$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Этот протокол был утверждён Этическим комитетом медицинского факультета Эгеского университета. Все периферические образцы крови были собраны после получения письменного информированного согласия от пациентов или их законных опекунов в соответствии с Хельсинкской декларацией. Это ретроспективное исследование с одним центром было направлено на оценку частоты вариантов, связанных с интерферонопатией, среди пациентов, проходящих генетический анализ на подозрение на аутовоспалительное заболевание, а также для изучения их связи с васкулитом. В период с 2022 по 2025 год были включены образцы периферической крови, отправленные в Лабораторию молекулярной медицины Университета Эге с предварительным диагнозом аутовоспалительного заболевания. Всего было проведено генетический анализ 1 204 образца. CES/WES использовался как подход следующего поколения секвенирования (NGS), направленный на экзоны и соседние интронные последовательности. Варианты классифицировались с использованием критериев ACMG и биоинформатического анализа. Доброкачественные и потенциально доброкачественные варианты были исключены. Из них 132 педиатрических случая с выявленными вариантами, ассоциированными с интерферонопатией, которые соответствовали критериям включения, были включены в итоговую когорту исследования.
В этой педиатрической когорте клинические данные были получены из базы данных ревматологических клиник. В целом среди 132 пациентов было выявлено 92 уникальных генетических варианта, включая 13 ранее зарегистрированных патогенных или вербочных патогенных вариантов, задокументированных в публичных базах данных вариантов (например, ClinVar), и 79 новых вариантов, отсутствовавших в публичных базах данных по состоянию на февраль 2026 года. Большинство вариантов были гетерозиготными и ассоциировались с фенотипами, похожими на CAPS, или сложными проявлениями аутовоспалительного васкулита. WES использовал подход NGS, направленный на области кодирования белков (экзоны) и соседние интронные последовательности, чтобы обнаружить варианты места сплетения и регуляторных вариантов. Хотя WES охватывает примерно 1–2% человеческого генома, он охватывает почти 85% известных мутаций, вызывающих заболевания, что делает его высокоэффективным инструментом для обнаружения редких вариантов.
Лабораторный рабочий процесс включал экстракцию геномной ДНК из периферической крови, фрагментацию ДНК, подготовку библиотеки с помощью адаптер-лигированной библиотеки и обогащение экзомов с помощью гибридизационных зондов захвата с помощью биотина-стрептавидина pulldown. Высокопроизводительное парное секвенирование было проведено на платформе секвенирования ДНК-наношариков, что обеспечило среднюю глубину покрытия 100–200x для обеспечения надёжного обнаружения вариантов. Биоинформатический анализ включал выравнивание с эталонным геномом, вызов вариантов и аннотирование с использованием отобранных баз данных вариантов, при этом классификация вариантов проводилась в соответствии с рекомендациями Американского колледжа медицинской генетики и геномики (ACMG). Варианты классифицировались как ранее сообщенные или новые. Выбранные варианты были подтверждены с помощью секвенирования Сэнгера.
Помимо стандартных биоинформатических конвейеров, для оценки глубины секвенирования, однородности покрытия и характеристик сигнал/шум, применялись физико-основанные принципы обработки сигналов и упрощённое вычислительное моделирование, что создало исследовательский дополнительный слой для анализа глубины секвенирования и регионального покрытия. Кроме того, для оценки накопленного воздействия генетических вариантов, связанных с васкулитом, были использованы концепции биофизического моделирования.
Эта междисциплинарная структура служит предварительной лабораторной моделью для изучения характеристик фильтрации вариантов в исследовательском контексте, особенно для направления терапевтических стратегий против интерферона. Ограничения включают снижение чувствительности к низкоуровневым мозаичным вариантам и необходимость функциональной валидации новых результатов. Потенциальные применения включают раннюю диагностику детского васкулита, персонализированное терапевтическое принятие решений и расширение вариантных баз данных, связанных с иммунологией, ревматологией и сосудистой медициной.
Фрагментация ДНК
Двадцать микролитров разбавленной ДНК были перенесены в новые стерильные ПЦР-пробирки. К каждой трубке добавлялось 2 мкл буфера фрагментации/аденилирования и 3 мкл смеси ферментов фрагментации/аденилирования; общий объём реакции составлял 25 мкл. Смесь была аккуратно смешана, кратковременно центрифугана, и программа фрагментации запускалась на термическом циклере. Сразу после завершения строительства трубы были кратковременно центрифугированы и помещены на лёд. Ожидаемый результат — средний размер фрагмента ДНК 200–300 п.п.
