Библиометрический и картографический анализ технологий индуцированной мембраны (масклет) при костной инфекции

Yansheng Zhu; Qiaofeng Guo; Kai Huang; Bin Li

doi:10.3791/70130

Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Исследовательская статья

Библиометрический и картографический анализ технологий индуцированной мембраны (масклет) при костной инфекции

210 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/70130

⸱

7 апреля 2026 г.

Yansheng Zhu¹ , Qiaofeng Guo¹ , Kai Huang¹ , Bin Li²

¹Department of Orthopedics, Tongde Hospital of Zhejiang Province, ²Operating Theatre, Tongde Hospital of Zhejiang Province

В этой статье

Краткое содержание

В этом исследовании был проведен комплексный библиометрический и картографический анализ исследований техники индуцированной мембраны (Масклет) при костной инфекции, выяв её глобальные тенденции развития и тематическую эволюцию.

Аннотация

Цель исследования — определить эволюционную траекторию, глобальные сети сотрудничества, интеллектуальную структуру и меняющиеся клинические границы индуцированной мембранной техники (IMT, Masquelet) для лечения остеомиелита и тяжёлых инфицированных дефектов костей. Публикации с 2001 по 2026 годы были получены из базы данных Web of Science Core Collection. Библиометрический и визуализационный анализ проводились с использованием R Bibliometrix. Был включен тщательно отобранный набор данных из 307 фундаментальных оригинальных статей из 40 стран. Модель логистического роста (R²=0,827) показывает, что область переходит от периода нового расширения к клиническому созреванию. Географически Франция стала пионером в создании фундаментальной литературы с высоким воздействием, тогда как Китай в последнее время переживает экспоненциальный рост объёма публикаций, хотя в основном работает в рамках внутренних исследовательских силос с ограниченным международным пересечением. Алгоритмы соавторского цитирования выявили три различных теоретических столпа, движущих область: фундаментальную анатомическую и физиологическую концепцию индуцированной мембраны, продолжающуюся клиническую диалектику против остеогенеза отвлекающих факторов (парадигма костного транспорта Илизарова) и строгую интеграцию классических принципов остеомиелита Черни-Мадера. Ключевым моментом — тематическое картирование и эволюция Санки выявили глубокий клинический сдвиг парадигмы. Ранний исторический энтузиазм по поводу биологических модификаторов был агрессивно вытеснен современными прагматичными стратегиями спасения конечностей (2022–2026), которые характеризуются импульсивными ключевыми словами, такими как лоскут и ампутация. Библиометрический анализ показывает, что исследования IMT эволюционировали от ранней валидации методов в основную стратегию сложного мультидисциплинарного спасения конечностей. Современные направления делают упор на агрессивное искоренение инфекций и массовое управление композитными дефектами. Будущие достижения потребуют проведения транснациональных многоцентровых испытаний для создания стандартизированных клинических протоколов.

Введение

Костная инфекция, охватывающая остеомиелит, инфицированный несрощение и потерю сегментарной костной ткани, остаётся упорной проблемой, вызванной устойчивостью биопленки, ухудшением сосудистой системы и повреждением мягких тканей, при этом длительная инвалидность и высокий риск повторной операции подчёркивают необходимость стратегий, сочетающих надёжный контроль инфекций с мощной^{регенерацией} ^1,2,3. Техника Masquelet (индуцированная мембрана) (IMT) приобрела популярность как двухэтапное решение, объединяющее радикальный дебридмент и управление мёртвым пространством с биологически активной камерой для отложенного^{прививки. 4}. На первой стадии спейсер полиметилметакрилата — часто с нагрузкой антибиотиком — поддерживает объём дефектов и обеспечивает высокие локальные концентрации лекарств; в последующие недели образуется сосудистая^{мембрана} ^4,5. На второй стадии спейсер удаляется, и в эту мембрану устанавливается костный трансплантат, который поддерживает ангиогенез, остеогенез и удержание^{трансплантата 4}.

За последние два десятилетия IMT эволюционировала от отчётов о случаях с одним центром к многоинституциональным когортам, с растущим вниманием к составу спейсеров, режимам антибиотиков, времени между стадиями, фиксации (внешней и внутренней) и увеличению трансплантата (аллотрансплантат, BMP, BMAC, PRP, синтетика^). Параллельные базовые и трансляционные исследования характеризуют цитокинную среду, сосудистость и остеоиндуктивный профиль мембраны, а инженерные достижения изучают 3D-печатные спейсеры, персонализированную фиксацию и биоматериалы, чувствительные к^{инфекциям} ^7,8. Тем не менее, гетерогенность показаний, хирургических протоколов, определения исходов и последующих обследований фрагментировала ландшафт знаний, затрудняя синтез лучших практик и сравнительную^{эффективность} ^8,9.

Библиометрический анализ предлагает систематический способ картирования этой развивающейся области, количественной оценки её интеллектуальной структуры и выявления новых горячих точек и сетей сотрудничества¹⁰. В отличие от нарративных или традиционных систематических обзоров, количественный, научно-картированный подход может интегрировать весь существующий корпус, охватывая длиннохвостые фундаментальные работы наряду с современными^{фронтами.} Здесь мы применяем библиометрические методы для визуализации исследовательских траекторий, глобальных вкладов, тематических кластеров и паттернов цитирования, связанных с IMT при костной инфекции. Уточняя, где существует консенсус и где доказательства остаются слабыми, исследование направлено на стандартизацию отчётности, оптимизацию ключевых технических переменных (время, фиксация, стратегия трансплантации) и ускорение высокоэффективных трансляционных усилий для пациентов с инфицированными дефектами костей, лечащихся с помощью техники Масклет.