Method Article

Влияние тщательного сестринского ухода на адекватность диализа у пожилых пациентов, проходящих поддерживающий гемодиализ

DOI:

10.3791/69207

December 12th, 2025

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ожидается, что тщательная медицинская помощь снижает уровень тревожности и повышает эффективность лечения. Данное исследование направлено на изучение влияния тщательного ухода на пожилых пациентов, проходящих поддерживающий гемодиализ, тем самым предоставив доказательства для формирования будущих медсестерских политик для этой группы.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В этом исследовании изучалось влияние тщательного ухода на адекватность диализа у 69 пожилых пациентов, проходящих поддерживающий гемодиализ в одном центре с сентября 2022 по февраль 2023 года. Пациентов рандомизировали в исследовательскую группу (тщательное уход, n = 35) или контрольную группу (традиционное сестринское дело, n = 34). Показатели комфорта после кормления улучшились в обеих группах; однако группа показала более высокие баллы (90,87 ± 10,26 против 84,54 ± 5,84, p = 0,012). Обе группы показали повышение уровня альбумина и гемоглобина после кормления (p < 0,05), при этом группа также показала более значительные снижения уровня калия, натрия и азота мочевины в крови по сравнению с контрольной группой (p < 0,05). Анализ адекватности диализа с использованием значений Kt/V выявил значимые эффекты лечения (лечение F = 178,587, стр. < 0,001); хотя рост Kt/V в исследовательской группе с сентября по октябрь был незначительным (t = 1,164, p = 0,249), значительные приросты наблюдались с ноября по декабрь (Δ = 0,18, t = 3,854, p < 0,001) и с января по февраль (Δ = 0,28, t = 4,811, p < 0,001). Различий в удовлетворённости удовлетворённостью медсестрами (χ² = 0,111, p = 0,740) или частоте осложнений (χ² = 1,176, p = 0,278) между группами не наблюдалось. Эти результаты показывают, что тщательное ухождение повышает комфорт пациента, улучшает биохимические маркеры, повышает соблюдение и длительность лечения, а в конечном итоге повышает адекватность диализа.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Хроническая болезнь почек (ХБП) определяется как прогрессирующее и необратимое повреждение почек, приводящее к нарушениям функции почек, продолжающимся более 3 месяцев. Он классифицируется по уровню гломерулярной фильтрации (GFR)2, при этом стадия 1 характеризуется лёгким повреждением почек без прямого воздействия на GFR. Статистика показывает, что в мире насчитывается 697,5 миллиона пациентов с ХБП, включая 132,3 миллиона в Китае, что делает Китай страной с наибольшим числом пациентов сХБП 3. Как одно из представительных заболеваний, связанных со старением, распр....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

С сентября 2022 по февраль 2023 года в нашем центре участвовали 69 пожилых пациентов, проходящих МГД. Исследование было одобрено этическим комитетом больницы (этическое одобрение No 202208010), и пациенты подписали формы информированного согласия.

1. Критерии включения

  1. Пациенты, соответствовавшие диагностическим критериям ESRD, предложенным клиническими рекомендациями Национального фонда почек по ХБП идиализа 21.
  2. Пациенты с длительностью диализа более 3 месяцев, с двумя и более регулярными сеансами гемодиализа в неделю.
  3. Пациенты, не испытывающие труда ....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Результаты данного исследования демонстрируют эффективность тщательного ухода в повышении адекватности диализа и общих исходов для пациентов среди пожилых пациентов, проходящих МГД. В частности, повторные измерения ANOVA показали значительный эффект лечения на значения Kt/V (лечение F = 178,587, p < 0,001), при этом группа демонстрировала прогрессивные улучшения со временем (например, Δ = 0,18 в ноябре-декабре и Δ = 0,28 в январе-феврале, оба p.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Поддерживающий гемодиализ в настоящее время является наиболее часто используемой и эффективной терапией для пожилых пациентов сESRD 26. Поскольку МГД требует постоянного, пожизненного лечения, стресс, связанный с длительной терапией, создаёт физиологическое, психологическое и экономическое давление на пациентов, существенно влияя на их соблюдение и результаты лечения. Традиционная модель сестринского дела обычно фрагментирована, недостаточно учитывая негативные эм.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторам нечего раскрывать.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Это исследование было профинансировано в рамках проекта Qihang Technology Plan больницы Хэбэй Янда в 2022 году — исследование стратегий сестринского дела для адекватности диализа у пожилых пациентов с гемодиализом (YD2022014).

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
EpiDataАссоциация EpiData? ДанияВерсия 3.1Для простого или программного ввода данных 
SPSS IBM? СШАВерсия 26.0Статистическое программное обеспечение

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Bayat, A., et al. Psychological evaluation in hemodialysis patients. J Pak Med Assoc. 62 (3 Suppl 2), S1-S5 (2012).
  2. Li, X., Luo, J. K. Perceptions and attitudes of kidney suppo....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Meticulous NursingDialysis AdequacyMaintenance HemodialysisElderly PatientsNursing InterventionsBiochemical MarkersPatient ComfortKt V ValuesTreatment ComplianceBlood Urea Nitrogen

Related Articles