Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Экспресс-диагностика инфекции Mycobacterium tuberculosis и лекарственной устойчивости на основе флуоресцентной ПЦР в реальном времени

773 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/68445

⸱

15 июля 2025 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В данной статье представлен протокол выявления Mycobacterium tuberculosis и ее лекарственной устойчивости с помощью технологии флуоресцентной количественной ПЦР (кПЦР) в реальном времени.

Аннотация

Туберкулез (ТБ) является одной из основных проблем здравоохранения, которая в непропорционально большой степени затрагивает уязвимые группы населения. Появление и распространение лекарственно-устойчивого туберкулеза представляют серьезную угрозу для глобального общественного здравоохранения. Традиционные методы диагностики микобактерий туберкулеза (МТБ), такие как микроскопия мазка и бактериологическое исследование, имеют значительные ограничения и часто приводят к запоздалому клиническому лечению. Для решения этой проблемы была разработана эффективная схема диагностики на основе флуоресцентной ПЦР в реальном времени. Высококачественные нуклеиновые кислоты MTB могут быть экстрагированы из тестовых образцов, а статус резистентности может быть определен в ключевых местах резистентности. По сравнению с традиционными методами, этот подход значительно сокращает время обнаружения до нескольких часов, что позволяет определить статус инфекции и резистентности вскоре после первого визита пациента. Чувствительность обнаружения превышает 85%, а специфичность достигает 95%. Эта неинвазивная технология не только сводит к минимуму дискомфорт пациента, но и поддерживает точную диагностику в низовых медицинских учреждениях благодаря своей низкой стоимости и высокой эффективности. В целом, этот подход представляет собой значительное улучшение диагностики туберкулеза.

Введение

Туберкулез (ТБ), хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (МТБ), входит в десятку основных глобальных причин смертности1. Лекарственно-устойчивый туберкулез (ЛУ-ТБ) представляет собой серьезную проблему для борьбы с туберкулезом. В Плане действий по созданию сообществ, свободных от туберкулеза (2022-2027 гг.), опубликованном Китайским центром по контролю и профилактике заболеваний (China CDC), подчеркивается необходимость раннего скрининга лекарственной устойчивости у всех пациентов с бактериологически подтвержденным туберкулезом легких2. В нем....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Это исследование было одобрено Комитетом по этике больницы пятого отделения Синьцзянского производственно-строительного корпуса; Этическое число равно LLWYH2025001, и этического конфликта нет. Используемые реагенты и оборудование приведены в Таблице материалов.

1. Забор образцов

  1. Для сбора образцов мокроты используйте международно признанные бутылки с завинчивающейся крышкой, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), или герметичные пластиковые коробки и коробки из вощеной бумаги.
  2. Наклейте на контейнеры с мокротой имя, номер пациента....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

В этом исследовании использовалась флуоресцентная ПЦР в реальном времени и анализ кривой плавления для тестирования образцов мокроты у 17 пациентов с туберкулезом. Кроме того, 30 пациентов прошли тестирование на резистентность к рифампицину , а 20 были протестированы на устойчивость к изониазиду и этамбутолу. Метод флуоресцентной ПЦР в реальном времени показал 88,2% положительных результатов выявления комплекса Mycobacterium tuberculosis .

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Появление в мировом масштабе лекарственно-устойчивых штаммов Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC) значительно усложнило лечение больных туберкулезом (ТБ). В частности, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) представляет собой огромные проблемы для борьбы с ТБ12. Быстрое выявление лекарственной устойчивости имеет решающее значение для разработки соответствующих схем лечения, предотвраще.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Это исследование было профинансировано за счет специального гранта от Corps Tuberculosis Project.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
центрифуга
Lysis BufferXiamen Zhishan Biotechnology Co., Ltd.
Набор для обнаружения мутаций устойчивости к этамбутолу Mycobacterium tuberculosisXiamen Zhishan Biotechnology Co., Ltd.
Набор для обнаружения мутаций резистентности к изониазиду Mycobacterium tuberculosisXiamen Zhishan Biotechnology Co., Ltd.
Обнаружение мутаций устойчивости к рифампицину Mycobacterium tuberculosis KiXiamen Zhishan Biotechnology Co., Ltd.
Система ПЦР в реальном времени SLAN-96PShanghai Hongshi Medical Technology Co., Ltd.SLAN-96P
Раствор для переработки мокротыXiamen Zhishan Biotechnology Co., Ltd.
TopPette Pipettor
Высокоскоростная 2411070124030801240111012403100124110701

Ссылки

  1. Salari, N., et al. Global prevalence of drug-resistant tuberculosis: A systematic review and meta-analysis. Infect Dis Poverty. 12 (1), 57(2023).
  2. Cai, X., Xu, X., He, G., Jiang, X., Wu, L. Drug r....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Диагностика туберкулезалекарственно-устойчивый туберкулезПЦР в реальном времениэкстракция нуклеиновых кислотопределение резистентностимикроскопия мазкаметод культурального исследованиядиагностическая чувствительность

Эта статья была опубликована

Видео скоро будет доступно