Этот протокол описывает метод in vitro для оценки того, как разные формулы и методы применения для полоскания рта влияют на стабильность цвета однооттеночных наногибридных смольных композитов, демонстрируя измеримые различия между условиями обработки.
Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Исследовательская статья
Оценка in vitro применения полоскания рта с помощью орального оратора по стабильности цвета однооттеночных наногибридных смольных композитов
В этой статье
Краткое содержание
Аннотация
Стабильность цвета является ключевым фактором долгосрочной эстетической эффективности восстановительных материалов на основе смолы. Однооттеночные наногибридные смоляные композиты, разработанные для упрощения выбора оттенков, остаются подвержены внешнему изменению цвета и рутинным процедурам гигиены полости рта. Целью данного исследования было оценить стабильность цвета после окрашивания кофе и последующего использования различных форм ополаскивания для рта с оратором или без него. Дискообразные образцы изготавливались, окрашивались кофе и подвергались полосканию рта с помощью статического погружения или подачи с помощью орального оратора. Измерения цвета были получены на исходном этапе, после окрашивания и после ополаскивания, а изменения цвета (ΔE₀) рассчитывались для изменения цвета после окрашивания кофе (ΔE₁), изменения цвета после ополаскивания рта (ΔE₂) и общего изменения цвета (ΔE₃) с использованием формулы CIEDE2000. Статистический анализ проводился с использованием надёжной трёхнаправленной ANOVA с обрезанными средними. Морфология поверхности дополнительно оценивалась с помощью сканирующей электронной микроскопии окружающей среды. Результаты показали, что окрашивание кофе приводило к клинически неприемлемому изменению цвета во всех группах (ΔE₀₀ > 0,8). Композитный тип значительно повлиял на изменение цвета после окрашивания кофе (ΔE₁) и полного изменения цвета (ΔE₃) (p < 0,001). Тип ополаскивания для рта значительно повлиял на изменение цвета после нанесения ополаскивания и общее изменение цвета (ΔE₂ и ΔE₃) (p = 0,001). Метод нанесения значительно повлиял на общее изменение цвета (ΔE₃) (p < 0,001). Анализ подгрупп показал, что внутри композита Charisma Diamond One (DO) значения ΔE₃ были значительно выше в группе оральных ирригаторов по сравнению с прямым погружением (p = 0,001), а внутри группы ирригаторов композит DO демонстрировал значительно более высокие значения ΔE₃, чем Vittra APS Unique (p = 0,001). Эти результаты показывают, что составная формула и метод ополаскивания для рта значительно влияют на стабильность цвета после окрашивания, при этом использование оральных ирригаторов усугубляет изменение цвета в некоторых материалах. Клинически это говорит о том, что выбор восстановительных материалов и гигиена полости рта следует тщательно рассматривать для минимизации эстетического разрушения.
Введение
Спрос на высокоэстетические восстановительные материалы привёл к разработке смоляных композитов, способных имитировать оптические свойства натуральных зубных тканей. Среди них композиты из наногибридной смолы с одним оттенком привлекают всё большее внимание благодаря своей способности смешивать хамелеон, упрощённому выбору оттенков и снижению клинической сложности 1,2,3. Несмотря на эти преимущества, их долгосрочная эстетическая характеристика сильно зависит от устойчивости к внешнему изменению цвета, вызванному пищевыми хромогенами, и рутинной гигиеной полостирта 4.
Внешнее окрашивание — это широко известная проблема для этих материалов, и кофе — один из самых часто используемых средств для окрашивания в лабораторных исследованиях. Его концентрированные жёлто-коричневые пигменты легко проникают в матрицу смолы и границу филлер–матрица, приводя к клинически заметным изменениям цвета (ΔE00 ≈ 0.8)5,6,7,8,9. Предыдущие исследования in vitro показали, что окрашивание, вызванное кофе, часто превышает установленные пороги приемлемости (ΔE00 ≈ 1.8)9, что подчёркивает необходимость стандартизированных протоколов для оценки оптической стабильности при имитируемых оральныхусловиях 10. Кроме того, исследования, использующие протоколы старения, такие как термоциклирование и имитация чистки зубов, показали, что сочетание химических, механических и экологических факторов может существенно влиять на реакцию на окрашивание, подчёркивая важность комплексных моделей оценки, которые лучше моделируют условия полостирта 11,12,13.
Обычные средства гигиены полости рта, включая зубные пасты и полоскатели для рта, также могут влиять на оптическую работу и характеристики поверхности. Ополаскивания широко используются в ежедневном уходе за полостью рта, а их химические компоненты — включая спирт, моющие препараты, окисляющие вещества и фтор — сообщаются как взаимодействующие с материалами на основе смолы, что потенциально влияет на оптические и поверхностные свойства. Различия в формулировках также влияют на цветовые изменения ранее окрашенных материалов 14,15,16.
Традиционные in vitro оценки композитного обесцвечивания в основном опирались на статические модели погружения, которые предлагают простоту и воспроизводимость, но не воспроизводят динамические условия, встречающиеся при клиническомприменении 17. Предыдущие исследования были сосредоточены на влиянии окрашивающих агентов, состава ополаскивателей и протоколов старения на оптическую стабильность, в основном в статических условиях. Однако эти подходы не учитывают гидродинамические силы и колебания давления, создаваемые дополнительными ораторами, которые могут влиять на взаимодействие жидкости и материала и изменять изменениецвета 18,19,20.
