miR-488-3p может служить новым неинвазивным диагностическим маркером РА. miR-488-3p модулирует биологическую функцию синовиоцитов через ROCK1. Была выявлена значительная отрицательная корреляция этого маркера с тяжестью заболевания у пациентов с РА.
Исследовательская статья
miR-488-3p может служить новым неинвазивным диагностическим маркером РА. miR-488-3p модулирует биологическую функцию синовиоцитов через ROCK1. Была выявлена значительная отрицательная корреляция этого маркера с тяжестью заболевания у пациентов с РА.
Диагностика ревматоидного артрита (РА) остается сложной задачей из-за ограниченности существующих биомаркеров. Целью исследования было изучение потенциала miR-488-3p в сыворотке крови в качестве биомаркера РА и выявление возможного механизма его действия. В исследовании приняли участие 135 пациентов с РА, 130 пациентов с остеоартритом (ОА) и 125 здоровых добровольцев. Уровни экспрессии miR-488-3p анализировали методом RT-qPCR. Механизм действия изучали с помощью функциональных тестов (CCK-8, проточная цитометрия, ELISA) и экспериментов по валидации мишеней (люциферазный репортерный ген, RIP). Уровни экспрессии miR-488-3p в сыворотке были значимо ниже у пациентов с РА, чем у пациентов с остеоартритом (ОА) и в группе здорового контроля (p < 0.001). Анализ ROC-кривых показал, что miR-488-3p обладает высокой диагностической точностью при дифференциации РА от здорового контроля и пациентов с ОА. miR-488-3p отрицательно коррелировал со скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивным белком (СРБ), ревматоидным фактором (РФ) и индексами DAS28. Функциональная валидация показала, что гиперэкспрессия miR-488-3p подавляла пролиферацию и воспалительный ответ синовиоцитов, одновременно индуцируя апоптоз. Исследования механизмов показали, что miR-488-3p может напрямую воздействовать на Rho-ассоциированную протеинкиназу 1 (ROCK1), которая опосредует его защитные эффекты. miR-488-3p в сыворотке крови является перспективным новым неинвазивным диагностическим маркером РА и защищает синовиоциты от повреждения.
Ревматоидный артрит (РА) — распространенное аутоиммунное заболевание, характеризующееся синовиальным воспалением, эрозией и разрушением суставов1,2. Глобальная распространенность РА составляет примерно 0,5%–1%3, что серьезно влияет на качество жизни пациентов и их трудоспособность. Заболевание имеет постепенное начало, а ранние симптомы часто бывают нетипичными, что приводит к ошибочной диагностике или их игнорированию4. По мере прогрессирования болезни может развиться деформация суставов, утрата функций и даже повыситься риск таких осложнений, как сердечно-сосудистые заболевания5, что ложится тяжелым бременем на пациентов, их семьи и системы здравоохранения.
В настоящее время для диагностики ревматоидного артрита (РА) требуется сочетание клинических симптомов, признаков, лабораторных тестов и методов визуализации6. В качестве общепринятых лабораторных показателей используют скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ), которые являются неспецифическими маркерами системного воспаления, а также ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-CCP), являющиеся важными серологическими биомаркерами РА7,8. Однако эти традиционные биомаркеры имеют ограничения: РФ может быть положительным у некоторых здоровых людей и пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями (доля ложноположительных результатов составляет около 5%); анти-CCP, несмотря на высокую специфичность (>95%), обладают ограниченной чувствительностью на ранних стадиях заболевания (около 60–70%)4,9, а некоторые пациенты с РА остаются серонегативными10. Следовательно, важно найти более чувствительные и специфичные биомаркеры для ранней диагностики, мониторинга течения заболевания и оценки прогноза при РА11.
