Исследовательская статья

Изменения в моторных белковых путях, вызванные электроакупунктурой, при послеродовом стрессовом недержании мочи

DOI:

10.3791/70406

⸱

7 апреля 2026 г.

 ,  ,  , 
1The Second Clinical College, Guangzhou University of Chinese Medicine, 2Guangzhou Nansha District Maternal and Child Health Hospital, 3Clinical Medical College of Acupuncture Moxibustion and Rehabilitation, Guangzhou University of Chinese Medicine

В этой статье

Краткое содержание

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Электроакупунктура улучшила уродинамические параметры в модели стрессового послеродового недержания мочи у крыс и была связана с модуляцией моторных белоковых путей. Эти данные указывают на возможные молекулярные механизмы, лежащие в основе терапевтических эффектов.

Аннотация

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Послеродовое стрессовое недержание мочи (ССД) существенно влияет на качество жизни женщин, однако лежащие в основе молекулярные механизмы эффективного лечения остаются неясными. Целью данного исследования было изучение терапевтических эффектов и молекулярных путей электроакупунктуры (ЭА) в модели СУИ на крысах. Мы разработали модель SUI с использованием вагинального баллонного расширения (VBD) и рандомизировали участников на модельные и ЭА группы. Функциональное восстановление было оценено с помощью уродинамических тестов, которые показали, что EA значительно повышает давление в точке утечки (LPP) и максимальную ёмкость мочевого пузыря (MBC). Гистопатологический анализ с использованием гематоксилина и эозина, а также трихромное окрашивание Массона показали улучшенную мышечную структуру и снижение отложения коллагена на 42,3%, а также подавление воспалительных реакций. Количественная протеомика выявила 2 907 дифференциально экспрессируемых белков (DEP), при этом база данных STRING выделяет моторные белковые пути как центральные цели. В частности, EA селективно понижает количество основных белков, включая MYL1, TNNI2, MYLPF, TNNT3 и TNNT1. Эти результаты, подтверждённые вестерн-блотом и qPCR, свидетельствуют о том, что ЭА облегчает СУИ, регулируя мышечную сократимость и ремоделируя тазовое дно, предоставляя представление о возможных механизмах, лежащих в основе таргетной терапии СУИ.

Введение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Стрессовое недержание мочи (СУИ) — это распространённое распространённое расстройство тазового дна, которое затрагивает 15–35% женщин послеродов 1,2, существенно влияя на качество их жизни и психическое здоровье. Помимо физических симптомов, послеродовая СУИ создаёт значительную психосоциальную нагрузку; Многие женщины испытывают смущение, снижение самооценки и социальную замкнутость. Это состояние может уменьшить чувство женственности и привести к нежеланию заниматься различными видами деятельности, что может усугублять чувство изоляции и способствовать послеродовойдепрессии 3. SUI также представляет экономические трудности из-за затрат, связанных с продуктами для континенции и медицинскими визитами. Хотя существуют методы лечения, такие как тренировка тазового дна и хирургические вмешательства, их ограничения по эффективности и риск рецидива подчёркивают необходимость более эффективных и менее инвазивных методов терапии, направленных на устранение основных причин послеродового SUI 4,5. Патогенез НК многофакторен, включая дисфункцию мышц тазового дна, разрушение соединительных тканей и нейромышечные повреждения. Механическая травма при вагинальных родах является основным фактором послеродовой SUI 6,7. Кроме того, нарушение ремоделирования внеклеточного матрикса — характеризующееся истощением коллагена и нарушением метаболизма эластина — нарушает опорные структурытаза 8. Новые данные свидетельствуют о нарушении сократимости полосатых уретральных сфинктерных мышц — это критический фактор, вызванный аномальной экспрессией мышечно-специфических белков, включая моторные белки, регулирующие взаимодействие актинаи миозина 9.