На сегодняшний день влияние различных методов ополаскивания для рта — особенно с помощью орального оратора — на оптическую стабильность не было систематически изучено. Таким образом, настоящее исследование напрямую сравнивает статическое погружение и применение полоскания рта с помощью орального оратора для оценки их влияния на изменение цвета в однотонных наногибридных смоляных композитах. Новизна этого исследования заключается в внедрении стандартизированной модели орального орошения для моделирования динамических условий внесения жидкостей. Выдвигалась гипотеза, что тип композита, формула и способ нанесения не приведут к значительной разнице в стабильности цвета.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Протокол
Это исследование проводилось на кафедре восстановительной стоматологии факультета стоматологии Университета Мармара, Стамбул, Турция. В них не участвовали ни люди, ни животные; поэтому институциональное этическое одобрение не требовалось. Реагенты и оборудование, использованные в этом исследовании, перечислены в Таблице материалов. Рисунок 1 иллюстрирует экспериментальный рабочий процесс, использованный в этом исследовании. Подготовка образца впервые была проведена для изготовления дискообразных композитных образцов (8 мм × 2 мм). Затем были получены исходные измерения цвета перед окрашиванием. Все образцы затем погружались в кофейный раствор на 12 дней для вызвания изменения цвета, после чего следовали измерения цвета после окрашивания. После окрашивания образцы были разделены на экспериментальные группы, в которых пять различных растворов (включая дистиллированную воду [DW] в качестве контрольного) применялись либо с помощью орального ирригатора, либо прямым погружением в течение аналогичной имитации клинической длительности. Наконец, после обработки были проведены измерения цвета для оценки общего изменения цвета.
Рисунок 1: Экспериментальный рабочий процесс оценки стабильности цвета. Схема потока, иллюстрирующая экспериментальную процедуру, включая подготовку образца, базовое измерение цвета (T 0), окрашивание кофе (12 дней), измерение цвета после окрашивания (T 1) и ополаскивание рта с использованием статического погружения или с помощью орального оратора. Были получены окончательные цветовые измерения (T2) для расчёта изменений цвета (ΔE₁, ΔE₂ и ΔE₃). Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этой фигуры.
Подготовка образца
В этом исследовании использовались два наногибридных однооттеночных смолянных композита: Charisma Diamond One (DO) и Vittra APS Unique (VU). Технические характеристики материалов приведены в Таблице 1.
| Смоляный композит | Производитель | Тип | Матрица смолы | Состав / размер филлера | Заполнительный контент (wt% / vol%) | Номер лота |
| Charisma Diamond One (DO) | Кульцер, Германия | Наногибрид | UDMA; TCD-DI-HEA; TEGDMA | B₂O₃–F–Al₂O₃–SiO₂; кремнезем; TiO₂; флуоресцентные и металлические оксиды; Органические пигменты (5–20 мкм) | 81 / 64 | N010209 |
| Виттра APS Unique (VU) | FGM, Бразилия | Наногибрид | UDMA; TEGDMA | Наполнители из циркония и кремнезёма (200 нм) | 82 / 72 | 230921 |
Таблица 1: Состав и свойства смольных композитов, использованных в этом исследовании. Тип материала, производитель, состав матрицы смолы, характеристики наполнителя, содержание наполнителя (масс/объём) и количество партий однооттеночных наногибридных смоляных композитов. Сокращения: UDMA = уретановый диметакрилат; TEGDMA = триэтиленгликоль диметакрилат; TCD-DI-HEA = трициклодекановый диметанол диакрилат; TiO₂ = диоксид титана; YbF₃ = иттербий трифторид; B₂O₃–F–Al₂O₃–SiO₂ = боро-фтор-алюмосиликат.
Дискообразные образцы (диаметром 8 мм и толщиной 2 мм) изготавливались с использованием стандартизированных сборных силиконовых форм. Композит из смолы вводился в форму одним шагом с помощью плоского пластикового наполнения и адаптировался к стенкам формы для полного заполнения и минимизации образования пустот. Прозрачные полиэфирные полоски были размещены как на верхней, так и на нижней поверхностях, а материал прессовался между стеклянными пластинами (цементным стеклом) для получения ровных и гладких поверхностей и стандартизации толщины. Окончательная толщина каждого образца измерялась с помощью цифрового суппорта (точность: ±0,01 мм), а образцы, отклонившиеся от целевой толщины (2,00 ± 0,05 мм), отбрасывались и заново изготавливались. Образцы изучались под стереомикроскопом при увеличении 20× при стандартизированных условиях освещения. Вся верхняя поверхность каждого образца систематически сканировала на наличие поверхностных дефектов, включая воздушные пустоты, пористость или неровности. Образцы с любым обнаруженным дефектом при этом увеличении исключались и заменялись.
Полимеризация проводилась с помощью светоотверждающего агрегата, работающего при напряжении 1000 мВт/см² с диапазоном длин волн 385–515 нм. Интенсивность выхода устройства проверялась с помощью радиометра перед подготовкой образца. Блок для отверждения лёгкого отверждения был располагался с помощью опорной установки, которая поддерживала наконечник отверждения в прямом контакте с полиэфирной полосой и перпендикулярно (90°) поверхности образца, обеспечивая равномерное расположение на протяжении всего процесса отверждения. Каждый экземпляр отверждался светом в течение 20 секунд от верхней поверхности, а затем сразу же 20 секунд от нижней поверхности при тех же условиях.