Переходная лигация
К каждому фрагментационному продукту добавлялось 2,5 мкл адаптера секвенирования, а затем 10 мкл мастер-микса лигации (без вихря). Смесь была аккуратно пипетирована для обеспечения однородности, кратковременно центрифугирована и инкубирована при 20 °C в течение 15 минут с открытой крышкой термического циклера. После инкубации трубки кратковременно центрифугировали и хранили во льду.
Очистка на основе бусины
К каждому образцу добавлялось тридцать микролитров магнитных шариков и тщательно смешивалось с помощью пипетки до получения однородной суспензии. Смесь инкубировала при комнатной температуре в течение 5 минут, после чего трубки ставили на магнитную подставку на 3 минуты. После того как супернатант очистился, его аккуратно удалили. Гранулу дважды промывали с 100 мкл 80% этанола, а остаточный этанол удалялся после окончательной промывки. Затем бусины сушились на магнитной подставке на воздухе до 5 минут. Было добавлено девять микролитров воды без нуклеаз, гранулу восстановили с помощью пипетки и инкубировали 2 минуты при комнатной температуре. После магнитного разделения в течение 3 минут 7,5 мкл супернатанта было передано в новую маркированную ПЦР-трубку.
Усиление ПЦР
Праймеры транскрипции in vitro (IVT) разбавлялись (20 мкл праймерного материала + 80 мкл воды без нуклеаз). Для реакции ПЦР (общий объём 17,5 мкл) были добавлены 2,5 мкл праймера IVT 1, 2,5 мкл праймера IVT 2 и 12,5 мкл мастер-микса амплификации библиотеки. Смесь была аккуратно пипетирована, и была проведена программа PCR-3.
Очистка после ПЦР
К каждому ПЦР-продукту добавлялось двадцать пять микролитров магнитных шариков. После 5-минутной инкубации при комнатной температуре и магнитного разделения шарики были дважды промыты 100 мкл 80% этанола. После сушки на воздухе до 5 минут добавляли 11 мкл воды без нуклеаз. Десять микролитров супернатанта были переведены в новую трубку. Концентрация в библиотеке измерялась; цель: >25 нг/мкл.
Пулирование и гибридизация (выборки на пул)
Библиотеки объединялись с восемью образцами пациентов в бассейне (93,75 нг на образец, всего 750 нг). Объём был скорректирован до 12,5 мкл с использованием воды без нуклеазы при необходимости. Гибридизационная смесь была предварительно инкубирована при 65 °C в течение 15 минут. Последовательно добавлялись блокирующий раствор, универсальные блокирующие олигонуклеотиды, зонд захвата экзома, вода без нуклеазы и усилитель гибридизации. Была инициирована программа гибридизации продолжительностью 16 часов (18:00–10:00).
Захват гибридных мишень на стрептавидиновые шарики
Стрептавидиновые бусины были три раза промыты с помощью буфера для связывания. После 16-часовой гибридизации смесь добавлялась к бусинкам и инкубировала при 25 °C в течение 30 минут, аккуратно перемешивая каждые 5 минут. Промывка проводилась с буфером захвата промывки 1 при комнатной температуре, затем три промывания с предварительно подогреным (48 °C) буфером 2, включая инкубацию при 48 °C. После окончательной промывки гранулу вновь суспендировали в 23 мкл воды без нуклеаз.
Подготовка одноцепочечной ДНК (ssDNA)
Было добавлено 24 микролитра буфера TE, смесь денатурировала при 95 °C в течение 3 минут, после чего сразу же помещалась на лёд. Была добавлена мастер-смесь с буфером для лигации шины и быстрой ДНК-лигаза, а программа SS-2 (37 °C, 30 мин) была запущена для циркуляризации одноцепочечной ДНК. Был добавлен буфер для пищеварения и смесь ферментов для пищеварения, и была запущена программа SS-3 (37 °C, 30 минут). Затем был добавлен буфер остановки пищеварения объемом 3,75 мкл. Было добавлено восемьдесят пять микролитров магнитных шариков, после чего последовала стандартная очистка бусин. Пятнадцать микролитров супернатанта были переведены в новую трубку; ожидаемая концентрация составляла 0,8–2 нг/мкл.