МикроРНК (мРНК) представляют собой группу эндогенных некодирующих регуляторных молекул РНК длиной примерно 22–25 оснований12,13. Было установлено, что мРНК выступают в качестве ключевых регуляторов в развитии различных заболеваний, и их аберрантная экспрессия тесно связана с патогенезом болезни13,14,15, что делает мРНК перспективными биомаркерами для диагностики заболеваний и терапевтического мониторинга. В последние несколько лет роль мРНК при ревматоидном артрите (РА) привлекает все больше внимания16. Исследования показали, что несколько мРНК характеризуются нарушением экспрессии (например, miR-146a, miR-155 и др.) в сыворотке крови, синовиальных тканях и мононуклеарных клетках периферической крови (PBMCs) пациентов с РА17,18,19. Эти мРНК вносят вклад в патогенез РА, регулируя выработку воспалительных цитокинов, стимулируя пролиферацию и инвазию синовиальных клеток, а также влияя на дифференцировку остеокластов20. Среди них miR-488 локализована в области 1q25.2 хромосомы человека21, и предыдущие исследования подтвердили ее нейропротекторные эффекты: она играет регуляторную роль в прогрессировании глиом22 и нейробластом23; примечательно, что miR-488-3p стимулирует апоптоз хондроцитов при остеоартрите (ОА)24. Хотя ОА и РА являются разными заболеваниями суставов, они имеют общие механизмы в патологических процессах синовиального воспаления и разрушения хряща25. Мы предположили, что miR-488-3p может играть роль при РА, регулируя аналогичные целевые пути. Однако специфическая роль и потенциальные механизмы действия miR-488-3p при РА до сих пор не были выяснены.
В данном исследовании изучались изменения уровней экспрессии miR-488-3p в сыворотке крови пациентов с ревматоидным артритом (РА), а также их связь с активностью заболевания и клиническими показателями с целью оценки потенциальной ценности данного маркера как неинвазивного диагностического инструмента для выявления РА. Эта работа предлагает новый взгляд на ранний скрининг и прогнозирование прогрессирования РА, что позволит улучшить прогноз для пациентов с данным заболеванием.
Исследование было одобрено Этическим комитетом больницы Hefei BOE (номер одобрения 2021–1), и до включения в исследование от всех участников было получено письменное информированное согласие.
Пациенты и образцы
В данное исследование было включено 135 пациентов с РА (диагноз поставлен согласно классификационным критериям ACR/EULAR 2010 года) из отделения ревматологии и иммунологии больницы Hefei BOE, 130 пациентов с ОА из отделения ортопедии (диагноз поставлен согласно диагностическим критериям ОА Китайской медицинской ассоциации 2018 года) и 125 здоровых добровольцев из центра медицинских осмотров той же больницы, сопоставимых по возрасту и полу. Возраст участников составлял 30–80 лет. Отсутствие у здоровых добровольцев аутоиммунных заболеваний, патологий суставов и острых инфекций было подтверждено путем комплексного анализа анамнеза, физикального осмотра и лабораторных исследований. Участники исключались из исследования при наличии сопутствующих аутоиммунных заболеваний, инфекций или травм в течение последних 3 месяцев, злокачественных новообразований, а также в период беременности или лактации.
Отбор и подготовка проб
У всех участников исследования была отобрана венозная кровь натощак. После коагуляции при комнатной температуре в течение 30 мин образцы сыворотки выделяли путем центрифугирования при 1500 × g в течение 15 мин. Сыворотку хранили при -80°C до проведения дальнейшего анализа.
Определение клинических и серологических маркеров
Для комплексной оценки статуса заболевания и воспалительной активности с помощью стандартизированных клинических лабораторных методов измеряли клинические и серологические биомаркеры. СОЭ определяли методом Вестергрена для оценки неспецифического системного воспаления. СРБ количественно определяли с помощью иммунотурбидиметрического анализа (нормативное справочное значение: <10 mg/L) для оценки острофазового воспалительного ответа. РФ определяли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA), при этом нормативное справочное значение составляло ≤20 IU/mL. Антитела к CCP измеряли с помощью ELISA второго поколения для получения серологического подтверждения диагноза РА.
Клеточные линии и культивирование
Клетки фибробластоподобных синовиоцитов человека при ревматоидном артрите (HFLS-RA) выращивали в модифицированной среде Дульбекко (DMEM) с добавлением 10% эмбриональной бычьей сыворотки (FBS) и 1% пенициллина-стрептомицина. Клетки культивировали в инкубаторе при 37 °C и 5% CO₂; для всех экспериментов использовали клетки от третьего до шестого пассажа.
