Chlorhexidine	NA	NA	Можно использовать любую марку, 0,05%
Смотровой стол	NA	NA	Можно использовать любую марку
Leadwires square розетка	BodyStat	SQ-WIRES
Длинные электроды BodyStat 0525	BodyStat	BS-EL4000
Пластиковый шарик	NA		NA Можно использовать любую марку, 30 см
Пульсоксиметр	NA		NA Можно использовать любую марку
Quadscan 4000  оборудование	BodyStat	BS-4000	Диапазон измерения импеданса: 20 - 1300 Ω Ом<бр/> Испытательный ток: 620 мкм; A Частота: 5, 50, 100, 200 кГц Точность: Импеданс 5 кГц: +/- 2 & <бр/> Импеданс 50 кГц: +/- 2 &Омега; <чел/> Импеданс 100 кГц: +/- 3 &Омега; <чел/> Импеданс 200 кГц: +/- 3 Ω Сопротивление 50 кГц: +/- 2 Ω Реактивное сопротивление 50 кГц: +/- 1 Ω Фазовый угол 50 кГц: +/- 0,2°; Калибровка : Время от времени поставляется резистор для независимой проверки. Значение импеданса должно находиться в диапазоне от 496 до 503 Ω.
Ленты сопротивления	NA	NA	Можно использовать любую марку, с сопротивлением от 0,5 кг до 3,2 кг
Велотренажер	NA		NA Можно использовать любую марку
Беговая дорожка	NA		NA Можно использовать любую марку
Деревянная палка	NA	NA	Можно использовать любую марку, 1,5м в большом и < 1кг

любой марки