Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Клиническая эффективность ультразвуковых упражнений, специфичных для сколиоза при легкой степени подросткового идиопатического сколиоза

999 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/69486

⸱

2 декабря 2025 г.

 ,  ,  , 
1Rehabilitation Treatment Center, Wuxi Ninth People's Hospital Affiliated to Soochow University, 2Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 3Department of Rehabilitation Medicine, Wuxi Ninth People's Hospital Affiliated to Soochow University

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

Здесь мы представляем протокол оценки ультразвуковых упражнений, специфичных для сколиоза у подростков с лёгкой идиопатической сколиозом, при этом участники случайным образом назначаются на тренировочную программу, проводимую три раза в неделю в течение трёх месяцев, после чего следует трёхмесячный период наблюдения, предоставляющий обратную связь в реальном времени по активации межреберных мышц и контролю дыхания.

Аннотация

Настоящий протокол описывает рандомизированное клиническое исследование, оценивающее ультразвуковые упражнения, специфичные для сколиоза (USSE) для подростков с лёгкой идиопатической сколиозом. Участников случайным образом распределяли по методу случайных чисел либо в контрольную группу, либо к группе лечения (n = 10 на группу). Вмешательство, проводимое три раза в неделю в течение трёх месяцев, направлено на предотвращение прогрессирования кривых и улучшение функции лёгких путём предоставления ультразвуковой обратной связи в реальном времени для оптимизации активации грудных мышц и контроля дыхания во время целенаправленных терапевтических упражнений. Контрольная группа проходила традиционную функциональную подготовку, тогда как группа лечения дополнительно проходила USSE наряду с домашним функциональным обучением. Показатели исхода включали первичные структурные показатели, определяемые как изменение угла основной кривой до и после лечения, а также различие между группами; вторичные структурные показатели включали показатели дыхательной функции, такие как приливный объём (TV), дыхательная емкость (IC), жизненная емкость (VC) и максимальная добровольная вентиляция (MVV); и измерения на основе ультразвука, включая изменения ширины межреберного пространства. Результаты показали, что USSE эффективно контролирует и снижает прогрессирование лёгкого сколиоза, улучшает структуру вогнутого межреберного пространства, улучшает подвижность диафрагмы.

Введение

АИС — это трёхмерная (3D) структурная деформация позвоночника неизвестной этиологии, характеризующаяся осевым вращением, боковой кривизной корональной плоскости и аномальным сагиттальным выравниванием, включая грудной гипокифоз или поясничныйгиперлордоз 1. АИС влияет на рост и развитие здоровых детей и подростков (далее — подростки) и в тяжёлых случаях может привести к серьёзным физиологическим осложнениям, таким как хроническая боль в спине, дисфункция сердечно-легочной системы и психологический стресс.

В настоящее время диагностика сколиоза в основном основана на рентгеновских снимках стоя, при этом стандартным критерием является угол Кобба — измеряемый между верхним и нижним позвонками кривой. Угол Кобба ≥10° определяется как сколиоз, а согласно международным классификационным рекомендациям кривая с уголом от 10° до 25° классифицируется как лёгкий AIS 2. В Китае распространённость сколиоза среди подростков в возрасте 10-18 лет составляет примерно 1,2%, при этом тенденция роста наблюдается в последниегоды 3. Хотя большинство случаев АИС классифицируются как лёгкие, риск прогрессирования кривой у нелеченных пациентов подчёркивает необходимость своевременноговмешательства 3.

Пациенты с АИС демонстрируют значительно более низкую функцию лёгких — включая принудительную жизненную емкость (FVC), принудительный выдох в 1 секунде (FEV1) и пиковый выдох (PEF) — а также сниженную силу дыхательных мышц — включая максимальное дыхательное давление (MIP) и максимальное давление выдоха (MEP) — по сравнению с возрастными здоровыми контролями (P < 0,01). 4Эти нарушения отрицательно коррелируют как с углом Кобба, так и с углом вращения ствола. Структурные деформации грудной клетки могут приводить межреберные мышцы и диафрагму в механически невыгодное положение, снижая эффективность сокращения. Данные свидетельствуют о том, что дыхательные тренировки могут усиливать сокращение диафрагмальных и межреберных мышц, улучшать грудную совместимость, оптимизировать согласование вентиляции и перфузии и модулировать чувствительность дыхательных центров, что приводит к значительному улучшению силы дыхательных мышц и функции лёгких (P < 0.001)5,6,7.

