$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
В этой статье демонстрируется усовершенствованный протокол цереброваскулярной дилатации, обеспечивающий точный и простой подход к введению эластазы в Cisterna magna мышей. Эта анатомическая точка служит прямыми воротами к спинномозговой жидкости, предлагая ценный путь для исследования различных неврологических заболеваний. Одним из основных преимуществ этой модифицированной методики является то, что введение одной дозы эластазы в Cisterna magna мышей было способно вызвать и поддерживать расширение крупных кровеносных сосудов в течение как минимум 3 месяцев без необходимости повторяющейся инъекции или имплантации канюли. Подход введения эластазы в мышиную модель с болезнью Альцгеймера является еще одним заметным преимуществом, особенно для ускорения отложения амилоидных бляшек в мозге. Как правило, модели БА, такие как мыши AppNL-F (используемые в этом исследовании), показали образование бляшек в возрасте 6 месяцев в возрасте28 лет. Эта модель была выбрана потому, что эти мыши естественным образом демонстрируют отложение амилоида, подобное человеческому в нормальных условиях старения. Введение эластазы в Cisterna magna в возрасте 3 месяцев может усугубить патологию болезни Альцгеймера за счет снижения мозгового кровотока16 и увеличения нарушений гематоэнцефалического барьера 12,13.
Важно отметить, что введение веществ в Cisterna magna может быть затруднено давлением спинномозговой жидкости. Мы устранили это ограничение, разработав метод, направленный на минимизацию его воздействия, признавая, что мы не можем устранить потенциальное вмешательство спинномозговой жидкости (СМЖ) в доставку эластазы в мозг. Способность эластазы переваривать эластин приводит к снижению артериальной жесткости, тем самым ослабляя артерии и заставляя кровеносные сосуды удлиняться и становиться извилистыми29,30, что делает его подходящим вмешательством для возникновения долихоэктазии.
Как правило, для завершения хирургической инъекции в Cisterna magna требуется около 20 минут на каждую мышь. Во время этого процесса мышей обезболивают 1,5%-2% изофлураном, используемым в качестве общей анестезии. Рекомендуется использовать стереотаксическую рамку с зубчатым стержнем и ушными планками для обеспечения стабильности и прочности головки мыши во время работы, что является деликатным и ответственным этапом. Неправильное расположение на стереотаксической раме может привести к наклону головы и неточной подаче, а также к потенциальному попаданию в кровеносный сосуд. Вместо того, чтобы резать кожу скальпелем, который может быть грязным, мы зажимаем кожу тонким пинцетом и делаем чистый разрез хирургическими ножницами, чтобы показать среднюю линию затылка. Затем скальпель проводился по средней линии, чтобы сделать аккуратный разрез, а тонкий пинцет использовался для разделения мышц. В целом, это сводит к минимуму кровотечение, что помогает мыши восстановиться гораздо быстрее.
Мы остановили свой выбор на дозировке эластазы в 15 мЕд на основании результатов предыдущей работы20, которая показала, что нет никакой разницы между дозировками 15 мЕд и 25 мЕд. Кроме того, они отметили, что более высокие концентрации приводят к увеличению смертности. Несмотря на то, что смертность при дозировке 15 мЕд20 составила 28%, метод, использованный в этом исследовании, не привел к смертельным случаям среди когорты. У нас не было смертности в течение всего хирургического процесса у всех мышей и 5-10% смертности после операции в течение 3 месяцев после операции. Тем не менее, основное внимание в этом исследовании уделяется пониманию долихоэктазии, расширения крупных кровеносных сосудов. Этот акцент привел нас к тому, что мы сосредоточились на базилярной артерии как на основном референсе для измерения дилатации. Кроме того, введение эластазы в Cisterna magna мышей вызывает широкий эффект, расширяя как крупные, так и мелкие кровеносные сосуды.
При введении в большую цистерну любого животного очень важно учитывать расстояние между тканью мозга и пространством цистерны, чтобы не повредить мозг иглой. Из-за того, что мыши имеют относительно небольшое расстояние, мы вставляем в Cisterna magna только скос шприца. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования, процедуру необходимо проводить с использованием стерильного хирургического оборудования, при этом мышь находится под наркозом. Введение бупивакаина и Метакама перед процедурой может помочь уменьшить послеоперационный дискомфорт и способствовать более быстрому восстановлению животных. Большая цистерна, расположенная у основания черепа, становится видимой путем тщательного высыхания хирургического места стерильным ватным тампоном. Для текущего исследования операционная область составляет около 1 см в размере, что является максимальной площадью, которая может быть использована для получения четкого вида Cisterna magna. Кроме того, небольшое место разреза помогает животному быстрее зажить.
Крайне важно максимально удержать наркотики в пространстве Cisterna magna. В предыдущих исследованиях была предпринята попытка предотвратить утечку лекарства путем помещения ватного тампона в место инъекции после введения эластазы21. Тем не менее, у нас есть опасения по поводу эффективности этого метода, поскольку абсорбирующая природа хлопка в месте инъекции потенциально может поставить под угрозу эффективность эластазы, реабсорбируя ее после инъекции. Аналогичным образом, в другом исследовании20 игла была быстро удалена после введения эластазы в Cisterna magna, что создает еще одну потенциальную проблему в обеспечении оптимального поступления препарата в пространство Cisterna magna, что потенциально может привести к утечке эластазы в спинномозговую жидкость. Таким образом, предлагаемый метод здесь начинается с прокола Cisterna magna для высвобождения спинномозговой жидкости (СМЖ), за которым следует размещение стерильного ватного тампона в месте прокола для поглощения избытка СМЖ и снижения давления в пространстве. Затем ватный тампон удаляется, и игла снова вводится в то же место для введения эластазы в пространство цистерны без повторного наложения ватного тампона. Кроме того, мы решили удерживать иглу на месте в течение 1-2 минут после инъекции, позволяя эластазе адекватно диффундировать по всей Cisterna magna, прежде чем аккуратно извлечь ее. Однако следует отметить, что эта техника требует выполнения работы рукой без инъекций и устойчивого закрепления иглы при проколе Cisterna magna и медленной инъекции эластазы. Кроме того, важно избегать повреждения крупных кровеносных сосудов через Cisterna magna при введении, так как это может привести к осложнениям, таким как кружение после операции, что является конечной точкой и требует эвтаназии. В целом, метод демонстрирует дилатацию продолжительностью до 3 месяцев от однократной инъекции эластазы в Cisterna magna, превосходя 2-недельную дилатацию, наблюдаемую при предыдущих методах20,21. В заключение следует отметить, что этот подход увеличивает продолжительность дилатации, но также последовательно доставляет вещества, такие как эластаза, непосредственно в мозг. Этот метод является предпочтительным из-за его минимально инвазивного подхода к транспортировке веществ через гематоэнцефалический барьер, что дает дополнительное преимущество, поскольку он может быть дополнительно расширен для доставки лекарств в центральную нервную систему.