Электроакупунктура (ЭА), современная адаптация, интегрирующая традиционную акупунктуру с электрической стимуляцией, повышает терапевтическую эффективность, модулируя нейронные цепи и стимулируя процессы восстановлениятканей 10,11,12,13. EA показала успехи в управлении болью, нейродегенеративными заболеваниями и урологическими заболеваниями, включая гиперактивный мочевой пузырь и хронический простатит. Её эффекты опосредованы двойными механизмами: (1) нейромодуляция, включающая активацию соматических сенсорных нервов и центральных путей, тормозящих боль14, и (2) регуляция на уровне тканей, способствующая ангиогенезу, снижению воспаления и восстановлению гомеостаза внеклеточногоматрикса 15,16,17 . Примечательно, что ЭА улучшила функцию мышц тазового дна у пациентов с СУИ, что подтверждается повышенным давлением закрытия уретры и повышенной электромиографической активностью. Однако молекулярные пути, лежащие в основе терапевтического эффекта EA на SUI — особенно его роль в регулировании белков, связанных с сократительной мышцой — остаются недостаточно изученными.

Во время хранения мочи поддерживается устойчивое сокращение сфинктера уретры за счёт точной регуляции моторных белков и их регулирующих субъединиц, которые организуют взаимодействия актина и миозина в полосатыхмышцах 18,19,20. В состоянии покоя ингибиторные субъединицы, такие как тропонин I2 (TNNI2) — быстро дергающаяся изоформа, специфическая для скелета мышц — связываются с актиновым филаментами, стабилизируя комплекс тропонина-тропомиозина для блокировки сайтов связывания миозина и обеспечения мышечнойрелаксации 21,22. Одновременно лёгкая цепь миозина 1 (MYL1), регулирующая субъединица, модулирующая активность миозиновой АТФазы, остаётся нефосфорилированной при условиях низкого содержания кальция, что ограничивает эффективность циклирования поперечногомоста 23. При нейронной активации во время физического стресса приток кальция вызывает конформационные изменения в тропониновом комплексе: кальций связывается с тропонином C (TNNC), вытесняя TNNI2 из актина, втягивая тропомиозин и обнажая участки связывания миозина. Одновременно кальций/кальмодулин-зависимая лёгкая цепная киназа (mLCK) фосфорилирует MYL1, усиливая активность миозиновых АТФазы и способствуя формированию мощных мостов между актин-миозином. Структурные субъединицы, такие как тропонин T1 (TNNT1), обеспечивают правильное выравнивание тропонинового комплекса на актине, обеспечивая синхронизированные реакции на кальциевыесигналы 24,25. При стрессовом недержании мочи (СУИ) патологическая гиперэкспрессия ингибирующих субъединиц (например, TNNI2) продлевает блокаду актин-миозина, тогда как дисрегуляция MYL1 и TNNT1 нарушает сборку миозина и чувствительность к кальцию, в совокупности снижая сократительностьсфинктеров 5,26. Эти молекулярные аномалии коррелируют с гистологическими признаками SUI, включая дезорганизованность мышечных волокон и снижение уретрального сопротивления. Восстановление физиологической экспрессии TNNI2, MYL1 и TNNT1 становится терапевтическим приоритетом, поскольку оно перенастраивает равновесие сокращения и релаксации, усиливая адаптивную способность сфинктера создавать давление замыкания во время стрессовых событий.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Все процедуры были одобрены Комитетом по этике животных компании Guangzhou Miles Biotechnology Co., Ltd., номер одобрения — IACUC-MIS2023045.

Создание модели SUI Rat
Всего 20 самок крыс рода Спраг-Доули (SD) в возрасте 6–8 недель были использованы для создания модели травмы тазового дна, имитирующей роды. Для индуцирования вагинального баллонного расширения (VBD) крысам подвергали анестезии через внутрибрюшинную инъекцию кетамина (75 мг/кг) и ксилазина (10 мг/кг). В средневагинальный канал аккуратно вводили сдутый катетер 10 Fr Foley, после чего баллон надули 3 мл стерильного физиологического раствора. Баллон удерживался на месте 4 часа, чтобы воспроизвести продолжительное механическое растяжение мышц тазового дна и сжатие пудендального нерва, связанное с родами. Период моделирования составлял 7 дней. На 8-й день для уродинамического тестирования были случайным образом отобраны 6 животных.

