В данном ретроспективном когортном исследовании оценивался поэтапный протокол реабилитации, сочетающий физиотерапию и лечебную физкультуру при спортивных травмах. По сравнению с применением только физиотерапии, комбинированный подход привел к более значительным улучшениям показателей боли, функционального восстановления, равновесия и качества жизни за 8-недельный период реабилитации.
Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Исследовательская статья
Комплексная клиническая оценка комбинированного воздействия физиотерапии и лечебной физкультуры в реабилитации при спортивных травмах
103 просмотров
⸱
11 сентября 2026 г.
В этой статье
Краткое содержание
Аннотация
Спортивные травмы часто встречаются у профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, при этом результаты реабилитации влияют на функциональное восстановление и риск повторного травматизма. Физиотерапия и лечебная физкультура являются общепринятыми стратегиями реабилитации, однако данные об их комбинированной эффективности остаются ограниченными. В данном ретроспективном когортном исследовании оценивалась клиническая эффективность сочетания физиотерапии с поэтапной лечебной физкультурой при реабилитации после спортивных травм. В общей сложности 185 пациентов с травмами коленного сустава, голеностопного сустава или растяжением мышц получали либо только физиотерапию (группа физиотерапии, n = 90), либо физиотерапию в сочетании с поэтапной лечебной физкультурой (группа комплексной терапии, n = 95). Исходные характеристики в группах были сопоставимы. Оцениваемые показатели включали двигательную функцию (шкала Lysholm, оцениваемая через 8 недель в подгруппе с травмами колена), интенсивность боли (цифровая рейтинговая шкала [NRS]), функциональное восстановление (шкала Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава [AOFAS] в подгруппе с травмами голеностопа), динамическое равновесие (тест баланса Star Excursion Balance Test [SEBT]), качество жизни (опросник Short Form-36 [SF-36]) и нежелательные реакции. Через 8 недель в группе комплексной терапии наблюдались более низкие показатели NRS в покое (1.26 ± 0.95 vs. 2.48 ± 1.02; P < 0.001) и при физической активности (3.56 ± 0.95 vs. 4.48 ± 1.05; P < 0.001) по сравнению с группой физиотерапии. Более значимое улучшение показателей по шкале Lysholm (85.07 ± 4.14 vs. 76.30 ± 5.86; P < 0.001), шкале AOFAS (79.02 ± 3.03 vs. 75.22 ± 5.03; P = 0.001), теста SEBT (102.32 ± 1.42 vs. 95.18 ± 1.33; P < 0.001) и в семи из восьми доменов SF-36 (P < 0.05) было отмечено в группе комплексной терапии. Частота нежелательных реакций была сопоставима между группами (P > 0.05). Комбинированная терапия была связана с более выраженным снижением боли, улучшением функционального восстановления, равновесия и качества жизни по сравнению с одной физиотерапией при сопоставимом профиле безопасности. Однако 8-недельный период наблюдения не позволяет оценить долгосрочные результаты.
Введение
Спортивные травмы представляют собой повреждения костей, мышц, связок, суставов и связанных с ними тканей, полученные во время физической активности. К распространенным травмам относятся растяжения голеностопного сустава (составляющие 15%–20% всех спортивных травм), повреждения передней крестообразной связки (ПКС), растяжения мышц и тендиниты1. Поскольку участие в любительском и профессиональном спорте продолжает расти, соответственно увеличивается и частота спортивных травм, которые затрагивают примерно 10%–15% спортсменов-любителей и до 20%–30% профессиональных спортсменов2. Помимо спортсменов, значительное бремя травматизма в период начальной физической подготовки испытывают лица, занятые в тактических профессиях с высокими требованиями, например, курсанты правоохранительных органов. В одном ретроспективном когортном исследовании сообщалось, что 41,4% из 979 курсантов полиции мужского пола получили хотя бы одну травму опорно-двигательного аппарата во время обучения3. Эти травмы не только ухудшают качество жизни, но и вызывают острую боль и функциональные ограничения. Неадекватная реабилитация может привести к хронической боли, нестабильности суставов и повышенному риску повторного травмирования, который после растяжений голеностопного сустава достигает 40%4. Таким образом, эффективные стратегии реабилитации необходимы для восстановления функций и минимизации рецидивов травм. Поскольку спортивные травмы значительно различаются по анатомической локализации и клинической картине, в настоящее исследование были включены пациенты с травмами коленного сустава, растяжениями голеностопного сустава и растяжениями мышц, при этом к соответствующим подгруппам травм применялись специфические для данной области функциональные оценки.