Подготовка ДНК-наношара (DNB)
Продукты ssDNA использовались для формирования DNB. Были добавлены буфер образования DNB, буфер с низким уровнем EDTA TE и смеси ферментов DNB 1 и 2. Программы DNB-1 и DNB-2 запускались последовательно. После завершения добавлены 20 мкл буфера DNB для остановки реакции и аккуратно смешивались (5–8 раз) с помощью широкоствольных наконечников пипеток; ожидаемая концентрация составляла 8–40 нг. Подготовленные DNB загружались на платформу секвенирования DNA nanoball для высокопроизводительного секвенирования.
Обработка данных секвенирования и анализ сигналов
Чистые последовательности считывания контролировались с помощью FastQC (v0.11.9) и fastp (v0.23.1). Порог соотношения сигнал/шум (SNR) в 20 дБ был оптимизирован с помощью анализа кривой операционной характеристики приёмника (ROC) на основе эталонного набора известных аутовоспалительных вариантов, что сбалансировало коэффициент ложного обнаружения (FDR) <1% с чувствительностью цели >95% для низкочастотных вариантов; чтения ниже этого порога в 20 дБ отбрасывались. Выравнивание с эталонным геномом Genome Reference Consortium Human Build 38 (GRCh38) и первоначальный вызов вариантов были выполнены с использованием BWA-MEM (v0.7.17) и Genome Analysis Toolkit (GATK, v4.2.6).
Для физических этапов обработки сигналов нуклеотидные последовательности преобразовывались в двоичные числовые сигналы (0 — пурины; 1 — пиримидины). Для вычисления DFT двоичный сигнал обрабатывался с скользящим окном N = 512 пар оснований и 50% перекрытием (256 б.п.) для поддержания локализованного геномного разрешения. DFT определялся следующим образом:

Для фильтрации артефактов высокочастотного секвенирования без чрезмерного сглаживания истинных однонуклеотидных вариантов (SNV), проявляющихся в виде резких, высокочастотных локализованных переходов, был программно откалиброван цифровой фильтр низких частот. Оптимальная нормализованная частота среза (fc) определялась итеративно путём сканирования диапазона 0,05–0,25 цикла на базу. Алгоритм оптимизации выбрал fc = 0,15 цикла на базу, определённую как точку перегина, где спектр мощности сигнала сохраняет ≥85% от общей дисперсии известных вариантов истинно положительного управления, при этом устраняя фоновый технический шум. Фильтрация на основе DFT применялась с помощью собственных скриптов, написанных на Python (v3.9), в частности с использованием библиотек NumPy (v1.23.0) и SciPy (v1.9.1), чтобы снизить высокочастотный шум при сохранении спектральных особенностей, связанных с мутациями. Параметры фильтрации были итеративно откалиброваны программно, чтобы предотвратить чрезмерное сглаживание редких вариантных сигналов. Интегрированный рабочий процесс обработки сигналов и биофизического моделирования изложен на рисунке 2.
Биофизическое и стохастическое моделирование интерферонной сигнализации
Для изучения функциональных последствий идентифицированных вариантов динамика путей JAK–STAT была смоделирована с использованием обычных дифференциальных уравнений (ODE), определённых как:

Детерминированные симуляции ODE выполнялись с использованием COPASI (Complex Pathway Simulator, v4.36) и подтверждались с помощью собственных скриптов на Python с использованием модуля scipy.integrate.solve_ivp. Были установлены биологически реалистичные начальные условия, а анализ чувствительности по константам частоты амплификации проводился с помощью SALib (Sensitivity Analysis Library in Python, v1.4.5). Были внедрены IFN-α сигнальные кинетики TYK2 для моделирования усиления функции STAT2.
Стохастические эффекты были введены с использованием формулы Ланжевена:
dX = f(X) dt + g(X)dW
Кроме того, были проведены стохастические симуляции Гиллеспи с использованием библиотеки Python GillesPy2 (v1.7.0) для моделирования транскрипционных взрывов и гетерогенной активации гена, стимулируемого интерфероном (ISG), индуцированной IFN-β. Распределённые функции задержки, представленные формулировками гамма-ядра, были реализованы в Python с помощью численной интеграции для моделирования механизмов отложенной транскрипционной обратной связи. Все вычислительные конвейеры, включая фильтрацию сигналов и математическое моделирование, выполнялись в среде высокопроизводительных вычислений (HPC) на базе Linux.