Успешное создание модели было подтверждено с помощью уродинамических тестов и измерения уровня сывороточной лактатдегидрогеназы (LDH), которые служат индикаторами мышечного повреждения. После подтверждения успешного моделирования крысы с SUI случайным образом были разделены на группу с фиктивной операцией и группу лечения, в каждой из которых было по пять крыс. Одновременно в контрольную группу были предоставлены пять обычных крыс SD. В фиктивной группе иглоукалывающие иглы были введены в акупунктурные точки BL23 (расположенные в 6 мм латерально от позвочного отростка L2) и GB30 (позади тазобедренного сустава) без какой-либо электрической стимуляции. В группе электроакупунктуры те же акупунктурные точки стимулировались с помощью электроакупунктурного устройства по стандартному клиническому методу лечения. Электроакупунктурное устройство было настроено на 1 Гц с разредённой плотностью волны при напряжении 2 В. Каждое вмешательство длилось 30 минут в день в течение 10 последовательных дней. Все животные ежедневно контролировались и содержались в стандартных лабораторных условиях. В конце эксперимента на животных каждой группы проводилось уродинамическое тестирование. Впоследствии каждую группу крыс анестезировали смесью 3% изофлурана и 1,0 л/мин кислорода. После того как крысы потеряли сознание, концентрация изофлурана была скорректирована до 5%, а образцы были собраны после смерти крыс от дыхательной недостаточности.

Уродинамические тесты
После анестезии, вызванной изофлураном, животных помещали в положение на спине и закрепляли. Средний разрез нижней части живота обнажил мочевойпузырь 18. Эпидуральный катетер имплантировался через фистулу диаметром 2 мм в куполе мочевого пузыря, продвинул на 0,5–1,0 см в просвет и закреплялся швом 11-0 с помощью метода кошелька-верёвка. Катетер был подключён к системе мониторинга давления и перфузирован физиологическим раствором с 37 °C метилен-синего цвета при 10 мл/ч с помощью микрошприцового насоса, с одновременном внутривезиковым мониторингом давления. Максимальная ёмкость мочевого пузыря рассчитывалась как произведение длительности инфузии (интервал между началом инфузии и первой каплей уретральной жидкости) и скорости расхода. Давление точки утечки (ЛПП) определялось путём фиксации пика внутривезикального давления сразу после резкого снятия ручной компрессии брюшной поверхности. Все параметры были получены с помощью системы уродинамического анализа с тройными измерениями на каждую метрику. Все выборки были случайным образом закодированы и проанализированы слепым способом тремя независимыми операторами, каждый из которых выполнял одно измерение. Результаты трёх независимых измерений использовались для статистического анализа.

Измерьте уровень лактатдегидрогеназы в сыворотке (LDH)
На седьмой день после операции из хвостовой вены каждой крысы было получено примерно 1 мл цельной крови. Собранные образцы оставляли при комнатной температуре в течение 1 часа для образования сгустков, после чего их центрифугировали при 2000 × г в течение 15 минут. Примерно 0,5 мл супернатанта было тщательно собрано в виде сыворотки. Уровни сывороточной лактатдегидрогеназы (ЛДГ) были количественно определены с помощью теста D-лактатдегидрогеназы согласно протоколам производителя.

Протеомное профилирование и биоинформатический анализ
Количественный протеомный анализ был проведён на гладкомышечных тканях уретры, выделенных из модельных и терапевтических групп. Белки были идентифицированы по исходным данным масс-спектрометрии с помощью Proteome Discoverer 2.4 с порогом ложного обнаружения 1%. Биоинформатический анализ дифференцированно экспрессированных белков (ДЭП) проводился с использованием R-основанных пакетов: анализ дифференциальной экспрессии проводился с использованием пакета лимма (|log2FC| > 1, скорректированный p < 0,05), анализ обогащения генной онтологии (GO) и анализ путей Киотской энциклопедии генов и геномов (KEGG) с использованием пакета clusterProfiler, при этом обогащённые термины/пути считались значимыми при скорректированном p< 0,05 и q-значении < 0,2; Иерархическая кластеризация визуализировалась с помощью пакета PheatMap. Была построена сеть взаимодействия белков и белков (PPI) с использованием базы данных STRING (v11.5, доверительный балл > 0.7).