После полимеризации поверхности образца промывались под запуском DW в течение 10 секунд с использованием зубного спрея воды. Спрей наносили под перпендикулярным углом (90°) к поверхности образца с помощью опорной позиционной системы, при которой образец и наконечник распылителя были выровнены. Расстояние между наконечником распылителя и поверхностью образца было установлено на уровне 5 см и контролировалось с помощью измерительного инструмента. Образцы затем хранили по отдельности в закрытых стеклянных контейнерах с DW при 23°C ± 1°C в течение 24 часов перед завершением и полировкой. Контейнеры оставались закрытыми, чтобы предотвратить испарение, и помещались в шкаф, чтобы минимизировать воздействие света. Отделка и полировка выполнялись на обеих поверхностях каждого образца с использованием абразивных дисков на основе оксида алюминия (крупных, средних, мелких и сверхтонных) в последовательном порядке, при этом низкоскоростной нагрузка работал на 10 000 об/мин. Каждый диск наносился в течение 20 секунд с равномерным вращательным движением по всей поверхности для обеспечения равномерной обработки. Все процедуры отделки и полировки выполнялись одним и тем же оператором, чтобы минимизировать изменчивость, связанную с оператором. Окончательная полировка проводилась с использованием алмазной полировки при тех же условиях (10 000 об/мин) по 20 секунд на шаг, следуя той же схеме движения. Все образцы затем хранили в DW при 23°C ± 1°C в течение дополнительных 24 часов перед окрашиванием, чтобы обеспечить стабилизацию после отверждения, включая диффузию нереагированных компонентов и уравновесение в стандартизированных условиях.
Размер выборки был определен с помощью анализа мощности, проведённого с помощью G*Power, с уровнем значимости (α) 0,05, степенью 95% и размером эффекта (f) 0,401, основываясь на ранее опубликованныхданных 21. Минимальный требуемый общий размер выборки составлял 160 образцов, что соответствует 8 на одну подгруппу. Для учёта использования надёжных статистических методов с обрезанными средними, которые уменьшают эффективный размер выборки за счет исключения доли экстремальных значений, а также для компенсации потенциальных потерь образца при подготовке и анализе, размер выборки на подгруппу был увеличен до 10, в результате чего получилось 200 образцов.
Процедура окрашивания кофе
Раствор для окрашивания кофе был приготовлен путём растворения 3 г растворимого кофейного порошка в 50 мл DW, нагретом до 100°C. Раствор перемешивали в течение 30 секунд, пока не было достигнуто полного растворения для обеспечения равномерности концентрации. Затем раствор перемещался в закрытый контейнер, помещался в контролируемую комнату (23°C ± 1°C) и охлаждался до нужной температуры перед использованием. Каждый образец индивидуально погружался в 5 мл кофейного раствора в закрытых цилиндрических стеклянных флаконах (внутренний диаметр: примерно 15 мм; высота: примерно 40 мм) для обеспечения стабильного соотношения образца к раствору и полного погружения. Объём 5 мл на образец был выбран для стандартизации условий воздействия и обеспечения полного покрытия всех образцов раствором для окрашивания без контакта со стенками контейнера. Все образцы хранились при 23°C ± 1°C в комнате с контролируемой температурой в течение 12-дневного периода погружения. Флаконы держались плотно закрытыми для предотвращения испарения и помещались в закрытый шкаф, чтобы минимизировать воздействие света и внешнее загрязнение. Этот протокол погружения широко используется, и, как сообщается, 12-дневный период погружения соответствует примерно одному году клинического окрашивания при условиях in vitro 3. Для поддержания постоянных условий окрашивания и минимизации роста микроорганизмов кофейный раствор обновлялся с фиксированным интервалом в 24 часа. В одно и то же время каждый день образцы извлекались из флаконов с помощью чистого пинцета, аккуратно промывались DW в течение 5 секунд и перемещались в свежеприготовленный кофейный раствор в новых чистых флаконах с 5 мл раствора. Контейнеры оставались закрытыми на протяжении всей процедуры, и все этапы выполнялись в единообразных лабораторных условиях для всех образцов.
Применение ополаскивания для рта
Все образцы были маркированы уникальными идентификационными номерами до окрашивания кофе для отслеживания измерений. После процедуры окрашивания образцы случайным образом распределялись между экспериментальными группами с использованием компьютерной последовательности рандомизации, созданной в Microsoft Excel, в которой образцы были случайно упорядочены, а затем равномерно распределены между группами. Каждый образец обрабатывался индивидуально во время процедур нанесения. В исследование были включены четыре коммерчески доступных раствора для полоскания рта: Colgate Plax Whitening + Charcoal (CP), Crest 3D White (CW), Listerine Fresh Burst (LF) и Sensodyne Pronamel (SP), а также DW в качестве контрольного раствора. Они сокращались как CP, CW, LF, SP и DW соответственно. Состав и активные составы растворов для полоскания рта приведены в таблице 2.