Основными целями реабилитации при спортивных травмах являются стимуляция восстановления тканей, восстановление функциональной мобильности и предотвращение рецидивов. В физиотерапии используются такие методы, как ультразвуковая терапия, электротерапия, термотерапия и мануальные вмешательства, для модуляции заживления тканей и уменьшения воспаления5,6,7,8,9. Эти подходы особенно эффективны в острой фазе травмы, когда боль и воспаление ограничивают активные движения. В отличие от них, лечебная физкультура делает упор на активное участие пациента посредством структурированных упражнений на амплитуду движений, силовых тренировок, тренировок на баланс и кардиоваскулярного кондиционирования для восстановления нервно-мышечного контроля10,11. В рамках лечебной физкультуры важную роль играют эксцентрические и изокинетические мышечные сокращения. Эксцентрические тренировки, предполагающие удлинение мышцы под нагрузкой, способствуют ремоделированию сухожилий, улучшению нервно-мышечного контроля и профилактике травм, в то время как изокинетические упражнения обеспечивают контролируемое укрепление мышц при заданной скорости, что способствует билатеральным нервно-мышечным адаптациям и функциональному восстановлению. Недавнее рандомизированное контролируемое исследование показало, что эксцентрическая изокинетическая реабилитация значительно улучшает функциональные показатели и билатеральные нервно-мышечные адаптации у спортсменов с хронической тендинопатией12. В совокупности эти данные подчеркивают взаимодополняющую роль физиотерапии и лечебной физкультуры на протяжении всего процесса реабилитации, при этом лечебная физкультура приобретает особое значение в подострой фазе и фазе восстановления.
Несмотря на успехи в стратегиях реабилитации, при самостоятельном применении этих методов сохраняются значительные ограничения. Сама по себе физиотерапия может не полностью восстановить функциональную координацию, в то время как лечебная физкультура, начатая преждевременно или без адекватного контроля воспаления, может привести к обострению симптомов13,14,15,16. Следовательно, все большее внимание уделяется комбинированным реабилитационным подходам, объединяющим физиотерапию и лечебную физкультуру. Однако большинство предыдущих исследований были сосредоточены на отдельных типах травм, оценивали эти два вмешательства по отдельности или не имели комплексной оценки на нескольких этапах реабилитации и по различным функциональным областям. Кроме того, данные реальной клинической практики, описывающие специфические для каждого этапа и зависящие от времени результаты в популяциях спортивной медицины Китая, остаются ограниченными.
Соответственно, в данном исследовании оценивалась клиническая эффективность сочетания физиотерапии с поэтапной лечебной физкультурой для реабилитации при спортивных травмах. В частности, в исследовании была проведена комплексная оценка интенсивности боли (в покое и при нагрузке), специфической функции суставов (шкала Lysholm для травм колена и шкала American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-Hindfoot Score [AOFAS] для травм голеностопного сустава), динамического равновесия (тест Star Excursion Balance Test [SEBT]), качества жизни (опросник Short Form-36 [SF-36]) и безопасности на исходном этапе, а также при последующем наблюдении через 2, 4 и 8 недель у 185 пациентов с травмами колена, растяжениями голеностопного сустава или растяжениями мышц. Гипотеза исследования заключалась в том, что сочетание физиотерапии с поэтапной лечебной физкультурой будет связано с более значимым уменьшением боли и более выраженным улучшением функции суставов, динамического равновесия и качества жизни по сравнению с одной только физиотерапией при сохранении сопоставимого профиля безопасности.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Протокол
Ретроспективное обсервационное когортное исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией17 и было одобрено Комитетом по этике Народной больницы города Линьи (номер одобрения 202512-H-030). Поскольку данная работа представляла собой ретроспективный анализ архивных клинических данных, требование о получении информированного согласия было отменено. Все данные были анонимизированы для обеспечения конфиденциальности участников. Отчет о данном исследовании составлен в соответствии с рекомендациями Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) для ретроспективных когортных исследований. Заполненный контрольный список STROBE представлен как Дополнительный файл 1Исследовательские инструменты, используемые в данном протоколе, перечислены в Таблица материалов.
