Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Пресс-игла-терапия — традиционная китайская медицинская терапия для облегчения боли у пациентов под аппаратом искусственной вентиляции лёгких лёгких

366 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/69684

⸱

16 января 2026 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Critical Care Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2School of Clinical Medicine, Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

В этой статье

Краткое содержание

В этой статье подробно объясняется, как использовать прессовые иглы стандартизированным способом для облегчения боли у пациентов, проходящих искусственную вентиляцию лёгких.

Аннотация

Механическая вентиляция требует интубации и катетеризации, что может нанести значительный ущерб организму, легко усилить боль пациента и привести к асинхронизации между пациентом и аппаратом искусственной вентиляции лёгких аппаратов. Поэтому необходимо изучить безопасные, надёжные и более эффективные обезболивающие и седативные меры, чтобы снизить болевую стимуляцию пациента и обеспечить упорядоченное выполнение различных процедур. Ранее препараты широко применялись для обезболивания и седации в клинической практике. Хотя эффект был приемлемым, длительное и масштабное применение могло привести к многочисленным осложнениям или побочным реакциям, тем самым снижая качество прогноза. Пресс-иглая терапия, также известная как внутрикожная иглая терапия, является разновидностью акупунктурной терапии. Это в основном включает встраивание игл в акупунктурные точки для улучшения кровообращения и достижения цели облегчения боли. В этой статье будет подробно рассмотрено, как использовать пресс-иглы стандартизированным способом для облегчения боли у пациентов, проходящих искусственную вентиляцию.

Введение

Тяжело больные пациенты, особенно проходящие интубацию и механическую вентиляцию (МВ), часто испытывают боль1. Боль — распространённый и тревожный симптом среди пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии (ICU). Боль может возникать по разным причинам. Пациенты в коме могут испытывать боль, связанную с инвазивными процедурами, искусственной вентиляцией и физическими состояниями в отделении интенсивной терапии2. Что касается искусственной вентиляции, хорошо известно, что пациенты могут испытывать боль или дискомфорт во время лечения, поэтому требуется достаточное количество обезболивающих и седативныхсредств 3,4. Боль может усиливать активность нейроэндокринной системы и симпатический тонус тахикардии, что, в свою очередь, увеличивает потребность миокарда в кислороде, подавляет иммунную систему и усиливает свертывание вируса, катаболизм, ограниченную подвижность, проблемы с лёгкими и задержку развития. Современные методы управления болью включают фармакологические (медикаментозные) и некоторые нефармакологические методы. Седативные и анальгетические препараты обычно применяются у тяжело больных пациентов под механической вентиляцией для облегчения боли, тревоги и возбуждения, а также для того, чтобы пациенты могли терпеть инвазивные процедуры в отделении интенсивной терапии (ICU)5. Опиоиды являются наиболее часто используемыми анальгетиками, тогда как бензодиазепины, пропофол или дексмедетомидин обычно применяются для профилактики или снижения тревожностии возбуждения 6. Однако чрезмерное употребление этих препаратов связано с ухудшением клинических результатов, такими как длительное лечение искусственной вентиляции вентиляции воздуха, длительное пребывание в больнице, повышенный риск изменения психического состояния и даже более высокаясмертность 7. Поэтому у тяжело больных пациентов ключевой целью всегда было снижение ненужной дозы седативных и обезболивающих препаратов и их побочных эффектов, обеспечивая необходимый обезболивающий эффект.