Экстракция РНК и количественная ПЦР в реальном времени с обратной транскрипцией
Общую РНК экстрагировали из образцов сыворотки с использованием реагента для экстракции РНК. Обратную транскрипцию проводили с использованием набора для синтеза первой цепи миРНК для miRNA и набора для обратной транскрипции для целевых генов матричной РНК (mRNA) в соответствии с инструкциями производителя. Количественную полимеразную цепную реакцию в реальном времени (RT-qPCR) выполняли с использованием системы ПЦР в реальном времени и мастер-микса для ПЦР на основе SYBR Green. Программа термоциклирования была установлена следующим образом: предварительная денатурация при 95 °C в течение 30 s, затем 40 циклов амплификации (денатурация при 95 °C в течение 5 s и отжиг/элонгация при 60 °C в течение 30 s). Каждый образец анализировали в трех повторностях. Малая ядерная РНК U6 (U6 snRNA) и глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназа (GAPDH) служили эндогенными референсными генами для нормализации miRNA и mRNA соответственно. Последовательности праймеров приведены в Дополнительной таблице 1. Относительные уровни экспрессии miR-488-3p и ее целевых генов рассчитывали с помощью метода 2−ΔΔCt. Также анализировали изменения уровней mRNA целевых генов после гиперэкспрессии или ингибирования miR-488-3p для подтверждения их регуляторных связей.
Трансфекция клеток
Клетки HFLS-RA высевали в 6-луночные планшеты с плотностью 5 × 105 клеток/лунку. Трансфекцию клеток проводили с использованием реагента на основе липосом согласно инструкциям производителя. Группы трансфекции включали группы с одиночной трансфекцией и группы с ко-трансфекцией. Группы с одиночной трансфекцией были следующими: 1) контрольная — нетрансфицированные клетки; 2) негативный контроль мимика (NC) — клетки, трансфицированные негативным контролем мимика miR-488-3p; 3) мимик miR-488-3p — клетки, трансфицированные мимиком miR-488-3p; 4) NC ингибитора — клетки, трансфицированные негативным контролем ингибитора miR-488-3p; 5) ингибитор miR-488-3p — клетки, трансфицированные ингибитором miR-488-3p. Группы с ко-трансфекцией включали: 1) мимик miR-488-3p + оверэкспрессия-NC (oe-NC) — клетки, ко-трансфицированные мимиком miR-488-3p и негативным контролем векторов оверэкспрессии ROCK1; 2) мимик miR-488-3p + oe-ROCK1 — клетки, ко-трансфицированные мимиком miR-488-3p и векторами оверэкспрессии ROCK1. Все последовательности трансфекции обобщены в Дополнительной таблице 1. Вектор оверэкспрессии ROCK1 был создан путем клонирования области кодирующей последовательности (CDS) в плазмиду pcDNA 3.1. Трансфицированные клетки использовали для последующих экспериментов через 48 ч после трансфекции.
Анализ функций клеток
Анализ пролиферации клеток (Cell Counting Kit-8 [CCK-8]): Трансфицированные клетки HFLS-RA высевали в 96-луночные планшеты в концентрации 5 × 103 клеток/лунку, по три повторности на группу. Через 0, 24, 48 и 72 ч после трансфекции в каждую лунку добавляли 10 µL раствора CCK-8 с последующей инкубацией при 37 °C в течение 2 ч. Оптическую плотность измеряли при 450 nm (рабочая длина волны) и 630 nm (контрольная длина волны) с помощью микропланшетного ридера. Относительную скорость пролиферации рассчитывали, принимая значение при 0 ч за базовую линию.
Определение апоптоза (проточная цитометрия): Апоптоз оценивали с помощью анализа на апоптоз с использованием Annexin V-флуоресцеин-изотиоцианата (FITC)/пропидий иодида (PI). Клетки трансфицировали соответствующими плазмидами, после чего собирали путем трипсинизации. Степень апоптоза определяли методом проточной цитометрии.
