Черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает в результате физических повреждений, часто возникающих в результате несчастных случаев, включая дорожно-транспортные происшествия и несчастные случаи при падении. ЧМТ классифицируется на два типа: проникающая черепно-мозговая травма, которая возникает, когда острый предмет проделывает череп, а также мозг, и закрытая черепно-мозговая травма, которая вызвана сильным сотрясением мозга внутри без перелома черепа.
Причины ЧМТ очень разнообразны, включая сотрясения мозга, ушибы головного мозга, гематомы и переломы черепа; Поэтому мышиные модели ЧМТ были разработаны с использованием различных протоколов для воспроизведения этих различных причин. Например, повторяющаяся модель сотрясения мозга включает в себя сотрясение мозга, при котором мыши застревают несколько раз с помощью электромагнитно управляемого резинового импактора2. Кроме того, в модели ЧМТ с падением веса на голову с помощью стандартизированного устройства для сброса веса действует сильная внешняя сила, вызывающая очаговую тупую травму с неповрежденнымчерепом. Кроме того, модель ЧМТ с ножевым ранением получают путем прокола черепа и мозга с помощью иглы4 (рисунок 1А). Поскольку было разработано несколько моделей ЧМТ, важно выбрать модель, исходя из конкретной патологии, которую необходимо наблюдать.
Черепно-мозговая травма, вызванная физическим повреждением, приводит к первичным и вторичным повреждениям головного мозга, которые еще больше усугубляют потерю нейронов. Первичная травма возникает сразу после повреждения в результате разрушения гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), кровоизлияния и гематомы. Таким образом, минимизация кровотечения и расширения гематомы имеет решающее значение, так как эти факторы могут усугубить тяжесть симптомов ЧМТ. Вторичное повреждение провоцируется внутрипаренхиматозными компонентами крови, что впоследствии приводит к воспалению вокруг очагапоражения5. Прогноз после черепно-мозговой травмы зависит от динамики воспаления; Поэтому крайне важно быстро смягчить как первичные, так и вторичные травмы для благоприятного прогноза 6,7,8.
ГЭБ состоит из перицитов, плотных соединений между эндотелиальными клетками, и концевых ступней астроцитов, которые работают вместе, ограничивая утечку веществ из кровеносных сосудов в здоровоммозге. В представленной системе с ножевыми ранениями ГЭБ физически нарушен. Общие методы оценки целостности ГЭБ включают окрашивание на иммуноглобулин G (IgG) и оценку утечки флуоресцентных индикаторов, таких как синий Эванса и декстран10,11. Окрашивание IgG помечает компоненты крови, которые вытекают из места поражения и откладываются в мозге. По мере восстановления ГЭБ утечка компонентов крови в мозг уменьшается, и эти отложения постепенно разрушаются. Поэтому окрашивание IgG используется для оценки степени восстановления ГЭБ после черепно-мозговой травмы. Кроме того, уровень утечки внутривенно вводимого индикатора в паренхиму мозга отражает восстановление ГЭБ. Этот метод обеспечивает более четкую оценку динамики ГЭБ, так как утечка индикатора напрямую указывает на переход компонентов крови из кровотока в паренхиму мозга. Кроме того, минимизация кровоизлияния приводит к более легкому первичному повреждению, которое поддерживается быстрым свертыванием крови и своевременным фибринолизом. Таким образом, количественная оценка экспрессии регуляторов свертываемости крови и фибринолиза является эффективным способом анализа этого процесса. Что касается молекулярного механизма, лежащего в основе коагуляции, кровоизлияние после черепно-мозговой травмы останавливается образованием фибрина. Впоследствии богатый фибрином тромб разрушается тканевым активатором плазминогена (tPA) и активатором плазминогена (uPA) урокиназы. В мышиной модели с ножевым ранением и ЧМТ образование фибрина достигает пика на 1 день после травмы и снижается через10 дней. Таким образом, уровень восстановления ГЭБ можно предсказать путем количественной оценки компонентов крови и экстравазации индикаторов в паренхиму мозга, а также экспрессии факторов свертывания крови.
Методы количественной оценки воспаления в процессе вторичного повреждения включают глиальную активацию и экспрессию воспалительных цитокинов. Длительное воспаление в основном вызвано чрезмерным накоплением микроглии и астроцитов вокруг места поражения. Например, в модели ЧМТ с ножевыми ранениями ножевые раны стимулируют реактивацию глиальных клеток вокруг поражения для удаления клеточных остатков и компонентов крови. Эта глиальная реактивация обычно достигает пика через 3 дня после колотого ранения12,13. В дополнение к функции фагоцитоза, реактивированные глиальные клетки выделяют чрезмерное количество воспалительных цитокинов, что приводит к потере нейронов вокругпоражения. Сообщалось, что ослабление глиального воспаления способствует благоприятному прогнозу после черепно-мозговой травмы12,14. Определение уровня воспаления полезно для оценки тяжести и прогноза. Поэтому важно разработать модель ЧМТ, подходящую для оценки распространения кровоизлияния и тяжести воспаления. В этом исследовании представлена мышиная модель с ножевым ранением, которая имитирует проникающую черепно-мозговую травму, с целью изучения механизмов кровоизлияния, воспаления и потери нейронов при патологии ЧМТ.