LLT1 является новой молекулой иммунных контрольных точек и потенциальной терапевтической мишенью. Иммунотерапия улучшила результаты лечения рака желудка на поздних стадиях; Тем не менее, многие пациенты не реагируют или развивают резистентность, а прогностические биомаркеры отсутствуют. Роль LLT1 в уклонении от иммунитета при раке желудка и его влияние на ответ иммунотерапии остаются неясными. Чтобы оценить это, экспрессия LLT1 была проанализирована в наборе данных об аденокарциноме желудка Cancer Genome Atlas (TCGA) с использованием нескольких алгоритмов (TIMER, CIBERSORT и ESTIMATE) для количественной оценки инфильтрации иммунных клеток. Экспрессия белка была валидирована с помощью иммуногистохимии (ИГХ) в 268 образцах аденокарциномы желудка и с помощью мультиплексной иммунофлуоресценции (MIF) в 115 тканях после иммунотерапии. Интегрированные транскриптомные и протеомные данные были проанализированы на предмет ассоциации с особенностями микроокружения опухоли и исходами клинической иммунотерапии. Результаты показали, что высокая экспрессия белка LLT1 была в значительной степени связана с менее распространенными характеристиками опухоли (меньшая глубина инвазии и узловое метастазирование; P < 0,05) и более длительной общей выживаемости (P = 0,012). Уровни мРНК и белка LLT1 коррелировали с большей инфильтрацией CD8+ Т-клеток и макрофагов M1 и повышенной экспрессией PD-L1 в микроокружении опухоли. Среди первой когорты из 198 пациентов с имеющимися прогностическими данными пациенты с высокой экспрессией LLT1 (n=117) продемонстрировали достоверно более высокую общую выживаемость по сравнению с пациентами с низкой экспрессией (n=81). Во второй когорте пациентов, получавших комбинированную иммунотерапию и химиотерапию, опухоли с высокой экспрессией LLT1 (n=48) имели более высокую выживаемость без прогрессирования (P = 0,014), чем опухоли с низкой экспрессией LLT1 (n=67). Достоверное увеличение (P < 0,05) популяций иммунных клеток PD-1+CD161+ наблюдалось у пациентов, эффективно использующих иммунотерапию (n=62), по сравнению с пациентами, устойчивыми к лечению (n=53). В заключение можно сказать, что экспрессия LLT1 является многообещающим биомаркером благоприятного прогноза при раке желудка. Насколько нам известно, это первое исследование, которое демонстрирует, что экспрессия LLT1 предсказывает улучшение ответа на комбинированную химиотерапию и иммунотерапию при раке желудка, поддерживая его потенциал в руководстве иммунотерапевтическими стратегиями.