Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Влияние эмоциональных факторов на эффективность лечения акупунктурой при избытке веса, осложненных гиперлипидемией: ретроспективное когортное исследование

1.1K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/69257

⸱

21 ноября 2025 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Acupuncture and Medicine Research of Ministry of Education, Nanjing University of Chinese Medicine

В этой статье

Краткое содержание

Этот протокол подробно описывает процедуры акупунктуры для пациентов с избыточным весом, осложнённым гиперлипидемией, и подтверждает влияние эмоциональных факторов на терапевтическую эффективность на основе таких показателей, как ИМТ, холестерин и уровень триглицеридов.

Аннотация

В этом ретроспективном исследовании оценивалось влияние эмоциональных факторов на эффективность акупунктуры у пациентов с избыточным весом и гиперлипидемией, чтобы направить разработку более комплексного и персонализированного протокола лечения. Используя стандартизированные процедуры акупунктуры, мы проанализировали данные 1 128 пациентов, классифицировав их на группы с эмоциональными аномалиями или без них на основе баллов шкалы оценки тревожности Гамильтона (HAMA) (пороговое ≥14). После сопоставления баллы склонности 1:1 были включены 436 пациентов с сопоставимыми базовыми характеристиками (все P > 0,05). Обе группы показали значительное улучшение первичных результатов, включая массу тела, ИМТ, степень ожирения, общий холестерин, триглицериды, ЛПВП-C и ЛПНП-C после лечения (P < 0,05). Однако группа с эмоциональными аномалиями показала менее выраженные улучшения массы тела, ИМТ, степени ожирения, общего холестерина и триглицеридов по сравнению с нормальной эмоциональной группой (P < 0,05). Эти результаты показывают, что хотя акупунктура значительно улучшает клинические результаты у этих пациентов, эмоциональные аномалии снижают её терапевтическую эффективность. Будущие протоколы акупунктуры для людей с избыточным весом должны учитывать эмоциональные факторы для оптимизации результатов лечения.

Введение

Ожирение — это сложное, хроническое метаболическое заболевание, развитие и прогрессирование которого зависят от множества факторов. К 2021 году 45,1% взрослых в возрасте 25 лет и старше во всём мире страдали от избыточного веса и ожирения. Одновременно дислипидемия также показала высокую глобальную распространённость: показатели гипертриглицеридемии составляют 28,8%, гиперхолестеринемии 24,1%, липопротеинов высокоплотного холестерина (HDL-C) 38,4%, и 18,93% липопротеинового холестерина низкой плотности (LDL-C)1,2. В последние годы эмоциональные расстройства привлекают всё большее внимание как в патофизиологических механизмах, так и в процессах лечения ожирения. Клинические исследования показывают значительную положительную корреляцию между центральным ожирением и сопутствующими им метаболическими аномалиями и эмоциональными расстройствами (такими как тревожность и депрессия)3,4. Кроме того, механистические исследования дополнительно выявили положительную обратную связь между ожирением и эмоциональными проблемами, указывая на то, что тревожность и депрессивные настроения могут существенно влиять на уровень гормонов, связанных с метаболизмом, включая лептин, адипонектин иинсулин 5,6. Эти гормоны не только напрямую способствуют накоплению жира и метаболическим нарушениям, приводя к гиперхолестеринемии и гипертриглицеридии, но и усугубляют эмоциональные расстройства пациентов, изменяя механизм обратной связи по оси гипоталамо-гипофиз-надпочечник (HPA), центральной системе стрессового ответаорганизма 7.

Задокументировано эффективное улучшение ожирения 8,9. Однако в клинической практике протоколы акупунктуры при ожирении в основном сосредоточены на регуляции функции моторики желудочно-кишечного тракта, при этом эмоциональные расстройства, такие как тревога и депрессия, уделяется недостаточное внимание. Лечение преимущественно выбирает абдоминальные акупунктурные точки, включая Чжунван (CV12) и Тяньшу (ST25), при этом редко включают акупунктурные точки для регулирования настроения, такие как Байхуэй (DU20) и Шэнтин (DU24)10,11.