Пресс-игла-терапия, также известная как «игла-вбитая терапия» (см. рисунок 1 для изображения пресс-игл), относится к внутрикожной иглой терапии. Он использует уникальные маленькие иглы для слабой, но длительной стимуляции определённых акупунктурных точек человеческого тела, что означает «длительное удержание для спокойствия». Пресс-иглая терапия объединяет теории кожной области, акупунктурных точек и моторной акупунктуры, представляя собой инновационное применение. Терапия пресс-игла может активировать нервные окончания в дерме и передавать сигналы в нервную систему, тем самым снимая мышечное напряжение и улучшая местное кровообращение, помогая облегчить симптомы и оказывать терапевтическийэффект 8. Когда пресс-игла остаётся под кожей, её непрерывный стимулирующий эффект может привести к дегрануляции и высвобождению местных тучных клеток, вызывая реакцию гиперчувствительности. Тем временем, после того как эпидермальные клетки Лангерганса распознают чужеродные вещества, они участвуют в иммунном ответе и активируют механизм иммунной регуляции организма. Пресс-игла — это техника поверхностной стимуляции. Она аккуратно вводит иглу в определённые подкожные точки и фиксирует её, чтобы продлить время удержания, тем самым накапливая лечебные эффекты. Терапия пресс-игла тесно связана с теорией «Двенадцати кожных областей», то есть обеспечивает непрерывную и стабильную стимуляцию кожных областей через длительноедавление 9,10,11. По сравнению с обычной акупунктурой, она обладает преимуществами простоты операции, долгосрочной стимуляции и хорошей комплаенскостипациентов 12.

С точки зрения теории традиционной китайской медицины, пресс-терапия иглой облегчает боль, регулируя и сглаживая ци и кровь, дноуглубив меридианы и питая сухожилия, главным образом с помощью теории кожных областей-коллатеральных сосудов и защитных ци-сухожилительных каналов. Современные исследования показывают, что существует определённая материальная основа для коммуникации между кожными областями имеридианами 13,14,15. Поэтому неглубокое иголлирование кожных областей с помощью пресс-игл может влиять на меридианы и внутренние органы через эту материальную основу, достигая эффекта дноуглубивания меридианов, регулируя ци и кровь, а также облегчая боль. Пресс-иглы стимулируют подкожные коллатеральные сосуды, регулируют застой и беспорядок ци в коллатеральных сосудах, восстанавливают инфузию ци и крови между меридианами и внутренними органами, соединёнными с коллатеральными сосудами, взаимодействуют между сосудами внутри и снаружи, балансируют инь и ян, а питательная и защитная ци — гладкими, а меридианы — свободными, тем самым снимая боль16.

С точки зрения современной медицинской теории, стимуляция пресс-игл передаётся в центральную нервную систему, влияя на эндокринную функцию и высвобождение эндогенных обезболивающих веществ. После введения пресс-иглы в подкожную ткань содержимое свободного железа, никеля и других ионов в месте вбивания иглы меняется, создавая электрический ток, который запускает нервные импульсы. Эти импульсы передаются в центральную нервную систему через афферентные нервы, активируя центральные эндокринные органы для высвобождения маломолекулярных нейромедиаторов, таких как 5-гидрокситриптамин, норадренал, серотонин и орексин, а также крупномолекулярных пептидов, таких как опиоидные пептиды и антиопиоидные пептиды. Эти вещества подавляют дальнейшую передачу ноцицептивной информации спинномозговым рогом и влияют на нисходящую проекцию болевых сигналов, оказывая обезболивающийэффект 17,18. Акупунктура может подавлять аутофагию нервных клеток, снижать производство провоспалительных факторов, таких как фактор некроза опухоли-α и интерлейкин-6, а также усиливать активность противовоспалительного фактора интерлейкина-1019. Эндогенные опиоидные пептиды, вырабатываемые акупунктурой, влияя на эндокринную функцию, также могут влиять на выброс провоспалительных факторов и веществ, вызывающих воспалительные реакции, играя терапевтическую роль привоспалительных заболеваниях 20. Кроме того, акупунктура может влиять на экспрессию сосудистых регуляторных факторов, апоптотических факторов, аутофагии и т.д., улучшая патологическуюболь 21. Цель данного исследования — объяснить, как правильно использовать пресс-иглы для облегчения боли у пациентов на искусственной вентиляции, опираясь на теорию акупунктурных точек традиционной китайской медицины. Эта внутрикожная игольная терапия в основном применяется к пациентам с лёгкой или умеренной седацией, прошедшим интубация оротрахеала и ожидаемым в течение более 24 часов. Пациенты с кожными инфекциями, нарушениями коагуляции, беременные женщины и те, кто боится акупунктуры, явно исключены. Для подробного описания критериев включения и исключения, пожалуйста, обратитесь к разделу «Протокол».