Анализ воспалительных факторов (иммуноферментный анализ [ELISA]): клетки HFLS-RA высевали в 24-луночные планшеты и трансфецировали соответствующим миметиком miR-488-3p, ингибитором miR-488-3p или соответствующими отрицательными контролями на 48 ч. Концентрации интерлейкина-6 (IL-6), фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и интерлейкина-1β (IL-1β) в супернатантах клеточных культур определяли с помощью наборов для ELISA.
Валидация мишени
Прогнозирование мишени: С помощью базы данных TargetScan было предсказано, что ROCK1 является нижележащей мишенью miR-488-3p26Предполагаемые сайты связывания между miR-488-3p и ROCK1 3′нетранслируемая область (3'UTR)′НТР (нетранслируемая область) также были идентифицированы.
Двойной люциферазный репортерный анализ: Дикий тип или мутантная форма 3′UTR ROCK1 были клонированы в плазмиду pGL3. Предполагаемые сайты связывания и сайты мутаций показаны на Рисунке 4. Клетки HEK- 293T подвергали ко-трансфекции мимиком или ингибитором miR-488-3p вместе с сконструированными векторами27. Люциферазную активность измеряли через 48 ч после трансфекции мимиком или ингибитором miR-488-3p.
РНК-иммунопреципитация (RIP): Клетки HFLS-RA инкубировали с антителом к Argonaute 2 (Ago2) (RRID: AB_2882071, разведение 1:200) или контрольным антителом иммуноглобулином G (IgG) (RRID: AB_2819160, разведение 1:5000), после чего проводили экстракцию РНК и количественную ПЦР (кПЦР) для определения обогащения мРНК ROCK1 согласно описанному выше методу.
Статистический анализ
Статистический анализ исследования проводили с помощью программ SPSS 23.0 (RRID: SCR_002865) и GraphPad Prism 9.0 (RRID: SCR_002798). Данные измерений представлены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD). Все эксперименты были выполнены в трех биологических повторностях, каждая из которых анализировалась в трех технических повторах. Исходные данные приведены в дополнительных материалах. Перед применением параметрических статистических критериев данные оценивали с помощью графика нормальной вероятности (P-P plot). Для сравнения непрерывных исходных переменных (например, возраста, индекса массы тела [BMI] и др.) использовали t-критерий для независимых выборок, а для категориальных переменных (например, пола и др.) — критерий хи-квадрат. Уровни экспрессии генов сравнивали с помощью t-критерия для независимых выборок. Изменения пролиферации клеток в разные временные точки анализировали с помощью дисперсионного анализа (ANOVA) с повторными измерениями, тогда как для сравнения показателей апоптоза, определенных методом проточной цитометрии, использовали однофакторный ANOVA. Корреляционный анализ проводили с помощью коэффициента Спирмена (для переменных, не имеющих нормального распределения) и коэффициента Пирсона (для переменных с нормальным распределением). Диагностическую эффективность оценивали с помощью анализа кривой рабочей характеристики приемника (ROC-кривой). Оптимальное пороговое значение, чувствительность и специфичность определяли с помощью максимального индекса Юдена. Все статистические тесты были двухсторонними; значение p < 0,05 считалось статистически значимым.
Основные характеристики участников исследования
В данное исследование для систематического анализа было включено 125 здоровых добровольцев (контрольная группа), 130 пациентов с ОА и 135 пациентов с РА (Таблица 1). Между тремя группами не было выявлено значимых различий по таким базовым характеристикам, как возраст (p = 0.191), соотношение полов (p = 0.203) и ИМТ (p = 0.562), что обеспечило сопоставимость исследуемой популяции. Что касается характеристик заболевания, уровни СОЭ (82.63 ± 40.32 против 18.39 ± 6.38 mm/h, p < 0.001) и СРБ (56.33 ± 38.07 против 10.54 ± 4.98 mg/L, p < 0.001) в группе РА были значимо выше, чем в группе ОА, что отражает степень системного воспаления. В то же время РФ, серологический маркер, связанный с РА, был положительным в 70.37% (95/135) случаев, при этом концентрация в сыворотке была значимо выше (144.13 ± 81.05 против 5.10 ± 1.37 IU/mL, p < 0.001); частота положительного результата на анти-ЦЦП у пациентов с РА составила 56.30% (76/135), а показатель DAS28 составил 4.12 ± 1.36.