Окрашивание гематоксилин-эозином
Гладкомышечные ткани крыс фиксировались в 4% параформальдегиде и внедрены в парафин. Серийные срезы (толщиной 5 мкм) были подготовлены с помощью микротома и окрашивались с помощью стандартизированного набора для окрашивания H&E. Морфологическая оценка проводилась с использованием микроскопии с ярким полем при увеличении 40×–400× с акцентом на структурную целостность мышечной ткани, инфильтрацию воспалительных клеток и ремоделирование матрицы.

Трихромное окрашивание Массона
Согласно экспериментальному протоколу, одобренному этическим комитетом, мы собрали образцы у животных на десятый день лечения. Мышечные ткани крыс фиксировались в 4% параформальдегиде и парафинах. Серийные срезы (толщиной 5 мкм) были вырезаны с помощью вращающегося микротома. Депарафинизированные секции были покрыты трихромом Массона. Окрашенные срезы снимались под яркополевой микроскопом при увеличении 100×.

Вестерн блоттинг
Полные белки извлекались из гладкомышечной ткани крыс путём механического нарушения буфера лизиса RIPA, поддерживаемого при низкой температуре и дополненных ингибиторами протеаз. Лизаты были очищены центрифугированием при 10 000 × г в течение 15 минут при 4 °C, а белоксодержащий супернатант был собран для анализа. Концентрация белка была определена с помощью анализа на бицинхониновую кислоту (BCA) с использованием бычьего сывороточного альбумина в качестве калибровочного стандарта. Равные количества белка (30 мкг) загружались на гели SDS–полиакриламида с 10% или 12% и разделялись при восстановлении условий. После электрофореза белки переносились на мембраны PVDF размером поры 0,22 мкм. Мембраны инкубировали в 3% BSA в течение 1 часа при комнатной температуре для блокировки неспецифических сайтов связывания, затем ночной инкубации при 4 °C с первичными антителами, распознавающими GAPDH, MYL1, TNNI2, TNNT1, TNNT3 и MYLPF. После трёхкратного промывания с ТБСТ вторичные антитела с маркировкой HRP применялись в течение 2 часов при комнатной температуре. Обнаружение сигналов проводилось с использованием хемилюминесцентной подложки, а изображения — с помощью системы люминесцентной визуализации. Количественная оценка экспрессии белков проводилась с помощью денситометрического анализа, при этом GAPDH служил внутренним ориентиром.

Количественное ПЦР в реальном времени (qPCR)
Образцы тканей были лизированы с использованием реагента для экстракции полного РНК, а РНК выделены согласно инструкциям производителя, предоставленным в комплекте для экстракции РНК. Геноспецифические праймеры разрабатывались с использованием специализированного программного обеспечения (Таблица 1), а их специфичность проверялась с помощью анализа BLAST (гомология ≥18 bp, Tm = 58–62 °C). Затем РНК была обратна транскрипционирована с помощью комплекта обратной транскрипции, а экспрессия целевого гена была обнаружена с помощью комплекта для диагностики qPCR SYBR Green.

Статистический анализ
Статистические сравнения между двумя группами проводились с помощью t-теста независимых выборок, тогда как различия между несколькими группами оценивались с помощью одностороннего ANOVA с последующим пост-хок анализом Бонферрони. Данные выражаются как среднее ± стандартное отклонение (SD) или среднее ± стандартной ошибке среднего значения (SEM). Значение p < 0,05 считалось показателем статистической значимости.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Уродинамические параметры у крыс с травмой вагинального баллонного расширения
Функция мочевого пузыря, включая недержание мочи и максимальную ёмкость мочевого пузыря, была оценена до и после моделирования. Уродинамические анализы выявили статистически значимые ухудшения как максимальной ёмкости мочевого пузыря (MBC), так и давления точки утечки (LPP) после вагинального баллонного расширения (VBD) по сравнению с исходным уровнем (P < 0,05). MBC снизился с 2,34 ± 0,21 м...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

СУИ, распространённое урологическое заболевание, поражающее женщин после родов, патологически связано с повреждением опоры тазового дна во время беременности иродов 7,27,28. Характеризующаяся непроизвольной подтечкой мочи во время деятельности, повышающей внутрибрюшное давление (например, кашель, чихание или физические упражнения), СУИ значительно ухудшает физическое и психологическое состояние ...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

У авторов нет конфликта интересов, которые можно было бы заявлять.