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Это исследование является ретроспективным когортным исследованием, а период регистрации участников длился с января 2024 по январь 2025 года. Этот протокол получил одобрение Комитета по этике клинических испытаний Аффилированной больницы Университета традиционной китайской медицины Чэнду (номер этической записи: KY202420). Необходимо обеспечить чистоту, свободу от загрязнений, хорошо освещенную и тихую атмосферу окружающей среды. Получите информированное согласие пациентов на использование и публикацию данных, представленных в этой статье.

1. Отбор пациентов

  1. Критерии включения
    1. Включите всех пациентов, прошедших интубирование оротрахеала и подключённых к аппарату искусственной вентиляции легких лёгких для вспомогательной вентиляции.
    2. Включайте пациентов, у которых ожидается время искусственной вентиляции воздуха более 24 часа.
    3. Включите пациентов, которые подписали форму информированного согласия на исследование.
    4. Включайте пациентов с полной информацией о случае.
  2. Критерии исключения
    1. Исключайте пациентов с кожными инфекциями.
    2. Исключайте пациентов со страхом перед акупунктурой.
    3. Исключайте беременных пациенток.
    4. Исключить пациентов с нарушениями свертываемости.
    5. Исключать пациентов, которые отчисляются из исследования по определённым причинам или переведены в другую больницу во время лечения.
    6. Исключать пациентов, чьи цели седации корректируются до и после лечения.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Все пациенты должны проходить оценку по шкале возбуждения-седации Ричмонда (RASS) дваждыв день 22. Протокол седации остаётся неизменным до и после процедуры. В данном исследовании пациенты с показателем RASS от -2 до +1 определяются как пациенты с лёгкой седацией, а те, с показателем от -3 до -5, — как пациенты с умеренной или глубокой седацией.

2. Оценка перед операцией

  1. Проверка базовой информации пациента: убедитесь, что в ней указаны пол, возраст, состояние, основные симптомы, поражённая область, локальное состояние кожи, функция свертываемости, клинические симптомы, прошлое медицинское состояние, наличие геморрагических заболеваний, статус беременности или менструации, а также история аллергии.
  2. Оценка психологического состояния пациента: убедитесь, что это включает понимание уровня осведомлённости и сотрудничества пациента относительно внутрикожной иглы, болевой толерантности и т.д. Для сознательных пациентов объясните цель операции, чтобы получить их сотрудничество.
  3. Проведите оценку с помощью инструмента наблюдения боли в критической терапии (CPOT) для всех пациентов передоперацией 23.
  4. Окружающая среда: Убедитесь, что освещение и температура соответствуют требованиям.
  5. Оборудование: Проверьте сроки годности оборудования, убедитесь, что оно в хорошем рабочем состоянии, готово к использованию и аккуратно расположено.

3. Подготовка медицинского персонала

  1. Одевайтесь аккуратно, мойте руки и носите маски.
  2. Окружающая среда: Поддерживайте подходящую температуру и влажность, уделяйте внимание защите приватности пациента и избегайте перекрёстной вентиляции.
  3. Подготовка оборудования: Подготовьте лоток для обработки, внутрикожные иглы, пинцет, повязки, стерильные ватные палочки, ватные палочки с дезинфекцией йода, изогнутую чашу и контейнер для острых предметов.

4. Шаги реализации

  1. Принесите оборудование к койке пациента. Перепроверьте информацию о пациенте. Заручитесь сотрудничеством сознательных пациентов.
  2. Подготовьте пациента: помогите ему занять удобную позу, обнажите область для внутрикоженой иглы, очистите местную кожу и задерните занавеску для защиты приватности пациента.
  3. Выбирайте акупунктурные точки (используя собственные измерения тела пациента)
    1. Принесите оборудование к постели пациента, повторно проверьте его данные и заручитесь сотрудничеством сознательных пациентов.
    2. Помогите пациенту занять удобную позу, обнажите область для инъекции внутрикоженой иглы, очистите местную кожу и задерните занавеску для защиты приватности пациента.
    3. Держите руки в тепле и выбирайте акупунктурные точки. Используйте собственный метод измерения cun пациента для позиционирования, ссылаясь на стандартные операционные спецификации Meridian и Acupoint Science41. Акупунктура Хэгу расположена в середине лучевой стороны второй пястной кости, акупунктура Реньинь — 1,5 кунь рядом с кадыком, а акупунктура Нейгуана — на 2 куна выше складки запястья. Для сознательных пациентов определите точное положение акупунктурных точек, спросив об их ощущениях (таких как боль, жара, онемение, раздутие или боль).
    4. Дезинфекция: используйте 75% медицинского этанола, чтобы опрыскивать акупунктурные точки 2-3 раза. Возьмите одноразовую стерильную ватную палочку, обмакнутую в 75% этанола, и протрите область по спирали изнутри наружу, с акупунктурной точкой в центре. Диаметр дезинфицированного участка не менее 3 см. Подождите, пока этанол полностью испарится, прежде чем проводить акупунктуру.

