Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Клиническая эффективность терапии маленьким игольчатым ножом при замороженном плече I-II стадии

3.4K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/65904

⸱

17 ноября 2023 г.

 ,  ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Представленный здесь протокол подробно описывает метод операции и доказывает эффективность маленького игольчатого ножа при лечении замороженных плеч.

Аннотация

Замороженное плечо - это своего рода асептическое воспалительное заболевание плеча, вызванное растяжением, травмой и другими причинами, приводящее к боли в плечевом суставе и ограничению функции. Представленный здесь протокол демонстрирует работу маленького игольчатого ножа при лечении замороженных плеч, включая ведение пациента, подготовку материала, позиционирование, операцию и послеоперационный уход. Целью данного протокола является облегчение боли и функциональных ограничений, а также улучшение жизнеспособности пациентов с замороженными плечами. В нашем исследовании 76 пациентов с замороженным плечевым суставом I-II стадии, которые соответствовали критериям включения, были случайным образом разделены на контрольную группу и группу лечения (n=38). Пациенты контрольной группы получали функциональные упражнения, в то время как группа лечения получала терапию маленькими игольчатыми ножами с функциональными упражнениями. Оценивали визуальные аналоговые оценки (ВАШ), баллы Константа и Мерли (CMS), а также толщину плечелопаточной связки (ХГЛ) при ультразвуковом исследовании. После терапии маленьким игольчатым ножом показатель ВАШ был значительно ниже в группе лечения (5,11 ± 0,89), чем в контрольной группе (5,49 ± 0,65; t=-2,065, р<0,05); оценка CMS была достоверно выше в группе лечения (64,72 ± 4,78), чем в контрольной группе (60,97 ± 6,00); t=2,947, с<0,05); толщина ХЛ достоверно уменьшалась в группе лечения (2,38 ± 0,36), чем в контрольной группе (2,57 ± 0,42); t=-2,117, стр<0,05). Эти результаты указывают на то, что маленький игольчатый нож значительно облегчал болевые симптомы, улучшал функцию плеча, уменьшал толщину ХЛС и улучшал качество жизни и, следовательно, имел значительную терапевтическую эффективность у пациентов с замороженным плечом стадии I-II.

Введение

Замороженное плечо – заболевание, характеризующееся болью и ограничением активных и пассивных движений плеча, что причиняет большие неудобства работе и жизни пациентов1. Общая частота синдрома замороженного плеча составляет 2%-5%2,3 и выше у женщин, чем у мужчин, что свидетельствует об определенной генетической тенденции4. Большинство пациентов с замороженным плечом в возрасте 40-60 лет5. Кроме того, замороженное плечо создает большую социальную нагрузку из-за более длительного цикла восстановления и отсутствия устоявшегося консенсуса по л....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Протокол этого исследования был одобрен Комитетом по этике исследований на людях больницы Лунхуа, аффилированной с Шанхайским университетом традиционной китайской медицины (номер одобрения: 2023-LHXS-030). Перед началом исследования каждый пациент, включенный в исследование, предоставил письменное информированное согласие. В общей сложности 76 пациентов с замороженным плечом I-II стадии в отделении реабилитации больницы Лунхуа при Шанхайском университете традиционной китайской медицины с декабря 2022 года по май 2023 года, которые соответствовали критериям включения, были случайным образом разделены на контрольную группу и группу лечения, по 38 случаев в каждой группе....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

В контрольной группе 1 пациент получал другое лечение (внутрисуставные инъекции стероидов) из-за усугубления боли, поэтому исследование было прекращено, а остальные 37 пациентов контрольной группы были включены в окончательный статистический анализ. У 2 пациентов в группе лечения ХЛС не удалось выявить с помощью УЗИ, поэтому тест был исключен, а остальные 36 пациентов в группе лечения вошли в окончательный статистический анализ.

Базовые характеристики
Различия по полу, возр.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

В этом исследовании мы обнаружили, что терапия маленьким игольчатым ножом значительно облегчила болевые симптомы, улучшила функцию плечевого сустава, уменьшила толщину ХХЛ и улучшила качество жизни пациентов с замороженным плечом на I-II стадиях. Терапия маленьким игольчатым ножом оказала точное воздействие на замороженное плечо. Однако место проведения операции является спорным. Благодаря различному опыту знаний, многие операционные места могут быть выбраны для лечения замороженных плеч маленьким игольчатым ножом. Основ.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Мы высоко ценим финансовую поддержку со стороны (1) Национального фонда естественных наук (81973877), (2) Трехлетнего плана действий Шанхая по дальнейшему ускорению наследования, инноваций и развития традиционной китайской медицины (ZY (2021-2023)-0201-01), (3) Плана подготовки знаменитых врачей системы здравоохранения Пудуна нового района Пудун (PWRzm2020-15) и (4) Проекта по улучшению реабилитационных услуг китайской медицины (Medical 032).

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Одноразовая стерильная игла для инъекцийShanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd601900973Спецификация типа: 0,5 x 38 RWLB
Одноразовый стерильный маленький игольчатый ножWujiang Yunlong Medical equipment Co., LtdPR-4040Спецификация типа: 40 мм x 40 мм 
Одноразовый стерильный шприцShandong Weigo Group Medical Polymer Products Co., Ltd601909174Спецификация типа: 10 мл
Лидокаина гидрохлорид ShanghaiHefeng Pharmaceutical Co., Ltd6904996104121Спецификация типа: 5 мл
маркераZebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd4901681518111Спецификация типа: 1,0 мм/0,5 мм
Стерильный абсорбирующий ватный тампонShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd601905637Спецификация типа: 0,3  25 г
Стерильный одноразовый медицинский пластиковый стаканчикShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd709008633Спецификация типа: Диск в форме талии
Стерильный перевязочный блокNingbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd601909470Спецификация типа: 7,5 см x 7,5 см x 8 этажей
Стерильный медицинский пинцетShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd603917444Спецификация типа: Малый размер
Стерильные резиновые хирургические перчаткиGuilin Hengbao Health protection Co.,  Ltd6971787071320Спецификация типа: 6,5
Стерильная самоклеящаяся повязкаShanghai ISO Medical Products Co., Ltd601909414Спецификация типа: 10 см x 15 см
Стерильная вода для инъекцийShanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd6938493300953Спецификация типа: 5 мл
дезинфицирующего средства для кожи типа IIShanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd6909157000359Спецификация типа: 500 мл / флакон
ультразвукаSuzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd100018857портативная цветная ультразвуковая система uSmart3300

Ссылки

  1. Abrassart, S., et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better. EFORT Open Rev. 5 (5), 273-279 (2020).
  2. Ramirez, J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician. 99 (5), 297-300 (2019).
  3. Hsu, J. E., Anakwenz....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Боль в плечевом суставефункциональные упражненияклювовидно-плечевая связкавизуально-аналоговая шкалаиндекс Константа-Мерлиультразвуковое исследованиерелиз адгезии