1. Условия исследования
Данное ретроспективное исследование проводилось в одной клинике спортивной медицины в Тяньцзине, Китай. Были изучены медицинские карты пациентов с диагностированными спортивными травмами в период с января 2023 года по январь 2025 года.
2. Отбор участников и формирование выборки
Пациенты подлежали включению в исследование, если диагноз спортивной травмы был подтвержден данными визуализации и клиническим осмотром, включая такие состояния, как повреждения связок коленного сустава, растяжения голеностопного сустава или растяжения мышц. Дополнительные критерии включения включали обращение в течение 72 h после травмы, возраст от 18 до 50 лет, отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз или нейропатия, а также наличие полных клинических записей. Пациенты исключались из исследования, если травмы сопровождались переломами или вывихами, если имела место предшествующая травма в том же анатомическом отделе, при наличии аллергии на методы физиотерапии или невозможности соблюдения режима лечебной физкультуры18.
Первоначально был проведен скрининг 192 пациентов со спортивными травмами. Из них 7 пациентов были исключены по следующим причинам: неполные клинические записи (n = 3), обращение более чем через 72 h после травмы (n = 2), возраст вне диапазона 18–50 лет (n = 1) и наличие предшествующей травмы в той же анатомической области (n = 1). В результате 185 пациентов, соответствующих всем критериям отбора, были включены в анализ. Дизайн исследования представлял собой ретроспективное обсервационное когортное исследование, при котором распределение по группам определялось лечением, полученным в ходе стандартной клинической практики. Пациенты были разделены на группу физиотерапии (n = 90) и группу комплексной терапии (n = 95). Данный нерандомизированный дизайн подвержен систематической ошибке отбора и влиянию смешивающих факторов по показаниям. Было проведено сравнение исходных характеристик между группами (Таблица 1), и значимых различий по возрасту, полу, ИМТ, курению, употреблению алкоголя, стороне поражения или локализации травмы обнаружено не было (все P > 0.05). Сопоставление по индексу склонности или многофакторная корректировка не проводились в связи с поисковым характером данного исследования и отсутствием значительного дисбаланса исходных характеристик. Оценки проводились в начале исследования, а также через 2, 4 и 8 недель после начала лечения. Схема исследования представлена на Рисунке 1.
| Переменные | Группа физиотерапии | Комплексная группа | 95% ДИ | Размер эффекта | p-значение |
| (n = 90) | (n = 95) | ||||
| Пол | |||||
| Самец | 47 (52.22) | 50 (52.63) | - | 0.003 | 0.956 |
| Женский пол | 43 (47.78) | 45 (47.37) | |||
| Возраст (лет) | 33.60 ± 5.72 | 34.29 ± 5.52 | -2.325,0.940 | -0.084 | 0.402 |
| ИМТ (кг/м²2) | 22.06 ± 1.35 | 22.11 ± 1.31 | -0.444,0.327 | -0.3 | 0.764 |
| Пораженная сторона | |||||
| Слева | 42 (46.67) | 46 (48.42) | - | 0.057 | 0.811 |
| Справа | 48 (53.33) | 49 (51.58) | |||
| Локализация повреждения | |||||
| Коленный сустав | 38 (42.22) | 40 (42.11) | - | 0.215 | 0.898 |
| Голеностопный сустав | 35 (38.89) | 38 (40.00) | |||
| Прочее (растяжение мышц и т. д.) | 17 (18.89) | 17 (17.89) | |||
| Анамнез курения | 35 (38.89) | 43 (45.26) | - | 0.77 | 0.38 |
| История употребления напитков | 21 (23.33) | 27 (28.42) | - | 0.623 | 0.43 |
Таблица 1: Исходные характеристики участников исследования. Сравнение демографических и клинических характеристик в группе физиотерапии и группе комплексной терапии, включая пол, возраст, индекс массы тела (ИМТ), анамнез курения, анамнез употребления алкоголя, пораженную сторону и локализацию повреждения. Данные представлены в виде среднего значения ± стандартный депосредствомзначение или число (процент). ИМТ, индекс массы тела; ДИ, доверительный интервал.
Рисунок 1: Блок-схема исследования. Схема, иллюстрирующая отбор пациентов, распределение по группам и временные точки последующего наблюдения. Нажмите здесь, чтобы просмотреть этот рисунок в большем размере.
