Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Терапевтический массаж для психологического благополучия в гериатрической онкологии

416 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/70026

⸱

22 мая 2026 г.

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1The First Clinical Medical College, Nanjing University of Chinese Medicine, 2School of Elderly Care Services and Management, Nanjing University of Chinese Medicine, 3School of Acupuncture-Moxibustion and Tuina, Nanjing University of Chinese Medicine, 4Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 5Affiliated Hospital of Nantong University, 6Nanjing Xiaohang Hospital, 7Nanjing Red Cross Hospital, 8Pizhou Chinese Medicine Hospital, 9Research Center of Chinese Medicine Culture, Nanjing University of Chinese Medicine

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В данном исследовании представлен терапевтический массажный протокол для решения психологических проблем, таких как депрессия и тревожность, у пожилых пациентов с раком, с целью поддержки интеграции дополнительных терапий в комплексную гериатрическую онкологическую помощь.

Аннотация

Психологический стресс, особенно депрессия и тревожность, широко распространён среди пожилых пациентов с раком. Такое психологическое страдание значительно влияет на качество жизни, соблюдение лечения и общий прогноз. Хотя существуют фармакологические методы лечения, они могут увеличивать риск побочных эффектов и лекарственных взаимодействий у пожилых людей. Поэтому крайне необходимы безопасные и эффективные нефармакологические вмешательства, ориентированные на популяции гериатрической онкологии. Традиционный китайский массаж (Tui Na), который исторически использовался для гармонизации тела и разума, может облегчать психосоматические расстройства, связанные с раком, модулируя активность автономной нервной системы и снижая аффективные нарушения. В данном исследовании представлен стандартизированный терапевтический массажный протокол, применяемый у пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями с клинически диагностированной тревожностью и/или депрессией. Первичными результатами были изменения депрессии и тревожности, а качество жизни оценивалось как вторичный исход. Побочные события отслеживались для оценки безопасности.

Это исследование демонстрирует применение терапевтического массажа как дополнительного, нефармакологического вмешательства при психологическом стрессе у пожилых пациентов с раком. Результаты поддерживают интеграцию массажной терапии в комплексную гериатрическую онкологическую помощь и предлагают безопасный и реализуемый подход к улучшению психического благополучия в этой уязвимой группе.

Введение

Прогрессирование злокачественных заболеваний неразрывно связано с биологическим старением — ключевым факторомонкогенеза 1. Исследования населения показывают, что пожилые люди (≥ 65 лет) составляют 54% случаев злокачественных заболеваний в мире и непропорционально вносят вклад в 70% смертей от рака 2,3. Пожилые онкологические когорты сталкиваются с уникальными клиническими проблемами. По сравнению с молодыми сверстниками, эти пациенты часто проявляют атипичное начало симптомов, повышенную распространённость мультиморбидности и недостаток психосоциальных страховок 4,5,6. Важной проблемой является повышенная частота сопутствующих психиатрических расстройств, при которых тревожность (23%) и депрессивные расстройства (26%) значительно превышают нормы населения 7,8.

Психологический стресс у пожилых пациентов с раком является многофакторным и включает биологические, психологические и социальные механизмы. Возрастная нейроэндокринная дисрегуляция, хроническое воспаление и дисфункция оси гипоталамо–гипофиз–надпочечников (HPA) способствуют повышенной уязвимости к депрессии и тревожности. Кроме того, симптомы, связанные с раком, такие как боль, усталость и нарушения сна, ещё больше усугубляют психологический стресс. Социальные факторы, включая снижение функционального снижения, снижение самостоятельности и снижение социальной поддержки, также способствуют эмоциональной уязвимости в популяциях гериатрической онкологии. Эти взаимосвязанные механизмы подчёркивают сложность психологического стресса у пожилых онкологических пациентов и подчёркивают необходимость интегративных терапевтических подходов.

Психологические сопутствующие заболевания у пациентов с злокачественными заболеваниями вызывают многогранные последствия: они ухудшают удовлетворённость жизнью, подрывают терапевтическую комплаенс, снижают уровень клинического ответа и усиливают рискисмертности 9,10. Хотя фармакотерапия и психотерапия считаются стандартными методами лечения психологического стресса у онкологических пациентов, их применение у пожилых людей представляет собой специфические сложности. Антидепрессанты и анксиолитики могут увеличивать риск побочных эффектов, таких как седация, падения, взаимодействие лекарственных препаратов и когнитивные нарушения, особенно у пациентов с мультиморбидностью и полифармациями. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может быть ограничена когнитивным снижением, снижением физической выносливости и барьерами доступности у пожилых людей.

