Методическая статья

Изменения положения оси фиксации фовеальной фиксации между сидячими и лежащими позами и их потенциальное применение в рефракционной хирургии

DOI:

10.3791/69469

⸱

23 января 2026 г.

 ,  ,  ,  , 
1Optometry Research Group, IOBA Eye Institute. School of Optometry, University of Valladolid, 2Departamento de Física Teórica, Atómica y Óptica, University of Valladolid, 3Health Research Institute of Valladolid (IBioVALL), 4Optometry and Vision Science Research Groups (OVSRG), School of Optometry, College of Health and Life Sciences, Aston University

В этой статье

Краткое содержание

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Цель данного исследования — проанализировать изменения положения оси фиксации фовеальной фиксации (FFA) при проведении измерений с пациентом в положении сидячего и лежащего на спине с помощью устройства Ergofocus, а также обсудить потенциальное влияние этих изменений на результаты рефракционных операций.

Аннотация

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Правильное центрирование абляции при лазерной рефракционной хирургии остаётся нерешённой классической задачей. Обычно это выполняется в центре зрачков или в вершине роговицы, но в идеале — в той точке, через которую глаз пациента действительно выровняется при взгляде. Считается, что выравнивание абляции с этой осью даёт наиболее точные и эффективные результаты преломления.

В данном исследовании предлагается использовать новое устройство, предназначенное для центрирования офтальмологических линз, в частности линз прогрессивного присоединения, по оси фиксации фовеального (FFA). Это устройство показало приемлемую повторяемость, и пользователи, которым назначили линзы с прогрессивным добавлением с его измерениями, показали повышенную адаптационную скорость и удовлетворённость. Поскольку измерения оси фиксации фовеалов доказали свою эффективность для адаптации прогрессивных присоединений к линзам, будет интересно проанализировать, можно ли использовать эти измерения в качестве правильного ориентира в процедурах преломления, помогая улучшить центрирование лазерной абляции. Предоперационный рефракционный хирургический осмотр включает измерение характеристик роговицы и зрачков, которые проводятся в вертикальном положении, но операция проводится в положении пациента лежа, при этом описывается вращательное движение глаза. Целью данного исследования было проанализировать изменение положения FFA с изменением положения пациента с сидячего положения на лежащее на спине, обсудив влияние на процедуры рефракционной хирургии.

Введение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Точная оптическая центрация является ключевым фактором для достижения удовлетворительного результата в рефракционной хирургии (лазер и интраокулярные линзы)1,2. Однако в настоящее время нет единого мнения по оптимальной методике оценки центрации у отдельных пациентов для обеспечения удовлетворительного хирургическогорезультата 2.

Центр зрачков и вершина роговицы — основные ориентиры, рассматриваемые для этойцентрации 2,3. Разница между визуальной (роговицовой вершиной) и зрачкой (центр зрачков) осями называется угломкаппа 4. Даже комбинация этих двух методов былапротестирована 5. Центр зрачков имеет преимущество в том, что свет рядом с этим центром кажется ярче, чем свет, входящий у края (эффект Стайлза Кроуфорда)6. Тем не менее, изменения размера зрачка с изменением освещения означают, что положение центра зрачков не являетсяпостоянным 7. Тем временем роговица определяется как ближайшая точка к центру изображения Пласидо на топографиироговицы 2 и тесно связана с первым изображениемПуркинье 8. С другой стороны, вершина роговицы обычно определяется с помощью топо- или томографии роговицы, и её перенос в хирургический процесс непрост9. Более того, чрезмерно теоретическое определение визуальной оси означает, что вершина роговицы не всегда совпадает с точкой10. Исследования на сегодняшний день, посвящённые методу роговицы и вершины, сообщили о обнадеживающих результатах для коррекции миопических рефракционных ошибок и аберрацийкомы 9. Когда расстояние между вершиной роговицы и центром зрачков велико, данные указывают на то, что абляция должна быть центрирована ближе к 11-й вершине роговицы. У гиперопических пациентов обычно рекомендуется центрировать абляцию на роговице или вершине роговицы для достижения оптимальных результатов. Кроме того, когда угол Каппы превышает пять градусов, центрирование должно осуществляться по коаксиально прицелённому световому рефлексуроговицы 12. Для близоруких пациентов с большим углом Каппа некоторые авторы рекомендуют корректировать центрировку с рефлексом роговицы или с первым изображениемПуркинье 13.