Характеристики экспрессии и диагностическая значимость miR-488-3p у пациентов с РА
Уровни экспрессии miR-488-3p в сыворотке крови были значительно снижены у пациентов с РА по сравнению с пациентами с ОА и здоровым контролем (p < 0.0001, Рисунок 1A). Анализ ROC-кривых показал, что miR-488-3p обладает высокой диагностической точностью при дифференциации РА от ОА и здорового контроля: при различении РА и здорового контроля значение AUC составило 0.931 (95% CI: 0.896–0.967), чувствительность — 96.15% (95% CI: 91.31%–98.35%), а специфичность — 80.95% (95% CI: 73.22%–86.85%, p < 0.001, Рисунок 1B); при дифференциации РА от ОА значение AUC составило 0.800 (95% CI: 0.747–0.854), при чувствительности 85.93% (95% CI: 79.06%–90.80%) и специфичности 66.15% (95% CI: 57.66%–73.72%, p < 0.001, Рисунок 1C). Многофакторный логистический регрессионный анализ определил miR-488-3p как независимый фактор, связанный с риском развития РА (OR = 0.166, 95% CI: 0.097–0.284; Таблица 2).
Корреляционный анализ miR-488-3p с клиническими показателями РА
Уровни экспрессии miR-488-3p в сыворотке крови достоверно отрицательно коррелировали с ключевыми клиническими показателями РА, включая СОЭ, СРБ, РФ и DAS28 (все p < 0.001; Таблица 3). В частности, miR-488-3p отрицательно коррелировала с СОЭ (r = −0.718), СРБ (r = −0.726), РФ (r = −0.805) и показателем DAS28 (r = −0.836) (Таблица 3).
Оверэкспрессия miR-488-3p подавляет пролиферацию клеток и воспалительные реакции, а также индуцирует апоптоз в клетках HFLS-RA
Для изучения влияния miR-488-3p на функцию HFLS-RA мы модулировали его экспрессию путем трансфекции мимиками и ингибиторами. Анализ RT-qPCR подтвердил, что уровень экспрессии miR-488-3p был значительно выше в группе с мимиком miR-488-3p по сравнению с контрольной группой (p = 0.0001), тогда как в группе с ингибитором miR-488-3p уровень экспрессии был значительно ниже (p = 0.0003, Рисунок 2A). Тест CCK-8 показал, что гиперэкспрессия miR-488-3p подавляла пролиферацию клеток, которая была значительно ниже, чем в контрольной группе, через 24 ч, 48 ч и 72 ч (p = 0.0208, p < 0.0001, p = 0.0036), а ингибирование экспрессии miR-488-3p значительно увеличивало пролиферацию клеток (Рисунок 2B). Проточная цитометрия показала, что гиперэкспрессия miR-488-3p значительно стимулировала апоптоз (p = 0.0033, Рисунок 2C).
Затем мы провели анализ ИФА, чтобы исследовать влияние повышения экспрессии miR-488-3p на уровни воспалительных цитокинов. Результаты показали, что при гиперэкспрессии miR-488-3p уровни воспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α и IL-1β) значительно снижались (p < 0,0001, Рисунок 3A-C), в то время как ингибирование экспрессии miR-488-3p приводило к противоположному эффекту. Эти значимые регуляторные эффекты были подтверждены во всех трех независимых биологических повторностях, а в отрицательных контролях значимых изменений не наблюдалось (p > 0,05).