5. Внутрикожная операция иглы

  1. Проверьте внутрикожные иглы: убедитесь, что они в пределах срока годности, откройте упаковку, проверьте целостность и убедитесь, что внутрикожные иглы находятся в стерильном состоянии без повреждений и деформаций.
  2. Акупунктура в Хегу: Фиксируйте кожу большим и указательным пальцами недоминантной руки. Используйте доминирующую руку, чтобы поднять внутрикожную иглу пинцетом, сохраняя стерильный кончик иглы. Выровняйте кончик иглы с акупунктурой Hegu и вводите иглу под углом 30° или 45°54,55. После прикосновения к коже уменьшите угол между внутрикожной иглой и кожей и дополнительно вводите иглу в акупунктурную точку. С помощью пинцета поднимите накладную полоску и приклейте её вдоль направления корпуса иглы, чтобы не деформировать края и не ослаблять корпус иглы. Нажмите и зафиксируйте полоску крепления недоминирующей рукой (рисунок 2).
  3. Требования: Во время операции избегайте тряски или резких движений, чтобы не усугублять боль пациента или не причинять повреждения. После акупунктуры кожа в месте иголки должна быть слегка бледной без кровотечения и экссудации, а игловидное тело должно быть перпендикулярно поверхности кожи без наклона.
  4. Акупунктура в Реньин: следуйте процедуре, описанной в шаге 5.2 (рисунок 3). Требования к внешнему виду места для иголки такие же, как и в шаге 5.3.
  5. Иглоукалывание в Нейгуане: следуйте процедуре, описанной в шаге 5.2 (рисунок 4). Требования к внешнему виду места для иголки такие же, как и в шаге 5.3.
  6. Спросите о ощущениях пациента: для пациентов с лёгкой седацией (балл RASS от -2 до +1) аккуратно нажмите на введённые иглы три раза и спросите, чувствуют ли они боль, онемение, вздутие или боль. Если у пациента есть ощущения, оставьте иглы на месте. Если нет, отрегулируйте направление введения иглы до тех пор, пока пациент не почувствует ощущения, а затем оставьте иглы. Для пациентов с умеренной или глубокой седацией оценивают обезболивающий эффект по шкале CPOT (наблюдение выражений лица и активности конечностей)24,25.
  7. Удаление иглы: Удалите иглы через 2 дня, дайте пациенту отдохнуть 1 день, а затем снова приложите внутрикожные иглы в те же акупунктурные точки. Один курс лечения длится 2 недели, всего состоит из двух курсов.
  8. Уход за удержанием иглы: в период удержания иглы поддерживайте температуру в комнате 22-24 °C и влажность 50%-60%. Пациенту следует избегать тяжёлых действий в месте иголки, чтобы не допустить отпадения или смещения корпуса иглы. Нажимайте на спицы примерно каждые 3 часа, 3 раза в день, примерно по минуте каждый раз. Сила давления должна основываться на терпимости пациента (принимая в стандарт лёгкую боль и вздутие, о которых сообщают пациенты с лёгкой седацией), и избегать чрезмерного давления, что может привести к повреждению кожи.
  9. Операция по удалению иглы: Фиксируйте кожу большим и указательным пальцами недоминантной руки. Используйте доминирующую руку, чтобы поднять игольчатую полоску пинцетом и вынуть иглу вертикально с кожи. После удаления отверстие от иглы вдавливайте стерильной ватной палочкой в течение 30 секунд, пока кровотечение не прекратится. Продезинфицируйте местность спиртовой ватной палочкой. После удаления иглы не должно быть покраснения, отёка или кровотечения в отверстии, а целостность кожи должна быть хорошей.
  10. Оценка эффективности: Проведите оценку CPOT на пациенте снова после удаления иглы.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