Ось фиксации фовеалов (FFA) впервые была определена Чангом и др., которые описали её как прямую, напрямую связывающую точку фиксации сфовеей 10. Это определение обусловлено отсутствием единого мнения относительно определений различных осей глаз, используемых для центрирования преломления хирургии, а также теоретической сложности некоторых осей, что препятствует их клиническому измерению. В то же время FFA определяется как воображаемая линия, соединяющая две точки. Хотя на данном этапе это остаётся гипотетическим, пациенты с каппа под большим углом могут быть теми, кто больше всего пользуется стратегиями центрирования на основе FFA в рефракционной хирургии. У этих пациентов чаще наблюдаются значительные расхождения между пупиллярной и фовеальной, что может влиять на зрительные результаты.

Было разработано новое устройство (Ergofocus) для измерения FFA при центрировании офтальмологических линз, в частности линз прогрессивного добавления. Это устройство продемонстрировало хорошую повторяемость; различия в результатах по сравнению с традиционными измерениями расстояния зрачков, используемыми для центрирования хрустика, что указывает на наличие невзаимозаменяемых устройств, поскольку FFA обычно не совпадает с центромзрачка 14. Кроме того, пользователи линз с прогрессивным прибавлением, назначенные с помощью FFA-измерений, смогли успешно адаптироваться, включая тех, кто ранее не мог адаптироваться к этимлинзам 15. Таким образом, измерение FFA, по-видимому, подходит для назначения прогрессивных прибавочных линз и может быть полезно в других офтальмологических процедурах, требующих точной оптической центрации, таких как рефракционныеоперации 10.

Предоперационные рефракционные хирургические осмотры обычно проводятся в положении пациента в вертикальном положении. Для сбора релевантных данных глаз, включая диаметр и центр зрачка, угол каппы, вершину роговицы и другие, такие как мощность роговицы, астигматизм и другие показатели, чтобы направить операцию и обеспечить точную оптическую центрировку16,17.

Однако во время операции пациенты лежат на спине, и было зафиксировано вращательное движение глаза, что меняет позу18. Поэтому ожидается изменение положения FFA при переходе из сидячего положения на спину, но ни одно предыдущее исследование не оценивало и не сообщало об этом вопросе.

Цель данного исследования — проанализировать изменения положения FFA, измеряемые с помощью устройства измерения FFA как в положении сидя, так и на лежащем положении, а также оценить клиническую значимость этих изменений для планирования и результатов рефракционной хирургии.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В этом исследовании приняли участие 30 здоровых участников с монокулярной лучше скорректированной остротой зрения выше 0,2 logMAR, что позволяет точно фиксировать цель на дальнем и ближнем расстоянии. Участники с предыдущей историей косоглазия, амблиопии, нистагма, значительной потерей зрительного поля, а также с системными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и миастения, были исключены из исследования. Исследование следовало принципам Хельсинкской декларации и было одобрено Комитетом по этике исследований Колледжа здравоохранения и наук о жизни Университета Астона.

ПРИМЕЧАНИЕ: После определения рефракционной ошибки с помощью объективной и субъективной рефракции были проведены четыре различных измерения: FFA, статическая циклоторсия, расстояние Каппа и моторно-доминантный глаз (DE). FFA и статическая циклоторсия измерялись в положении сидячего и лежащего на спине. Протоколы измерения описаны ниже.

1. Измерение FFA

ПРИМЕЧАНИЕ: Позиции FFA измерялись с помощью системы измерения FFA с участниками сидячих и лежащих на спине. Порядок измерений в положении сидя и лежа на спине определялся с помощью таблицы рандомизации, что гарантировало, что 50% выборки начинались в каждой позе.