Международное общество ортопедического и реабилитационного лечения сколиоза (SOSORT) рассматривает физиотерапевтические упражнения, специфичные для сколиоза (PSSE), как ключевое вмешательство для предотвращения или задержки прогрессирования лёгкой формыAIS 8. Основная цель PSSE — достичь трёхмерной коррекции, адаптированной к индивидуальному типу кривой в повседневной деятельности, при этом корректирующие дыхательные упражнения считаются ключевым компонентом. Эта подготовка акцентирует внимание на поддержании координации грудного и позвоночника в корректирующей позе для улучшения осанки и улучшения дыхательной функции. Однако в клинической практике отсутствие эффективных механизмов обратной связи в реальном времени часто мешает пациентам точно распределять нагрузку на нужные сегменты позвоночника, что приводит к недостаточной коррекции и ограниченной эффективности9. Кроме того, нестабильность моторного контроля может вызывать чрезмерную компенсацию нецелевыми группами мышц, вызывая мышечную усталость или локализованную боль, что ещё больше снижает корректирующийэффект 10.

Ультразвук — это широко используемая медицинская технология для визуализации внутренних структур тела, таких как сухожилия, мышцы, суставы, кровеносные сосуды и органы, а также для некоторых терапевтических целей. Несколько исследований сообщили об использовании ультразвука для оценки движения диафрагмы у пациентов с ХОБЛ или дыхательной недостаточностью, а также для руководства дыхательной тренировкой, направленной на улучшение функциидиафрагмы 11,12.

Основываясь на этой концепции, данное исследование инновационно применяет ультразвуковую технологию для респираторной подготовки у пациентов с АИС. Предоставляя визуальную обратную связь, пациенты могут непосредственно наблюдать изменения в ширине двустороннего межреберного пространства, толщине межреберных мышц и смене диафрагмы во время дыхательных упражнений, что повышает эффективность тренировок и облегчает более точную коррекциюсколиоза 13.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Этическое заявление:
Этот протокол исследования был утверждён Комитетом по этике человеческих исследований Девятой народной больницы Уси, аффилированной с Университетом Сучжоу (Одобрение No KS2025036). Перед проведением трейла все участники получали письменное информированное согласие перед началом испытания. Этот протокол описывает исследование с использованием USSE для предотвращения прогрессирования сколиотической кривой, количественно оценённой углом Кобба, а также для улучшения дыхательной функции у подростков со сколиозом.

Всего 20 пациентов с подростковой идиопатической сколиозом (АИС), соответствовавших критериям включения, были набраны из отделения реабилитации Девятой народной больницы Уси с мая 2024 по май 2025 года. Участников случайным образом распределили либо в контрольную группу, либо в группу лечения, по 10 пациентов в каждой группе. Все интервенционисты должны были быть знакомы с анатомией позвоночника и специфическими техниками упражнений, специфичными для сколиоза, применяемыми в исследовании.

1. Набор пациентов

  1. Критерии включения были следующими: пациенты должны были иметь незрелое скелетное развитие (признак Риссера < 5) и быть в возрасте от 9 до19 лет 14,15 лет. Подтверждённый диагноз идиопатического или структурного грудного сколиоза с апикальной позвонковой областью, расположенной между T3 и T10 (для обеспечения возможности оценки межреберной симметрии); угол Кобба от 15° до 25°8; не использовать ортопедические брекеты; нормальные когнитивные функции; и возможность сотрудничать с дыхательной тренировкой
  2. Используйте следующие критерии исключения, включая: наличие тяжёлых сердечно-легочных заболеваний, деформаций рёбер или анамнеза торакальных операций; нервно-мышечный сколиоз; или другие формы вторичного сколиоза.

