Методическая статья

Терапия с использованием акупунктурных точек кетгута для лечения ожирения

2.4K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/68071

⸱

4 апреля 2025 г.

 ,  ,  ,  , 
1Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В этой статье мы предлагаем специализированный протокол лечения методом китайской медицины для борьбы с ожирением. Это лечение позволяет снизить вес за счет имплантации рассасывающихся хирургических швов в определенные акупунктурные точки.

Аннотация

Ожирение – это хроническое и сложное заболевание, вызванное чрезмерным отложением жира, которое может привести к множественным осложнениям. Он поражает людей всех возрастов и профессий, способствуя растущему кризису в области общественного здравоохранения во всем мире. В современной медицине доступные методы лечения ожирения включают лекарства, поведенческие модификации и хирургические процедуры. Однако их эффективность часто неудовлетворительна и может сопровождаться различными побочными эффектами. В отличие от этого, традиционная китайская медицина предлагает широкий спектр вариантов лечения, включая травяные тоники, иглоукалывание, туину, терапию с внедрением кегута в акупунктурные точки и многое другое. Среди них акупунктурная терапия кетгута стала популярным выбором для контроля веса благодаря своей эффективности, удобству, доступности и минимальным побочным эффектам. Он включает в себя наложение рассасывающихся швов в акупунктурные точки, стимулируя естественные процессы заживления организма и усиливая метаболическую функцию. Постепенное рассасывание швов с течением времени обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, позволяя получить пролонгированный эффект без необходимости непрерывных сеансов лечения. Независимо от того, используется ли терапия отдельно или в сочетании с другими методами лечения, терапия с внедрением акупунктурных точек является примером преимуществ интегративной медицины и ее потенциала для расширения возможностей людей на пути к более здоровому образу жизни. Стремясь визуализировать эту теорию этнической медицины и способствовать ее эффективному наследованию, мы подробно описываем метод терапии акупунктурных точек для снижения веса, охватывая выбор акупунктурных точек, материалы, процедуры и меры предосторожности.

Введение

Ожирение является сложным хроническим метаболическим заболеванием, характеризующимся в первую очередь дисбалансом между поступлением и расходом энергии, что приводит к чрезмерному накоплению жира и ненормальному распределению1.2. Ожирение не только влияет на внешний вид и качество жизни, но и увеличивает риск ряда серьезных проблем со здоровьем, включая диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца и некоторыевиды рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, с 1990 года число взрослых людей, страдающих ожирением, во всем мире увеличилось более чем в два раза. По состоянию на 2022 год число людей, страдающих от ожирения во всем мире, превысило 1 миллиард, что делает его одной из основных проблем для глобального общественногоздравоохранения2,6.

В настоящее время лечение ожирения опирается на традиционные методы, такие как поведенческая терапия, фармакотерапия и хирургические вмешательства. Тем не менее, эти традиционные методы лечения часто сталкиваются с такими проблемами, как плохая комплаентность, значительные побочные эффекты и различные осложнения7. Поэтому существует острая необходимость в изучении и разработке новых вариантов лечения для лучшего удовлетворения потребностей пациентов и улучшения результатов лечения. На этом фоне все большее число клиницистов начинают применять комплементарные и альтернативные методы лечения, включая традиционную китайскую медицину, в качестве новых вариантов лечения ожирения.

Иглоукалывание, важный компонент традиционной китайской медицины, накопило значительный клинический опыт в лечении ожирения за последние годы 9,10,11. Среди методов акупунктуры терапия акупунктурными точками считается одним из самых эффективных методов лечения12. Терапия встраивания кетгута в акупунктурные точки — это терапевтический метод, который включает в себя имплантацию кетгута или рассасывающихся хирургических швов в выбранные точки акупунктуры для обеспечения непрерывной стимуляции. Эта терапия проста в выполнении, имеет меньше побочных эффектов и может обеспечить длительную эффективность. Таким образом, акупунктурная терапия с внедрением кетгута может эффективно сбалансировать инь и ян, гармонизировать ци и кровь, а также регулировать функции внутренних органов, тем самым способствуя эффективному контролю веса и улучшению общего состояния здоровья13. Исходя из этого, терапия кетгута с акупунктурными точками стала высоко ценимой специализированной терапией, обеспечивающей новый вариант комплексного лечения ожирения14,15.