Рисунок 2. Интегрированная структура для обработки сигналов и биофизического моделирования сигнализации JAK-STAT . 1: Этап обработки сигнала: бинарное картирование нуклеотидных последовательностей (пурины = 0, пиримидины = 1), затем фильтрация на основе DFT. Обратите внимание на критический порог SNR на уровне 20 дБ для точного вызова вариантов. 2: Биофизическое моделирование: моделирование скоростей усиления на основе ODE, где небольшие возмущения в начальных условиях приводят к пороговым сдвигам в устойчивой сигнализации. 3: Биологический фенотип: моделирование вариантов усиления функции TYK2 в пути IFN-α, что приводит к усиленной активации STAT2 и возникновению фенотипов интерферонопатии. Сокращения: DFT = дискретное преобразование Фурье; IFN-α = интерферон альфа; JAK-STAT = преобразователь сигнала Янускиназы и активатор транскрипции; ODE = обычное дифференциальное уравнение; SNR = отношение сигнал/шум; STAT2 = сигнальный преобразователь и активатор транскрипции 2; TYK2 = тирозинкиназа 2. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этой фигуры.
Рисунок 2 обобщает интеграцию обработки сигналов на основе DFT с компонентами ODE и стохастического моделирования, используемых в исследовательском вычислительном рабочем процессе. Этот комплексный протокол объединяет передовые молекулярные генетики, высокопроизводительные технологии секвенирования, алгоритмы обработки сигналов и биофизическое моделирование для поддержки обнаружения и функциональной интерпретации вариантов, связанных с интерферонопатией, при детском аутовоспалительном васкулите.
Статистическая структура и распределение вероятностей отображения сигналов
Для формализации цифрового картирования геномных последовательностей до фильтрации сигналов была создана бинарная конверсия на основе биохимии нуклеотид. Для любого структурного геномного окна длины N пурины {A, G} отображаются в цифровое значение 0, а пиримидины {C, T} отображаются в 1. Согласно нулевой гипотезе (H0) о бесприкосённом, равномерном фоновом геномном распределении, это бинарное преобразование следует каркасе исследования Бернулли. Функция массы вероятности (PMF) отображаемого сигнала X определяется следующим образом
P(X = x) = px(1 - p)1-x для x ∈ {0,1}
где p = 0,5 обозначает вероятность столкновения с пиримидиновым остатком на невыбранном фоновом треке. При масштабировании этого преобразования по последовательным основам для расчёта спектральной плотности мощности (PSD) с помощью DFT накопленное распределение фонового шума ведёт себя как случайный ход, сходящийся к распределению гауссовского белого шума по центральной теореме предела. Следовательно, нормированный спектр мощности этого нулевой распределения следует хи-квадрату (χ2) распределению с двумя степенями свободы. Для поддержания строгого порога статистической значимости (α = 0,05) критический порог интенсивности мощности для определения реального всплеска сигнала патогенного варианта был аналитически рассчитан с помощью следующей интеграции плотности вероятности:
Порог = - In(a) xa 2
где σ2 обозначает операционную дисперсию локального фонового уровня геномного шума. Любой спектральный пик, превышающий этот порог (p < 0,05, эквивалентно SNR > 20 дБ), был приоритетом для нижних клапанов фильтрации в силико, что обеспечивало использование вариантов на основе данных и меньшее влияние стохастического шума секвенирования.
Операционная эффективность и анализ затрат (Рисунок 3)
С точки зрения трансляционного и клинического внедрения операционная эффективность, время клинического завершения (TAT) и экономическая жизнеспособность этого интегрированного протокола были сравниваны с традиционными диагностическими путями, такими как последовательное секвенирование Сэнгера или панели ограниченных целевых генов. В то время как традиционные диагностические одиссеи по детскому васкулиту или предполагаемым интерферонопатиям типа I часто длятся 8–12 недель благодаря итеративному тестированию с одним геном, упрощённый рабочий процесс — включающий высокопроизводительный WES, оптимизированную гибридизацию на 16 часов и параллельную фильтрацию сигналов DFT на кластере высокопроизводительных вычислений (HPC) — обеспечивает зафиксированный общий клинический TAT в 10–14 дней от первоначального получения образца до окончательного молекулярного отчёта. Кроме того, благодаря эффективному мультиплексированию образцов (объединение восьми образцов пациентов на блок гибридизации) стоимость основного реагента и секвенирования составляет примерно $250–$300 на пациента, по сравнению с традиционными комплексными панелями, которые часто превышают $1,200–$1,800. Такое сжатие как диагностических сроков, так и бюджетных рамок говорит о том, что предложенный рабочий процесс биоинформатики, вдохновлённый физикой, может быть реализуем и масштабируемым для рутинных лабораторий клинической генетики.