| Тип ополаскивания для рта | Сокращение | Производитель | Активные ингредиенты |
| Полоскание рта с содержанием спирта | LF | Johnson & Johnson, Великобритания | Алкоголь, ментол, эвкалиптол, тимол, метилсалицилат, бензойная кислота, полоксамер 407, бензоат натрия, раствор сорбитола, вода, ароматизатор |
| Ополаскиватель для рта с углём | CP | Колгейт-Палмолив, США | Вода, сорбитол, пропиленгликоль, гидрогенизированное касторовое масло PEG-40, ароматизатор, сахарин натрия, ментол, эвгенол, фтор натрия, порошок древесного угля |
| Ополаскиватель для рта на основе перекиси водорода | CW | Procter & Gamble, США | Вода, глицерин, перекись водорода, пропиленгликоль, гексаметафосфат натрия, полоксамер 407, цитрат натрия, ароматизатор, сахарин натрия, лимонная кислота |
| Ополаскиватель для рта с фтором | SP | GSK, Великобритания | Вода, сорбитол, пропиленгликоль, нитрат калия, гидрогенизированное касторовое масло PEG-60, полоксамер 407, ароматизатор, фтор натрия, лимонная кислота, сахарин натрия |
| Дистиллированная вода (контроль) | DW | Н/Д | Н/Д |
Таблица 2: Состав растворов для полоскания рта, используемых в исследовании. Типы ополаскивателей для рта, сокращения, производители и основные активные компоненты оцениваемых растворов. Дистиллированная вода служила условием контроля. Сокращения: LF = ополаскивающий рот с содержанием спирта; CP = ополаскивание для рта с углём; CW = ополаскивание на основе перекиси водорода; SP = ополаскивающий рот с фтором; DW = дистиллированная вода.
Экспериментальная конструкция включала три независимых переменных: тип композита (DO и VU), тип ополаскивания для рта (CP, CW, LF, SP и DW) и метод нанесения (прямое погружение и внесение с помощью орошения). Суффикс «-D» означает прямое погружение, тогда как «-I» — применение с помощью орошителя. Соответственно, каждая подгруппа определялась сочетанием типа решения и метода применения (например, CP-D и CP-I). Распределение экспериментальных групп изложено в таблице 3.
| Составный тип | Группа No | Группа ирригаторов | Группа прямого погружения |
| DO | 1 | CP-I | CP-D |
| 2 | CW-I | CW-D | |
| 3 | SP-I | SP-D | |
| 4 | LF-I | LF-D | |
| 5 | DW-I | DW-D | |
| VU | 6 | CP-I | CP-D |
| 7 | CW-I | CW-D | |
| 8 | SP-I | SP-D | |
| 9 | LF-I | LF-D | |
| 10 | DW-I | DW-D |
Таблица 3: Группировка образцов по составному типу, полосканию рта и методу нанесения. Экспериментальные группы были определены на основе составного типа (DO и VU), типа ополаскивания для рта и метода применения (оральный орригатор или прямое погружение). Сокращения: DO = композитный материал DO; VU = композитный материал VU; CP = ополаскивание для рта с углём; CW = ополаскивание на основе перекиси водорода; SP = ополаскивающий рот с фтором; LF = ополаскивающий рот с содержанием спирта; DW = дистиллированная вода; I = применение орального оратора; D = прямое погружение.
Для метода статического погружения каждый образец индивидуально погружался в 5 мл назначенного раствора для полоскания рта в закрытых цилиндрических стеклянных флаконах одинакового размера для обеспечения стандартизированных условий воздействия. Выбранный объём обеспечивал полное погружение каждого образца без контакта со стенками контейнера. Все образцы хранились при 23°C ± 1°C в комнате с контролируемой температурой в общей продолжительности 12 часов. Эта длительность была выбрана для отражания накопленного эффекта от рутинного использования ополаскивания, соответствующего двукратному ежедневному воздействию ополаскивателя по 1 минуте за каждое применение, и сообщается, что клиническое применение составляет примерно один год при условиях in vitro 17. Поскольку этот метод предполагал пассивное погружение, скорость потока или настройка выхода, заданная устройством, не применялись; Стандартизация обеспечивалась за счёт одинакового объёма раствора (5 мл), размеров контейнера и условий экспозиции для всех образцов. Все образцы были обработаны в одинаковых лабораторных условиях и по графику, чтобы минимизировать межгрупповую вариабельность. Для орального орошения использовался оральный оратор, установленный в индивидуальной опорной установке, для стандартизации позиционирования образцов и параметров орошения. Оральное ирригаторное устройство было закреплено внутри установки для поддержания перпендикулярной ориентации относительно поверхности образца. Каждый экземпляр размещался и стабилизировался в держателе, предназначенном для предотвращения движения во время орошения. Эта система использовалась для поддержания фиксированной пространственной связи между кончиком орригатора и образцом на протяжении каждого применения. Наконечник орригатора сохранялся в фиксированном и неподвижном положении относительно поверхности образца на протяжении каждого применения, без боковых или поперечных движений. Держатель образца и кончик орригатора были выровнены по параллельным осям, а расстояние между кончиком ирригатора и поверхностью образца регулировалось до 2 мм с помощью цифрового суппорта. Такая конфигурация обеспечивала равномерное позиционирование, ориентацию и расстояние для всех образцов. Ирригатор работал на среднем давлении, соответствующем 3-му уровню устройства, что обеспечивает установленный производителем диапазон давления примерно 55–65 psi. Перед каждым использованием проверялась настройка устройства для обеспечения стабильной работы на этом уровне. Поскольку устройство не обеспечивает прямого количественного расхода, выход стандартизировался за счёт сохранения той же настройки, фиксированного расстояния до конца (2 мм), перпендикулярной ориентации и согласованных рабочих условий на протяжении всех процедур. Поток раствора поддерживался на постоянном уровне на протяжении всей процедуры, поддерживая резервуар заполненным тестовым раствором. Во время орошения резервуар регулярно осматривался и заполнялся по мере необходимости для поддержания непрерывного и непрерывного потока, обеспечивая стабильные условия воздействия для всех образцов.