2. Режим упражнений для контрольной группы

  1. Поощрять пациентов с AIS заниматься физической активностью не менее 60 минут в день согласно рекомендациям ВОЗ; В этом исследовании цель составляла 30 минут в день. Группу USSE поощряли выполнить ту же квоту поактивности — 16,17.
  2. Пациентов в контрольной группе подвергать лечебному курсу функциональных упражнений, описанному ниже18.
  3. Пусть физиотерапевт продемонстрирует полную последовательность Бёрд-Дог от начального положения через противоположное разгибание рук-ног и возврат. Моделируйте задуманный ритм дыхания и темп движения.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Обучайте родителей пациента контролировать домашние упражнения. Попросите пациента использовать зеркало или ультразвуковой экран, чтобы наблюдать симметрию талии, спины и таза для мгновенной обратной связи по осанке.
  4. Примите исходное положение (рисунок 1A), расположив пациента на четвереньки, руки под плечами и колени под бёдрами, сохраняя нейтральный позвоночник с расслабленной шеей и взглядом вперёд, аккуратно задействуя корпус, подтягивая пупок внутрь.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Поставьте пустой бумажный стакан в центр талии пациента и в центр грудной клетки. Если позвоночник отклоняется или сжимается, чаша упадёт, давая мгновенную обратную связь по осанке.
  5. Попросите пациента сделать 1-2 глубоких вдоха. Вдох, не пожимая плечами, позволяя нижней груди полностью расшириться; Выдыхайте, аккуратно задействуя живот для стабилизации туловища.
  6. Выдохните и вытяните правую руку вперёд, а левую ногу назад в линии с плечевым и бедренным суставами (рисунок 1B). Держите обе конечности параллельно полу, поддерживайте ровное дыхание, задействуйте корпус и избегайте провислости поясничного отдела.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Поставьте световую книжку на пояснично-крестцовом перекрёстке. Если книга падает во время упражнения, это указывает на нестабильность таза или позвоночника.
  7. Вдохните и медленно возвращайте руку и ногу в исходное положение, сохраняя нейтральный позвоночник и избегая вращения или отклонений.
  8. Повторяйте движение на противоположной стороне, вытягивая левую руку и правую ногу, чередуя бока по 8 повторений в каждом подходе, и выполняйте 3-5 подходов в день.
  9. Попросите врача или физиотерапевта продемонстрировать полную боковую планку, объяснить принципы движения, ключевые точки активации мышц и распространённые ошибки, а также попросить пациента выполнить одно повторение под наблюдением для подтверждения понимания целей и механики.
  10. Ложитесь на коврик для йоги с согнутой нижней частью руки и локтем прямо под плечом. Выровняйте ухо с плечом и поддерживайте позвоночник в нейтральном положении без провисания или вращения (рисунок 1C).
  11. Слегка согните нижнюю часть колена для дополнительной поддержки и вытяните верхнюю часть ноги, слегка касаясь пола для поддержания равновесия. Держите таз и плечи в одной плоскости.
  12. Направьте взгляд вперёд, чтобы расслабить шейный отдел позвоночника. Разместите верхнюю часть руки естественным образом на бедре или вытяните её к потолку в соответствии с тренировочной целью, сохраняя нейтральность позвоночника и выравнивание таза на протяжении всей позы.
  13. Поднимите бедра из исходного положения, чтобы образовать прямую линию от плеч через бёдра до коленей и стоп. Включите корпус и стабилизируйте таз и лопатки, чтобы сохранить положение, удерживая положение 10-15 секунд, сохраняя ровное дыхание и стабильность туловища (рисунок 1D).
  14. Медленно возвращайтесь в исходное положение, а затем выполняйте то же упражнение на противоположной стороне.
    ПРИМЕЧАНИЕ: В контрольной группе участникам было предложено выполнить упражнение «птица-собака» и боковую планку, повторяя каждую сторону по 8 раз за подход по 3-5 подходов в день. Вмешательство продолжалось ежедневно с момента регистрации до конца периода наблюдения.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Во время функциональной подготовки следуйте принципам постепенного перехода от лёгких к тяжёлых нагрузок и от малых к большими диапазонам движений поэтапно и непрерывно. Инструктировать пациентов избегать длительного одностороннего несения веса, не сохранять одну и ту же позу длительное время и поддерживать соответствующий уровень активности.