3. Расчет размера выборки
Расчет размера выборки был выполнен с использованием статистического программного обеспечения при допущении, что величина эффекта составляет 0,5, уровень значимости — 0,05 (двусторонний), а статистическая мощность — 0,90. Рассчитанный минимальный размер выборки составил 70 участников в каждой группе, что в сумме дает 140 участников. Итоговый размер выборки, составивший 185 человек, превысил это требование19.
4. Методы обработки
Все физические терапевты, принимавшие участие в исследовании, имели более пяти лет клинического опыта и обладали национальными сертификатами квалификации. Лечение проводилось в течение 8-недельного периода с частотой пять сеансов в неделю20,21,22.
Все протоколы лечения были индивидуализированы в зависимости от типа и степени тяжести травмы, уровня боли, амплитуды движений, мышечной силы и функциональных возможностей. Описанная ниже стандартизированная схема реабилитации определяла общую структуру лечения, в то время как подбор упражнений, уровень сопротивления и прогрессия корректировались на каждом сеансе на основании клинического переоценивания и переносимости пациентом.
В группе физиотерапии лечение проводилось последовательными фазами. Выбор конкретных методов физиотерапии основывался на фазе заживления тканей и клинической картине пациента. В острой фазе (дни 1–7) для уменьшения острой боли и воспаления применялись терапия холодными компрессами (15 мин дважды в день) и низкочастотная импульсная электротерапия (двухфазный импульсный ток, 50 Hz, длительность импульса 200 µs, интенсивность подбиралась до видимого сокращения мышц; 20 мин/сеанс). В подострой фазе (дни 8–21) ультразвуковая терапия (1 MHz, 1,0 W/cm2, непрерывный режим, площадь излучателя 5 cm2; 10 мин/сеанс) сочеталась с мануальной мобилизацией мягких тканей и суставов (15 мин/сеанс) для стимуляции восстановления тканей, уменьшения спаек и повышения растяжимости тканей. В фазе восстановления (дни 22–56) для улучшения местного кровообращения применялась инфракрасная теплотерапия (на расстоянии 30 cm, при поддержании температуры кожи на уровне 40–43 °C) по 20 мин за сеанс. Параметры лечения корректировались в зависимости от индивидуальной переносимости и отклика, а прогресс определялся путем клинической переоценки на каждом сеансе.
В группе комплексной терапии тот же режим физиотерапии сочетался с поэтапной лечебной физкультурой. Назначение упражнений основывалось на принципах FITT (частота, интенсивность, время, тип) и индивидуализировалось для каждого пациента. Занятия проводились пять раз в неделю. Интенсивность упражнений контролировалась с помощью шкалы воспринимаемого напряжения Борга CR-10 (RPE) с целевыми показателями 3–4 («умеренно») на ранних этапах и 5–6 («от умеренно тяжелых до тяжелых») на более поздних этапах. Тип упражнений, уровень сопротивления, продолжительность занятия, количество подходов и повторений подбирались в зависимости от типа травмы, функционального дефицита, исходной силы, переносимости пациентом и уровня утомления; данные параметры пересматривались еженедельно на основании клинической переоценки. Тип упражнений определялся конкретной травмой и функциональным дефицитом пациента, при этом упражнения, соответствующие этапу, выбирались из стандартизированного перечня вариантов. Все параметры упражнений пересматривались и корректировались еженедельно на основе клинической переоценки. На начальном этапе (дни 1–7) выполнялись пассивные упражнения для увеличения амплитуды движений в суставах по 10 min за сеанс, а также изометрические сокращения, при этом активная нагрузка с опорой на конечность исключалась. На втором этапе (дни 8–21) вводились активные упражнения в безболезненном диапазоне движений, а также силовые тренировки с низкой нагрузкой с использованием эластичных лент, которые обычно выполнялись в три подхода по 20 повторений. Интенсивность сопротивления стандартизировалась с помощью цветовой маркировки эластичных лент, выбранных в соответствии с исходной силой и переносимостью каждого пациента, с переходом на более высокие уровни сопротивления по мере увеличения силы. Интенсивность упражнений контролировалась с помощью шкалы воспринимаемого напряжения Борга CR-10 (RPE) с целевым показателем 3–4 («умеренно») на данном этапе. Формальное тестирование % 1RM на этой фазе не проводилось, так как пациенты находились в подостром периоде с разным уровнем боли, что делало такое тестирование клинически нецелесообразным и потенциально небезопасным. На третьем этапе (дни 22–35) внедрялись тренировки на равновесие, включая стойку на одной ноге в течение 30 s (3 повторения), и координационные упражнения, такие как тренировки на лестнице. На заключительном этапе (дни 36–56) для постепенного восстановления атлетических функций вводились функциональные тренировки, включая бег трусцой в течение 10–20 min и челночный бег, состоящий из пяти повторений по 10 метров.