Каждый экземпляр подвергался непрерывному воздействию ирригатора в течение 10 минут с фиксированным интервалом в 7 дней, раз в неделю в общей сложности 4 недели подряд. Все применения выполнялись в одно и то же время суток для обеспечения согласованности. Этот протокол экспозиции был разработан для отображения рутинного использования оральных ирригаторов, соответствующего двукратному применению в день примерно 3 с на одну поверхность, и, по сообщениям, длится примерно один год клинического применения при условиях in vitro 18. После каждого применения образцы промывались DW с помощью зубного спрея воздуха и воды в течение 10 секунд. Спрей наносили под перпендикулярным углом (90°) к поверхности образца с помощью опорной установки, при которой наконечник и образец распылялись по параллельным осям. Расстояние между наконечником распылителя и поверхностью образца было установлено на уровне 5 см и контролировалось с помощью измерительного инструмента. Между сеансами нанесения образцы хранили по отдельности в закрытых стеклянных контейнерах, наполненных DW при 23°C ± 1°C. Контейнеры оставались закрытыми, чтобы предотвратить испарение, и помещались в шкаф, чтобы минимизировать воздействие света. Решение для хранения обновлялось с фиксированными интервалами в 24 часа в одно и то же время каждый день.
Измерение цвета
Измерения проводились с помощью спектрофотометра, оснащённого контактным зондом диаметром 5 мм и внутренним светодиодным источником света. Устройство работало в восстановительном режиме согласно инструкциям производителя для обеспечения последовательных и воспроизводимых измерений. Перед каждой сессией измерения он калибровался с использованием стандартного белого калибровочного блока производителя. Процедура калибровки осуществлялась путём прямого контакта кончика зонда с калибровочным блоком и запуска режима калибровки через интерфейс устройства. Калибровка повторялась до получения действительного показания перед измерением образца.
Все измерения цвета проводились на стандартизированном нейтральном сером фоне (Munsell N5), состоящем из матовой, неотражающей калибровочной карты для минимизации помех фонового света. Фон соответствовал значениям CIE Lab* примерно L* = 50,0, a* = 0,0 и b* = 0,0, что представляет собой ахроматическую среднесерую отметку. Для обеспечения стандартизированного и воспроизводимого позиционирования зонда использовался индивидуальный позиционирующий джиг для стабилизации как образца, так и зонда спектрофотометра. Такая установка обеспечивала удержание кончика зонда в фиксированной перпендикулярной ориентации (90°) относительно поверхности образца, с постоянным контактным давлением на всех измерениях. Место измерения стандартизовалось путём маркировки точного центра каждого образца с помощью цифрового суппорта во время подготовки. Все измерения проводились из этой заранее определённой центральной точки отсчёта для устранения позиционной вариабельности. Для повторных измерений зонд полностью перемещался между каждым показанием. В частности, зонд полностью поднимался с поверхности и выравнивался с помощью позиционирующего джига перед каждым измерением с учётом потенциальной вариабельности расположения. Три последовательных измерения были получены из одной и той же заранее заданной центральной точки при одинаковых условиях и усреднены для анализа.
Средние значения L*, a* и b* использовались для расчёта изменения цвета с помощью формулы CIEDE2000 (ΔE00). Значения ΔE00 рассчитывались с использованием собственной реализации алгоритма CIEDE2000 в Microsoft Excel, основанной на координатах цветового пространства CIELAB (Уравнение 1):
(1)
Здесь ΔL′, ΔC′ и ΔH′ представляют соответственно различия в светкости, хроме и оттенках; SL,S C и SH — соответствующие функции взвешивания; kL,k C и kH — параметрические корректировочные коэффициенты (в данном исследовании поставлены на 1); а R T — это членвращения, объясняющий взаимодействие между различиями хромы и оттенков. Изменение цвета рассчитывалось с использованием формулы CIEDE2000 (ΔE00), основанной на координатах L*, a* и b*, полученных в каждой точке измерения. В частности,ΔE 1 рассчитывался с использованием цветовых координат, измеренных на исходном уровне (T 0) и после окрашивания кофе (T 1), ΔE₂ — с использованием координат, полученных вT 1 и после ополаскивания рта (T 2), а ΔE₃ — по координатам, измерённым вT 0 иT 2. Таким образом, каждое значение ΔE представляет собой парное сравнение значений L*, a* и b* между соответствующими точкамиизмерения 9.