3. Режим упражнений для группы лечения

  1. Подготовка материалов: ультразвуковое устройство (рисунок 2A), гель-муфта (рисунок 2B), одноразовый коврик (рисунок 2C) и одноразовые перчатки (рисунок 2D).
  2. Объясните процедуру, проинформируя пациента и его родителей о процессе осмотра и обучения. Уточните, что область обработки будет открыта, и между рёбрами нужно нанести соединительный гель. Попросите пациента наблюдать за изображением в реальном времени на экране и подчеркнуть, что процедура проходит без радиации и без боли.
  3. Разместить пациента либо в сидячей позе, либо в латеральном декубите, с вогнутой стороной вверх. Если используете боковое положение, положите подушку 5–10 см под рёбра на уровне апикального позвонка. Держите обе стопы плоскими или сложенными, сохраняйте нейтралитет позвоночника и обнажайте целевую межреберную область.
    ПРИМЕЧАНИЕ: В сидячем положении гравитация действует вертикально на грудную клетку, усиливая активацию выпрямляющего позвоночника и вспомогательных дыхательных мышц для стимулирования расширения грудной клетки и координированного дыхания. В отличие от этого, лежа вбок, гравитация действует боково, снижая равновесие и нагрузку на корпус, что делает это положение предпочтительнее для пациентов с ограниченной стабильностью кора, которым трудно сохранять нейтралитет позвоночника во время дыхательных тренировок.
  4. Наденьте одноразовые перчатки и равномерно нанесите небольшое количество медицинского геля для связи с ультразвуком на кожу в межреберном пространстве. В конце процедуры протрите гель одноразовой салфеткой и помогите пациенту поправить одежду.
  5. Включите питание и настройте устройство: нажмите кнопку питания справа от основного блока и подождите примерно 30 секунд, пока система завершит самопроверку и войдёт в основной интерфейс. Введите имя, пол, возраст, ID и дату осмотра пациента.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Для интерреберной мышечной визуализации выберите MSK Superficial (линейный зонд L10-5); Для диафрагмы выберите Bel General (выпуклый зонд C5-2).
  6. Определите вогнутое межреберное пространство: проведите предварительные пальпации на основе анатомических ориентиров, разместите зонд над вогнутым межреберным пространством, соответствующим апикальной позвонку, вдоль средней подмышечной линии (рисунок 3A), ориентируйте плоскость ультразвука перпендикулярно длинной оси ребра и визуализуйте межреберные мышцы и динамику ребер.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Анатомические ориентиры для локализации рёбер включают акромион, примерно выровненный со вторым ребром; позвоночник лопатки, соответствующий третьему ребру; и нижний угол лопатки, примерно совпавший с седьмым ребром.
  7. Отрегулируйте ручку глубины на 2–4 см, установите ручку 2D Gain , чтобы чётко отображать интерфейс ребра и фасциальную линию, тонко настройте яркость на разных глубинах с помощью слайдеров TGC и установите позицию Focus на сенсорном экране на уровне межреберного мышечного слоя.
  8. Проведите базовое измерение: в конце выдоха нажмите Freeze → Measure → Distance на сенсорном экране, чтобы измерить ширину межреберного пространства (мм) и толщину межреберных мышц (мм); в конце вдохновения повторите измерение, сохраните два статичных изображения (Сохранить изображение) и обозначите их как «Exp End» и «Insp End».
  9. Инструктировать пациента делать медленные, глубокие вдохи, наблюдая расширение вогнутого межреберного пространства на экране УЗИ (рисунок 3B).
  10. Поощряйте активный контроль дыхания для увеличения вогнутой подвижности, поднимая рёбра до максимального положения (рисунок 3C), задерживая их в течение 5 секунд, а затем медленно выдыхая через рот. Выполните 10 вдохов за подход, выполняя 3-5 подходов с 30-60 секундами отдыха между подходами.
  11. Убедитесь, что пациенты как в лечебной, так и в контрольной группах проходят одинаковую функциональную подготовку.

