Травма кожи, вызванная радиацией, является частым и сложным осложнением как при ядерных авариях, так и при лучевой терапииопухолей 1. При лучевой терапии около 95% пациентов развивают определённую степень повреждения кожи, включая эритему, десквамацию, рецидивирующие некротические язвы, постоянную боль и повышенный риск прогрессированиязлокачественного развития 2. Эти поражения часто оказываются рефрактерными к лечению, значительно снижая качество жизни пациентов и иногда требуя прерывания лучевой терапии, что создаёт серьёзную клиническую проблему в радиационнойонкологии 3. Основные механизмы повреждения кожи, вызванных радиацией, сложны и в основном связаны с образованием свободных радикалов в кожных тканях, что нарушает клеточные процессы и усугубляет процессзаживления 4,5. Это приводит к длительной экспрессии генов, связанных с апоптозом, нарушению воспалительных реакций и изменённым сигнальным путям, что способствует устойчивому характеру ран, вызванныхрадиацией 6.
В настоящее время не существует универсально признанной золотой стандартной терапии для кожных повреждений, вызванных радиацией. Клиническое лечение уделяет внимание противовоспалительным или антиоксидантнымметодам 7, в частности местным кортикостероидам, которые снижают кожные реакции с помощью противовоспалительных и иммуносупрессивных эффектов, но при длительном использовании могут вызывать истончение кожи8. Амифостин, одобренное FDA радиопротекторное средство, ограничено в клиническом применении из-за значительных побочныхэффектов 9. Факторы роста ускоряют заживление ран, способствуя пролиферации клеток, ангиогенезу и формированию грануляционной ткани, однако их действия узконаправленны, они обеспечивают ограниченный контроль над повреждениями и воспалениями глубоких тканей и несут риск чрезмернойгиперплазии 7. В результате традиционная китайская медицина (ТКМ) привлекла внимание своей целостной философией, множеством активных компонентов с разнообразными терапевтическими эффектами и благоприятным профилем безопасности. Предыдущие исследования показали, что натуральные продукты, такие как экстракт лакрицы, полисахариды алоэ и куркумин, облегчают воспаление и повреждение тканей, вызванное радиацией, поглощая свободные радикалы, ингибируя провоспалительные медиаторы (TNF-α, IL-6) и способствуя пролиферациифибробластов 10,11,12. Однако большинство этих исследований изучают отдельные активные соединения или отдельные цели, что не даёт достаточного понимания механизмов многокомпонентного синергетического действия. Acorus calamus L., растение, хорошо известное своими противовоспалительными, антиоксидантными, антибактериальными и заживляющими свойствами ран, проявило потенциал при различных кожных заболеваниях.
Acorus calamus L., многолетнее растение из семейства Araneae, содержит несколько биоактивных соединений, включая терпены, фенилпропаноиды, флавоноиды, стероиды и алкалоиды. Его многокомпонентный состав позволяет одновременно воздействовать на несколько целей, создавая синергетические фармакологическиеэффекты 13. Исследования показывают, что он ингибирует воспалительные сигнальные пути, такие как NF-κB и MAPK, а дозозависимо снижает экспрессию мРНК провоспалительных факторов, таких как TNF-α и IL-6, одновременно увеличивая активность антиоксидантных ферментов, таких как SOD и GSH-Px, тем самым оказывая противовоспалительные и антиоксидантные и антибактериальныеэффекты 14,15. Несмотря на задокументированные преимущества в лечении кожных заболеваний, вызванных инфекциями и аллергиями, роль Acorus calamus L. в кожных травмах, вызванных радиацией, остаётся недостаточно изученной. Недавние исследования показали её защитное действие от повреждений, вызванных радиацией, способствуя заживлению ран и снижаявоспаление 13. Однако специфические терапевтические механизмы Acorus calamus L. при кожных травмах, вызванных радиацией, до конца не прояснены.
Общая цель данного исследования — оценить терапевтические эффекты экстракта Acorus calamus L. на животных моделях кожных повреждений, вызванных радиацией. Мы оцениваем заживление ран, воспалительные реакции и поведение клеток, чтобы прояснить механизмы действия экстракта с разных точек зрения. Результаты направлены на создание теоретической основы использования Acorus calamus L. в клиническом лечении кожных поражений, возникающих в результате радиотерапии рака. Кроме того, в исследовании будут представлены функциональные характеристики экстракта, подходящие сценарии вмешательства и основные данные об эффективности, чтобы помочь читателям оценить, соответствует ли этот подход, основанный на натуральном продукте, их исследовательские или клинические потребности. В конечном итоге эта работа направлена на эффективные терапевтические варианты для улучшения качества жизни пациентов, проходящих лучевую терапию опухоли.