Анализ морфологии поверхности
Репрезентативные образцы (n = 16) были отобраны для оценки морфологии поверхности с использованием заранее определённого, воспроизводимого протокола отбора с целью минимизации смещения отбора. Отбор образца проводился с использованием компьютерной процедуры рандомизации из доступного пула на каждом этапе эксперимента. Всего было проанализировано 16 образцов, распределённых следующим образом: T0 (n = 4),T 1 (n = 4) иT 2 (n = 8). ДляT 0 иT 1 образцы были отобраны случайным образом без дифференцировки подгрупп, так как до этапа применения ополаскивания для рта не было экспериментального группирования. ДляT 2 образцы выбирались случайным образом для отражения различных экспериментальных условий, обеспечивая включение образцов из каждого типа раствора и метода применения.
До проведения визуализации все образцы были покрыты слоем золото-палладия в контролируемых вакуумных условиях (~0,05 мбар) для обеспечения поверхностной проводимости. Толщина покрытия поддерживалась на уровне 10 нм для обеспечения достаточной проводимости при сохранении поверхностного рельефа. Поверхностные анализы проводились с помощью сканирующей электронной микроскопии (SEM) с помощью сканирующего электронного микроскопа окружающей среды, работавшего в режиме низкого вакуума при давлении камеры 110 Па и ускоряющем напряжении 10,0 кВ. Были выбраны условия низкого вакуума для минимизации эффектов зарядки и обеспечения стабильного изображения материалов на основе смолы без дополнительных проводящих артефактов. Образцы крепились на алюминиевых заголовках с помощью двусторонней проводящей углеродной ленты и располагались так, чтобы поверхность образца была ориентирована перпендикулярно электронному пучку. Все образцы монтировались по стандартизированному протоколу для обеспечения согласованной геометрии изображения. Условия визуализации определялись по ускоряющемуся напряжению (10,0 кВ) и рабочему расстоянию (сохранялось постоянным на всех измерениях), тогда как настройка размера пятна (3,0, для конкретных приборов) оставалась постоянной на протяжении всего исследования.
Микрофотографии были получены из стандартизированной центральной области каждого образца. Местоположение изображения определялось как геометрический центр поверхности образца, определяемый при подготовке образца с помощью цифрового суппорта и применявшийся последовательно для всех измерений. Пучок SEM был выровнен с этой заранее заданной точкой отсчёта для всех получений изображений. Изображения были получены с увеличениями ×2500, ×5000 и ×10000, при этом одно изображение было сделано на одно увеличение, чтобы оценить морфологические изменения поверхности, связанные с окрашиванием кофе и ополаскиванием рта.
Статистический анализ
Все статистические анализы проводились с помощью программного обеспечения R в пакете WRS2. Распределение данных оценивалось с помощью теста Шапиро–Уилка. Поскольку несколько переменных не соответствовали нормальному распределению, применялись надёжные статистические методы. В целом анализе шероховатость поверхности и значения цвета оценивались с помощью трёхнаправленного устойчивого ANOVA для оценки влияния типа состава, группы и периода. Для результатов изменения цвета значенияΔE 1,ΔE 2 иΔE 3 анализировались отдельно с использованием трёхступенчатого устойчивого ANOVA, при этом составный тип, полоскание рта и метод нанесения были независимыми факторами. При выявлении значимых эффектов проводились пост-хок множественные сравнения с использованием корректировки Бонферрони. Результаты выражаются в виде обрезанного среднего ± стандартной ошибки, при этом стандартные ошибки оцениваются в рамках надёжной структуры обрезанного среднего, реализованной в пакете WRS2. Уровень значимости был установлен на уровне p < 0,05.
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Результаты
Подготовка образца
Изменение цвета (ΔE) оценивалось по составному типу, группе и разным периодам (ΔE₁, ΔE₂ и ΔE₃), соответствующих последовательным шагам экспериментального протокола (Таблицы 4 и 5, Рисунок 2).
<...| Эффект | Q | p-значение |
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Обсуждение
Эстетические результаты играют ключевую роль в клиническом успехе реставрации композитов из смолы, поскольку долгосрочная стабильность цвета определяет их способность гармонировать с окружающими зубными тканями. Наногибридные композиты, включающие нанометрические и субмикронные наполнители, были разработаны для улучшения оптической интеграции, полировки и устойчивости кобесцвечиванию 22,23. В последнее время композиты из смолы с ...
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Раскрытие информации
Авторы заявляют, что в данном исследовании нет конфликтов интересов.
Благодарности
Авторы выражают благодарность сотрудникам лаборатории и технической команде за помощь в подготовке образцов и процедурах визуализации. Это исследование было поддержано Координационным подразделением научно-исследовательских проектов Университета Мармара (проект No 11323).