4. Оценка результатов после вмешательства

  1. Индекс оценки
    1. Индекс оценки: Определите первичный структурный исход как изменение разницы в главной кривой угла Кобба (ΔCobb) от исходного уровня до послелечения, измеренную на стандартизированных рентгеновских снимках стоя заднего переднего дела (PA). Определим ΔCobb как исходное значение Кобб без послеобработочного Кобб, чтобы положительные значения указывали на большую коррекцию. Используйте одни и те же верхние и нижние позвонки, выявленные на начальном уровне, для измерений после обработки и получайте их от двух ослеплённых считывателей, фиксируя среднее значение.
    2. Результаты функции лёгких: включают оценку приливного объёма (ТВ), дыхательной емкости (ИК), жизненной емкости (ВК) и максимальной добровольной вентиляции (ПВВ) до и после лечения.
    3. Результаты УЗИ: включают параметры, оценивающие изменения ширины межреберного пространства и толщины межреберных мышц до и после лечения.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Исходные измерения были проведены до и через неделю после процедуры.
  2. Оценка
    Измерьте угол Кобба по стоячим рентгенограммам с помощью цифровой рентгеновской системы (программное обеспечение PACS). Оценить параметры функции лёгких (ТВ, ИЦ, ВК, МВВ) с помощью спирометра. Оценить ширину межреберного пространства и толщину мышц с помощью высокочастотного ультразвукового узи (линейный зонд 7-12 МГц).
    1. Рентгеновская оценка кривизны позвоночника
      1. Инструктировать испытуемого стоять босиком в вертикальном положении на рентгеновской платформе, ноги на ширине плеч, руки расслаблены по бокам. Убедитесь, что испытуемый сохраняет естественную стойку без намеренной коррекции.
      2. Сделайте рентгеновскую фотографию всего позвоночника. Импортируйте рентгенограммы в программное обеспечение PACS.
      3. Определите апикальный позвонок (AV), определяемый как позвонк, наиболее латерально отклонённый от центральной вертикальной линии позвоночника и имеющий педиклы, наиболее симметрично удалённые от средней линии; Этот позвонок представляет вершину кривизны.
      4. Определите верхний конец позвонка (UEV), который определяется как наиболее наклонённый позвонк выше апикального позвонка, верхняя торцевая пластина которой максимально наклонена к упогибости кривой; это самый верхний позвонк с заметно наклонённой торцевой пластиной.
      5. Определите нижний конец позвонка (LEV), определяемый как наиболее наклонённый позвонк ниже апикального позвонка, нижняя торцевая пластина которой максимально наклонена к упогнутой кривой и переходит к горизонтальному выравниванию ниже неё.
      6. Нарисуйте первую опорную линию, разместив курсор на одном конце верхней торцевой пластины UEV, затем щелкнув и перетаскивая вдоль видимого кортикального края к противоположному концу той же пластины, чтобы установить линию.
      7. Нарисуйте вторую опорную линию, щелкнув и перетаскивая по нижней торцевой пластине LEV, следуя по корковому краю от одного конца до другого, чтобы сгенерировать линию. После того как обе линии нарисованы, программа автоматически вычисляет угол Кобба как угол между двумя линиями
        ПРИМЕЧАНИЕ: Подтвердите отбор, убедившись, что UEV и LEV вместе охватывают всю длину кривой, а позвонки над и под ними демонстрируют постепенно уменьшающийся наклон.
      8. Повторяйте измерения двумя независимыми оценщиками. Используйте среднее значение.
    2. Оценка функции лёгких
      1. Калибруйте спирометр перед каждым измерением согласно инструкциям производителя. Посадите объекта удобно, поставив ноги на пол, и наденьте зажим на нос, чтобы предотвратить утечку носового воздуха. Попросите субъекта плотно разместить мундштук между губами, обеспечив герметичность.
      2. Измерьте приливную объёмность (TV), инструктируя испытуемого дышать спокойно и нормально в течение одной минуты, затем запишите средний объём воздуха, вдохнутого и выдохнутого за один вдох.
      3. Измеряйте вдыхающую емкость (IC), инструктируя испытуемого после завершения нормального выдыхания вдохнуть как можно глубже и записывать максимальный объём вдохнувшегося воздуха.
      4. Измерьте жизненную ёмкость (VC), инструктируя испытуемого выполнить максимальный вдох, затем максимальный выдох до остаточного объёма, и зафиксировать разницу между двумя объёмами.
      5. Измерьте максимальную добровольную вентиляцию (MVV), инструктируя испытуемого дышать как можно быстрее и глубоко в течение 12 секунд, затем экстраполируют измеренный объём до одной минуты для расчёта MVV.
        ПРИМЕЧАНИЕ: Повторяйте каждый тест не менее трёх раз, обеспечивая воспроизводимость в пределах 5%, и запишите лучшее испытание для анализа.
    3. Ультразвуковая оценка межреберного пространства и толщины мышц
      1. Посадите испытуемого вертикально на устойчивое кресло для осмотра или лечебную койку, с ногами на полу и расслабленными руками рядом с телом. Инструктуйте испытуемого сохранять естественную сидячую позу без наклона вперёд или назад.
      2. Нанесите достаточное количество ультразвукового геля на межреберное пространство для оптимального акустического контакта. Используйте линейный зонд (7-12 МГц), установленный в опорно-двигательный или высокоразрешающий режим.
      3. Размещайте зонд продольно вдоль межреберного пространства на вогнутой стороне грудной клетки, обычно на средней подмышечной линии. Регулируйте угол зонда, пока соседние ребра и межреберный мышечный слой не будут чётко визуализированы. Инструктируйте субъекта выполнять тихое дыхание для ориентации и получать изображения в конце выдоха и в конце вдоха, задерживая каждую фазу 2-3 секунды.
      4. Измерьте ширину межреберного пространства с помощью ультразвукового суппорта, определив расстояние между внутренними краями двух соседних рёбер. Записывайте значения как в конце вдохновения, так и в конце истечения, чтобы оценить динамические изменения.
      5. Определите межреберный мышечный слой между двумя соседними рёбрами. Разместите суппорты перпендикулярно животу мышцы и измерьте вертикальное расстояние между внутренней и внешней фасцией. Записывайте значения как в конце вдохновения, так и в конце выдоха.
      6. Проведите три повторяющихся измерения для каждого параметра в одном и том же анатомическом участке. Рассчитайте и запишите среднее значение. Убедитесь, что оператор не учитывает распределение групп пациентов, чтобы минимизировать предвзятость.