После двух десятилетий систематических исследований акупунктурного вмешательства при ожирении, проведённых нашей командой, ретроспективный анализ предыдущих исследований показывает, что в различных протоколах лечения ожирения пациенты с эмоциональными аномалиями в преобладающей клинической проявлении демонстрировали значительно лучшие терапевтические результаты послеакупунктуры 12. Этот результат может быть тесно связан с включением эмоционально-регулирующих техники иглоукалывания в протоколы акупунктуры таких пациентов. Включение соответствующих акупунктурных точек потенциально повышает терапевтическую эффективность при ожирении. Клинические наблюдения показывают, что у других пациентов также проявляются эмоциональные аномалии, такие как тревожность, хотя они проявляются менее заметно, чем другие симптомы. Ожирение и эмоциональные расстройства образуют положительную обратную связь через механизмы, включая резистентность к лептину и реакции воспалительных факторов13,14.

Опираясь на предыдущие исследования нашей команды, это исследование выдвигает гипотезу о том, что эмоциональные аномалии могут функционировать как независимая модерирующая переменная, опосредующая регуляторное влияние акупунктуры на липидный метаболизм. Для подтверждения этой гипотезы мы разработали ретроспективный исследовательский протокол, ориентированный на пациентов с избыточным весом, с целью определить, существуют ли значимые различия во влиянии эмоциональных факторов на терапевтическую эффективность акупунктуры для людей с избыточным весом, осложнённых гиперлипидемией. Однако следует отметить, что ретроспективный дизайн может ограничивать контроль над смешанными переменными, и результаты наиболее применимы к пациентам с избыточным весом, осложнённым гиперлипидемией. Результаты способствуют разработке более комплексного протокола акупунктуры при ожирении.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Это исследование получило одобрение Этического комитета аффилированной больницы Нанкинского университета китайской медицины (одобрение No DE2021-270-01). Разработанное как ретроспективное когортное исследование, оно включало пациентов с избыточным весом (определяется как ИМТ ≥24 кг/м² по китайским рекомендациям), осложнённым гиперлипидемией, лечившихся в отделении акупунктуры и реабилитации аффилированной больницы Нанкинского университета китайской медицины с июня 2021 по август2024 года. В когорте входили 964 женщины и 164 мужчины в возрасте от 16 до 60 лет. В ретроспективном исследовании размер выборки определялся фактическим количеством пациентов с доступными клиническими данными, без предварительного расчёта размера выборки.

1. Критерии включения

  1. Включите пациентов по следующим критериям:
    1. Пациенты с ИМТ ≥24 кг/м²
    2. Пациенты с общим холестерином (ТС) ≥6,2 ммоль/л или триглицеридами (ТГ) ≥2,3 ммоль/л или холестерином липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-C) ≥4,1 ммоль/л 16.
    3. Пациенты, согласившиеся на лечение с подписанной формой информированного согласия.

2. Критерии исключения

  1. Исключить пациентов по следующим критериям:
    1. Пациенты с неполными клиническими данными.
    2. Пациенты, не завершившие шкалу оценки тревожности Гамильтона (HAMA).

3. Группировка

  1. Классифицируйте пациентов по шкале оценки тревожности Гамильтона (HAMA) следующим образом:
    1. Группа A (группа эмоциональных аномалий): Набрать ≥14 баллов.
    2. Группа B (Эмоциональная нормальная группа): Оценка < 14 баллов.
  2. Проведите одинаковую акупунктуру обеим группам.

4. Процедура акупунктуры

  1. Подготовка материала: Подготовьте одноразовые стерильные иглоукалывающие иглы (спецификация: 0,30 мм × 40 мм), медицинские стерильные ватные палочки и палочки йодофора (см. Таблицу материалов).
  2. Участники лежат на спине с вытянутыми коленями, таз в нейтральном положении, а точки акупунктур правильно открыты.
  3. Выберите акупунктурные точки согласно стандартам ВОЗ (Таблица 1). Двусторонние Тяньшу (ST25), Цзусанли (ST36), Фэнлун (ST40), Саньинцзяо (SP6), Цюйчи (LI11); Чжунван (CV12), Гуаньюань (CV4).
  4. Дезинфицируйте как местную кожу в акупунктурных точках, так и пальцы специалиста мазками йодофора перед иглообработкой.
  5. Держите ручку иглы между большим пальцем, указательным и средним пальцами. Вводите иглы перпендикулярно (под углом 90°) на глубину 25 мм.
  6. Манипулируйте иглой с помощью техники усилительного уменьшения вращения на 180° по часовой стрелке-против. Выполняйте эту манипуляцию примерно 60 раз в минуту в течение 1 минуты и повторяйте каждые 10 минут, чтобы вызвать и поддерживать характерное ощущение Дэци (кислые, онемение, вздутие и тяжёлость)17,18,19.
  7. Поддерживайте 30-минутные занятия через день в течение 3 месяцев. В этот период все вмешательства полностью соответствовали этому стандартизированному протоколу.