В этом протоколе изложен операционный метод терапии акупунктурных точек для лечения ожирения, уделяя особое внимание ведению пациентов, подготовке материала, выбору точек акупунктуры, операционным шагам и мерам предосторожности.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Клиническое исследование было одобрено Этическим комитетом больницы Университета традиционной китайской медицины в Чэнду (No 2021KL-078). В этом исследовании диагностические критерии простого ожирения были определены как индекс массы тела (ИМТ) ≥ 28 кг/м², при этом никакие другие основные медицинские состояния не способствуют ожирению, в соответствии с Руководством по первичной медицинской помощи при ожирении (2019)16, а операция по встраиванию акупунктурных точек кетгута относится к Стандартизированным манипуляциям иглоукалывания и прижигания - Часть 10: Терапия с внедрением нитей (GB/T21709.10-2008)17. В это исследование были включены типичные случаи ожирения из больницы Университета традиционной китайской медицины в Чэнду. Пациенты были проинформированы об исследовании, и было получено их согласие.

1. Оценка предварительной обработки

  1. Критерии включения
    1. Включают пациентов в возрасте 20-50 лет, как мужчин, так и женщин.
    2. Включают пациентов с диагнозом простое ожирение (ИМТ ≥ 28 кг/м2).
    3. Включите пациентов, которые не принимали препараты для похудения или не принимали меры по снижению веса в течение последних 3 месяцев.
    4. Включайте пациентов, которые проинформированы о лечении и согласны на добровольное участие.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Согласно диагностическим критериям Руководства по первичной медико-санитарной помощи при ожирении (2019)6, ИМТ (вес[кг]/рост[м]2) < 18,5 кг/м2 указывает на низкий вес, 18,5-24,0 кг/м2 указывает на нормальный вес, 24,0-28,0 кг/м2 указывает на избыточный вес, а ≥ 28,0 кг/м2 указывает на ожирение.
  2. Критерии исключения
    1. Исключите пациентов с вторичным ожирением, связанным с генетическими, метаболическими или эндокринными проблемами; те, у кого увеличение веса связано с приемом специфических медикаментов; и лица с неконтролируемыми нарушениями обмена веществ.
    2. Исключить пациентов с бариатрической хирургией в анамнезе.
    3. Исключите пациентов с аллергией на акупунктурную точку кетгута, встраивание или удар иглой.
    4. Исключите беременных, кормящих грудью или менструирующих женщин, а также женщин с психическими расстройствами.
    5. Исключите пациентов с нарушениями свертываемости крови, инфекционными заболеваниями, сердечно-цереброваскулярными заболеваниями или другими органическими заболеваниями, а также тех, кто участвует в других клинических исследованиях.
    6. Исключить пациентов, признанных оператором непригодными для исследования из-за других факторов.
  3. Проведите тщательную первоначальную оценку состояния пациента с учетом истории болезни пациента, принимаемых лекарств и любых признаков или симптомов, которые могут указывать на потенциальную проблему со свертываемостью крови или инфекцией. Проведите коагуляционные, гематологические и соответствующие инфекционные тесты, чтобы исключить связанные с этим расстройства у лиц с факторами риска или ранее существовавшими заболеваниями.