Благодарности

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Эта работа была поддержана Гуанчжоуской традиционной китайской медициной и Интегрированным проектом науки и технологий китайской и западной медицины, проект No 20232A010025.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
0,22 и микро; m мембраны PVDFМиллипорISEQ00010 
2 раза; UniTaq SYBR qPCR мастер-микс (ROX-)TIANYAbiotechP1504
4% параформальдегидGSbiothGS539A
Набор для анализа BCADingguo BiotechBCA02
Микроскопия яркого поляMSHOTml31
Набор для анализа D-лактатдегидрогеназыBeyotimeP0392S
Реагент ECL PrimeЦитиваRPN2232
Аппарат электрофорезаWIXminiPro4
Полностью автоматизированная система анализа химилюминесцентных изображенийFUJIFILMLAS-3000
Антитела к GAPDHAffinity BiosciencesT0004
Вторичные антитела, конъюгированные с HRPAffinity BiosciencesS0001,S0002
Программное обеспечение ImageJ 1.54NIH
Трихромный набор для окрашивания МассонаGSbiothGS800A
Антитела к MYL1Клауд-КлонPAB105Ra01
Антитела MYLPFAffinity BiosciencesDF9048
НазваниеКомпанияКаталожный номер
График PowerLab v5.2.1Дополнительные элементы
Программное обеспечение Primer Premier 5.0PREMIER Biosoft
PrimeScript RT Master MixТАКАРАRR036A
Программное обеспечение Proteome Discoverer 2.4Термо Фишер Сайентифик
Аппарат быстрой полусухой роторной плёнкиБио-Рад788BR04132
Квантитативная система qPCR с флуоресценцией в реальном времениТЯНЬЛУНTL100
Буфер лизиса RIPABeyotimeP0013B
Набор для экстракции РНКAidlabRN70
Ротационный микротомLeicaRM2235
Гели SDS-PAGEBeyotimeP0052A,P0053A
Стандартизированные H& Набор для окрашивания электроннойGSbiothGS700A
Буфер TBSTbiosharpBL346A
Антитело TNNI2Клауд-КлонPAD230Ra01
Антитела к TNNT1Клауд-КлонPAD231Ra01
Антитела к TNNT3Клауд-КлонPAD233Hu01
Реагент для экстракции полной РНКbiosharpBL258A
Система уродинамического тестированияTechmanBL-420

