Всего несколько лет назад считалось, что стволовые клетки занимают ведущее место в медицине 1,2. Тем не менее, этическая проблема, связанная с эмбриональными стволовыми клетками (ЭСК), была огромным препятствием, препятствующим быстрому прогрессу в этой области3. Это вызвало большой интерес к изучению альтернативных возобновляемых источников стволовых клеток, особенно тех, которые могут быть выделены постнатально из пуповины (ЯК)4. ЯК естественным образом соединяется с плацентой и плодом внутри беременной матери. Врожденная роль ЯК заключается в том, чтобы питать растущий плод непрерывным и достаточным кровоснабжением через кровеносные сосуды и обеспечивать защиту этих сосудов путем предотвращения любого возможного скручивания, сжатия или перекручивания плода во времяего движения. Анатомически ЯК человека состоит из двух артерий и вены, которые встроены в слизистую соединительную ткань и заключены во внешний слой амниотического эпителия6. Матрикс ЯК, или слизистая соединительная ткань, окружающая три пупочных сосуда, известен как «желе Уортона» (WJ) и в основном состоит из протеогликанов и коллагена7.
В последнее время мезенхимальные стволовые клетки (МСК) привлекают большое внимание в качестве нового эффективного терапевтического метода для широкого спектра применений регенеративной медицины 7,8,9,10,11,12. Что наиболее интригует в МСК, так это их легкость выделения, а также продемонстрированная иммуномодулирующая активность и мультипотенция 13,14,15. Другими превосходными преимуществами МСК в целом и полученных от WJ в частности являются то, что при трансплантации не проявляются тератомы, в отличие от ЭСК, и тот факт, что они сохраняют свои свойства стволовости даже после нескольких клеточных пассажей16,17. Таким образом, в настоящее время считается, что МСК действительно могут обеспечить революционные терапевтические вмешательства при различных заболеваниях 8,18,19. Важно отметить, что в 2006 году Международное общество клеточной и генной терапии (ISCT) определило конкретные минимальные критерии для правильной характеристики МСК20. Во-первых, при выращивании/культивировании в стандартных условиях культивирования МСК должны быть адгезными к пластику. Во-вторых, МСК должны экспрессировать некоторые характерные поверхностные маркеры кластера дифференцировки (CD), такие как CD90, CD105 и CD73, и не должны проявлять экспрессию других маркеров, таких как CD14, CD34 и CD45. В-третьих, МСК должны дифференцироваться на остеогенные, адипогенные и хондрогенные линии in vitro20. На сегодняшний день МСК выделяются из нескольких источников, включая ткани взрослого человека, такие как костный мозг (КМ), жировая ткань21, а также фетальные/перинатальные источники, такие как плацента, кровь ЯК (UCB) и матрикс ЯК22,23. Здесь следует отметить, что при сравнении коэффициента успешности сбора МСК, как сообщается, он достигает почти 100% из ткани WJ по сравнению с всего около 6% из UCB24,25. Таким образом, хотя UCB действительно является богатым источником гемопоэтических стволовых клеток, он также считается хорошим источником МСК, однако значительно ниже, чем WJ 26,27,28.
WJ-МСК являются исключительными по сравнению с другими типами МСК, поскольку, хотя они являются добросовестными (типичными) МСК, обладающими свойствами, сходными со своими взрослыми аналогами, они также обладают экспрессией различных маркеров плюрипотентности/ЭСК17,29. Соответственно, считается, что WJ-MSC находятся где-то между взрослыми и эмбриональными стволовыми клетками17. Интересно, что было обнаружено, что WJ-MSCs экспрессируют как человеческие МСК, так и маркеры ESCs и способны сохранять стволовость в течение нескольких пассажей16. К счастью, при пересадке у них не образуются тератомы17. Это может быть объяснено их уникальным транскриптомным профилем по сравнению с ЭСК, а также другими МСК29,30. WJ-МСК обладают различными преимуществами по сравнению со взрослыми МСК и даже перед другими типами стволовых клеток в целом. Их средства изоляции легко доступны через ЯК, которые обычно выбрасываются при рождении и, таким образом, считаются медицинскими отходами. Таким образом, в отличие от ЭСК, WJ-МСК не имеют этических проблем, и в отличие от МКМ-МСК, которые выделяются с помощью инвазивной техники31. Более того, как и у других типов МСК, у WJ-MSC отсутствует экспрессия человеческого лейкоцитарного антигена-D (HLA-DR), и, в частности, было обнаружено, что они экспрессируют человеческий лейкоцитарный антиген-G (HLA-G), что обеспечивает им дополнительную иммунную привилегию32. Это говорит о том, что WJ-МСК проявляют иммуносупрессивную роль, моделируя то, что обычно происходит на границе плод-мать in vivo 33,34,35. Наконец, как и их аналоги, выделенные из UCB, WJ-MSC обладают большим потенциалом для банковского дела36. Учитывая все эти преимущества, WJ-MSC таким образом пропагандируются как новый золотой стандарт терапии на основе МСК.
Интересно, что большое количество исследований показало, что МСК проявляют свои терапевтические эффекты в основном через паракринную сигнализацию. Во многих случаях сообщалось, что такие эффекты возникают в ответ на экзосомы/малые внеклеточные везикулы (sEVs), секретируемые MSCs37. Экзосомы/sEV известны как биоактивные везикулы наноразмера, которые приобретаются из эндомембранной системы клетки. Они действуют как челноки, передающие специфические грузы белков, мРНК, а также некодирующие РНК, такие как микроРНК и длинные некодирующие РНК (LncRNAs), в виде сообщения в бутылке38. Как следствие, они могут перепрограммировать клетки-реципиенты и обозначаются как «сигналосомы», манипулирующие основными клеточнымифункциями. Экзосомы/sEV, полученные из МСК, продемонстрировали свое превосходство над терапией МСК в качестве возможной бесклеточной альтернативы. Было обнаружено, что подобно своим родительским МСК, экзосомы/sEV вызывают терапевтические эффекты и клеточную регенерацию при нескольких заболеваниях. Однако, в отличие от своих родительских клеток, они могут легче преодолевать биологические барьеры. Более того, они лишены критических проблем с безопасностью; Они не создают риска иммунного отторжения или долгосрочного образования опухоли40. Кроме того, экзосомы/sEV могут быть использованы для применения в генной терапии в качестве средства системы доставки лекарств, будучи естественно приспособленными для передачи генетическойинформации. Таким образом, экзосомы/sEV действительно открыли новые захватывающие возможности для новых терапевтических вмешательств при различных заболеваниях 42,43,44.
В этом протоколе представлен тщательный протокол на основе ступенчатых эксплантов для выделения и характеристики WJ-MSC из ткани ЯК. За этим последует краткий протокол выделения экзосом/sEV из кондиционированных сред этих WJ-MSC.