2. Подготовка перед операцией

  1. Подготовьте следующие материалы: рассасывающиеся хирургические нити, пластырь, одноразовые иглы для кетгута, одноразовые перчатки для медицинского осмотра, вату медицинскую абсорбирующую, ножницы медицинские, пинцет медицинский, дезинфицирующее средство с повидон-йодом, операционную марлевую повязку (Таблица материалов и Рисунок 1).
  2. Проверьте упаковку и срок годности, чтобы определить, пригодны ли материалы для использования. Убедитесь, что все инструменты стерилизованы.
  3. Содержите обрабатываемую среду в чистоте и отсутствии пыли. Поддерживайте комфортную для пациентов температуру и обеспечьте подходящее освещение для оператора. Обеспечьте защиту конфиденциальности пациентов.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Поскольку чувства и привычки варьируются от человека к человеку, температуру и яркость можно регулировать для индивидуального комфорта.
  4. Подготовка оператора: Наденьте аккуратную рабочую форму. Мытье рук по методу мытья рук для медицинского персонала18 и надевать одноразовые перчатки для медицинского осмотра
    ПРИМЕЧАНИЕ: Оператор является лицензированным иглотерапевтом или практикующим врачом китайской медицины, который может самостоятельно выполнять операции по встраиванию акупунктурных точек и соответствующим образом реагировать на любые чрезвычайные ситуации, которые могут возникнуть во время лечения. Не меняйте оператора во время курса лечения.
  5. Подготовка пациента
    1. Перед каждой операцией проинструктируйте пациента самостоятельно очищать поверхность кожи мягким мылом и теплой водой, чтобы обеспечить удаление загрязнений с поверхности кожи.
    2. Перед операцией продезинфицируйте акупунктурные точки изнутри наружу ватными шариками с йодофором. Повторите дезинфекцию 2-3 раза, следя за тем, чтобы диаметр зоны дезинфекции был не менее 5 см.

