$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Вирус гепатита E (HEV) — это положительный одноцепочечный РНК-вирус, относящийся к семейству Hepeviridae 1,2. Обычно он вызывает самоограничивающий острый гепатит, но может вызвать хронический гепатит у иммуносупрессированныхлюдей 3,4. Беременные женщины имеют высокий риск развития фульминантной печёночной недостаточности, при этом уровень смертности увеличивается до 30%5. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о примерно 19,47 миллионах случаев острого гепатита E (AHE) и 3450 смертях, вызванных HEV, в 2021году 6. HEV передаётся в развивающихся странах главным образом через загрязнённую пищу и воду из-за плохой санитарии, тогда как спорадические профессиональные инфекции в развитых странах связаны с употреблением сырого или недожаренногомяса 6. HEV классифицируется на восемь генотипов. Генотип (g) 1 и g2-HEV заражают исключительно людей. G3- и G4-HEV имеют широкий спектр хозяев, таких как человек, кролик, свиньи, дикие кабаны и олени. G5- и G6-HEV заражают диких кабанов, а G7- и G8-HEV — верблюдов. Один случай передачи вируса g7-HEV был зарегистрирован на Ближнем Востоке через употребление верблюжьего мяса и молока 7,8. Заражение HEV чаще всего распространено в странах с низким и средним уровнем дохода. В эндемичных регионах Южной и Юго-Восточной Азии, Африки и Мексики было зарегистрировано несколько вспышек водного пути, в основном вызванных G1, а реже — инфекцией G2-HEV. Случаи профессиональных спорадических инфекций в развитых странах Европы и Восточной Азии в основном вызваны g3-HEV 6,7.
Геном HEV — это 7,2 кб плюс-цепочечная РНК, содержащая 7-метилгуаниновую крышку на 5′-конце с тремя открытыми рамками считывания (ORF), за которыми следует полиаденилированный 3'-конец. ORF1 кодирует неструктурный полипротеин, состоящий из семи различных доменов: метилтрансферазы (Met), Y-домена, папаин-подобной цистеиновой протеазы (PCP), V-домена, макродомена (X-домена), геликаза (Hel) и РНК-зависимая РНК-полимераза (RdRp). ORF2 кодирует белок капсида, отвечающий за формирование вирусного капсида. ORF3 кодирует фосфопротеин, который действует как виропорин и способствует вирусномувыходу 9. В g1-HEV присутствует дополнительная открытая рамка считывания, ORF4, которая транслируется с помощью механизма, независимого от конденсатора, с использованием внутреннего элемента, похожого на входящий участок рибосомы, расположенного внутри ORF1. Экспрессия ORF4 усиливается эндоплазматическими ретикулярными соединениями, вызывающими стресс. ORF4 был предложен для продвижения сборки комплекса репликации g1-HEV10.
Хотя HEV не размножается эффективно in vitro, некоторые штаммы вируса, выделенные у пациентов с гепатитом E, были успешно распространены в гепатоцитах, линии лёгких и эпителиальнойклеточной линии 11. Однако устойчивое распространение вируса в культивируемых клетках сложно. Для экстракорпоральных исследований использовался инфекционный клон cДНК g1-HEV (штамм Sar55), однако эффективное производство и размножение штаммов g1-HEV в культивированных клетках пока не достигнуто. Некоторые штаммы g3- и g4-HEV лучше растут в культивированныхклетках 12. Тем не менее, очищенный вирус, полученный из клеток, трансфицированных с помощью in vitro транскрибованной и закрытой p6 геномной РНК HEV, недостаточен для множественных анализов. Кроме того, все частицы HEV, полученные в клеточной культуре, имеют квази-оболочку, что влияет на их инфекционность. В отличие от этого, HEV, обнаруженный в загрязнённой пище и воде, не покрыт оболочкой и обладает высокой инфекцией. HEV, присутствующий в фекалиях пациента, не покрыт оболочкой и является частым источником естественной инфекции. Поэтому использование HEV, очищенного из экскрементов пациента, обеспечивает эффективное заражение в системе культуры млекопитающих. Наши ранние исследования показали надёжность очищенных фекалиями пациента g1-HEV в количественной оценке вирусной репликации в клетках гепатомы человека (Huh7). Очищенный вирус, хранящийся при -80 °C, сохраняет инфекционность в течение нескольких лет и использовался в нескольких независимых исследованиях для оценки репликациивирусов 10,13,14,15. В этом исследовании был разработан анализ нейтрализации HEV, используя очищенный g1-HEV, полученный от пациента. Вирус был очищен, титрирован, охарактеризован и хранён в аликвотах при температуре -80 °C для будущего использования в нейтрализационных анализах. Поскольку HEV не является цитопатической, традиционный метод PRNT не полезен для оценки потенциала нейтрализации вируса антител к HEV. Было проведено несколько попыток разработать нейтрализационные анализы для HEV, включая анализ нейтрализации на основе цитометрии потока, анализ на основе антигенного ELISA для обнаружения pORF2, секретируемого в клеточных супернатантах, бинтационный анализ на основе ELISA, анализ на основе RT-PCR и анализ на основе флуоресценции 16,17,18,19,20. Анализ на основе ELISA косвенно обнаруживает связывание антител для оценки функциональной нейтрализации вируса, но не может измерить реальную инфекцию. Метод проточной цитометрии обычно измеряет процент заражённых клеток с помощью псевдовируса. Метод нейтрализации на основе RT-ПЦР более сложный, чем FRNT; Следовательно, вероятность ошибки обработки выше. С другой стороны, описанный здесь метод FRNT ограничен доступностью высокотитровых инфекционных вирусов и возможностей визуализации. Тем не менее, это эффективный метод измеренияNT 50 антител к HEV.