Method Article

Трёхмерная реконструкция — управляемая разработка чрескожного эндоскопического устройства позиционирования поясничного диска в модели позвоночника свиньи

DOI:

10.3791/70808

April 7th, 2026

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Чрескожное эндоскопическое устройство для позиционирования межпозвоночных дисков, разработанное в этом исследовании, может помочь в позиционировании межпозвоночных дисков. Это устройство снижает радиационное воздействие и поддерживает техническое обучение молодых хирургов по позвоночнику.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Грыжа поясничного диска (ЛДГ) обычно вызывается нарушением кольца, вызванным травмой или плохой осанкой, что приводит к выталкиванию ядра пульпозного ядра и сдавлению корешков поясничных нервов. Это состояние часто сопровождается радикулярной болью и сенсорными нарушениями, отдающими от нижней части спины к нижним конечностям. Хотя большинство случаев можно лечить консервативно, тяжелые или рефрактерные симптомы могут потребовать хирургического вмешательства, включая традиционную дискэктомию, минимально инвазивную микроскопическую дискэктомию и эндоскопическую дискэктомию. Чрескожная эндоскопическая поясничная дискэктомия (PELD) может проводиться под местной анестезией; Однако процедура во многом зависит от опыта хирурга и связана с техническими трудностями, такими как сложность позиционирования, повторное подтверждение флюороскопии и повышенное воздействие радиации. Целью этого исследования было разработать и оценить новое чрескожное эндоскопическое устройство для позиционирования поясничных дисков, предназначенное для повышения точности и эффективности позиционирования дисков во время PELD. В ходе исследования было разработано уникальное чрескожное эндоскопическое устройство для позиционирования поясничных дисков. Устройство было реализовано путём реконструкции и ремонта 3D-моделей свиного позвоночника и поясничного отдела, изготовления выпуклой основной пластины, проектирования устройств для навигации позвоночного позвоночного отростка и позиционирования дисков, компьютерного проектирования чрескожного эндоскопического минимально инвазивного хирургического навигационного модуля поясничного диска и тестирования точности. Экспериментальные результаты показали, что устройство может точно определять положение на позвоночниках свиньи и снижать зависимость от флуороскопии в экспериментальных условиях. Устройство позиционирования обеспечивало высокую точность, поддерживая минимально инвазивные операции, уменьшая размер разреза, предотвращая повреждения окружающих критически важных кровеносных сосудов и нервных тканей, а также предлагая многонаправленные хирургические пути для навигации хирургических инструментов, облегчая хирургический процесс. Чрескожное эндоскопическое устройство позиционирования поясничных дисков, описанное в этом исследовании, обеспечивает структурированный, воспроизводимый подход к позиционированию межпозвоночных дисков во время PELD. Этот метод может повысить эффективность процедуры, ограничить радиационное воздействие и поддержать хирургическую подготовку, особенно для хирургов на ранних этапах позвоночника.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Грыжа поясничного диска (ЛДГ) предполагает выталкивание пульпозного ядра через кольцевой дефект в спинномозговой канал или нервное отверстие, что приводит к сжатию поясничного нервного корня. Проявляются клинические симптомы, такие как резкая боль, судороги в ногах и онемение, а также мышечная слабость, атрофия, недержание мочи и кала могут возникать как постоянные последствия1. Хотя большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, хирургическое вмешательство требуется для тех, у кого есть рефрактерные симптомы или прогрессирующее неврологическое нарушение.

Разработано неск....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Образцы свиного позвоночника, использованные в этой статье, были закуплены на местных коммерческих рынках. Поскольку эти образцы были взяты от животных, забитых для пищевых целей и без какого-либо обращения с живыми животными, они не требовали рассмотрения и одобрения Институциональным комитетом по уходу и использованию животных (IACUC).

В этом исследовании было разработано уникальное перкутанное эндоскопическое устройство для позиционирования поясничных дисков, реконструируя и уточняя трёхмерные (3D) модели образцов свиного позвоночника и моделей моделирования поясничного отдела позвоночника. Это устройств....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Используя реконструированную 3D-модель модели моделирования поясничной кости (рисунок 1), с информацией о положении переднего верхнего подвздошного отдела (ASIS) и позвоночного отростка, мы разработали «Чрескожное эндоскопическое устройство для позиционирования межпозвоночных дисков» (рисунок 2). Изначально уменьшенная физическая модель печаталась с использованием технологии FDM 3D-печати (рисунок 3.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В данном исследовании представлен протокол разработки и применения чрескожного эндоскопического устройства для позиционирования межпозвоночных дисков, предназначенного для обеспечения надёжного позиционирования предполагаемого межпозвоночного пространства, подтвержденного флюороскопической визуализацией, сокращения времени операции и потенциального улучшения результатов при PELD. Мы интегрировали медицинскую визуализацию, 3D-реконструкцию и аддитивное производство, чтобы.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

У авторов нет конфликта интересов, которые можно было бы заявлять.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Это исследование было поддержано грантом от Мемориальной больницы Чан Гуна (Грант No CMRPG5K0191).

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
AutoCAD (CAD-программное обеспечение)Autodeskhttps://www.autodesk.com/Используется для проектирования устройств и навигационных модулей
3D-принтер с моделированием сплавленного осаджения (FDM)StratasysН/ДИспользуется для изготовления устройства и моделей
Модель моделирования поясничного отдела позвоночника (L3– Крестец)Sawbones1340-20Используется для проектирования устройств и процедурного моделирования
MATLAB (программное обеспечение для 3D-реконструкции)MathWorkshttps://in.mathworks.com/Используется для 3D-реконструкции по изображениям DICOM

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Lumbar Disc HerniationEndoscopic DiscectomyPercutaneous Endoscopic DevicePorcine Spine ModelThree Dimensional ReconstructionMinimally Invasive SurgeryDisc PositioningSurgical NavigationFluoroscopic GuidanceSpinal Instrumentation

Related Articles