3. Порядок работы

  1. Выбор позиции
    1. Выбирайте положение тела исходя из расположения акупунктурных точек.
    2. Примите положение лежа на спине. Обнажите расположение акупунктурных точек.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Избегайте выбора положений, в которых кожа повреждена, воспалена или кровоточит.
  2. Выбор точки акупунктуры
    1. Выбирайте места расположения точек акупунктуры на основании национального стандарта Китайской Народной Республики «Номенклатура и расположение точек меридианов»19. Следующие точки были выбраны правильно: Чжунвань (CV12), Шуйфэнь (CV9), Тяньшу (ST25), Гуаньюань (CV4), Иньлинцюань (SP9) и Фэнлун (ST40).
      ПРИМЕЧАНИЕ: Метод измерения акупунктурных точек основан на пропорциональной системе пальца-цунь (F-cun), где палец пациента используется для определения расстояния. В частности, ширина четырех пальцев с центральной суставной складкой среднего пальца в качестве ориентира равна 3 F-цунь (рис. 2).
    2. Чжунвань (CV12): Найдите точку CV12 в верхней части живота, на 4 F-цунь выше центра пупка, вдоль передней средней линии (Рисунок 3A).
    3. Шуйфэнь (CV9): Найдите точку CV9 в верхней части живота, на 1 F-цунь выше центра пупка, вдоль передней средней линии (Рисунок 3A).
    4. Тяньшу (ST25): Расположите точку ST25 в брюшной полости, горизонтально к центру пупка, на расстоянии 2 F-цуня от передней средней линии (Рисунок 3A).
    5. Гуаньюань (CV4): Найдите точку CV4 в нижней части живота, на 3 F-цунь вниз от центра пупка, вдоль передней средней линии (Рисунок 3A).
    6. Иньлинцюань (SP9): Найдите точку SP9 на медиальной стороне голени, в углублении между нижней границей медиального мыщелка большеберцовой кости и медиальной границей большеберцовой кости (рис. 3B).
    7. Фэнлун (ST40): Найдите точку ST40 на боковой стороне голени, на 8 F-цунь выше кончика лодыжки, на внешнем крае передней большеберцовой мышцы, на ширину одного пальца латеральнее Тяокоу (ST38) (Рисунок 3C).
      ПРИМЕЧАНИЕ: Выбор основной точки акупунктуры обычно связан с меридианом желудка, меридианом селезенки и меридианом жэня. Другие часто используемые акупунктурные точки включают Дахенг (SP15), Цихай (CV6), Пишу (BL20), Вэйшу (BL21), Цзусанли (ST36) и Саньиньцзяо (SP6).
  3. Метод встраивания кетгута в акупунктурную точку
    1. Откройте упаковку, содержащую одноразовую иглу для заделки кетгута и рассасывающийся хирургический шов. Возьмите рассасывающийся хирургический шов со стерильным пинцетом в одну руку и одноразовую закапывающую иглу в другую (рисунок 4A).
      ПРИМЕЧАНИЕ: Не существует фиксированного размера иглы для заделки кетгута и шва. Для игл важно, чтобы они могли вместить швы. Для определения размера шовной нити важно убедиться, что шов может быть полностью введен в иглу. Кроме того, их пригодность связана с переносимостью пациента и сенсорной обратной связью.
    2. Поместите рассасывающийся хирургический шов на кончик одноразовой иглы для заделки кетгута с помощью стерильного пинцета. Убедитесь, что шов находится на одном уровне с внутренним краем кончика иглы (рисунок 4A).
    3. Зафиксируйте акупунктурную точку менее доминирующей рукой, а кожу в месте введения иглы сделайте натянутой. Держите иглу в доминирующей руке, вводя ее перпендикулярно коже в точке акупунктуры, с глубиной введения 25 мм (рисунок 4В).
    4. Проколите иглу на желаемую глубину и применяйте метод иглоукалывания до тех пор, пока не возникнет ощущение иглоукалывания (при условии, что пациент почувствует локализованную болезненность и отек) (рис. 4C, D).
      1. Следуйте перечисленным методам манипуляций с иглоукалыванием (шаги 3.3.4.2-3.3.4.3).
      2. Подъем (ti) и толчок (cha): После того, как игла введена в акупунктурную точку на определенную глубину, переместите иглу вверх от глубокого к неглубокому для подъема (ti), и введите иглу от мелкого к глубокому для укола (cha).
      3. Вращение (нянь) и вращение (чжуань): после того, как игла введена в акупунктурную точку, вращайте иглу вперед и назад в акупунктурной точке.
    5. При этом вытащите иглу для насадки кетгута на сердцевину иглы для заделки кетгута (рисунок 4E). Следите за тем, чтобы шов оставался полностью внутри пациента. Снимите шов пинцетом и проведите повторную операцию, если он оголен.
    6. Используйте стерилизованные сухие ватные тампоны для надавливания на участок кожи с иглой, чтобы предотвратить кровотечение после извлечения иглы. Наложите стерильный пластырь, чтобы предотвратить инфекцию (рисунок 4F).
    7. Курс лечения: Один сеанс терапии проводится каждые 3 недели, и каждый курс состоит из двух сеансов терапии. Лечение будет завершено после двух последовательных курсов.

4. Послеоперационный уход

  1. Избегайте контакта с водой в рабочей зоне в течение 24 часов.
  2. Придерживайтесь легкой диеты и избегайте табака, алкоголя, морепродуктов, а также острой или возбуждающей пищи.