Переход между этапами основывался на заранее определенных клинических критериях, включая показатель по цифровой рейтинговой шкале (NRS) в состоянии покоя ниже 3, отсутствие новой или усиливающейся боли, а также достижение конкретных функциональных показателей. Продолжительность 1-го этапа была фиксированной и составляла 7 дней. Для последующих этапов требовалось выполнение следующих объективных функциональных критериев: при переходе с 1-го на 2-й этап — способность выполнять подъем прямой ноги без боли; со 2-го на 3-й — сгибание колена ≥ 90° с минимальной болью и способность удерживать равновесие при стойке на одной ноге 10 раз; с 3-го на 4-й — индекс симметрии конечностей ≥ 90% при тесте с прыжками на одной ноге и показатель NRS < 2 во время активности. Каждый этап после первого обычно длился 10–14 дней, в зависимости от прогресса восстановления пациента. Качество движений оценивали опытные физические терапевты (>5 лет клинического стажа), используя стандартизированное наблюдение за следующими показателями: сохранение нейтрального положения коленного сустава при стойке на одной ноге и при приседаниях, отсутствие наклона таза (симптом Тренделенбурга) при стойке на одной ноге и симметричное распределение веса при двусторонних приседаниях. При необходимости для подтверждения результатов просматривались видеозаписи; межэкспертная надежность (κ = 0.82) была установлена на основе 20 случайно выбранных видеооценок.
Соблюдение режима вмешательства контролировалось с помощью записей терапевта о посещаемости и журналов домашних упражнений, которые вели сами пациенты. Соблюдением режима считалось посещение 80% или более запланированных сеансов и выполнение не менее 70% предписанных домашних упражнений. Все участники были включены в анализ независимо от уровня соблюдения режима в соответствии с принципом «как лечили» (as-treated). Для обеспечения воспроизводимости терапевты следовали стандартизированному руководству по лечению, дополненному методическими материалами, а параметры упражнений назначались согласно принципам FITT.
5. Показатели наблюдения
Основным показателем исхода была двигательная функция через 8 недель, оцениваемая по шкале Lysholm23, значения которой варьируются от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на лучшую функцию. Шкала Lysholm анализировалась только у пациентов с травмами коленного сустава.
Вторичные исходы включали интенсивность боли, оцениваемую по числовой рейтинговой шкале от 0 до 10 при исходном уровне, а также через 2, 4 и 8 недель24; функциональное восстановление, оцениваемое по шкале Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) у пациентов с травмами голеностопного сустава; динамическое равновесие, измеренное с помощью теста Star Excursion Balance Test25; и качество жизни, оцениваемое с помощью опросника Short Form-3626, который включает восемь доменов, охватывающих физическое и психическое здоровье. Показатели безопасности оценивались путем регистрации нежелательных реакций, включая местный отек, мышечную боль и раздражение кожи, на основании клинических записей и самоотчетов пациентов.
6. Статистический анализ
Данные анализировали с помощью статистического программного обеспечения. Непрерывные переменные выражали как среднее значение ± стандартный депосредствомДля результатов с повторными измерениями в четырех временных точках (исходный уровень, 2, 4 и 8 недель), включая показатели NRS и AOFAS, были построены линейные модели со смешанными эффектами, где в качестве фиксированных эффектов использовались группа, время и взаимодействие «группа-время», а также случайные перехваты для каждого участника. Для результатов, оцениваемых в двух временных точках (исходный уровень и 8 недель), включая шкалу Lysholm, тест Star Excursion Balance Test и домены опросника Short Form-36, был проведен двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями, где фиксированными факторами выступали группа и время. Для показателей, специфичных для конкретной области (Lysholm и AOFAS), анализ был ограничен соответствующими подгруппами по типу повреждения (коленный сустав для Lysholm; голеностопный сустав для AOFAS). Апостериорные сравнения корректировались с использованием поправки Бонферрони. Категориальные переменные анализировались с помощью критерия хи-квадрат или точного критерия Фишера. Величина эффекта была представлена в виде d-коэффициента Коэна. Для теста Star Excursion Balance Test дополнительно был проведен U-критерий Манна–Уитни для подтверждения робастности данных. Двустороннее значение P менее 0,05 считалось статистически значимым. В данном ретроспективном исследовании с использованием архивных клинических записей, согласно критериям отбора, были включены только пациенты с полными медицинскими картами. "наличие полных клинических записей"Таким образом, пропущенные данные по первичным или вторичным конечным точкам отсутствовали на всех временных этапах.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Результаты
Исходные характеристики суммированы в Таблице 1 и включают пол, возраст, индекс массы тела (ИМТ), историю курения, историю употребления алкоголя, пораженную сторону и локализацию травмы для группы физиотерапии (n = 90) и группы комплексной терапии (n = 95). Между группами не было обнаружено статистически значимых различий по любой из исходных переменных (все P > 0.05). Что касается показателей исходов для конкретных участков, баллы по шкале Lysholm анализировались только в подгруппе с травмами коленн...