В теории традиционной китайской медицины психологический стресс у пожилых пациентов с раком часто объясняют дисгармонией между ци и кровью, дефицитом жизненной энергии и дисбалансом систем сердца-печени и селезёнки. Считается, что старение и злокачественные заболевания ослабляют жизненно важную ци, приводя к эмоциональным расстройствам, таким как тревога и депрессия. Традиционный китайский медицинский массаж (Tui Na) — это китайская медицинская терапия, которая применяет манипуляции с точками или участками тела для лечения и профилактики заболеваний, а также для укрепления здоровья. Доказано, что он регулирует ци (нематериальное, высокоподвижное питательное вещество, поддерживающее жизненно важную активность) и кровообращение, а также корректирует верхнюю температуру. Он также помогает регулировать и успокоить ум. Его неинвазивный терапевтический профиль и доказательная эффективность были подтверждены множеством рандомизированных контролируемых исследований (РКИ)11,12,13,14. Новые исследования показывают, что вмешательства Tui Na могут смягчать психосоматические расстройства, связанные с раком, модулируя активность вегетативной нервной системы и смягчая аффективные нарушения15,16. Несмотря на растущий интерес к персонализированной онкологической помощи, до сих пор не хватает целенаправленных исследований и рекомендаций по лечению, специально разработанных для удовлетворения уникальных биологических и физиологических потребностей пожилых онкологических пациентов.

Предыдущие систематические обзоры и мета-анализы показывают, что массажная терапия значительно улучшает тревожность, качество жизни и боль у пациентов с раком. Например, мета-анализ 2024 года 36 РКИ с участием 3 671 пациента сообщил о заметных улучшениях при тревожности и повышении качестважизни 17, а другой обзор, посвящённый пациентам с раком молочной железы после операции (7 исследований), показал снижение как боли, так итревожности 18. Однако по-прежнему не хватает целенаправленных исследований, специально направленных на пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями и клинически диагностированной депрессией и тревожностью. В данном исследовании применяются шкалы депрессии Гамильтона-17 (HAMD), шкала тревожности Гамильтона (HAMA) и функциональная оценка общей терапии рака (FACT-G) для оценки психологических исходов в этой группе.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Этот протокол был принят для исследования, зарегистрированного в Международном реестре клинических испытаний традиционной медицины под номером регистрации: ITMCTR2023000039. Письменное информированное согласие было получено от всех участников.

1. Исследовательские объекты

  1. Выявляйте пожилых онкологических пациентов с помощью ежедневного электронного скрининга онкологических госпитализаций в участвующих больницах.
  2. Приглашайте подходящих пациентов во время рутинных визитов в клинику с использованием стандартизированного сценария, основанного на рекрутере, и чек-листа REDCap.

2. Критерии включения

  1. Зарегистрировать пациентов с подтверждённым диагнозом рака (все типы рака приемлемы), в возрасте 65 лет и старше, которые нормально общаются и не демонстрируют когнитивных нарушений (Мини-психическое обследование ≥ 24), которые специалисты оценивают на наличие тревожности и/или депрессии (HAMD-17 ≥ 7 или HAMA ≥ 7) с симптомами, присутствующими не менее 2 недель подряд, с применением противотревожных/депрессивных препаратов.
  2. Получите добровольное подписанное информированное согласие от всех участников.