5. Оценка эффективности

  1. Проводите сбор данных в день начала курса лечения и в день окончания курса лечения для оценки эффективности. Пусть один и тот же исследователь проведет оценку в соответствии с установленными критериями.
    1. Измерьте вес до и после лечения, чтобы оценить изменения веса пациента. Пусть один и тот же исследователь выполнит измерения и будет использовать одно и то же стандартное оборудование.
    2. Рассчитайте ИМТ по формуле ИМТ (кг/м2) = вес (кг)/[рост (м)]2.
    3. Измерьте окружность талии (WC) в средней точке между нижним реберным краем и верхней границей гребня подвздошной кости на средней подмышечной линии. Избегайте сдавливания мягких тканей при измерении. Запишите длину в конце естественного дыхательного выдоха пациента с точностью до 0,1 см.
    4. Измерьте обхват бедер (ДК) в горизонтальном положении пика ягодиц с точностью до 0,1 см.
    5. Рассчитайте соотношение талии и бедер (WHR): WHR = окружность талии (см)/окружность бедер (см).
    6. Измерьте процент жира в организме (BFP) с помощью анализатора состава тела.
      1. В анализаторе состава тела для измерения используются контактные электроды. После того как устройство перейдет в состояние измерения, выполните действия, описанные ниже.
      2. Снимите обувь, носки и куртки; снять любые металлические предметы на теле; и встать на анализатор.
      3. Введите информацию о пациенте в компьютер. Следуйте голосовым подсказкам и оставайтесь неподвижными, чтобы завершить измерение.
      4. Возьмитесь за рукоятку анализатора обеими руками, разводя руки примерно на 30°, удерживая тело в вертикальном положении. Все измерение занимает около 2 минут, в течение которых пациент должен оставаться неподвижным.

6. Управление нежелательными явлениями

  1. Как справиться с ударом иглы
    1. Прекратите операцию и немедленно удалите иглу, если пациент испытывает головокружение, тошноту, стеснение в груди, обморок или любой другой дискомфорт.
    2. Уложите пациента ровно, ослабьте его одежду и согрейте его.
    3. Немедленно контролируйте жизненные показатели пациента, если симптомы стойко ухудшаются. Подготовьтесь к современным мерам первой помощи (например, респираторной поддержке, сердечно-легочной реанимации, лекарствам, таким как адреналин и допамин) и вводите их при необходимости.
  2. Обезболивание
    1. Наложите горячий компресс, чтобы облегчить легкую боль.
    2. Принимайте безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен, ацетаминофен), чтобы облегчить боль, если она не стихает или усиливается со временем.
    3. Пересмотрите и скорректируйте стратегию лечения (например, уменьшите размер швов, измените акупунктурную точку или даже попробуйте другие методы лечения), если боль продолжает усиливаться и пациент не может ее переносить.
  3. Управление воспалительной реакцией
    1. Через несколько дней после операции шов может вызвать легкое асептическое воспаление, включая покраснение, отек, тепло, боль и иногда незначительный экссудат. Следите за этими симптомами; Как правило, они не требуют лечения.
    2. Относитесь к нему как к гнойному воспалению, если появляется значительный экссудат. Дренируйте абсцесс, продезинфицируйте, меняйте повязки и содержите место в чистоте до тех пор, пока он не заживет. При этом использовать антибиотики следует под руководством врача.
  4. Лечение гематомы
    1. Немедленно наложите местный холодный компресс, чтобы остановить кровотечение.
    2. Проведите горячий компресс для снятия застоя крови.
  5. Управление лихорадкой
    1. У некоторых пациентов может наблюдаться повышение температуры примерно до 38 °C в течение нескольких часов после операции, обычно без признаков инфекции. Продолжайте наблюдение за состоянием пациента, так как обычно оно нормализуется в течение 3 дней.
    2. Применяйте физическое охлаждение или пероральные жаропонижающие средства, если высокая температура сохраняется.

7. Статистический анализ

  1. Соберите показатели для оценки эффективности до и после лечения.
  2. Используйте парный t-критерий для сравнения данных, собранных до и после лечения.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Все статистические тесты были двусторонними; различия считались статистически значимыми при P < 0,05.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

В данном исследовании представлен операционный метод акупунктурной терапии кетгутом у пациентов с ожирением. В этом исследовании приняли участие 20 пациентов, отвечающих критериям исследования, которые завершили его. Ко всем пациентам применялись одни и те же диагностические критерии. Одна и та же терапия по встраиванию кетгута в акупунктурные точки была проведена всем пациентам одним и тем же оператором. До и после лечения (после второго курса) измеряли вес пациента, ИМТ, ВС, ХС, ЧС, БПП...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Ожирение является многофакторным заболеванием, на этиологию которого влияют эндокринная система, функция адипоцитов и воспалительные реакции. Дугообразное ядро гипоталамуса содержит множество нейронов, регулирующих аппетит. Эти нейроны контролируют пищевое поведение для поддержания энергетического баланса всего тела20. Взаимодействие между инсулином, лептином и гормонами щитовидной железы регулирует расход энергии21. Поэтому любой фактор, п...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

У авторов нет конфликта интересов, который можно было бы раскрыть.

