Этическое одобрение было предоставлено Этическим комитетом Медицинского колледжа Баттерджи, Джидда, Саудовская Аравия (номер ссылки). RES-2025-0032). Участники получили онлайн-информационный лист, в котором подробно описывались цели, процедуры и меры конфиденциальности исследования. Электронное информированное согласие было получено до участия в исследовании. Все ответы были анонимными, надёжно хранились и доступны только исследовательской группе. Это исследование соответствовало принципам Хельсинкской декларации и применимым нормативам по защите данных.
Дизайн исследования
В исследовании использовался многомерный подход к оценке, охватывающий три различные, но взаимосвязанные области: психологическое благополучие, режим сна и пищевые привычки. Каждая область оценивалась с использованием валидированных, культурно адаптированных анкетных элементов, специально разработанных для отражения таких понятий, как симптомы психического здоровья, нарушения сна и изменения пищевого поведения во время поста в Рамадан. Эта интегрированная структура способствует всесторонней оценке поведенческих и психологических адаптаций, предоставляя инсайты за пределами одномерных оценок. В этом исследовании использовался описательный поперечный дизайн для оценки психологического благополучия, нарушений сна и изменений в пищевом поведении во время Рамадана среди взрослых в Саудовской Аравии. Опрос был проведён в марте 2025 года, в месяц поста Рамадан. Этот дизайн часто используется для изучения медицинских моделей, связанных с голоданием и изменениями образа жизни.
Область изучения и население
В отличие от многих предыдущих исследований, посвящённых отдельным городам, это исследование было ориентировано на взрослых из нескольких регионов Саудовской Аравии, что повышало репрезентативность и географическое разнообразие. Участники набирались из западных, центральных и других регионов Королевства. Допустимыми участниками были мусульмане в возрасте от 18 до 60 лет, проживающие в Саудовской Аравии, которые активно постили в месяц Рамадан. Критериями исключения были отказ от участия, отсутствие голодания, проживание за пределами Саудовской Аравии и возраст за пределами указанного диапазона (рисунок 1). Участники с хроническими или острыми заболеваниями не были специально исключены; однако медицинская история не была собрана. В анкете также не было включено пункты для идентификации беременных или кормящих женщин; поэтому статус их участия в выборке неизвестен.
Метод выборки и размер выборки
Для привлечения участников со всей страны через онлайн-платформы и социальные сети использовалась техника выборки для удобства. Размер выборки был рассчитан на основе предполагаемой распространённости 50%, уровень доверия 95% и 5% погрешности 14,15. При использовании этих параметров минимально требуемый размер выборки составлял 384. Этот метод был выбран из-за его практичности и осуществимости в контексте исследования, что позволило эффективно собирать данные от легко доступных участников. Введение к опросу чётко объяснило цели исследования и определило целевую группу — мусульмане в возрасте от 18 до 60 лет, проживающие в Саудовской Аравии и постящиеся в период Рамадана. Только участники, которые соответствовали этим критериям включения и дали информированное согласие, нажав кнопку «Согласие», могли продолжить опрос. В первом разделе анкеты была собрана демографическая информация, включая возрастную группу, место проживания и другие релевантные переменные, что позволило проверить право на участие участников и оценить разнообразие выборки. Этот подход основывался на самоотборе на основе чётко прописанных критериев права и информированного согласия, что помогало нацелиться на целевую аудиторию, несмотря на открытое онлайн-распространение через Google Forms. Всего 464 участника из Саудовской Аравии завершили опрос, превысив требуемый размер выборки и улучшив статистическую точность.
Инструмент сбора данных и адаптация инструментов
Данные были собраны с помощью структурированного опросника, адаптированного из инструмента, разработанного Сулейманом и др. 16. Чтобы устранить существенные культурные и контекстуальные различия между первоначальным населением Нигерии во время COVID-19 и нынешним взрослым саудовским населением, постящим в Рамадан, был проведён комплексный процесс адаптации. Оригинальный инструмент был переведён на арабский, а затем обратный перевод на английский (Forward–Backward Translation) независимыми двуязычными экспертами для обеспечения лингвистического и концептуального равенства среди арабоязычных участников из различных саудовских регионов. Контекстуальные изменения были скорректированы с учётом культурно значимых поведенческих особенностей и опыта, характерных для поста в Рамадан в Саудовской Аравии, при сохранении конструкций и доменов оригинального инструмента. Также два эксперта, специализирующихся на поведенческих науках и общественном здравоохранении, рассмотрели адаптированный инструмент для оценки культурной уместности, ясности и релевантности содержания. Кроме того, было проведено пилотное исследование с участием 20 участников из различных саудовских регионов для оценки ясности, культурной значимости и понимания. Обратная связь с этим пилотом привела к небольшим изменениям для повышения пригодности прибора. Анкета состояла из закрытых вопросов с категорическими и частотными вариантами ответа, оценивающих социодемографические переменные, психологическое благополучие, режим сна и пищевые поведения в период Рамадана. Пищевые поведения сообщались самостоятельно на основе частоты переедания, еды без голода и перекусов. Никакой нормализации или контроля диеты не применялись. Анкета была распространена онлайн с помощью Google Forms. Участие было добровольным, анонимным и основывалось на информированном согласии, полученном от участников.
Валидность конструкции
Хотя формальная психометрическая ревалидация (например, факторный анализ) не проводилась для адаптированного инструмента, строгий процесс адаптации делал упор на сохранение концептуальной основы оригинального инструмента. Совместный экспертный обзор и пилотное тестирование предоставили предварительные доказательства, подтверждающие достоверность и пригодность инструмента для оценки психологического благополучия, нарушений сна и пищевого поведения в контексте голодания на Саудовскую Араду.
Статистический анализ
Данные экспортировались из Google Forms, очищались, кодировались и анализировались с помощью IBM SPSS Statistics (версия 26). Для обобщения характеристик участников и показателей результатов использовалась описательная статистика (частоты, проценты, средние значения и SD). Тесты на хи-квадрат использовались для изучения связей между социодемографическими факторами и изменениями в психологическим, сонном и пищевом поведении. Для сравнения средних групп применялись T-тесты и ANOVA. Многомерная логистическая регрессия была использована для выявления независимых предикторов психологического стресса, нарушений сна и изменённых пищевых моделей. p-значение <0,05 считалось статистически значимым.