5. Определение влияющих факторов

  1. Определите курение как текущее или прошлое употребление табака до начала лечения. Классифицируйте употребление алкоголя как любое регулярное употребление (≥ раз в месяц) за последние 12 месяцев.
  2. Определите регулярные упражнения как структурированные упражнения (например, быстрая ходьба, бег, плавание) продолжительностью ≥ 10 минут на сессию, выполняемые ≥ три раза в неделю, а контроль питания — как последовательное соблюдение назначенной диеты с дефицитом калорий на протяжении всего клинического вмешательства.

6. Метрики наблюдения

  1. Основная мера исхода: изменение ИМТ по сравнению с исходным состоянием после лечения: ИМТ (кг/м 2) = вес тела (кг) / рост2 (м2).
  2. Вторичные показатели исхода
    1. Измерять массу тела на исходном уровне и после лечения при условиях натощак утром с помощью одной и той же калиброванной весы одного исследователя, чтобы обеспечить последовательность и точную оценку изменений веса пациента.
    2. Измерьте изменение массы тела и степени ожирения по сравнению с исходным состоянием после лечения:
      1. Степень ожирения = [(фактический вес тела - стандартный вес тела) / стандартный вес тела] × 100%.
    3. Берите образцы венозной крови натощак в 8:00 утра, как до, так и после лечения.
    4. Храните образцы при температуре 14 °C сразу после сбора.
    5. Проведите центрифугирование образцов при 2345 × г в течение 5 минут с помощью центрифуги для выделения фракции сыворотки (см. таблицу материалов).
    6. Количественно определите уровни TC, TG, LDL-C и HDL-C в сыворотке с помощью ферментативных анализов на автоматическом клиническом химическом анализаторе (см. таблицу материалов).
      ПРИМЕЧАНИЕ: Завершите все анализы в течение 4 часов после сбора образца.

7. Статистические методы

  1. Анализировать данные с помощью программного обеспечения SPSS (см. Таблицу материалов) и RStudio (см. Таблицу материалов). Применяйте сопоставление по оценке склонности (PSM) для обеспечения сопоставимости базовой группы. Установить случайное семя на 2000 для воспроизводимости. Выполните сопоставление баллов по склонности с помощью пакета MatchIt в R. Примените алгоритм сопоставления ближайших соседей с соотношением 1:1 без замены. Используйте ширину суппорта 0,05 по шкале логит-оценки склонности, чтобы избежать недостаточных совпадений матчей.
  2. Оценить показатели склонности с помощью логистической регрессионной модели, включающей следующие ковариаты: пол, возраст, течение болезни, исходный вес тела, базовый балл HAMA, базовый индекс ИМТ, статус алкоголя, статус курения, привычки физической активности, контроль диеты, исходный ТК, базовый ЛПНП-C и базовый ЛПВП-C. Обеспечить точное совпадение по полу и возрасту, чтобы обеспечить полный баланс этих ключевых демографических переменных.
  3. Выражайте категориальные данные в виде частоты (процента) и сравнивайте с помощью тестов хи-квадрата.
  4. Оценивайте нормальность непрерывных переменных с помощью теста Шапиро-Уилка. Отчёт о нормально распределенных данных как среднее ± SD (x̄ ± s); Используйте независимые T-тесты для сравнения между группами и парные T-тесты для внутригрупповых сравнений.
  5. Отчёт ненормально распределённых данных как медиана [P25, P75]; используйте тест Манна-Уитни U для сравнения между группами и тест Уилкоксона со знакомым рангом для сравнений внутригрупповых сравнений.
  6. Определите статистическую значимость при P < 0,05.