5. Статистический анализ

  1. Представим непрерывные переменные как среднее ± стандартное отклонение (SD). Используйте независимый выборочный t-тест для сравнения различий между двумя группами. Все статистические тесты были двусторонними, и P<0,05 считался статистически значимым. Все анализы проводились с использованием статистического программного обеспечения.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Все 10 пациентов из контрольной группы и все 10 пациентов группы лечения были включены в итоговый статистический анализ.

Исходные характеристики
Обе группы были сопоставимы по полу, возрасту, весу, росту, углу Кобба основной кривой и параметрам дыхания, включая приливный объём (TV), дыхательные емкости (IC), жизненную ёмкость (VC) и максимальную добровольную вентиляцию (MVV) (P > 0,05). В контрольную группу входили 3 мужчины и 7 женщин, тогда как в группу лечени...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Успешная реализация этого протокола зависит от нескольких ключевых технических шагов. Точная локализация вогнутого межреберного пространства с помощью ультразвуковой визуализации крайне важна для определения оптимального места тренировки и обеспечения постоянной визуализации движений рёбер и грудной клетки во время дыхания. Поддержание нейтралитета позвоночника и правильное положение пациента критически важны, чтобы избежать компенсирующего движения туловища или таза, которые могут компе...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы не сообщают о конфликтах интересов.

Благодарности

Благодарите за финансовую поддержку Комиссии по здравоохранению района Биньху, Уси, провинция Цзянсу, через проект общественного благосостояния (Программа скрининга и вмешательства подросткового сколиоза), финансовый кодекс 23079703.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Ультразвуковая система ACUSON JuniperSIEMENS MEDICAL SOLUTIONS США, INC553867многозондная система с мультимодальней визуализацией для широкого клинического применения.
Гель для ультразвука (250 мл)Компания Тяньцзинь-Гранд Бумажная Промышленность Ко., Лтд.20190019Медицинский, водорастворимый, гипоаллергенный гель для ультразвукового соединения.
Перчатки для осмотраZhende Medical Co., Ltd.20170091Перчатки для осмотра
Медицинские прокладкиHengtong Medical & Health Products Co., Ltd.20150036figure-materials-1