Ссылки

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Rajavuori, A., Repo, J. P., Häkkinen, A., Palonen, P., Multanen, J., Aukee, P. Maternal risk factors of urinary incontinence during pregnancy and postpartum: a prospective cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol X. 13, 100138(2022).
  2. Dai, S., Chen, H., Luo, T. Prevalence and factors of urinary incontinence among postpartum women: systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 23 (1), 761(2023).
  3. Li, J., Li, T., Huang, S., Chen, L., Cai, W. Motivations, psychosocial burdens, and decision-making modes of postpartum women with stress urinary incontinence engaging in pelvic floor physical therapy: a qualitative research. Int Urogynecol J. 34 (8), 1803-1813 (2023).
  4. Gonzales, A. L., Barnes, K. L., Qualls, C. R., Jeppson, P. C. Prevalence and treatment of postpartum stress urinary incontinence: a systematic review. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 27 (1), e139-e145 (2021).
  5. Fang, C., Zeng, Z., Ye, J., Ni, B., Zou, J., Zhang, G. Progress of mesenchymal stem cells affecting extracellular matrix metabolism in the treatment of female stress urinary incontinence. Stem Cell Res Ther. 16 (1), 95(2025).
  6. Yang, X., et al. The anatomical pathogenesis of stress urinary incontinence in women. Medicina (Kaunas). 59 (1), 39(2022).
  7. Gill, B. C., Moore, C., Damaser, M. S. Postpartum stress urinary incontinence: lessons from animal models. Expert Rev Obstet Gynecol. 5 (5), 567-580 (2010).
  8. De La Torre, P., et al. Perinatal mesenchymal stromal cells of the human decidua restore continence in rats with stress urinary incontinence induced by simulated birth trauma and regulate senescence of fibroblasts from women with stress urinary incontinence. Front Cell Dev Biol. 10, 1033080(2022).
  9. Feng, M., et al. The RyR–Cl(Ca)–VDCC axis contributes to spontaneous tone in urethral smooth muscle. J Cell Physiol. 234 (12), 23256-23267 (2019).
  10. Wen, J., et al. Acupuncture medical therapy and its underlying mechanisms: a systematic review. Am J Chin Med. 49 (1), 1-23 (2021).
  11. Xu, N., He, Y., Wei, Y. N., Bai, L., Wang, L. Possible antidepressant mechanism of acupuncture: targeting neuroplasticity. Front Neurosci. 19, 1512073(2025).
  12. Longhurst, J. C., Tjen, A. L. S. C. Evidence-based blood pressure reducing actions of electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Acta Physiol Sin. 69 (5), 587-597 (2017).
  13. Yang, Y., et al. Electroacupuncture ameliorates cognitive impairment and white matter injury in vascular dementia rats via activating HIF-1α/VEGF/VEGFR2 pathway. Neuroscience. 573, 364-380 (2025).
  14. Liu, Q., et al. The protein kinase A signaling pathway mediates the effect of electroacupuncture on excessive contraction of the bladder detrusor in a rat model of neurogenic bladder. Acupunct Med. 42 (1), 32-38 (2024).
  15. Li, C., et al. Effect of electroacupuncture on the degradation of collagen in pelvic floor supporting tissue of stress urinary incontinence rats. Int Urogynecol J. 33 (8), 2233-2240 (2022).
  16. Hu, J., et al. Electroacupuncture improves cyclophosphamide-induced bladder overactivity by reducing mechanotransduction in the rat urothelium. J Tradit Chin Med. 45 (2), 348-358 (2025).
  17. Han, X., et al. Effects of electroacupuncture on bladder dysfunction and the expression of PACAP38 in a diabetic rat model. Front Physiol. 13, 1008269(2022).
  18. Shimizu, N., et al. Molecular mechanisms of neurogenic lower urinary tract dysfunction after spinal cord injury. Int J Mol Sci. 24 (9), 7884(2023).
  19. Wang, X., Guo, L., Zhang, Y., Gu, A., Liu, T. Polo-like kinase 1 inhibition modulates urinary tract smooth muscle contraction and bladder cell transcriptional programs. Cytoskeleton (Hoboken). 82 (1-2), 58-70 (2025).
  20. Fry, C. H., Meng, E., Young, J. S. The physiological function of lower urinary tract smooth muscle. Auton Neurosci. 154 (1-2), 3-13 (2010).
  21. Mullen, A. J., Barton, P. J. Structural characterization of the human fast skeletal muscle troponin I gene (TNNI2). Gene. 242 (1-2), 313-320 (2000).
  22. Rasmussen, M., Jin, J. P. Troponin variants as markers of skeletal muscle health and diseases. Front Physiol. 12, 747214(2021).
  23. Szczesna, D., Zhao, J., Jones, M., Zhi, G., Stull, J., Potter, J. D. Phosphorylation of the regulatory light chains of myosin affects Ca2⁺ sensitivity of skeletal muscle contraction. J Appl Physiol (1985). 92 (4), 1661-1670 (2002).