Благодарности

Это исследование было поддержано Исследовательским центром совместного развития культуры традиционной китайской медицины провинции Сычуань (No 2023XT44); 2023 Больница Университета традиционной китайской медицины Чэнду, Фонд развития науки и технологий (23TS01).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Рассасывающиеся хирургические шовные материалыHangzhou Aipu Medical Instrument Co., Ltd.Национальный регистрационный номер медицинского устройства No 20173023011
Пластырьгорода Наньтун YOJO Medical Products Co., Ltd.
Анализатор состава телаBeijing Donghuayuan Medical Equipment Co., Ltd.DBA-510
Одноразовые иглы для встраивания кетгутаZhenjiang Gaoguan Medical Instrument Co., Ltd.Jiangsu Medical Device Регистрационный номер 20162201059
Одноразовые медицинские перчатки для медицинского осмотраShanghai Kebang Medical Latex Equipment Co., Ltd.Шанхайский регистрационный номер медицинского изделия 20192140394
Медицинский абсорбирующий хлопокXuzhou Xinjiekang Hygienic Materials Co., Ltd.Jiangsu Medical Device Регистрационный номер 20172141055
Медицинские ножницыZhuji Pengtian Medical Devices Co., Ltd.Чжэцзян Медицинское устройство Регистрационный номер 20232181918
Медицинский пинцетYangzhou Yurun Technology Development Co., Ltd.Свидетельство о регистрации медицинского изделия Цзянсу No 20152021351
дезинфицирующее средство с повидон-йодомSichuan Yijieshi Medical Technology Co., Ltd.
Хирургическая марлевая повязкаShandong Angyang Medical Technology Co., Ltd.Шаньдунское медицинское устройство No 20152140569
240801230806