3. Критерии исключения

  1. Исключать лиц с рецидивирующей депрессией или тревожным расстройством, определяемыми как ≥ 2 задокументированных эпизодов за последние 2 года или любой предыдущий эпизод, требующий госпитализации ≥ 7 дней; которые проходили массажную терапию, направленную на регулирование психического состояния, в течение последних 6 месяцев; при первичных психотических расстройствах, биполярном расстройстве, тяжёлом расстройстве личности или других серьёзных психиатрических заболеваниях, требующих специализированного лечения; с сопутствующими поражениями центральной нервной системы; в настоящее время участвует в других клинических испытаниях; с раком кожи; с существенно нарушением функции коагуляции или видимыми кожными поражениями в области массажа; приём лекарств, которые могут влиять на эмоции (например, системные кортикостероиды, анаболические стероиды, литий, вальпроат, бензодиазепины); соответствие критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) для расстройств, отличных от депрессии или тревожности, если расстройство явно вторично по отношению к раку и баллы HAMD/HAMA не превышают пороги включения; Признано неподходящим специалистами, включая, но не ограничиваясь, неконтролируемой гипертонией, тяжёлым остеопорозом, сердечно-сосудистой нестабильностью, раковой хрупкостью, тромбоцитопением или другими состояниями, которые могут повысить риск массажной терапии.

ПРИМЕЧАНИЕ: Включайте пациентов с поздней стадией рака только в случае клинической стабильности и оценки способности переносить мануальную терапию.

4. Протокол лечения

ПРИМЕЧАНИЕ: См. рисунок 1B-D и рисунок 2B-D для оперативных процедур.

  1. Выберите двусторонние акупунктеры: Тайян (EX-HN5), Нэйгуань (PC6), Шэньмэнь (HT7), Тайчун (LR3), Синьшу (BL15), Ганьшу (BL18) и Пищу (BL20).
  2. Разместите пациента на спине или сидя для передних/конечностей; Расположите пациента в положении лежа или сидя в сторону сзади/спины по мере необходимости.
  3. Наносите массаж на Тайян, Нэйгуань, Шэньмэнь и Тайчун в обе стороны по 2 минуты на акупунктуру с использованием стандартизированных методов (6–10 Н, 120–160 раз в минуту).
  4. Положите пациента на лёжа или сидя и нанесите массаж с замешиванием Синьшу, Ганьшу и Пищу с обеих сторон в течение 2 минут на одну акупунктурную точку.

ПРИМЕЧАНИЕ: Поддерживайте общее время работы примерно 15–20 минут за сеанс. Проводите процедуры через день, три раза в неделю, в течение 4 недель. Проводите все сеансы в утренние клинические часы в определённое время суток.

ВНИМАНИЕ: Массажная терапия у пожилых пациентов с раком следует проводить с осторожностью. Корректируйте давление в соответствии с терпимостью пациента и немедленно прекращайте приём, если появляются боль, головокружение или другие нежелательные симптомы.

5. Период наблюдения

  1. Наблюдайте за участниками в общей сложности 8 недель: 4 недели лечения (недели 1–4) и 4 недели наблюдения (недели 5–8).

6. Оценка результатов

  1. Оценивайте HAMD-17, HAMA и FACT-G на начальном уровне (день 1), в конце лечения (неделя 4) и в конце наблюдения (неделя 8).
  2. Фиксируйте изменения состояния первичной опухоли на 4-й и 8-й неделе.
  3. Фиксируйте любые изменения в противораковой терапии в период лечения и наблюдения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Запишите изменения в противораковом лечении как «без изменений» или «изменений», определяемые как любое изменение, прерывание или прекращение приёма, зафиксированные в медицинской карте.

7. Запись побочных событий

  1. Фиксируйте все побочные эффекты, связанные с массажными операциями, включая повреждение кожи, боль и подкожную заложенность.
  2. Оцените побочные явления по тяжести (легкая, умеренная, тяжёлая) и степень связи с вмешательством (определённые, вероятные, возможные, маловероятные или не связанные с этим). Определите эти степени следующим образом: Лёгкий: временные симптомы, не требующие лечения; Умеренные: симптомы, требующие наблюдения или незначительного вмешательства; Тяжёлые: симптомы, требующие лечения, прекращения или госпитализации.
  3. Сообщить о серьезных неблагоприятных событиях главному следователю и соответствующим органам.

8. Сопутствующая запись терапии

  1. Документируйте клинически показанную фармакотерапию, включая препарат, дозу и продолжительность.
  2. Критерии увольнения
  3. Прекратить участие в случаях отмены или потери для последующих действий.
  4. Прекратите участие, если побочные реакции делают продолжение небезопасным.
  5. Прекратите участие, если прогрессирование заболевания мешает продолжению заболевания.
  6. Прекратите участие, если потребуется принимать лекарства, влияющие на эмоциональное состояние.