  24. Davis, J. S., Satorius, C. L., Epstein, N. D. Kinetic effects of myosin regulatory light chain phosphorylation on skeletal muscle contraction. Biophys J. 83 (1), 359-370 (2002).
  25. Ryder, J. W., Lau, K. S., Kamm, K. E., Stull, J. T. Enhanced skeletal muscle contraction with myosin light chain phosphorylation by a calmodulin-sensing kinase. J Biol Chem. 282 (28), 20447-20454 (2007).
  26. Lin, G., et al. Molecular mechanisms related to parturition-induced stress urinary incontinence. Eur Urol. 55 (5), 1213-1222 (2009).
  27. Chang, X. X., et al. Postpartum stress urinary incontinence: a clinical study of 6,302 cases in Jiangsu Province. Ginekol Pol. 94, 318-324 (2023).
  28. Shi, L., Zhao, Y., Li, W., Chen, L., Shen, W., Zhai, L. Evaluation of pelvic structural abnormalities in primiparous women with stress urinary incontinence. Int Urogynecol J. 35 (2), 369-380 (2024).
  29. Coyne, K. S., Zhou, Z., Thompson, C., Versi, E. The impact on health-related quality of life of stress, urge and mixed urinary incontinence. BJU Int. 92 (7), 731-735 (2003).
  30. Wang, X. X., Zhang, L., Lu, Y. Advances in the molecular pathogenesis and cell therapy of stress urinary incontinence. Front Cell Dev Biol. 11, 1090386(2023).
  31. Wang, K., Xu, X., Jia, G., Jiang, H. Risk factors for postpartum stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Reprod Sci. 27 (12), 2129-2145 (2020).
  32. Gao, J., Liu, X., Zuo, Y., Li, X. Risk factors of postpartum stress urinary incontinence in primiparas: what should we care. Medicine (Baltimore). 100 (20), e25796(2021).
  33. Chang, S. R., et al. Risk factors for stress and urge urinary incontinence during pregnancy and the first year postpartum: a prospective longitudinal study. Int Urogynecol J. 32 (9), 2455-2464 (2021).
  34. Wu, J. C., et al. Pelvic floor dysfunction and electrophysiology in postpartum women at 6–8 weeks. Front Physiol. 14, 1165583(2023).
  35. Aljuraifani, R., Stafford, R. E., Hall, L. M., van den Hoorn, W., Hodges, P. W. Task-specific differences in respiration-related activation of deep and superficial pelvic floor muscles. J Appl Physiol (1985). 126 (5), 1343-1351 (2019).
  36. Vieira, G. F., Saltiel, F., Miranda-Gazzola, A. P. G., Kirkwood, R. N., Figueiredo, E. M. Pelvic floor muscle function in women with and without urinary incontinence: are strength and endurance the only relevant functions? a cross-sectional study. Physiotherapy. 109, 85-93 (2020).
  37. Beckendorf, L., Linke, W. A. Emerging importance of oxidative stress in regulating striated muscle elasticity. J Muscle Res Cell Motil. 36 (1), 25-36 (2015).
  38. Qaisar, R., Bhaskaran, S., Van Remmen, H. Muscle fiber type diversification during exercise and regeneration. Free Radic Biol Med. 98, 56-67 (2016).
  39. Wang, Q., et al. Mechanical stress–oxidative stress axis: biological basis in the vaginal wall and pelvic floor muscles of rats with simulated birth injury. Int Urogynecol J. 35 (11), 2141-2152 (2024).
  40. Sheng, Y., Liu, X., Low, L. K., Ashton-Miller, J. A., Miller, J. M. Association of pubovisceral muscle tear with functional capacity of urethral closure: evaluating maternal recovery from labor and delivery. Am J Obstet Gynecol. 222 (6), 598.e1-598.e7 (2020).
  41. Knoll, J., Amend, B., Abruzzese, T., Harland, N., Stenzl, A., Aicher, W. K. Production of proliferation- and differentiation-competent porcine myoblasts for preclinical studies in a porcine large animal model of muscular insufficiency. Life (Basel). 14 (2), 189(2024).
  42. Knoll, J., et al. Cell therapy by mesenchymal stromal cells versus myoblasts in a pig model of urinary incontinence. Tissue Eng Part A. 30 (1-2), 14-30 (2024).
  43. van de Locht, M., Borsboom, T. C., Winter, J. M., Ottenheijm, C. A. C. Troponin variants in congenital myopathies: how they affect skeletal muscle mechanics. Int J Mol Sci. 22 (17), 9339(2021).
  44. Chong, J. X., et al. Mutations in MYLPF cause a novel segmental amyoplasia that manifests as distal arthrogryposis. Am J Hum Genet. 107 (2), 293-310 (2020).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Electroacupuncture TherapyPelvic Floor RemodelingUrodynamic TestingVaginal Balloon DilationMuscle ContractilityDifferential Protein ExpressionWestern BlotQuantitative Proteomics

Похожие статьи