Ссылки

  1. Mechanick, J. I., Hurley, D. L., Garvey, W. T. Adiposity-based chronic disease as a new diagnostic term: the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology position statement. Endocr Pract. 23 (3), 372-378 (2017).
  2. González-Muniesa, P., et al. Obesity. Nat Rev Dis Primers. 3, 17034(2017).
  3. Cefalu, W. T., et al. Advances in the science, treatment, and prevention of the disease of obesity: reflections from a Diabetes Care editors' expert forum. Diabetes Care. 38 (8), 1567-1582 (2015).
  4. Freisling, H., et al. Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe. Br J Cancer. 116 (11), 1486-1497 (2017).
  5. Caleyachetty, R., et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3.5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 70 (12), 1429-1437 (2017).
  6. Obesity and overweight. , World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (2024).
  7. Perdomo, C. M., Cohen, R. V., Sumithran, P., Clément, K., Frühbeck, G. Contemporary medical, device, and surgical therapies for obesity in adults. Lancet. 401 (10382), 1116-1130 (2023).
  8. Lua, P. L., et al. Complementary and alternative therapies for weight loss: a narrative review. J Evid Based Integr Med. 26, (2021).
  9. Hsu, C. -H., et al. Effects of electroacupuncture in reducing weight and waist circumference in obese women: a randomized crossover trial. Int J Obes. 29 (11), 1379-1384 (2005).
  10. Levine, J. A. Obesity in China: causes and solutions. Chin Med J. 121 (11), 1043-1050 (2008).
  11. Nourshahi, M., Ahmadizad, S., Nikbakht, H., Heidarnia, M. A., Ernst, E. The effects of triple therapy (acupuncture, diet and exercise) on body weight: a randomized, clinical trial. Int J Obes. 33 (5), 583-587 (2009).
  12. Guo, T., et al. Acupoint catgut embedding for obesity: systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Altern Med. 2015 (1), 401914(2015).
  13. Deng, L., Lun, Z., Ma, X., Zhou, J. Clinical observation on regulating the three energizer by acupoint catgut embedding combined with abdominal acupuncture in treating abdominal obesity: a randomized controlled trial. World J Acupunct Moxibustion. 24 (4), 29-34 (2014).
  14. Tang, J., Xie, H. -X., Mo, C. -T., Tang, H. -Z. Research overview of acupoint catgut embedding and its combined therapy for simple obesity. Acta Chin Med Pharmacol. 49 (4), 117-120 (2021).
  15. Kazemi, A. H., Adel-Mehraban, M. S., Jamali Dastjerdi, M., Alipour, R. A comprehensive practical review of acupoint embedding as a semi-permanent acupuncture: a mini review. Medicine. 103 (23), e38314(2024).
  16. Guideline for primary care of obesity (2019). Chin J Gen Pract. 19 (2), 95-101 (2020).
  17. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-part 10: thread-embedding therapy. GB/T21709.10-2008. 29 (5), Chinese Acupuncture Society. https://www.chinesestandard.net/PDF/English.aspx/GBT21709.10-2008 405-406 (2009).
  18. Regulation for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings. Chin J Infect Control. 19 (1), 93-98 (2020).
  19. Nomenclature and location of meridian points. , At https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbInfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2021).
  20. Alcantara, I. C., Tapia, A. P. M., Aponte, Y., Krashes, M. J. Acts of appetite: neural circuits governing the appetitive, consummatory, and terminating phases of feeding. Nat Metab. 4 (7), 836-847 (2022).
  21. Lustig, R. H., et al. Obesity I: overview and molecular and biochemical mechanisms. Biochem Pharmacol. 199, 115012(2022).
  22. Rosen, E. D., Spiegelman, B. M. What we talk about when we talk about fat. Cell. 156 (0), 20-44 (2014).
  23. Hotamisligil, G. S. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 444 (7121), 860-867 (2006).
  24. Wellen, K. E., Hotamisligil, G. S. Inflammation, stress, and diabetes. J Clin Invest. 115 (5), 1111-1119 (2005).
  25. Cox, A. J., West, N. P., Cripps, A. W. Obesity, inflammation, and the gut microbiota. Lancet Diabetes Endocrinol. 3 (3), 207-215 (2015).
  26. Williamson, D. A., Perrin, L. A. Behavioral therapy for obesity. Endocrinol Metab Clin North Am. 25 (4), 943-954 (1996).
  27. Nordmo, M., Danielsen, Y. S., Nordmo, M. The challenge of keeping it off, a descriptive systematic review of high-quality, follow-up studies of obesity treatments. Obes Rev. 21 (1), e12949(2020).
  28. Zhao, G., et al. Comparison of weight loss and adverse events of obesity drugs in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Clin Pharmacol. 15 (9), 1119-1125 (2022).