В этом исследовании приняли участие и завершили его 60 подходящих пациентов. В ходе процедуры у трёх пациентов преждевременно удалили трахеальные трубки, 4 пациента были выписаны добровольно, а у 4 пациентов были скорректированы протоколы седации в связи с изменениями в их состоянии. В этом исследовании в качестве основного показателя оценки использовался балл CPOT пациентов, а парный t-тест применялся для сравнения самоконтроля пациентов до и после лечения.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Общая анальгезия и седация необходимы для тяжело больных пациентов, проходящих искусственную вентиляцию. Однако чрезмерное использование седативных и обезболивающих препаратов может привести к разной степени побочных эффектов, таким как снижение дыхательноговлечения 26. Эти побочные эффекты связаны с ухудшением клинических исходов, включая длительное искусственное искусственное лёгкое вентиляция, длительное пребывание в больнице, повышенный риск делирия и даже бол...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторам нечего раскрывать.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Медицинский этанолSinopharm Chemical Reagent Co., Ltd.GB/T 678-2021Категория: Дезинфицирующие средства
Спецификация/модель: 75% (v/v), аналитическая категория
Гемостатические щипцы из нержавеющей сталиШанхайский завод хирургических инструментовYY/T 0294.1-2015Категория: Приборы
Спецификация/Модель:  12 см, прямой кончик
Медицинская внутрикожная иглаСучжоуская медицинская компанияГОД 0105-2016Категория: Иглы
Спецификация/Модель:  0,25 мм и раз; 2 мм
Медицинские стерилизованные ватные палочкиJiangsu Yangtze Medical Products Co., Ltd.YY/T 0969-2013Категория:: Стерильные материалы
Спецификация/Модель:  Упаковка по отдельности, длина 8 см