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Обсуждение
Рост распространенности спортивных травм тесно связан с увеличением числа людей, занимающихся физической активностью и профессиональным спортом. Эти травмы варьируются от обычных растяжений мышц и связок до более сложных состояний, таких как вывихи суставов и повреждения хряща, что зачастую приводит к долгосрочному нарушению функций и хроническим болям.27,28Физическая терапия и лечебная физкультура представляют собой основные стратегии реабилитации. В физической ...
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Раскрытие информации
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Благодарности
Нет данных.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Материалы
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Пакет с холодным компрессом | Breg, Inc. | 100418-000 | Линейка Polar Care Packs; гелевые компрессы с фиксаторами для голеностопного, коленного, тазобедренного суставов и плеча; обеспечивают криотерапию для >2–4 часа |
| Эластичная лента сопротивления (желтая, легкий уровень сопротивления) | The Hygenic Corporation / Performance Health | 20324 / 20020 / 20120 | TheraBand® эластичная лента, тонкая, желтая, с низким сопротивлением, доступны варианты с латексом или без латекса; для силовых тренировок с низкой нагрузкой (3 подхода) × 20 повторений) |
| Программное обеспечение G*Power | Университет имени Генриха Гейне, ГерманияüДюссельдорф | Версия 3.1.9.7 | Бесплатное программное обеспечение для анализа статистической мощности и расчета размера выборки |
| Аппарат для инфракрасной тепловой терапии | Multi Radiance Medical | 852556007343 | Аппарат для инфракрасной фототерапии опорно-двигательного аппарата PainAway; электрическое устройство, обеспечивающее инфракрасный прогрев для локального лечения болевых синдромов и травм опорно-двигательного аппарата, а также спортивных травм |
| Прибор для низкочастотной импульсной электротерапии | Guangzhou Longest Science & Technology Co., Ltd. | LGT-232 | MStim Sport LGT-232; использует низкочастотную электростимуляцию (НМЭС и ЧЭНС); портативное устройство для повышения мышечных показателей, облегчения боли при физических нагрузках и ускорения восстановления спортсменов |
| SPSS Statistics | IBM Corp. | Версия 27.0 | Программное обеспечение для статистического анализа |
| TheraBand® Набор эластичных лент для начинающих (желтый/красный/зеленый) | TheraBand® (бренд компании Performance Health) | 20380 | В комплект входят три эластичных ленты желтого, красного и зеленого цветов, каждая длиной 5 футов (1,5 м) и шириной 4 дюйма (10 см). Диапазон сопротивления: желтая — 3,0–4,3 фунта, красная — 3,7–5,5 фунта, зеленая — 4,6–6,7 фунта. |
| Аппарат для ультразвуковой терапии | Ito Co., Ltd. (Япония) | US-101L / US-103S | Портативный аппарат для импульсной ультразвуковой терапии Ito; 1 МГц (US-101L) / 3 МГц (US-103S); регулируемая интенсивность выходного сигнала (0,5–3,0 Вт/см²); подходит для реабилитации при спортивных травмах в клиниках и в полевых условиях |
Ссылки
- Chellamuthu G, et al. Injury prediction model for lower-limb sports injuries: A novel machine learning-based approach. J Clin Orthop Trauma. 2025;69:103114.
- Soligard T, et al. New sports, Covid-19 and the heat: Sports injuries and illnesses in the tokyo 2020 summer olympics. Br J Sports Med. 2023;57(1):46.