8. Оценка безопасности

  1. Фиксируйте и контролируйте побочные явления, включая инфекцию, синкопу иголки и гематому, возникающие в ходе исследования.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Обе группы прошли трёхмесячное лечение и последующее наблюдение. Всего первоначально было зачислено 1 128 пациентов с избыточным весом, осложнённым гиперлипидемией, из них 591 случай в группе A и 537 случаев в группе B. Исходные характеристики между группами были дисбалансированы и не имели сопоставимости (P < 0,05). Анализ после сопоставления включал 218 случаев в группе A и 218 случаев в группе B (всего n = 436). Исходные характеристики не показали стат...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Это реального ретроспективного когортного исследования обеспечило согласованность и стандартизацию лечения, внедрив единый протокол лечения для всех зарегистрированных пациентов. Наша команда провела тщательную проверку документации по лечению каждого пациента для подтверждения соответствия протоколу и провела комплексные клинические наблюдения для всех участников.

Самым важным аспектом этого протокола является точный выбор и локализация акупунктурных точек. В...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы не сообщают о конфликтах интересов.

Благодарности

Мы ценим финансовую поддержку Национального фонда естественных наук (81904290).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Автоматизированный клинический химический анализаторБекман КоултерAU5800
центрифугаБекман КоултерAllegra X-15R
Одноразовые стерильные иглоукалывающие иглыСучжоуская фабрика медицинской техники Ltd.20162200970Для акупунктуры
Мазки йодофораТяньцзинь Юаньханская промышленность и Trade Development Co., Ltd.20202140083Для стерилизации
Медицинские стерильные ватные палочкиXinxiang Huaxi Sanitary Materials Co., Ltd.20192140713Для гемостаза
RstudioRstudio, PBChttps://rstudio.com/
SPSSМеждународная корпорация бизнес-машинВерсия 27