  1. Измерение FFA в сидячем положении
    ПРИМЕЧАНИЕ: Система измерения FFA — это устройство, состоящее из двух подвижных щелей (одной горизонтальной и одной вертикальной) перед каждым глазом. Чтобы провести измерение FFA в сидячем положении, следуйте следующим шагам:
    1. Усадите участника в удобное положение, сидя на экзаменационном кресле.
    2. Если сначала проводится измерение FFA в сидячом положении, установите измерительное устройство FFA на голову участника. Измерительное устройство FFA оснащено резинками для настройки на голове участника и двумя носовыми подушечками, которые опираются на нос участника с прорезями в положении «нуль». Отрегулируйте их так, чтобы участнику было максимально комфортно, и закрепите устройство на месте для правильного измерения. Устройство необходимо центрировать и регулировать, чтобы избежать нежелательных движений, которые могут повлиять на процесс измерения.
    3. Подключите измерительное устройство FFA через Bluetooth к планшетному приложению на Android, которое принимает измерения и генерирует файл Excel для сбора данных. Подключите устройство к приложению и запишите ID для измерения.
    4. Скажите участнику удержать цель фиксации. Выберите один и тот же объект фиксации для измерения положения сидячего и лежащего. Предпочтительно использовать тест перекрестной фиксации, чтобы адаптировать его к форме двух щелей, из которых состоит устройство (в этом исследовании использовался крест длиной 8 см и шириной 0,5 см, показанный проектором). Фиксационный тест размещается на близком расстоянии (35–50 см) для имитации положения лазера при процедуре преломления. Устройство оснащено лазерным датчиком (сверху и посередине) для измерения расстояния фиксации с точностью 1 мм. Если измерение FFA в положении лежа на спине проводится вторым этапом, проверьте, что расстояние измерения совпадает с измерением сидячего положения.
    5. Измерьте правый глаз (RE), окклюзируйте левый глаз (LE).
    6. Двигайте вертикальную щель RE вручную, пока участник не увидит вертикальный луч фиксационного креста, центрированный в поле зрения, созданное щелью. Чтобы позиция креста фиксации оставалась постоянной на протяжении всего процесса измерения, убедитесь, что лазерная точка в верхней и центральной части устройства всегда направлена на центр креста фиксации. Приложение рассчитывает расстояния от нулевой позиции на основе положения щели при проведении различных измерений. Если измерение FFA в положении сидя проводится вторым этапом, начинайте измерение с финальной позиции предыдущего измерения.
    7. Вручную перемещайте горизонтальную щель RE, пока участник не увидит горизонтальный пучок фиксации, центрированный в поле зрения, созданном щелью. Убедитесь, что лазерное пятно направлено в центр точки фиксации.
    8. Измерьте LE, закройте RE.
    9. Повторите процесс, как ранее выполнено в RE. Сначала переместите вертикальную щель, затем горизонтальную щель, чтобы участник увидел, как световые лучи фиксации пересекают центр поля зрения, создаваемые щелями, чтобы лазерное пятно было направлено в центр креста.
    10. Нажмите кнопку измерения в приложении, чтобы сохранить данные измерения.
    11. Проверьте, что расстояние измерения находится в пределах предложенного диапазона расстояний (от 35 до 50 см). Если нет, исправьте положение фиксационного креста и повторите процедуру измерения.
    12. Если сначала проводится измерение FFA в сидячем положении, оставьте щели в конечном положении.
  2. Измерение FFA в положении лежа на спине
    1. Если сначала проводится измерение FFA в положении лежащего на спине, установьте измерительное устройство FFA на голову участника. Подрегулируйте резинки под голову участника и убедитесь, что носовые подушечки правильно лежат на носу участника, а щели находятся в положении «ноль». Убедитесь, что устройство правильно настроено и центрировано.
    2. Посадите участника в удобное положение, лёжа на стол для осмотра.
    3. Подключите измерительное устройство FFA к приложению через Bluetooth и запишите ID для этого измерения.
    4. Скажите участнику держать крест фиксации над головой. Если измерение FFA в положении сидя проводится вторым этапом, проверьте, что расстояние измерения совпадает с измерением положения лежащего.
    5. Измерьте RE, закройте LE.
    6. Двигайте вертикальную щель RE вручную, пока участник не увидит вертикальный световой луч фиксации, центрированный в поле зрения, созданный щелью. Чтобы обеспечить постоянное положение креста фиксации на протяжении всего процесса измерения, убедитесь, что лазерное пятно, расположенное вверху и посередине устройства, всегда направлено на центр креста фиксации. Приложение рассчитывает расстояния от нулевой позиции на основе положения щели при проведении различных измерений. Если измерение FFA в положении лежащего на спине проводится вторым этапом, начинайте измерение с финальной позиции предыдущего измерения.
    7. Перемещайте горизонтальную щель RE вручную, пока участник не увидит горизонтальный световой луч фиксации, центрированный в поле зрения, созданный щелью. Убедитесь, что лазерное пятно направлено в центр точки фиксации.
    8. Измерьте LE, закройте RE.
    9. Повторите процесс, как ранее сделано в RE. Сначала переместите вертикальную щель и затем горизонтальную щель, чтобы участник увидел, как световые лучи фиксации пересекают центр поля зрения, создаваемые щелями, чтобы лазерная точка была направлена в центр креста.
    10. Нажмите кнопку измерения в приложении, чтобы сохранить данные измерения.
    11. Проверьте, что расстояние измерения соответствует предложенному диапазону расстояний (от 35 до 50 см). Если нет, исправьте положение фиксационного креста и повторите процедуру измерения.
    12. Если сначала проводится измерение FFA в положении лежа на спине, оставьте щели в конечном положении.

