Костный гомеостаз представляет собой тонко организованную физиологическую парадигму у позвоночных, гармонизированную тонким равновесием между остекленным остеобластом образованием костей и резорбциейкости, вызванной остеокластами1. Этот сложный баланс поддерживает целостность скелета, биомеханическую устойчивость и метаболическую верность на протяжении всей жизни, динамически реагируя на механические требования, эндокринные нарушения и патологические проблемы2. Цикл ремоделирования кости включает в себя последовательные фазы активации, резорбции, перехода, формирования и окончания, каждая из которых регулируется сложными молекулярными каскадами, обеспечивающими пространственно-временную синхронизацию клеточнойактивности.
Нарушение этого гомеостатического механизма, в частности из-за чрезмерной активности остеокластов или недостаточной функции остеобластов, провоцирует патологическую потерю костной массы, характерную для многочисленных остеолитических нарушений 4,5. Эти состояния охватывают широкий спектр заболеваний, включая постменопаузальный и стареющий остеопороз, ревматоидный артрит, воспалительный артрит, опухолевое поражение костей, болезнь Педжета и пародонтоз6. Клинические проявления чрезмерной резорбции кости включают повышенный риск переломов, деформацию скелета, хроническую боль, функциональную инвалидность и значительную нагрузку на здравоохранение 6,7. Современные эпидемиологические показатели показывают, что только остеопороз поражает более 200 миллионов человек во всем мире, при этом связанные с ним переломы приводят к значительной заболеваемости, смертности и экономическим издержкам, превышающим миллиарды долларов в год.
Остеокласты проявляются в виде высокоспециализированных многоядерных гигантских клеток, полученных из гемопоэтических предшественников линии мононуклеарных фагоцитов, в частности, макрофагов, полученных из костного мозга9. Их формирование представляет собой сложный многоступенчатый процесс, требующий точной координации внеклеточных сигналов, внутриклеточных сигнальных каскадов и транскрипционныхпрограмм10. К основным цитокинам, регулирующим остеокластогенез, относятся рецепторный активатор ядерного фактора κB лиганда (RANKL) и макрофагальный колониестимулирующий фактор (M-CSF), которые связываются с соответствующими рецепторами RANK и c-Fms для инициирования программ дифференцировки11. Взаимодействие RANKL-RANK запускает активацию нескольких нисходящих сигнальных путей, включая митоген-активируемые протеинкиназы (MAPKs), ядерный фактор κB (NF-κB), фосфоинозитид-3-киназа/протеинкиназа B (PI3K/Akt) и кальциевриновые/кальциневриновые пути, которые сходятся на ядерном факторе активированных Т-клеток cytoplasmic 1 (NFATc1), главном транскрипционном регуляторе остеокластогенеза 10,11,12.
Среди различных регуляторных механизмов, контролирующих биологию остеокластов, передача сигналов Notch стала критическим модулятором со сложными и зависящими от контекстафункциями. Путь Notch представляет собой эволюционно консервативную систему межклеточной коммуникации, которая управляет определением судьбы клеток, дифференцировкой, пролиферацией и апоптозом в различных тканяхи на различных стадиях развития. У млекопитающих четыре рецептора Notch (Notch1-4) взаимодействуют с пятью каноническими лигандами (Delta-подобными 1, 3 и 4, а также Jagged 1 и 2), опосредуя межклеточную сигнализацию. Активация путей включает связывание лигандов, конформационные изменения и последовательное протеолитическое расщепление металлопротеиназами ADAM и комплексом γ-секретазы, что в конечном итоге высвобождает внутриклеточный домен Notch (NICD) для ядерной транслокации и транскрипционной регуляции генов-мишеней, включая семейства Hes и Hey14,15. Роль передачи сигналов Notch в остеокластогенезе остается спорной и, по-видимому, сильно зависит от контекста, при этом в исследованиях сообщается как о стимулирующих, так и об ингибирующих эффектах в зависимости от конкретных подтипов рецепторов, доступности лиганда, клеточного микроокружения и экспериментальных условий 16,17,18.
Преобладающие терапевтические подходы к остеолитическим заболеваниям в первую очередь сосредоточены на антирезорбтивных стратегиях, включая бисфосфонаты, деносумаб (ингибитор RKL), селективные модуляторы рецепторов эстрогена и кальцитонин 7,8,19. Хотя эти методы лечения эффективно снижают резорбцию кости и риск переломов, они связаны со значительными ограничениями, включая желудочно-кишечную токсичность, остеонекроз челюсти, атипичные переломы, повышенный риск инфекций и опасения по поводу долгосрочной безопасности. Кроме того, эти агенты могут чрезмерно подавлять костный обмен, потенциально ухудшая качество кости и механизмы восстановления. Следовательно, существует острая клиническая потребность в новых терапевтических агентах, которые могут избирательно ингибировать патологическую активность остеокластов, сводя к минимуму побочные эффекты и сохраняя физиологическую способность к ремоделированию костей 8,14.
Ингибиторы γ-секретазы представляют собой перспективный класс соединений с потенциальными применениями при остеолитических заболеваниях за счет модуляции передачи сигналов Notch14,20. Эти агенты широко изучались в онкологии и исследованиях нейродегенеративных заболеваний, при этом несколько соединений прошли клинические испытания для лечения болезни Альцгеймера и различных видов рака. LY900009, мощный и селективный ингибитор γ-секретазы, продемонстрировал благоприятные фармакологические свойства, включая высокую специфичность, биодоступность и управляемый профиль безопасности в предварительных исследованиях21,22. Тем не менее, его специфическое влияние на RANKL-индуцированный остеокластогенез и потенциальную терапевтическую полезность при остеолитических заболеваниях остаются не полностью охарактеризованными. Это исследование было разработано для оценки того, может ли LY900009 ингибировать остеокластогенез за счет нарушения передачи сигналов Notch, потенциально предлагая новый терапевтический подход к остеолитическим заболеваниям. Мы разработали комплексные протоколы для оценки их влияния на образование остеокластов, активность резорбции кости, сигнальные пути и эффективность in vivo в моделях воспалительной потери костной массы.