Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является серьезной проблемой общественного здравоохранения с распространенностью 25–30%1. Сообщалось, что распространенность НАЖБП высока среди пациентов с сахарным диабетом2-го типа. Тем не менее, значение НАЖБП у пациентов без диабета еще не ясно. Исследования показали, что НАЖБП играет самостоятельную роль в патогенезе атеросклероза 3,4. Кроме того, метаанализ показал, что НАЖБП тесно связана с кальцификацией коронарных артерий, эндотелиальной дисфункцией и атеросклерозом и сталанезависимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний5. Связь между НАЖБП и сердечно-сосудистыми заболеваниями все еще требует дальнейшего изучения.
Инфаркт миокарда (ИМ) – это катастрофическое заболевание, которое угрожает здоровью и ложится значительным экономическим бременем на пациентов и их семьи во всем мире6. ИМ также является основной причиной смерти у пациентов с НАЖБП. Клиническое исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, показало, что риск инфаркта миокарда у пациентов с НАЖБП в 1,17 раза выше, чем у пациентов без НАЖБП в 7,8 раза. В некоторых исследованиях были выявлены молекулярные пути, включая воспаление, окислительный стресс и метаболизм липидов, которые способствуют развитию ИМ 9,10,11, связанного с НАЖБП. Тем не менее, основные механизмы, связывающие НАЖБП и ИМ, остаются неясными. Крайне важно определить новые биомаркеры, связанные с прогнозом НАЖБП и ИМ.
Растущая распространенность НАЖБП, которая поражает широкий сегмент населения, подчеркивает серьезную проблему общественного здравоохранения, особенно учитывая ее связь с диабетом. Тем не менее, влияние НАЖБП на пациентов без диабета остается плохо изученным. НАЖБП участвует в патогенезе атеросклероза и признана независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, тесно связанным с кальцификацией коронарных артерий, эндотелиальной дисфункцией и атеросклерозом. Несмотря на эти ассоциации, точные механизмы, связывающие НАЖБП и сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда (ИМ), требуют дальнейшего выяснения. ИМ является одной из ведущих причин смертности во всем мире и налагает значительное экономическое бремя. Риск развития ИМ у пациентов с НАЖБП значительно выше, чем у пациентов без НАЖБП, что подчеркивает необходимость более глубокого понимания молекулярных путей, соединяющих эти состояния. В то время как воспаление, окислительный стресс и метаболизм липидов были предложены в качестве способствующих факторов, точные механизмы остаются неясными. Существует острая необходимость в выявлении новых биомаркеров, которые могут дать представление о прогнозе и лечении ИМ, связанного с НАЖБП.
Следовательно, в этом исследовании наборы данных микрочипов РНК для НАЖБП и ИМ были загружены из Национального центра биотехнологической информации-экспрессии генов Omnibus (NCBI-GEO, см. Таблицу материалов) для идентификации и анализа взаимодействия дифференциально экспрессируемых генов (DEGs) между НАЖБП и ИМ. Анализ обогащения, построение диаграммы сети белок-белковое взаимодействие (PPI), устранение рекурсивных признаков опорного вектора (SVM-RFE), и алгоритмы оператора наименьшей абсолютной усадки и отбора (LASSO) были использованы для идентификации генов-хабов 12,13,14,15,16,17,18,19. Иммуноинфильтрационный анализ проводили для изучения иммунных клеток у пациентов с НАЖБП и ИМ. В конечном счете, эти методы были интегрированы для выяснения взаимосвязи между НАЖБП и ИМ. Рисунок 1 иллюстрирует последовательность дизайна, использованную в этом исследовании. Сочетая биоинформатику, машинное обучение и иммуноинфильтрационный анализ, это исследование призвано внести свой вклад в разработку новой платформы поддержки принятия медицинских решений.
Основными вкладами этой статьи являются: (1) Идентификация ко-экспрессируемых генов: Исследование подчеркивает связь между НАЖБП и ИМ путем идентификации ко-экспрессированных генов, предлагая более глубокое понимание молекулярных связей между этими двумя состояниями. (2) Применение биоинформатики и машинного обучения: Используя методы биоинформатики и машинного обучения, включая машинно-рекурсивное устранение опорных векторов (SVM-RFE)17 и оператор наименьшей абсолютной усадки и отбора (LASSO)19, исследование идентифицирует THBS1 как дифференциально экспрессируемый ген. THBS1 демонстрирует высокую эффективность в дифференциации пациентов с НАЖБП и ИМ от здоровых контрольных групп. (3) Иммуноинфильтрационный анализ: Исследование проводит иммуноинфильтрационный анализ, выявляющий значительно более низкие уровни CD8+ Т-клеток и более высокие уровни нейтрофилов у пациентов с НАЖБП и ИМ. (4) Корреляционный анализ: Исследование демонстрирует, что THBS1 положительно коррелирует с несколькими иммунными факторами, включая CCR (хемокиновый рецептор), MHC класс I (основной комплекс гистосовместимости класса I), нейтрофилы, паравоспаления и Tfh (фолликулярные хелперы Т). Он отрицательно коррелирует с CD8+ Т-клетками, цитолитической активностью и инфильтрирующими опухоль лимфоцитами (TIL).