2. Измерение статической циклоторсии

ПРИМЕЧАНИЕ: Статическая циклоторсия измерялась с помощью метода одного стержняМэддокса 19. Циклоторсия определялась разницей между циклоторсией глаза в положении сидячего и лежащего положения на спине. Использовался белый жезл Мэддокса, а порядок измерения положения сидя и лежащего на спине был рандомизирован.

  1. Поместите участника в удобное положение сидя или лежа на спине согласно таблице рандомизации. Участники должны носить пробную раму, которая правильно отрегулирована.
  2. Измерьте циклоторсию RE, окклюзию LE.
  3. Попросите участника зафиксироваться на белом свете, установленном на близком расстоянии (40 см).
  4. Поставьте белый стержень Мэддокса перед RE участника, ориентированный под углом 180°. Участник должен видеть полностью вертикальную линию.
  5. Убедитесь, что голова участника находится в прямом положении, чтобы избежать нежелательных поворотов, которые могут повлиять на измерение.
  6. Вращайте палочку Мэддокса, пока участник не заметит полностью горизонтальную линию.
  7. Измерьте угловое положение линий стержней Мэддокса в их конечном месте, чтобы получить значение циклоторсии RE. Если линии полностью горизонтальны, значение циклоторсии равно 0°. Используйте другой знак для инциклоторсии и эксциклоторсии. В этом исследовании отрицательное значение указывает на инциклоторсию, а положительное — наэксциклоторсию 20.
  8. Замените стержень Мэддокса на LE и окклюзируйте RE для измерения циклоторсии LE.
  9. Вращайте палочку Мэддокса, пока участник не увидит полностью горизонтальную линию. Убедитесь, что голова участника находится в прямом положении.
  10. Измерьте угловое положение линий стержней Мэддокса в их конечном положении, чтобы получить значение циклоторсии LE.
  11. Разница в циклоторсии между сидячим и лежащим положением — это значение статической циклоторсии.

3. Дистанция каппа

ПРИМЕЧАНИЕ: Расстояние Каппа и её компоненты X и Y были определены с помощью рельефа роговицы. Устройство автоматически вычисляет и предоставляет компоненты X и Y на основе фиксации участника и выравнивания роговицы.

  1. Усадьте участника в удобное сидячее положение на экзаменационном кресле. Скажите пациенту, чтобы он положил подбородок и лоб на опору топографа.
  2. Попросите игрока зафиксировать интернет-индикатор устройства для правильного выравнивания.
  3. Следуйте инструкциям устройства, чтобы зафиксировать топографию роговицы и значения расстояния каппы.

4. Определение моторного доминанта глаза

ПРИМЕЧАНИЕ: Моторный DE определяется методом «дырка в руках», небольшой вариацией метода «дырка в карте» 21.