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Материалы
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Абразивные диски на основе оксида алюминия | 3M ESPE, США | Sof-Lex XT | Последовательная отделка от грубой до сверхмелкой зернистости |
| Кофейный порошок (мгновенно) | Nestlé, Швейцария | Nescafé Классика | Используется для приготовления раствора для окрашивания |
| Система алмазной полировки | 3M ESPE, США | Система алмазной полировки Sof-Lex | Итоговая процедура полировки |
| Дистиллированная вода | Ботафарма, Турция | Дистиллированная вода | Среда для хранения и промывания (решение для контроля) |
| Экологический сканирующий электронный микроскоп | Карл Цейсс, Германия | EVO MA10 | Работала на 10 кВ |
| Стеклянный слайд (цементное стекло) | AmScope, США | BS-50P-100S-22 | Используется для выравнивания поверхностей образцов |
| Устройство для светового отверждения | Ultradent, США | VALO Cordless | Выход проверен (~1000 мВт/см²) |
| Электронная таблица Microsoft Excel | Microsoft Corp., Редмонд, Вашингтон, США | Excel | Используется для CIEDE2000 вычислений |
| Полоскание рта (Crest 3D White) | Procter & Гэмбл, США | Crest 3D White | Перекись водорода и даш; базируется |
| Полоскатель для рта (Listerine Fresh Burst) | Johnson & Джонсон, США | Listerine Fresh Burst | Спиртсодержащие |
| Полоскание рта (Colgate Plax Whitening + Charcoal) | Колгейт-Палмолив, США | Отбеливание Colgate Plax + уголь | Древесный уголь |
| Ополаскиватель для рта (Sensodyne Pronamel) | Халеон, Великобритания | Sensodyne Pronamel | Фторсодержащие |
| Оральный оратор. | Procter & Гэмбл, США | Орал-B Oxyjet MD20 | Среднее давление (~55– 65 psi) |
| Полиэстеровая полоска | Extra Dental | Универсальные полосы | Используется для снижения подавления кислорода |
| Композит из смолы (Charisma Diamond One) | Кульцер, Германия | Charisma Diamond One | TCD-DI-HEA на основе |
| Композит из смолы (Vittra APS Unique) | FGM, Бразилия | Виттра APS Unique | Технология APS |
| Силиконовая форма (сборная) | Хагики, Турция | Прозрачность | Дискообразный (8 мм и 2 мм) |
| Спектрофотометр | VITA Zahnfabrik, Германия | Easyshade V | Используется для измерения цвета |
| Стереомикроскоп | Leica, Германия | Тринокулярный стереомикроскоп | Используется для проверки дефектов в 20 раз; увеличение |
| Статистическое программное обеспечение | Команда R Core | R версия 4.2.2 | Используется для анализа данных |
| Статистический программный пакет | Фонд R по статистическим вычислениям, Австрия | WRS2 | Прочная ANOVA (обрезанное значение) |
| Программное обеспечение для статистического анализа мощности | Университет Генриха Гейне Dü Зельдорф, Германия | G*Power | Используется для расчёта размера выборки |
Ссылки
- Islam, M. S., Huda, N., Mahendran, S. The blending effect of single-shade composite with different shades of conventional resin composites—an in vitro study. Eur J Dent. 17, 342-348 (2023).
- Cruz da Silva, E. T., et al. Evaluation of single-shade composite resin color matching on extracted human teeth. Sci World J. 2023, 4376545 (2023).
- Korkut, B., Haciali, C. Color stability of flowable composites in different viscosities. Clin Exp Health Sci. 10, 454-461 (2020).
- Bagheri, R., Burrow, M. F., Tyas, M. Influence of food-simulating solutions and surface finish on susceptibility to staining of aesthetic restorative materials. J Dent. 33, 389-398 (2005).
- Ceci, M., et al. Discoloration of different esthetic restorative materials: a spectrophotometric evaluation. Eur J Dent. 11, 149-156 (2017).
- Fazlıoğlu, L., Oğlakçı, B., Özduman, Z. C., Eligüzeloğlu Dalkılıç, E. The color change of a novel single-shade composite immersed in different beverages. Bezmialem Sci. 10, 716-721 (2022).
- Özdemir, B., Kurucu Karadeniz, B. K., Özdemir, S. B., Akbulut, &. #. x. 0. 0. D. 6. ;. How the translucency and color stability of single-shade universal resin composites are affected by coffee. Curr Res Dent Sci. 34, 270-275 (2024).
- Nezir, M., Ahisha, C. D., Özcan, S., Üçtasli, M. B. The effect of detox solution on color stability, roughness, and microhardness of monochromatic universal composite resins. BMC Oral Health. 24, 789 (2024).
- Paravina, R. D., Pérez, M. M., Ghinea, R. Acceptability and perceptibility thresholds in dentistry. J Esthet Restor Dent. 31, 103-112 (2019).
- de Souza Oliveira, L. P., et al. Effects of different beverages on the color stability and fluorescence of resin composites: an in situ study. Clin Oral Investig. 28, 532 (2024).
- Paolone, G., et al. Effect of different artificial staining procedures on the color stability and translucency of a nano-hybrid resin-based composite. Materials (Basel). 16, 2336 (2023).
- Tepe, H., Celiksoz, O., Yaman, B. C. Evaluation of color stability in single-shade composite resins using spectrophotometer and cross-polarized mobile photography. BMC Oral Health. 25, 280 (2025).
- Moon, J. D., et al. Effect of immersion into solutions at various pH on the color stability of composite resins with different shades. Restor Dent Endod. 40, 270-276 (2015).
- Atik, E., Kalyoncuoğlu, &. #. x. 0. 0. D. C. ;. T. The effect of whitening agents on stained flowable and packable composite aligner attachments. Clin Oral Investig. 29, 221 (2025).
- Duzyol, M., Duzyol, E., Çarıkçıoğlu, B. Assessing one-shade composite resin color stability in response to everyday drinks. BMC Oral Health. 24, 821 (2024).
- Checchi, V., et al. Assessment of colour modifications in two different composite resins induced by chlorhexidine mouthwashes and gels. Int J Dent Hyg. 22, 655-660 (2024).
- Valizadeh Haghi, H., Molaee, S., Oliyanasab, P., Isazadehfar, K. Effect of different mouthwashes on stain susceptibility of resin composite. Front Dent. 20, 35 (2023).