9. Контроль качества

  1. Обучайте и сертифицируйте всех терапевтов по локализации акупунктуров, техникам манипуляции и ритму лечения.
  2. Предоставляйте стандартизированные руководства по эксплуатации и учебные материалы.
  3. Проводите периодические проверки контроля и достоверности.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Для проверки практической осуществимости и процедурной точности протокола вмешательства 13 участников, проходящих терапевтический массаж, были включены для репрезентативной процедурной оценки на этапе внедрения. Это вмешательство включает стандартизированную манипуляцию акупунктурными точками и взаимодействие оператор-участник, определённое в протоколе. Подробный рабочий процесс, позиционирование терапевта, последовательность акупунктурных точек и процедуры манипуляции показаны на

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Нехватка клинических испытаний, ориентированных на гериатрию, затрудняет всестороннее понимание психосоциальной заболеваемости, связанных с раком, и терапевтических потребностей у пожилых людей с злокачественнымиопухолиями 19,20,21. Клинически аффективные расстройства, такие как тревожность и депрессия, у этой группы часто ошибочно связывают исключительно с неопластической патофизиологией, игнор...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

У авторов нет конфликтов интересов, которые нужно раскрывать.

Благодарности

Финансирование предоставлялось Комиссией здравоохранения Цзянсу (No LKM2023030); Центр исследований развития здравоохранения Цзянсу/Государственный центр мониторинга нежелательных реакций на контрацептивы (No JSHD2021008); Школа услуг ухода за пожилыми и управлением/Школа индустрии старения, Нанкинский университет китайской медицины (No 2025YLFWYGL018);Провинциальное управление традиционной китайской медицины Цзянсу (No MS2025003)

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Мешки для биологических отходов (жёлтый)Lixinyun Plastic Industry Co., Ltd.HJ421-2008
Одноразовые стерильные перчаткиShanghai Kebag Medical Latex Equipment Co., Ltd.22010739
Ватные палочки с йодом (повидон-йод)Shandog Lircon Medical Technology Co., Ltd.LEK-DMQ-1
Непрозрачные герметичные огибающие (для рандомизации)Печатная компания Nanjig Kogdu Ltd.201701
Программное обеспечение для статистического анализа (SPSS)IBMСтатистика SPSS 22
Стерильные сухие ватные шарикиZhende Medical Co., Ltd.20203121B
Система измерения параметров манипуляции Туина (ZTC-II)Шанхайская Yilin Medical Instrument Development Co., Ltd.032030