Ссылки

  1. Desbiens, N. A., Wu, A. W. Pain and suffering in seriously ill hospitalized patients. J Am Geriatr Soc. 48 (Suppl), S183-S186 (2000).
  2. Yaghoubinia, F., Navidian, A., Tabatabaei, S. M., Sheikh, S. Effect of music on pain intensity in patients with loss of consciousness in intensive care unit. Med Surg Nurs J. 4 (4), 40-47 (2016).
  3. Puntillo, K. A. Pain experiences of intensive care unit patients. Heart Lung. 19, 526-533 (1990).
  4. Turner, J. S., Briggs, S. J., Springhorn, H. E., Potgieter, P. D. Patients' recollection of intensive care unit experience. Crit Care Med. 18, 966-968 (1990).
  5. Coursin, D. B., Skrobik, Y. What is safe sedation in the ICU. N Engl J Med. 380, 2577-2578 (2019).
  6. Subramaniam, B., et al. Effect of intravenous acetaminophen vs placebo combined with propofol or dexmedetomidine on postoperative delirium among older patients following cardiac surgery:the DEXACET randomized clinical trial. JAMA. 321, 686-696 (2019).
  7. Shelton, K. T., et al. Minimizing ICU neurological dysfunction with dexmedetomidine-induced sleep (MINDDS):protocol for a randomised, double-blind, parallel-arm, placebo-controlled trial. BMJ Open. 8, e020316(2018).
  8. Cao, J., Du, J. An overview of the clinical application of intradermal needle therapy. J Guangzhou Univ Chin Med. 36 (10), 1670-1675 (2019).
  9. Cao, J., Du, J. Review of clinical application of intradermal needling therapy. J Guangzhou Univ Tradit Chin Med. , (2019).
  10. Takeuchi, A., et al. Application of microneedles to skin induces activation of epidermal Langerhans cells and dermal dendritic cells in mice. Biol Pharm Bull. 39 (8), 1309-1318 (2016).
  11. Pearton, M., et al. Influenza virus-like particles coated onto microneedles can elicit stimulatory effects on Langerhans cells in human skin. Vaccine. 28 (37), 6104-6113 (2010).
  12. Ling, L., et al. Experience and discussion on the national standard Standardized Manipulation of Acupuncture and Moxibustion. Part 8:Intradermal Needle. Zhongguo Zhen Jiu. 32 (32), 155-158 (2012).
  13. Xu, H., et al. Discussion on theoretical basis and clinical application of press needle in treating painful diseases. J Chin Integr Med. , 1-6 (2025).
  14. Wang, D. D., et al. Clinical efficacy observation of transcutaneous electrical acupoint stimulation for prevention of postoperative sore throat after thyroid surgery. Chin J Inf Tradit Chin Med. , (2019).
  15. Fan, H., Zhang, W. Study on the mechanism of skin stimulation therapy. Clin Res Tradit Chin Med. 4 (17), 44-45 (2012).
  16. Xu, H., et al. Theoretical basis and clinical application of press-needle in pain treatment. Zhonghua Zhong Yi Yao Xue Kan. 43 (9), 111-114 (2025).
  17. Cagnie, B., et al. Physiologic effects of dry needling. Curr Pain Headache Rep. 17 (8), 348(2013).
  18. Ji, J., et al. Intradermal needling combined with heat-sensitive moxibustion for moderate to severe cancer pain. Zhongguo Zhen Jiu. 41 (7), 725-729 (2021).
  19. Zou, J., et al. Electroacupuncture inhibits autophagy of neuron cells in postherpetic neuralgia by increasing the expression of miR-223-3p. Biomed Res Int. 2021, 6637693(2021).
  20. Duanmu, C. L., et al. Research progress on the mechanism of acupuncture analgesia and spinal cord glial cells involved in chronic pain. Chin J Basic Med Tradit Chin Med. 23 (3), 443-446 (2017).
  21. Zhang, B., et al. Research progress on the mechanism of acupuncture treatment of chronic pain in recent 5 years. Glob Chin Med. 15 (5), 888-894 (2022).
  22. Barr, J., et al. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 41 (1), 53(2013).
  23. Stefani, F., et al. The validation of C-POT (Critical-Care Pain Observation Tool) scale:a tool for assessing pain in intensive care patients. Assist Inferm Ric. 30 (3), 135-143 (2011).
  24. Gélinas, C., et al. Validation of the Critical-Care Pain Observation Tool-Neuro in brain-injured adults in the intensive care unit: a prospective cohort study. Crit Care. 25 (1), 142(2021).
  25. Liu, L., et al. Efficacy and safety of fire needle therapy for plaque psoriasis: a randomized, single-blind, multicenter clinical trial. QJM. , hcaf275(2025).
  26. Liu, L., et al. Effects of propofol on respiratory drive and patient-ventilator synchrony during pressure support ventilation in postoperative patients: a prospective study. Chin Med J. 130, 1155-1160 (2017).
  27. Kollef, M. H., et al. The use of continuous IV sedation is associated with prolongation of mechanical ventilation. Chest. 114, 541-548 (1998).
  28. Ouimet, S., et al. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 33, 66-73 (2007).
  29. Chanques, G., et al. Immediate interruption of sedation compared with usual sedation care in critically ill postoperative patients (SOS-Ventilation):a randomised, parallel-group clinical trial. Lancet Respir Med. 5, 795-805 (2017).
  30. Mehta, S., et al. Daily sedation interruption in mechanically ventilated critically ill patients cared for with a sedation protocol: a randomized controlled trial. JAMA. 308, 1985-1992 (2012).