- Dhahbi W, et al. Injury profiling in male police cadets during initial training phase: A retrospective cohort study. Am J Mens Health. 2024;18(6):15579883241304584.
- Jiménez-Martínez J, et al. Persistent cognitive deficits in ACL-injured athletes despite of rehabilitation: An observational longitudinal study. Front Sports Act Living. 2025;7:1601744.
- Jupin C, Beltran Aibar V, Sarhan FR. Short-term effects of spinal manual therapy on the nervous system in managing musculoskeletal pain: A systematic review. J Clin Med. 2025;14(11):3830.
- Da Silva ANG, et al. Biochemical and physiological events involved in responses to the ultrasound used in physiotherapy: A review. Ultrasound Med Biol. 2022;48(12):2417-2429.
- Manske RC, Wolfe C, Page P, Voight M. Diagnostic musculoskeletal ultrasound in the evaluation of the plantar fascia. Int J Sports Phys Ther. 2025;20(7):1091-1096.
- Wright A. Exploring the evidence for using tens to relieve pain. Nurs Times. 2012;108(11):20-23.
- Fredin K, Lorås H. Manual therapy, exercise therapy or combined treatment in the management of adult neck pain - a systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2017;31:62-71.
- Nadeem I, Butt SK, Mubeen I, Razzaq A. Effects of core muscles strengthening exercises with routine physical therapy on trunk balance in stroke patients: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2024;74(5):848-851.
- Scott JM, et al. Effects and tolerability of exercise therapy modality on cardiorespiratory fitness in lung cancer: A randomized controlled trial. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):1456-1465.
- Dhahbi W, et al. Eccentric isokinetic rehabilitation for chronic lateral epicondylitis in female swimmers: A randomized controlled trial of bilateral neuromuscular adaptations and functional performance. Medicina (Kaunas). 2026;62(3):494.
- Van Wissen MAT, et al. One-year effectiveness of long-term exercise therapy in people with axial spondyloarthritis and severe functional limitations. Rheumatology (Oxford). 2025;64(4):1817-1825.
- Blanco-Giménez P, et al. Clinical relevance of combined treatment with exercise in patients with chronic low back pain: A randomized controlled trial. Sci Rep. 2024;14(1):17042.`
- Eitzen I, Moksnes H, Snyder-Mackler L, Risberg MA. A progressive 5-week exercise therapy program leads to significant improvement in knee function early after anterior cruciate ligament injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(11):705-721.
- Parchimowicz M, Michoński A, Parchimowicz O, Lubkowska A. Treatment of post-traumatic ankle ligament adhesions – case report. Pomeranian J Life Sci. 2016;62(3):81-84.
- Wen B, et al. The 2024 revision of the declaration of helsinki: A modern ethical framework for medical research. Postgrad Med J. 2025;101(1194):371-382.
- Sadaak MM, Abdelmageed SF, Ibrahim MM. Effect of aquatic versus. conventional physical therapy program on ankle sprain grade iii in elite athletes: Randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2024;19(1):400.
- Kim N, et al. Research techniques made simple: Choosing appropriate statistical methods for clinical research. J Invest Dermatol. 2017;137(10):e173-e178.
- Abouelnaga WA, Aboelnour NH. Effectiveness of active rehabilitation program on sports hernia: Randomized control trial. Ann Rehabil Med. 2019;43(3):305-313.
- Kjær BH, et al. Progressive early passive and active exercise therapy after surgical rotator cuff repair - study protocol for a randomized controlled trial (the cut-n-move trial). Trials. 2018;19(1):470.
- Van Rijn RM, et al. Supervised exercises for adults with acute lateral ankle sprain: A randomised controlled trial. Br J Gen Pract. 2007;57(543):793-800.
- Abed V, et al. Lysholm and koos qol demonstrate high responsiveness in patients undergoing anterior cruciate ligament reconstruction: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Sports Med. 2024;52(12):3161-3166.
- Chen Z, et al. Outcomes of a novel all-inside arthroscopic anterior talofibular ligament repair for chronic ankle instability. Int Orthop. 2023;47(4):995-1003.
- Yin Y, Yu Z, Wang J, Sun J. Effectiveness of the rehabilitation training combined with maitland mobilization for the treatment of chronic ankle instability: A randomized controlled trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(22):14953.