Ссылки

  1. Wang, L., Lankhorst, L., Bernards, R. Exploiting senescence for the treatment of cancer. Nat Rev Cancer. 22 (6), 340-355 (2022).
  2. Sedrak, M. S., et al. Older adult participation in cancer clinical trials: a systematic review of barriers and interventions. CA Cancer J Clin. 71 (1), 78-92 (2021).
  3. Siegel, R. L., Miller, K. D., Fuchs, H. E., Jemal, A. Cancer statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 71 (1), 7-33 (2021).
  4. Zeng, H., et al. Cancer survival statistics in China 2019–2021: a multicenter, population-based study. J Natl Cancer Cent. 4 (3), 203-213 (2024).
  5. Utuama, O., et al. Racial/ethnic, age and sex disparities in leukemia survival among adults in the United States during 1973-2014 period. PLoS One. 14 (8), e0220864(2019).
  6. Santucci, C., et al. Progress in cancer mortality, incidence, and survival: a global overview. Eur J Cancer Prev. 29 (5), 367-381 (2020).
  7. Calder, A. E., Hasler, G. Towards an understanding of psychedelic-induced neuroplasticity. Neuropsychopharmacology. 48 (1), 104-112 (2023).
  8. Lundt, A., Jentschke, E. Long-term changes of symptoms of anxiety, depression, and fatigue in cancer patients 6 months after the end of yoga therapy. Integr Cancer Ther. 18, 1534735418822096(2019).
  9. Javan Biparva, A., et al. Global depression in breast cancer patients: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 18 (7), e0287372(2023).
  10. Wang, X., et al. Prognostic value of depression and anxiety on breast cancer recurrence and mortality: a systematic review and meta-analysis of 282,203 patients. Mol Psychiatry. 25 (12), 3186-3197 (2020).
  11. Gong, M., et al. Effects of aromatherapy on anxiety: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Affect Disord. 274, 1028-1040 (2020).
  12. Wang, R., Huang, X., Wang, Y., Akbari, M. Non-pharmacologic approaches in preoperative anxiety, a comprehensive review. Front Public Health. 10, 854673(2022).
  13. Li, F. B., et al. Effects of music, massage, exercise, or acupuncture in the treatment of depression among college students: a network meta-analysis. Neuropsychiatr Dis Treat. 19, 1725-1739 (2023).
  14. Li, D., et al. The effects of aromatherapy on anxiety and depression in people with cancer: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 10, 853056(2022).
  15. Qin, S., et al. Effectiveness and safety of massage in the treatment of anxiety and depression in patients with cancer: a protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 99 (39), e22262(2020).
  16. Samuel, S. R., et al. Randomized control trial evidence for the benefits of massage and relaxation therapy on sleep in cancer survivors-a systematic review. J Cancer Surviv. 15 (5), 799-810 (2021).
  17. Win Myint, O., et al. Effectiveness of massage therapy for cancer pain, quality of life and anxiety levels: a systematic review and meta-analysis. J Clin Nurs. 34 (1), 49-87 (2025).
  18. Cole, J. S., Olson, A. D., Dupont-Versteegden, E. E. The effects of massage therapy in decreasing pain and anxiety in post-surgical patients with breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Glob Adv Integr Med Health. 13, 27536130241245099(2024).
  19. Nipp, R. D., Subbiah, I. M., Loscalzo, M. Convergence of geriatrics and palliative care to deliver personalized supportive care for older adults with cancer. J Clin Oncol. 39 (19), 2185-2194 (2021).
  20. Low, C. E., et al. Association of depression with all-cause and cancer-specific mortality in older adults with cancer: systematic review, meta-analysis, and meta-regression. J Geriatr Oncol. 15 (4), 101700(2024).
  21. Dubianski, R., Wildes, T. M., Wildiers, H. SIOG guidelines-essential for good clinical practice in geriatric oncology. J Geriatr Oncol. 10 (2), 196-198 (2019).
  22. Silva, S., et al. Towards a better understanding of the factors associated with distress in elderly cancer patients: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 19 (6), 3424(2022).
  23. Bai, W., et al. Worldwide prevalence of mild cognitive impairment among community dwellers aged 50 years and older: a meta-analysis and systematic review of epidemiology studies. Age Ageing. 51 (8), afac173(2022).
  24. Lange, M., et al. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol. 30 (12), 1925-1940 (2019).
  25. Gibson, E. M., et al. Methotrexate chemotherapy induces persistent tri-glial dysregulation that underlies chemotherapy-related cognitive impairment. Cell. 176 (1-2), 43-55.e13 (2019).
  26. Grassi, L., Riba, M. Cancer and severe mental illness: bi-directional problems and potential solutions. Psychooncology. 29 (10), 1445-1451 (2020).
  27. Gu, D., et al. Association between depression and healthcare expenditures among elderly cancer patients. BMC Psychiatry. 20 (1), 131(2020).
  28. Fakoya, O. A., McCorry, N. K., Donnelly, M. Loneliness and social isolation interventions for older adults: a scoping review of reviews. BMC Public Health. 20 (1), 129(2020).