  29. Qin, W., Yang, J., Deng, C., Ruan, Q., Duan, K. Efficacy and safety of semaglutide 2.4 mg for weight loss in overweight or obese adults without diabetes: an updated systematic review and meta-analysis including the 2-year STEP 5 trial. Diabetes Obes Metab. 26 (3), 911-923 (2024).
  30. Christensen, R., Kristensen, P. K., Bartels, E. M., Bliddal, H., Astrup, A. Efficacy and safety of the weight-loss drug rimonabant: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 370 (9600), 1706-1713 (2007).
  31. Daneschvar, H. L., Aronson, M. D., Smetana, G. W. FDA-approved anti-obesity drugs in the United States. Am J Med. 129 (8), 879.e1-879.e6 (2016).
  32. Lau, D. C. W., et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. Lancet. 398 (10317), 2160-2172 (2021).
  33. Hainer, V., Aldhoon-Hainerová, I. Tolerability and safety of the new anti-obesity medications. Drug Saf. 37 (9), 693-702 (2014).
  34. Kassir, R., et al. Complications of bariatric surgery: presentation and emergency management. Int J Surg. 27, 77-81 (2016).
  35. Kissane, N. A., Pratt, J. S. A. Medical and surgical treatment of obesity. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 25 (1), 11-25 (2011).
  36. Doyle, S. L., Lysaght, J., Reynolds, J. V. Obesity and postoperative complications in patients undergoing non-bariatric surgery. Obes Rev. 11 (12), 875-886 (2010).
  37. Heymsfield, S. B., Wadden, T. A. Mechanisms, pathophysiology, and management of obesity. N Engl J Med. 376 (3), 254-266 (2017).
  38. Yu, S. -R., Wang, P., Shu, Q., Bai, Y., Cheng, S. -M. Analysis on the evolution rules of obesity phlegm dampness. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 33 (4), 1483-1485 (2018).
  39. Tu, Y. -J., Wan, H., Wang, P., Guo, P. -P., Yan, S. -X. Research progress of commonly used traditional Chinese medicine external treatments for abdominal obesity. Hebei J Tradit Chin Med. 45 (5), 871-875 (2023).
  40. Huang, L. -C., Pan, W. -Y. Comparation of effect and cost-benefit analysis between acupoint catgut-embedding and electroacupuncture on simple obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 31 (10), 883-886 (2011).
  41. Liao, J. -Q., Song, X., Chen, Y., Liang, L. -C., Wang, S. -X. Clinical randomized controlled trials of acupoint catgut-embedding for simple obesity: a meta-analysis. Chin Acupunct Moxibustion. 34 (6), 621-626 (2014).
  42. Zeng, Q. -F., Li, Y. -Q., Wu, X. -L., Chen, Z. -F., Luo, B. -H. Research progress of acupoint catgut embedding in treating simple obesity in recent five years. J Clin Acupunct Moxibustion. 37 (10), 96-100 (2021).
  43. Huo, J., Zhao, J. -Q., Yuan, Y., Wang, J. -J. Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy. Chin Acupunct Moxibustion. 37 (11), 1251-1254 (2017).
  44. Chen, L. -S., Wang, D. -W., Zhao, Y. Discussion of mechanism on acupoint embedding for obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 38 (3), 319-323 (2018).
  45. Chen, X., et al. Regularity of acupoint selection for simple obesity treated by acupoint catgut embedding based on complex network technology. Acupunct Res. 43 (9), 585-590 (2018).
  46. Ke, C., et al. Acupoints selection rules analysis of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity in recent five years based on data mining technology. Guid J Tradit Chin Med Pharm. 24 (18), 51-54 (2018).
  47. Li, Q. -Q., Wang, X. -Y., Sun, Y., Ge, B. -H. Acupoints selection rules study of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 30 (6), 64-66 (2014).
  48. Li, L., Liu, L. -B., Kong, L. -H. Rules of acupuncture and catgut implantation for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 31 (6), 39-42 (2015).
  49. Li, S. -T., et al. Correlation between the effect of catgut implantation at acupoint width together with the embedded depth on losing weight. J Basic Chin Med. 23 (3), 390-393 (2017).
  50. Bai, H., An, J. -M. Progress in the study of clinical operational factors for weight loss by acupoint catgut-embedding therapy. Hunan J Tradit Chin Med. 37 (3), 181-183 (2021).
  51. Yang, S., et al. Effects of different levels of simple acupoint catgut embedding therapy on simple obesity. Liaoning J Tradit Chin Med. 43 (2), 376-378 (2016).
  52. Meng, X. -Z., Zhu, X. -X. Clinical observation on 56 cases of simple obesity treated by acupoint catgut-embedding therapy. Chin J Tradit Med Sci Technol. 19 (2), 166(2012).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Похожие статьи