Ссылки

  1. GBD 2021 Obesity Collaborators. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 405 (10481), 813-838 (2025).
  2. Ballena-Caicedo, J., et al. Global prevalence of dyslipidemias in the general adult population: a systematic review and meta-analysis. J Health Popul Nutr. 44 (1), 308(2025).
  3. Beltrán-Garrayo, L., Solar, M., Blanco, M., Graell, M., Sepúlveda, A. R. Examining associations between obesity and mental health disorders from childhood to adolescence: a case-control prospective study. Psychiatry Res. 115296, 326(2023).
  4. Maksyutynska, K., et al. Neurocognitive correlates of metabolic dysregulation in individuals with mood disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 54 (7), 1245-1271 (2024).
  5. Bouillon-Minois, J. B., et al. Leptin as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 13 (10), 3350(2021).
  6. Zeng, W., et al. Interactions between central nervous system and peripheral metabolic organs. Sci China Life Sci. 65 (10), 1929-1958 (2022).
  7. Gibson-Smith, D., et al. The relation between obesity and depressed mood in a multi-ethnic population: the HELIUS study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 53 (6), 629-638 (2018).
  8. Lam, T. F., et al. Electro-acupuncture for central obesity: a patient-assessor blinded, randomized sham-controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 24 (1), 62(2024).
  9. He, J., et al. Effect of combined manual acupuncture and massage on body weight and body mass index reduction in obese and overweight women: a randomized, short-term clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 8 (2), 61-65 (2015).
  10. Gao, Y., Wang, Y., Zhou, J., Hu, Z., Shi, Y. Effectiveness of electroacupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 2367610(2020).
  11. Yin, Y., et al. Efficacy of acupuncture and moxibustion therapy for simple obesity in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 101 (43), e31148(2022).
  12. Sun, Z., Liu, Z. Effect analysis of acupuncture treatment for hepatic stagnation and spleen deficiency type of women simple obesity. Chin J Trad Chin Med Pharm. 27 (10), 2527-2530 (2012).
  13. Vogelzangs, N., Beekman, A. T., De Jonge, P., Penninx, B. W. Anxiety disorders and inflammation in a large adult cohort. Transl Psychiatry. 3 (4), e249(2013).
  14. Cernea, S., Both, E., Huţanu, A., Şular, F. L., Roiban, A. L. Correlations of serum leptin and leptin resistance with depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. Psychiatry Clin Neurosci. 73 (12), 745-753 (2019).
  15. Practice Guideline on Obesity Management Expert Committee. National clinical practice guideline on obesity management (2024 edition). Chin Circ J. 40 (1), 6-30 (2025).
  16. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel. Third report of the NCEP expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 106 (25), 3143-3421 (2002).
  17. Li, P. S., et al. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 119 (5), 815-823 (2023).
  18. Pei, L., et al. Effect of acupuncture in patients with irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc. 95 (8), 1671-1683 (2020).
  19. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  20. Wang, H. F., et al. Electroacupuncture facilitates M2 macrophage polarization and its potential role in the regulation of inflammatory response. Biomed Pharmacother. 140, 111655(2021).
  21. Shen, W., et al. Acupuncture promotes white adipose tissue browning by inducing UCP1 expression in DIO mice. BMC Complement Altern Med. 14, 501(2014).
  22. Kang, Y., et al. Electroacupuncture alters the expression of genes associated with lipid metabolism and immune reaction in liver of hypercholesterolemia mice. Biotechnol Lett. 29 (12), 1817-1824 (2007).
  23. Dou, D., Chen, Q. Q., Zhong, Z. Q., Xia, X. W., Ding, W. J. Regulating the enteric nervous system against obesity in mice by electroacupuncture. Neuroimmunomodulation. 27 (1), 48-57 (2020).
  24. Yu, Z., et al. Neuregulin4-ErbB4 signalling pathway is driven by electroacupuncture stimulation to remodel brown adipose tissue innervation. Diabetes Obes Metab. 26 (9), 3880-3896 (2024).
  25. He, Y., et al. Electroacupuncture for weight loss by regulating microglial polarization in the arcuate nucleus of the hypothalamus. Life Sci. 330, 121981(2023).
  26. Shu, Q., et al. Acupuncture targeting SIRT1 in the hypothalamic arcuate nucleus can improve obesity in high-fat-diet-induced rats with insulin resistance via an anorectic effect. Obes Facts. 13 (1), 40-57 (2020).
  27. Ismail, A. M. A., Tolba, A. M. N. Effectiveness of lifestyle-modification approach (a randomized-controlled program of diet restriction and treadmill walking exercise) on elderly's metabolic syndrome-associated subjective tinnitus. Eur Arch Otorhinolaryngol. 282 (8), 4307-4315 (2025).
  28. Ismail, A. M. A., Morsy, M. M. Effect of baduanjin exercise on lipid profile, blood pressure, and thyroid-stimulating hormone in elderly with subclinical hypothyroidism and mild cognitive impairment: a randomized-controlled trial in women. Geriatr Nurs. 64, 103434(2025).
  29. Ali Ismail, A. M., et al. Effect of lifestyle changes on liver enzymes, triglycerides, sex hormones, and daytime sleepiness in polycystic ovarian syndrome women with obstructive sleep apnea and fatty liver-a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 24 (2), 94-101 (2025).