Ссылки

  1. Castelein, R. M., Pasha, S., Cheng, J. C., Dubousset, J. Idiopathic scoliosis as a rotatory decompensation of the spine. J Bone Miner Res. 35 (10), 1850-1857 (2020).
  2. Dunn, J., et al. Screening for adolescent idiopathic scoliosis: Evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 319 (2), 173-187 (2018).
  3. Fu, X., et al. The prevalence of scoliosis among adolescents in China: A systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 19 (1), 585(2024).
  4. Abdelaal, A. A. M., Abd El Kafy, E., Elayat, M., Sabbahi, M., Badghish, M. S. S. Changes in pulmonary function and functional capacity in adolescents with mild idiopathic scoliosis: Observational cohort study. J Int Med Res. 46 (1), 381-391 (2018).
  5. Kan, M. M. P., et al. Is impaired lung function related to spinal deformities in patients with adolescent idiopathic scoliosis? A systematic review and meta-analysis-SOSORT 2019 award paper. Eur Spine J. 32 (1), 118-139 (2023).
  6. Redding, G., et al. Maximal respiratory muscle strength and vital capacity in children with early onset scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 42 (23), 1799-1804 (2017).
  7. Inal-Ince, D., et al. Effects of scoliosis on respiratory muscle strength in patients with neuromuscular disorders. Spine J. 9 (12), 981-986 (2009).
  8. Negrini, S., et al. 2016 SOSORT guidelines: Orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 13 (3), 3(2018).
  9. Li, Y., et al. Behavior change strategies in digital exercise interventions for adolescent idiopathic scoliosis: Scoping review. J Med Internet Res. 27, e66981(2025).
  10. Seleviciene, V., et al. Physiotherapeutic scoliosis-specific exercise methodologies used for conservative treatment of adolescent idiopathic scoliosis, and their effectiveness: An extended literature review of current research and practice. Int J Environ Res Public Health. 19 (15), (2022).
  11. Nijholt, W., Scafoglieri, A., Jager-Wittenaar, H., Hobbelen, J. S. M., Van Der Schans, C. P. The reliability and validity of ultrasound to quantify muscles in older adults: A systematic review. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 8 (5), 702-712 (2017).
  12. Palac, M., Rutka, M., Wolny, T., Podgorski, M., Linek, P. Ultrasonography in assessment of respiratory muscle function: A systematic review. Respiration. 101 (9), 878-892 (2022).
  13. Marugan-Rubio, D., et al. Effectiveness of ultrasonography visual biofeedback of the diaphragm in conjunction with inspiratory muscle training on muscle thickness, respiratory pressures, pain, disability, quality of life and pulmonary function in athletes with non-specific low back pain: A randomized clinical trial. J Clin Med. 11 (15), (2022).
  14. Weinstein, S. L., Dolan, L. A., Wright, J. G., Dobbs, M. B. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 369 (16), 1512-1521 (2013).
  15. Cheung, J. P. Y., Cheung, P. W. H., Samartzis, D., Luk, K. D. Curve progression in adolescent idiopathic scoliosis does not match skeletal growth. Clin Orthop Relat Res. 476 (2), 429-436 (2018).
  16. Fan, Y., Ren, Q., To, M. K. T., Cheung, J. P. Y. Effectiveness of scoliosis-specific exercises for alleviating adolescent idiopathic scoliosis: A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 21 (1), 495(2020).
  17. Hlaing, S. S., Puntumetakul, R., Khine, E. E., Boucaut, R. Effects of core stabilization exercise and strengthening exercise on proprioception, balance, muscle thickness and pain-related outcomes in patients with subacute nonspecific low back pain: A randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 22 (1), 998(2021).
  18. Li, K., Miao, J., Zhang, J. Network meta-analysis of short-term effects of different strategies in the conservative treatment of AIS. Eur J Med Res. 26 (1), 54(2021).
  19. Fazeli Veisari, S., Bidari, S., Barati, K., Atlasi, R., Komeili, A. Wearable devices in scoliosis treatment: A scoping review of innovations and challenges. Bioengineering. 12 (7), (2025).
  20. Charalampidis, A., et al. Nighttime bracing or exercise in moderate-grade adolescent idiopathic scoliosis: A randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 7 (1), e2352492(2024).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Упражнения под контролем ультразвукалегкий сколиозизмерение угла Коббаширина межреберных промежутковфункция легкихподвижность диафрагмыфункциональный тренингУЗИ в реальном времени
Клиническая эффективность ультразвуковых упражнений, специфичных для сколиоза при легкой степени подросткового идиопатического сколиоза
Связаться с нами
Порекомендовать библиотеке

Конфиденциальность

Условия использования

Политики

© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.