- Naser-Alavi, F., Salari, A., Moein, N., Talebzadeh, A. Effect of oral irrigation device and solution type on surface roughness and topography of bulk-fill composite resins. J Clin Exp Dent. 14, e123-e130 (2022).
- Alavi, F. N., Hajali, F., Salari, A., Moein, N. Effect of water and chlorhexidine with different pressures of oral irrigation device on the surface roughness and topography of giomer. Pesqui Bras Odontopediatria Clin Integr. 24, e220113 (2024).
- Sarkisova, F., Morse, Z., Lee, K., Bostanci, N. Oral irrigation devices: a scoping review. Clin Exp Dent Res. 10, e912 (2024).
- Barutcugil, &. #. x. 0. 0. C. 7. ;., Kürklü, D., Barutcugil, K., Harorlı, O. T. Investigation of the effects of whitening mouthrinses on surface roughness of composite resin. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg. 24, 33-38 (2014).
- Anwar, R. S., Hussein, Y. F., Riad, M. Optical behavior and marginal discoloration of a single-shade resin composite with a chameleon effect. BDJ Open. 10, 11 (2024).
- Maran, B. M., et al. Nanofilled and nanohybrid resin-based composites in posterior teeth: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 99, 103407 (2020).
- Graf, N., Ilie, N. Long-term mechanical stability and light transmission characteristics of one-shade resin-based composites. J Dent. 116, 103915 (2022).
- He, W. H., et al. Relationship between tooth color and enamel thickness. J Esthet Restor Dent. 32, 91-101 (2020).
- Yılmaz Atalı, P., et al. Assessment of mechanical properties of single-shade universal resin composites. Polymers (Basel). 14, 4987 (2022).
- Bedir, F., Karadaş, M., Atıcı Bedir, M. G., Özdoğan, A. Effect of additional light curing on color stability and degree of conversion of mono-shade resin composites. Polymers (Basel). 18, 403 (2026).
- Ucuncu, M. K. J., Celiksoz, O., Sen, E., Yucel, Y. Y., Dinc, B. Investigation of the degree of monomer conversion in dental composites through various methods: an in vitro study. Appl Sci (Basel). 14, 4406 (2024).
- Leprince, J. G., et al. Progress in dimethacrylate-based dental composite technology and curing efficiency. Dent Mater. 29, 139-156 (2013).
- Zhang, , et al. Influence of thermal-cycling or staining medium on the surface properties and color stability of conventional, milled, and 3D-printed base materials. Sci Rep. 14, 28928 (2024).
- Rocha, B. G. P. M. D., et al. Effect of aging on color and whiteness of single shade and group shade resin composites in restorations with different cavity configurations. Dent Mater. 42, 618-627 (2026).
- El-Rashidy, A. A., Abdelraouf, R. M., Habib, N. A. Effect of two artificial aging protocols on color and gloss of single-shade versus multi-shade resin composites. BMC Oral Health. 22, 321 (2022).
- Naiboğlu, P., Yücel, Z. P. K. Effects of whitening mouthwashes on color change of a resin composite. Am J Dent. 38, 185-190 (2025).
- Aşik, G., Ari, F., Özçinar, A., Buldur, M. Preventive effects of whitening mouthrinses against coffee-induced discoloration in different types of resin composites: a daily-use in vitro study. Odontology. , (2026).
- Keleş, Z. H., Aydın, S., Çağdaş, E., Şişmanoğlu, S. Effect of charcoal-containing mouthwashes on color stability of resin composites. Essent Dent. 3, 81-86 (2024).
- Bragança, G. F., et al. Effects of charcoal toothpaste on surface properties of resin composites. Oper Dent. 47, 214-224 (2022).
- Festuccia, M. S., Garcia, L. F., Cruvinel, D. R., Pires-De-Souza, F. C. Color stability, surface roughness, and microhardness of composites subjected to mouthrinsing. J Appl Oral Sci. 20, 200-205 (2012).
- Celik, C., Yuzugullu, B., Erkut, S., Yamanel, K. Effects of mouth rinses on color stability of resin composites. Eur J Dent. 2, 247-253 (2008).
- Baig, A. R., et al. Mouthrinses affect color stability of composite. J Conserv Dent. 19, 355-359 (2016).
- Alharbi, M., Farah, R. Effect of water-jet flossing on surface roughness and color stability of dental resin-based composites. J Clin Exp Dent. 12, e169-e177 (2020).
- Çakır Hepşen, E., Türkmen, C., Yılmaz Atalı, P. Effect of applying mouthwashes with an oral irrigator on surface roughness of nanohybrid resin composites. Eur J Res Dent. 9, 104-110 (2025).
- İpek, &. #. x. 0. 1. 3. 0. ;., Bilge, K. Effect of different liquids on surface roughness and color stability of resin composites: an AFM and SEM analysis. Microsc Res Tech. 87, 2063-2071 (2024).
- Kedici Alp, C., Gündoğdu, C., Dağdelen Ahisha, C. Effect of gastric acid on surface properties of universal composites. Scanning. 2022, 9217802 (2022).
- Yılmaz, C., Uygun, L. A. Effect of whitening mouthwashes and simulated tooth brushing on nanohybrid composites. BMC Oral Health. 25, 631 (2025).
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.