  1. Усадьте участника в удобное сидячее положение на экзаменационном кресле.
  2. Проецируйте небольшой круг или точку света как точку фиксации на расстоянии.
  3. Попросите участника создать небольшое отверстие, перекрывая вытянутые руки.
  4. Скажите участнику смотреть через это маленькое отверстие к далёкой точке фиксации.
  5. Скажите участнику закрывать RE и LE по очереди и определить, какой глаз фокусируется на точке фиксации. Глаз, фиксирующий на точке фиксации, — это моторный DE.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Статистический анализ был проведён с использованием пакета SPSS 27.0 для Mac. Был проведён описательный статистический анализ параметров FFA, циклоторсии и угла Каппы. Асимметрия определяется как различие между FFA обоих глаз — либо RE и LE, либо DE — и недоминантного глаза (NDE). Образец был проверен на нормальность с помощью теста Колмогорова-Смирнова, а также проведены сравнения с тестом Уилкоксона с знаковым рангом. P < 0,05 считался статистически значимым. Для изучения связей между FFA, циклоторсией и углом Каппы была использована корреляция Спирмана с ро. Используя G*Power, размер выборки из 30 участников был рассчитан как достаточный для обнаружения минимальной разницы в 0,75 мм при измерениях FFA между позициями с мощностью 90% и стандартным отклонением 2,50 мм.»

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В исследование были включены тридцать участников (18 женщин и 12 мужчин) со средним возрастом 25,93 ± 6,82 года (диапазон: от 18 до 47 лет) и сферическим эквивалентом -1,55 ± 2,28 D (диапазон: от -9,50 до +1,00 D). Участники показали среднюю остроту зрения по LogMAR -0,06±0,05 (диапазон: -0,2–0,1). 19 участников представили RE как DE по сравнению с 11 представителями LE.

Анализ расстояния FFA в положении сидя и на спине показал статистически значимую разницу в RE (P = 0,02), при этом измерение...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Правильное оптическое центрирование абляции в рефракционной хирургии — это нерешённая классическаязадача 2. В данном исследовании рассматривается влияние циклоторсии, угла каппы и положение FFA для уточнения их взаимосвязи. Циклоторсия, возникающая при лечении пациента на хирургическом столе, является фундаментальным параметром для правильного выполнения рефракционнойхирургии 22,23. Существуют механизмы пр...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ни у одного из авторов нет конфликта интересов.

Благодарности

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Это исследование не было профинансировано.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Система ErgofocusЛентитек, Испанияhttps://lentitech.com/ergofocus-system/Устройство, предназначенное для измерения положения оси фиксации фовеальности. Изначально он был разработан для улучшения процесса адаптации к линзам с прогрессивным добавлением.
Oculus KeratographOculus, Германияhttps://www.oculus.de/es/productos/keratograph-5m/Устройство для создания топографии роговицы. В этом исследовании это исследование использовалось для измерения расстояния каппа между компонентами X и Y.
Палочка белого мэддокса;Промоцион оптом&эакут; трика, Испания9756-EУстройство для измерения фории, в данном случае циклофории.
WAM-5500Рексам, Японияhttps://www.rexxam.co.jp/eye-care/products/wam5500.htmlРефракционный кератометр, который позволяет пациенту сохранять естественное бинокулярное зрение во время измерений.