  29. Wang, F., et al. A systematic review and meta-analysis of 90 cohort studies of social isolation, loneliness and mortality. Nat Hum Behav. 7 (8), 1307-1319 (2023).
  30. Gómez-Gómez, M. E., Zapico, S. C. Frailty, cognitive decline, neurodegenerative diseases and nutrition interventions. Int J Mol Sci. 20 (11), 2842(2019).
  31. Wang, J., et al. Loneliness among older Chinese individuals: the status quo and relationships with activity-related factors. BMC Geriatr. 24 (1), 42(2024).
  32. Clancy, A., et al. The meaning of dignity for older adults: a meta-synthesis. Nurs Ethics. 28 (6), 878-894 (2021).
  33. Teater, B., Chonody, J. M. How do older adults define successful aging? A scoping review. Int J Aging Hum Dev. 91 (4), 599-625 (2020).
  34. McLean, L., Hong, W., McLachlan, S. A. Financial toxicity in patients with cancer attending a public Australian tertiary hospital: a pilot study. Asia Pac J Clin Oncol. 17 (3), 245-252 (2021).
  35. Liang, M. I., et al. Extensive financial hardship among gynecologic cancer patients starting a new line of therapy. Gynecol Oncol. 156 (2), 271-277 (2020).
  36. Haier, J., Schaefers, J. Economic perspective of cancer care and its consequences for vulnerable groups. Cancers (Basel). 14 (13), 3158(2022).
  37. Kyota, A., Kanda, K. How to come to terms with facing death: a qualitative study examining the experiences of patients with terminal cancer. BMC Palliat Care. 18 (1), 33(2019).
  38. Dipietro, L., et al. Physical activity, injurious falls, and physical function in aging: an umbrella review. Med Sci Sports Exerc. 51 (6), 1303-1313 (2019).
  39. Izquierdo, M., et al. International exercise recommendations in older adults (ICFSR): expert consensus guidelines. J Nutr Health Aging. 25 (7), 824-853 (2021).
  40. Tagliafico, A. S., Bignotti, B., Torri, L., Rossi, F. Sarcopenia: how to measure, when and why. Radiol Med. 127 (3), 228-237 (2022).
  41. Chalif, E. J., et al. Pituitary adenoma in the elderly: surgical outcomes and treatment trends in the United States. J Neurosurg. 137 (6), 1687-1698 (2022).
  42. Aoki, T., et al. Quality of life of Japanese elderly oral cancer patients during the perioperative period. Int J Oral Maxillofac Surg. 50 (9), 1138-1146 (2021).
  43. Mohile, S. G., et al. Communication with older patients with cancer using geriatric assessment: a cluster-randomized clinical trial from the National Cancer Institute Community Oncology Research Program. JAMA Oncol. 6 (2), 196-204 (2020).
  44. Pivodic, L., et al. Changes in social, psychological and physical well-being in the last 5 years of life of older people with cancer: a longitudinal study. Age Ageing. 50 (5), 1829-1833 (2021).
  45. Brashear, N. How is hope reimagined at the end of life? Clin J Oncol Nurs. 23 (4), 448(2019).
  46. Wang, T., et al. Massage therapy for fatigue management in breast cancer survivors: a systematic review and descriptive analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2021, 9967574(2021).
  47. Thompson, B., et al. Manual lymphatic drainage treatment for lymphedema: a systematic review of the literature. J Cancer Surviv. 15 (2), 244-258 (2021).
  48. Rodgers-Melnick, S. N., et al. Massage therapy for children, adolescents, and young adults: clinical delivery and effectiveness in hematology and oncology. Pediatr Blood Cancer. 70 (4), e30243(2023).
  49. Dehghan, M., Malakoutikhah, A., Ghaedi Heidari, F., Zakeri, M. A. The effect of abdominal massage on gastrointestinal functions: a systematic review. Complement Ther Med. 54, 102553(2020).
  50. Anderson, K. D., Downey, M. Foot reflexology: an intervention for pain and nausea among inpatients with cancer. Clin J Oncol Nurs. 25 (5), 539-545 (2021).
  51. Zhang, Y., et al. Natural volatile oils derived from herbal medicines: a promising therapy way for treating depressive disorder. Pharmacol Res. 164, 105376(2021).
  52. Li, D., et al. The effects of aromatherapy on anxiety and depression in people with cancer: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 10, 853056(2022).
  53. Maindet, C., et al. Strategies of complementary and integrative therapies in cancer-related pain-attaining exhaustive cancer pain management. Support Care Cancer. 27 (8), 3119-3132 (2019).
  54. Zhang, Y., et al. Massage therapy can effectively relieve cancer pain: a meta-analysis. Medicine (Baltimore). 102 (27), e33939(2023).
  55. Mestdagh, F., Steyaert, A., Lavand'homme, P. Cancer pain management: a narrative review of current concepts, strategies, and techniques. Curr Oncol. 30 (7), 6838-6858 (2023).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Психологический дистресспожилые онкологические больныемассаж Туйнадепрессия и тревогаакупунктурный массажнефармакологическое вмешательствокачество жизнимассажная терапия
Терапевтический массаж для психологического благополучия в гериатрической онкологии
Связаться с нами
Порекомендовать библиотеке

Конфиденциальность

Условия использования

Политики

© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.