Циркулирующие редкие клетки (КРК) определяются как клетки, находящиеся в кровотоке с чрезвычайно низкой частотой по сравнению с обычными компонентами крови, такими как эритроциты, белые кровяные клетки и тромбоциты. CRC возникают из различных источников, таких как продукты биологических процессов, ремоделирования тканей, заживления ран или повреждения сосудов. Репрезентативными примерами являются циркулирующие эндотелиальные клетки, циркулирующие фетальные клетки, мегакариоциты, эритробласти и различные предшественники или стволовыеклетки 1,2. Хотя само наличие КРК не обязательно отражает патологическое состояние, повышенные уровни часто указывают на аномальные физиологические или патологическиесостояния 3,4. Соответственно, чувствительное обнаружение и характеристика CRC даёт ценные представления о динамических физиологических и патологических процессах, происходящих в организме.
Среди подтипов CRC основными биомаркерами рака являются циркулирующие опухолевые клетки (CTC) и циркулирующие фибробласты, связанные с раком, (cCAF). CTC предоставляют прямые доказательства распространения опухолевых клеток и широкоизучены 5. Изменения в перечислении КТК часто связаны с ранним выявлением, прогнозом и мониторингом терапевтическогоответа 6. Параллельно cCAF представляют собой стромальные компоненты, отбрасываемые в кровоток, отражая взаимодействия микросреды опухолей и формирование предметастазнойниши 7. Однако по сравнению с CTC исследования cCAF остаются ограниченными, и их клиническая полезность только начинаетизучаться 8.
CTC и cCAFs могут предоставлять дополнительную биологическую информацию в жидкой биопсии, поскольку CTC отражают распространение опухолевых клеток и метастатические признаки, тогда как cCAF могут представлять собой сигналы стромального ремоделирования и прогрессии, связанные с микроокружением опухоли. Таким образом, одновременный анализ этих двух циркулирующих редкоклеточных популяций может поддержать более интегрированное понимание прогрессирования рака, чем анализ отдельных популяций. Однако их клиническая и трансляционная полезность существенно ограничена экстремальной редкостью в периферической системе крови, отсутствием универсально признанных маркеров cCAF и значительной гетерогенностью экспрессии маркеров между клеточными субпопуляциями, что вместе затрудняет надёжную идентификацию. Поэтому минимизация потерь клеток во время обогащения и идентификации крайне важна для обеспечения надёжного и надёжного анализа. Кроме того, комплексная характеристика функционального и маркерного разнообразия CTC и cCAF необходима для разъяснения их роли в метастазировании и для разработки клинически значимыхбиомаркеров 8,9.
Здесь мы представляем метод одновременной изоляции cCAF и CTC10,11, в сочетании с мультимаркерной идентификацией с использованием гидрогелевой инкапсуляции редких клеток иммуноцитохимии (ICC)12. Современные методы изоляции CRC часто сталкиваются с техническими ограничениями, включая потерю клеток при многоступенчатой обработке, ограниченное захватывание фенотипически гетерогенных клеток и смещение отбора, связанное с маркерно-зависимыми стратегиями обогащения. В отличие от этого, непрерывная центробежная микрофлюидная платформа, использованная в этом исследовании, основана на комплексной структуре обогащения, что снижает зависимость от традиционных маркеров положительного отбора. Аналитические и рабочие процессы базовой платформы обогащения были описаны в наших предыдущихисследованиях 9.
Опираясь на эту проверенную платформу, настоящее исследование сосредоточено на интеграции гидрогелевой иммобилизации клеток и мультиплексированной иммуноцитохимии для обеспечения комплексного выделения и идентификации нескольких циркулирующих редкоклеточных популяций, включая CTC и cCAF, в едином рабочем процессе. Сочетая обогащение, стабильное удержание клеток и многократный анализ, совместимый с окрашиванием, этот протокол предоставляет практическую основу для интегрированного анализа редкоклеточных клеток из жидких биопсийных образцов.