  30. Tang, S., Zeng, Y., Zhu, C., Tang, C., Ma, Z. An acupoint catgut-embedding therapy for treating obesity. J Vis Exp. (218), e68071(2025).
  31. Huang, J. J., Liang, J. Q., Xu, X. K., Xu, Y. X., Chen, G. Z. Safety of thread embedding acupuncture therapy: a systematic review. Chin J Integr Med. 27 (12), 947-955 (2021).
  32. Milaneschi, Y., Simmons, W. K., Van Rossum, E. F. C., Penninx, B. W. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 24 (1), 18-33 (2019).
  33. Fan, J. Q., et al. Effectiveness of acupuncture for anxiety among patients with Parkinson disease: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 5 (9), e2232133(2022).
  34. Chang, H., et al. Acupuncture improves the emotion domain and lipid profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1237260(2023).
  35. Ali Ismail, A. M. Lipid profile response to acupuncture in obese patients with subjective tinnitus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (1), 11-19 (2023).
  36. Ismail, A. M. A., Saad, A. E., Abd-Elrahman, N. A. F., Elfahl, A. M. A. Response of lipid profile to laser acupuncture along with diet and Pilates exercise in obese women with systemic lupus erythematosus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (4), 152-158 (2023).
  37. Higashimura, Y., Shimoju, R., Maruyama, H., Kurosawa, M. Electro-acupuncture improves responsiveness to insulin via excitation of somatic afferent fibers in diabetic rats. Auton Neurosci. 150 (1-2), 100-103 (2009).
  38. Wang, L. H., et al. Electroacupuncture reduces body fat by down-regulating IL-6 and vimentin in abdominal white adipose tissue of diet-induced obesity rats. Zhen Ci Yan Jiu. 43 (10), 627-631 (2018).
  39. Han, A. L. Association between lipid ratio and depression: a cross-sectional study. Sci Rep. 12 (1), 6190(2022).
  40. Tomiyama, A. J. Stress and obesity. Annu Rev Psychol. 70, 703-718 (2019).
  41. Björntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities. Obes Rev. 2 (2), 73-86 (2001).
  42. Dallman, M. F., Pecoraro, N. C., La Fleur, S. E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity. Brain Behav Immun. 19 (4), 275-280 (2005).
  43. Capuron, L., Miller, A. H. Immune system to brain signaling: neuropsychopharmacological implications. Pharmacol Ther. 130 (2), 226-238 (2011).
  44. Burghardt, P. R., et al. Leptin regulates dopamine responses to sustained stress in humans. J Neurosci. 32 (44), 15369-15376 (2012).
  45. Narita, K., et al. Plasma levels of adiponectin and tumor necrosis factor-α in patients with remitted major depression receiving long-term maintenance antidepressant therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 30 (6), 1159-1162 (2006).
  46. De Bartolomeis, A., et al. Insulin effects on core neurotransmitter pathways involved in schizophrenia neurobiology: a meta-analysis of preclinical studies-implications for the treatment. Mol Psychiatry. 28 (7), 2811-2825 (2023).
  47. Labouèbe, G., et al. Insulin induces long-term depression of ventral tegmental area dopamine neurons via endocannabinoids. Nat Neurosci. 16 (3), 300-308 (2013).
  48. Bowen, K. K., Dempsey, R. J., Vemuganti, R. Adult interleukin-6 knockout mice show compromised neurogenesis. Neuroreport. 22 (3), 126-130 (2011).
  49. Monje, M. L., Toda, H., Palmer, T. D. Inflammatory blockade restores adult hippocampal neurogenesis. Science. 302 (5651), 1760-1765 (2003).
  50. van Reedt Dortland, A. K., et al. The impact of stress systems and lifestyle on dyslipidemia and obesity in anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology. 38 (2), 209-218 (2013).
  51. Sousa, A. S., Sponton, A. C. S., Delbin, M. A. Perivascular adipose tissue and microvascular endothelial dysfunction in obese mice: beneficial effects of aerobic exercise. Clin Exp Pharmacol Physiol. 48 (10), 1430-1440 (2021).
  52. Kanda, Y., et al. Dietary restriction preserves the mass and function of pancreatic β cells via cell kinetic regulation and suppression of oxidative/ER stress in diabetic mice. J Nutr Biochem. 26 (3), 219-226 (2015).
  53. Maddatu, J., Anderson-Baucum, E., Evans-Molina, C. Smoking and the risk of type 2 diabetes. Transl Res. 184, 101-107 (2017).
  54. Zoli, M., Picciotto, M. R. Nicotinic regulation of energy homeostasis. Nicotine Tob Res. 14 (11), 1270-1290 (2012).
  55. Coulson, C. E., et al. Alcohol consumption and body composition in a population-based sample of elderly Australian men. Aging Clin Exp Res. 25 (2), 183-192 (2013).
  56. Yeomans, M. R. Alcohol, appetite and energy balance: is alcohol intake a risk factor for obesity. Physiol Behav. 100 (1), 82-89 (2010).
  57. Zhong, Y. M., et al. Acupuncture versus sham acupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 96 (1134), 221-227 (2020).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги

Эффективность иглоукалыванияпациенты с избыточной массой телалечение гиперлипидемиииндекс массы теласнижение уровня триглицеридовуровни холестеринаощущение дэ-цирегуляция настроения
Влияние эмоциональных факторов на эффективность лечения акупунктурой при избытке веса, осложненных гиперлипидемией: ретроспективное когортное исследование
Связаться с нами
Порекомендовать библиотеке

Конфиденциальность

Условия использования

Политики

© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.