Ссылки

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Montés-Micó, R., Cerviño, A., Ferrer-Blasco, T. Intraocular lens centration and stability: efficacy of current technique and technology. Curr Opin Ophthalmol. 20 (1), 33-36 (2009).
  2. Rios, L. C., et al. Centration in refractive surgery. Arq Bras Oftalmol. 83 (1), 76-81 (2020).
  3. Zhang, J., Wang, Y., Chen, X., Wu, W. Clinical outcomes of corneal refractive surgery comparing centration on the corneal vertex with the pupil center: a meta-analysis. Int Ophthalmol. 40 (12), 3555-3563 (2020).
  4. Park, C. Y., Oh, S. Y., Chuck, R. S. Measurement of angle kappa and centration in refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 23 (4), 269-275 (2012).
  5. Arba Mosquera, S., Ewering, T. New asymmetric centration strategy combining pupil and corneal vertex information for ablation procedures in refractive surgery: theoretical background. J Refract Surg. 28 (8), 567-573 (2012).
  6. Nilagiri, V. K., et al. Subjective measurement of the Stiles-Crawford effect with different field sizes. Biomed Opt Express. 12 (8), 4969-4981 (2021).
  7. Mabed, I. S., Saad, A., Guilbert, E., Gatinel, D. Measurement of pupil center shift in refractive surgery candidates with caucasian eyes using infrared pupillometry. J Refract Surg. 30 (10), 694-700 (2014).
  8. Liang, C., Yan, H. Methods of corneal vertex centration and evaluation of effective optical zone in small incision lenticule extraction. Ophthalmic Res. 66 (1), 717-726 (2023).
  9. Mosquera, S. A., Verma, S. The centration dilemma in refractive corrections: why is it still a dilemma and how to cope. Photonics. 11 (9), 822(2024).
  10. Chang, D. H., Waring, G. O. The subject-fixated coaxially sighted corneal light reflex: a clinical marker for centration of refractive treatments and devices. Am J Ophthalmol. 158 (5), 863-874 (2014).
  11. Reinstein, D. Z., Gobbe, M., Archer, T. J. Coaxially sighted corneal light reflex versus entrance pupil center centration of moderate to high hyperopic corneal ablations in eyes with small and large angle kappa. J Refract Surg. 29 (8), 518-525 (2013).
  12. Liu, Y., Wang, Y. Optical quality comparison between laser ablated myopic eyes with centration on coaxially sighted corneal light reflex and on entrance pupil center. J Opt Soc Am A. 36 (4), B103(2019).
  13. Lazaridis, A., Droutsas, K., Sekundo, W. Topographic analysis of the centration of the treatment zone after SMILE for myopia and comparison to FS-LASIK: subjective versus objective alignment. J Refract Surg. 30 (10), 680-686 (2014).
  14. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Intrasession repeatability and agreement of a new method to measure the foveal fixation axis. PeerJ. 24 (11), e14942(2023).
  15. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Visual satisfaction with progressive addition lenses prescribed with novel foveal fixation axis measurements. Sci Rep. 13 (1), 11262(2023).
  16. Nithianandan, H., et al. Evaluating newer generation intraocular lens calculation formulas in manual versus femtosecond laser-assisted cataract surgery. Int J Ophthalmol. 14 (8), 1174-1178 (2021).
  17. Kamiya, K., et al. Regional comparison of preoperative biometry for cataract surgery between two domestic institutions. Int Ophthalmol. 40 (11), 2923-2930 (2020).
  18. Febbraro, J. L., Koch, D. D., Khan, H. N., Saad, A., Gatinel, D. Detection of static cyclotorsion and compensation for dynamic cyclotorsion in laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 36 (10), 1718-1723 (2010).
  19. Almog, Y., Nemet, A. Y., Ton, Y. Measurement of ocular cyclotorsion in superior oblique palsy using a single Maddox rod. J Neuroophthalmol. 34 (4), 362-365 (2014).
  20. Terauchi, R., et al. Posture-related ocular cyclotorsion during cataract surgery with an ocular registration system. Sci Rep. 10 (1), 2136(2020).
  21. Ho, R., Thompson, B., Babu, R. J., Dalton, K. Sighting ocular dominance magnitude varies with test distance. Clin Exp Optom. 101 (2), 276-280 (2018).
  22. Adib-Moghaddam, S., et al. Factors associated with ocular cyclotorsion detected by high-speed dual-detection eye tracker during single-step transepithelial photorefractive keratectomy. J Refract Surg. 34 (11), 736-744 (2018).
  23. Liu, Y. L., et al. Pupil centroid shift and cyclotorsion in bilateral wavefront-guided laser refractive surgery and the correlation between both eyes. J Formos Med Assoc. 112 (2), 64-71 (2013).
  24. Moshirfar, M., Hoggan, R. N., Muthappan, V. Angle kappa and its importance in refractive surgery. Oman J Ophthalmol. 6 (3), 151-158 (2013).
  25. Wang, R., Long, T., Gu, X., Ma, T. Changes in angle kappa and angle alpha before and after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 46 (3), 365-371 (2020).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Похожие статьи