- Ochiai S, Hagino T, Tonotsuka H, Haro H. Prospective analysis of health-related quality of life and clinical evaluations in patients with anterior cruciate ligament injury undergoing reconstruction. Arch Orthop Trauma Surg. 2011;131(8):1091-1094.
- Talpey S, Siesmaa E. Sports injury prevention: The role of the strength and conditioning coach. Strength and Conditioning Journal. 2017;39:1.
- Jesingh N, Dhankher P, Batra Malik R, Choudhry D. Athletes’ expectations about physiotherapy in sports injury rehabilitation: A literature review of qualitative studies. IJFMR. 2023;5(6):8953.
- Cashin AG, Sterling M. Optimising physical rehabilitation for people with musculoskeletal pain. Pain. 2025;166(11s):S131-S135.
- Arundale AJH, et al. Exercise-based knee and anterior cruciate ligament injury prevention. J Orthop Sports Phys Ther. 2018;48(9):A1-A42.
- Lee SM. Finnish athletes' expectations about physiotherapy in sport injury rehabilitation [Master's thesis]. University of Jyväskylä; 2011. Available from: https://jyx.jyu.fi/jyx/handle/123456789/36786.
- Quartey J, Afidemenyo S, Kwakye SK. Athletes' expectations about physiotherapy in sports injury rehabilitation in greater accra region. Hong Kong Physiother J. 2019;39(2):101-114.
- Sutton DA, et al. The effectiveness of multimodal care for soft tissue injuries of the lower extremity: A systematic review by the ontario protocol for traffic injury management (optima) collaboration. J Manipulative Physiol Ther. 2016;39(2):95-109.e102.
- Riel H, et al. Self-dosed and pre-determined progressive heavy-slow resistance training have similar effects in people with plantar fasciopathy: A randomised trial. J Physiother. 2019;65(3):144-151.
- Burton I. Combined extracorporeal shockwave therapy and exercise for the treatment of tendinopathy: A narrative review. Sports Med Health Sci. 2022;4(1):8-17.
- Summers SH, Nunley RM, Slotkin EM. A home-based, remote-clinician-controlled, physical therapy device leads to superior outcomes when compared to standard physical therapy for rehabilitation after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2023;38(3):497-501.
- Song Y, et al. A randomized trial of treatment for anterior cruciate ligament reconstruction by radial extracorporeal shock wave therapy. BMC Musculoskelet Disord. 2024;25(1):57.
- Dhahbi W. A rigid-body pendulum model for plyometric push-up biomechanics: Analytical derivation and numerical quantification of flight time, arc displacement, maximum height, and mechanical power output. Bioengineering (Basel). 2026;13(4):445.
- Beltrá P, et al. Electrical nerve stimulation induces synaptic plasticity in the brain and the spinal cord: A systematic review. Neuromodulation. 2025;28(8):1187-1212.
- Jansen H, et al. Active controlled motion in early rehabilitation improves outcome after ankle fractures: A randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2018;32(3):312-318.
- Alahmari KA, et al. Effectiveness of low-frequency stimulation in proprioceptive neuromuscular facilitation techniques for post ankle sprain balance and proprioception in adults: A randomized controlled trial. Biomed Res Int. 2020;2020:9012930.
- Nascimento BFD, et al. Calculation of the minimal important clinical difference of the lysholm and ikdc scores after anterior cruciate ligament reconstruction. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2023;58(1):79-84.
- Sabourin S, Tram J, Sheldon BL, Pilitsis JG. Defining minimal clinically important differences in pain and disability outcomes of patients with chronic pain treated with spinal cord stimulation. J Neurosurg Spine. 2021;35(2):243-250.
- Agarwalla A, et al. Timeline for maximal subjective outcome improvement following total ankle arthroplasty. Foot Ankle Surg. 2021;27(3):305-310.
- An J, Cheon SJ, Lee BH. The effect of combined balance exercise on knee range of motion, balance, gait, and functional outcomes in acute phase following total knee arthroplasty: A single-blind randomized controlled trial. Medicina (Kaunas). 2024;60(9):1389.
- Lee M, Jing C, Lee K. Physical therapy vs. Glucocorticoid injection in patients with meniscal tears and knee osteoarthritis: A multi-center, randomized, controlled trial. BMC Med. 2025;23(1):277.
- Sever O, et al. Multi-joint isokinetic strength profiling as a predictor of vertical jump performance in elite freestyle wrestlers: A cross-sectional principal component analysis. Medicine (Baltimore). 2026;105(2):e47084.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.