Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет, что один из шести человек, или 17,5% населения мира, испытывающий бесплодие в какой-либо момент своейжизни1. Около 20% случаев бесплодия имеют единственный диагноз мужского фактора бесплодия, а дополнительные 30–40% случаев имеют мужской фактор как вторичныйдиагноз 2. Даже у здоровых мужчин семенные параметры могут сильно различаться у разных людей, включая колебания концентрации, подвижности, морфологии ижизнеспособности 3. Поэтому важно понимать конкретные факторы, которые снижают мужскую фертильность, чтобы обеспечить надлежащее лечение в клинических условиях.
Развивающейся областью исследований является влияние целостности ДНК сперматозоидов на циклы вспомогательной репродуктивной технологии (ART)4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13. В лабораторном руководстве ВОЗ по исследованию и обработке человеческой спермы, 5-е издание, говорится, что фрагментация ДНК сперматозоидов (СДФ) (через одноцепочечные или двухцепочечные разрывы) может влиять на развитие эмбриона, имплантацию и исходыбеременности 14. Мюриэль и соавт. провели анализ SDF и обнаружили, что увеличение SDF приводит к снижению уровня оплодотворения, качества эмбрионов и скорости имплантации в циклахАРТ 10. Однако необходимо более глубокое понимание причин фрагментации ДНК.
Предыдущие исследования сообщают, что окислительный стресс может привести к снижению подвижности сперматозоидов, снижению выработки и функции ферментов, а также, что самое важное, к повреждениюДНК 8. Такое повреждение ДНК может включать, но не ограничиваться, удалением генов, неправильными переводами и SDF. В настоящее время анализы SDF используются для оценки целостности ДНК сперматозоидов. Хотя исследования коррелировали криоконсервацию, обработку среды и окислительный стресс с SDF, о SDF известно мало за период от эякуляции до анализа 4,5. Это критический период в продолжительности жизни сперматозоидов, учитывая рост распространённости домашних сборов спермы для подготовки сперматозоидов вциклах АРТ 15. Домашние сборы стали всё более популярны во время пандемии COVID-19, поскольку они ограничивают прямой контакт с пациентом и повышают комфорт и удобство. Однако нет конкретных рекомендаций, которые бы указывали оптимальное время от эякуляции до анализа для домашних коллекций. Таким образом, основной целью нашего исследования было понять, меняется ли SDF со временем в застойной семенной жидкости и могут ли эти изменения быть релевантны для обработки образцов ART.