Около 296 000 человек страдают от травматической ТСМ, и каждый год в США происходит около 18 000 новых случаев ТСМ1. Травматическая ТСМ обычно вызывается падениями, огнестрельными ранениями, автомобильными авариями и занятиями спортом и часто приводит к необратимой потере сенсомоторной функции ниже места травмы. Предполагаемые пожизненные затраты на лечение ТСМ варьируются от одного до пяти миллионов долларов на одногочеловека, при этом ожидаемая продолжительность жизни значительно ниже. Тем не менее, ТСМ все еще плохо изучена и в значительной степени неизлечима, в основном из-за сложных патофизиологических последствий после травмы. Были исследованы различные стратегии, включая трансплантацию клеток и каркасы на основе биоматериалов. В то время как трансплантация клеток и биоматериалов продемонстрировала свой потенциал, многогранный характер ТСМ предполагает, что комбинаторные подходы могут бытьболее полезными. В результате было исследовано множество комбинаторных стратегий, которые продемонстрировали лучшую терапевтическую эффективность, чем отдельные компоненты. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить новые биоматериалы для доставки клеток и лекарств3.
Одним из перспективных подходов к производству натуральных гидрогелей является децеллюляризация тканей. В процессе децеллюляризации используются ионные, неионные, физические и комбинаторные методы для удаления всех или большинства клеточных и нуклеиновых материалов с сохранением компонентов ВКМ. Удаляя все или большую часть клеточных компонентов, гидрогели, полученные из ВКМ, менее иммунореактивны для хозяина после имплантации/инъекции. Для оценки качества децеллюляризованных тканей необходимо измерить несколько параметров: удаление клеточного/нуклеинового содержимого, механические свойства и сохранность ВКМ. Для предотвращения неблагоприятных иммунных реакций были установлены следующие критерии: 1) менее 50 нг двухцепочечной ДНК (дцДНК) на мг сухого веса ВКМ, 2) длина фрагмента ДНК менее 200.о. и 3) почти или без видимого ядерного материала, окрашенного 4'6-диамидино-2-фенуилиндолом (DAPI)5. Механические свойства могут быть количественно оценены с помощью испытаний на растяжение, сжатие и/или реологические испытания, и они должны быть аналогичны исходной ткани6. Кроме того, сохранение белка может быть оценено с помощью протеомики или количественных анализов, сосредоточенных на основных компонентах децеллюляризированных тканей, например, ламинине, гликозаминогликане (ГАГ) и хондроитина сульфатном протеогликане (CSPG) для спинного мозга 7,8. Проверенные гидрогели, полученные из ВКМ, могут быть рецеллюляризированы с различными типами клеток для помощи в клеточной терапии9.
Различные типы клеток, такие как шванновские клетки, обонятельные оболочечные клетки, мезенхимальные стволовые клетки (МСК), полученные из костного мозга, и нейральные стволовые/прогениторные клетки, были изучены для репарации ТСМ 10,11,12. Тем не менее, клиническое использование этих клеток ограничено из-за этических проблем, редкой интеграции с соседними клетками/тканями, отсутствия тканевых источников для высокой продуктивности, неспособности к самообновлению и/или ограниченной пролиферативной способности 13,14,15. В отличие от этих типов клеток, МСК, полученные из жировой ткани человека (hASCs), являются привлекательными кандидатами, поскольку они легко выделяются минимально инвазивным способом с использованием липоаспиратов, иможно получить большое количество клеток. Кроме того, hASC обладают способностью секретировать факторы роста и цитокины, которые обладают потенциалом нейропротекторного, ангиогенетического, заживления ран, регенерации тканей и иммуносупрессии 17,18,19,20,21.
Как было описано, было проведено множество исследований 22,23,24, и из них было многому научено, но гетерогенные характеристики ТСМ ограничили их эффективность в содействии функциональному восстановлению. Таким образом, были предложены комбинаторные подходы для повышения эффективности лечения ТСМ. В этом исследовании композитные гидрогели были разработаны путем объединения децеллюляризованных спинного мозга и седалищных нервов для трехмерной (3D) культуры hASC. Успешная децеллюляризация была подтверждена гистологическим и ДНК-анализами, а различные соотношения нервных композитных гидрогелей были охарактеризованы кинетикой гелеобразования и компрессионными тестами. Жизнеспособность hASC в нервных композитных гидрогелях была исследована, чтобы доказать, что этот гидрогель может быть использован в качестве платформы для 3D-культивирования клеток.