  31. Asmussen, S., et al. Meta-analysis of electroacupuncture in cardiac anesthesia and intensive care. J Intensive Care Med. 34, 652-661 (2019).
  32. Zhao, L., et al. Acupuncture as adjunctive therapy for chronic stable angina: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 179 (11), 1388-1397 (2019).
  33. Garcia, M. K., et al. Effect of true and sham acupuncture on radiation-induced xerostomia among patients with head and neck cancer: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2, e1916910(2019).
  34. Pei, W., et al. Research trends of acupuncture therapy on insomnia in two decades (from 1999 to 2018):a bibliometric analysis. BMC Complement Altern Med. 19, 225(2019).
  35. Wang, H. Clinical observation on the treatment of primary dysmenorrhea (cold coagulation and blood stasis type) by press needle. Changchun Univ Tradit Chin Med. , (2019).
  36. Ye, Z., et al. Clinical observation on the sedative effect of electroacupuncture on patients with mechanical ventilation. Chin Med Emerg. 22 (6), 1026-1027 (2013).
  37. Xie, L., Liang, Q. Clinical observation on acupuncture treatment of gastrointestinal bloating caused by noninvasive ventilator assisted breathing. J Liaoning Univ Tradit Chin Med. 19 (8), 80-82 (2017).
  38. Liu, Y., Li, G. Clinical observation on the treatment of mechanical ventilation with intra-abdominal hypertension by acupuncture. Tianjin Tradit Chin Med. 31 (6), 340-342 (2014).
  39. Qi, S., Li, N. The historical evolution and mechanism of thumbtack needle. Clin Res Tradit Chin Med. 11 (11), 34-36 (2019).
  40. Yu, Y., et al. Clinical observation on acupuncture treatment of elderly patients with severe pneumonia complicated with gastrointestinal dysfunction. Chin J Tradit Chin Med. 31 (4), 1520-1522 (2016).
  41. Li, Y., et al. Effects of acupuncture in Siguan points on man-machine counteraction in respiratory failure patients during mechanical ventilation. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 26, 930-932 (2006).
  42. Tsay, S. L., et al. Effects of acupressure therapy for patients having prolonged mechanical ventilation support. J Adv Nurs. 52, 142-150 (2005).
  43. AminiSaman, J., et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation at the acupuncture points to relieve pain of patients under mechanical ventilation: a randomized controlled study. J Acupunct Meridian Stud. 11, 290-295 (2018).
  44. Yuan, S. C., et al. Effect of acupuncture on diaphragmatic function in patients with AECOPD typeⅡ respiratory failure evaluated by ultrasound detection. Zhongguo Zhen Jiu. 41, 703-710 (2021).
  45. Irnich, D., et al. Randomised trial of acupuncture compared with conventional massage and "sham" laser acupuncture for treatment of chronic neck pain. BMJ. 322, 1574-1578 (2001).
  46. Kong, J. T., et al. Effect of electroacupuncture vs sham treatment on change in pain severity among adults with chronic low back pain: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 3, e2022787(2020).
  47. Gao, Y. Discussion on the clinical application and experience of 'Neijing' bone-pricking in bone and joint diseases. Clin J Acupunct. 27 (2), 24(2011).
  48. Kato, Y. Analgesic effect of electroacupuncture stimulation on Hegu-Neiguan. Foreign Med (Tradit Chin Med Booklet). 1, 56(2003).
  49. Bai, D. Study on the analgesic effect of acupuncture at Hegu and Neiguan on thyroid surgery and postoperative pain. J Liaoning Univ Tradit Chin Med. 21 (6), 135(2019).
  50. Li, C., Zhao, C. A preliminary exploration of the Renying acupoint. Henan Tradit Chin Med. 30 (12), 1227-1228 (2010).
  51. Wang, D., et al. Preliminary study on the theory of acupoint-viscera correlation based on clinical and experimental literature of Neiguan point. Bright Chin Med. 37 (1), 24-28 (2022).
  52. Lu, Z., et al. Perioperative acupuncture modulation:more than anaesthesia. Br J Anaesth. 115 (2), 183-193 (2015).
  53. Wang, H., et al. Transcutaneous electric acupoint stimulation reduces intra-operative remifentanil consumption and alleviates postoperative side-effects in patients undergoing sinusotomy:a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 112 (6), 1075-1082 (2014).
  54. Wu, X., et al. The efficacy and cerebral mechanism of intradermal acupuncture for major depressive disorder: a study protocol for a randomized controlled trial. Front Psychiatry. 14, 1181947(2023).
  55. Kim, K., Lee, S. Intradermal acupuncture along with analgesics for pain control in advanced cancer cases: a pilot, randomized, patient-assessor-blinded, controlled trial. Integr Cancer Ther. 17 (4), 1137-1143 (2018).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги

Обезболиваниевнутрикожная иглаиглорефлексотерапияасинхрония пациента с аппаратом ИВЛанальгетические мерыседативные мерыкровообращениетрадиционная китайская медицина
Связаться с нами
Порекомендовать библиотеке

Конфиденциальность

Условия использования

Политики

© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.