MiR-488-3p регулирует экспрессию молекул ROCK1
Для выяснения молекулярных механизмов, лежащих в основе роли miR-488-3p в прогрессировании ревматоидного артрита, мы изучили нижележащие мишени miR-488-3p. Биоинформатический анализ показал, что miR-488-3p предположительно связывается с областью 3'UTR ROCK1 (Рисунок 4A). Двойной люциферазный репортерный анализ подтвердил, что активность люциферазы значительно снижалась при котрансфекции 3'UTR ROCK1 дикого типа с мимиками miR-488-3p (p < 0,0001), и активность люциферазы значительно повышалась при ингибировании экспрессии miR-488-3p (p < 0,0001); в то время как после мутации сайта связывания значимых изменений в этом регуляторном эффекте не наблюдалось (Рисунок 4B). Эксперименты по RIP дополнительно подтвердили эту регуляторную связь, показав, что уровень экспрессии мРНК ROCK1 был значительно повышен в комплексах, обогащенных антителами к Ago2, по сравнению с контролем IgG (p < 0,0001, Рисунок 4C).
Кроме того, в клинических образцах ROCK1 продемонстрировал профиль экспрессии, противоположный профилю miR-488-3p: наблюдалось значимое повышение уровня ROCK1 по сравнению как с пациентами с ОА, так и со здоровым контролем (Рисунок 4D). В клетках HFLS-RA метод RT-qPCR показал, что сверхэкспрессия miR-488-3p приводила к значимому снижению экспрессии ROCK1 (p = 0.0093), тогда как ингибирование miR-488-3p значительно повышало экспрессию ROCK1 (p = 0.0003, Рисунок 4E).
ROCK1 опосредует регуляторное воздействие miR-488-3p на клетки HFLS-RA
В клетках HFLS-RA подавление экспрессии ROCK1, вызванное гиперэкспрессией miR-488-3p, было нивелировано при трансфекции векторами для гиперэкспрессии ROCK1 (Рисунок 5A). Аналогичным образом, ингибирующий эффект гиперэкспрессии miR-488-3p на пролиферацию клеток был ослаблен при гиперэкспрессии ROCK1 (Рисунок 5B). Кроме того, гиперэкспрессия ROCK1 также обратила усиление апоптоза, индуцированного miR-488-3p (Рисунок 5C), и восстановила уровни воспалительных цитокинов, которые были подавлены гиперэкспрессией miR-488-3p (Рисунок 5D).

Рисунок 1. Уровни экспрессии и диагностическая эффективность miR-488-3p у пациентов с ревматоидным артритом (РА), остеоартритом (ОА) и в группе здорового контроля. (A) Сравнение относительных уровней экспрессии miR-488-3p у пациентов с РА, пациентов с ОА и здоровых добровольцев. (B) Анализ рабочих характеристик приемника (ROC-кривая) miR-488-3p для дифференциации РА от здорового контроля. (C) Анализ ROC-кривой miR-488-3p для дифференциации РА от пациентов с ОА. AUC, площадь под кривой; CI, доверительный интервал. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 2. Функциональные эффекты miR-488-3p в клетках HFLS-RA. (A) Относительная экспрессия miR-488-3p в трансфицированных клетках HFLS-RA, определенная методом количественной полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (RT-qPCR). (B) Влияние гиперэкспрессии и ингибирования miR-488-3p на пролиферацию клеток. (C) Влияние гиперэкспрессии и ингибирования miR-488-3p на апоптоз. Данные представлены как среднее значение ± SD. Все измерения проводились с использованием трех биологических повторностей, каждая из которых включала три технических повторности. p < 0.05 указывает на статистически значимое различие между указанными группами. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 3. Влияние miR-488-3p на секрецию воспалительных цитокинов. (A) Интерлейкин-6 (IL-6). (B) Фактор некроза опухоли-α (TNF-α). (C) Интерлейкин-1β (IL-1β). Концентрации цитокинов измеряли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA). Данные представлены как среднее значение ± SD. Все измерения проводили с использованием трех биологических повторов, каждый из которых включал три технических повтора. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть этот рисунок в большем размере.

Рисунок 4. Валидация молекулярного механизма, лежащего в основе таргетной регуляции ROCK1 посредством miR-488-3p. (A) Предсказанный сайт связывания miR-488-3p в 3′-нетранслируемой области (3′UTR) ROCK1. (B) Двойной люциферазный репортерный анализ, демонстрирующий взаимодействие между miR-488-3p и 3′UTR ROCK1 дикого типа или мутантного типа. (C) Анализ иммунопреципитации РНК (RIP), показывающий обогащение матричной РНК (мРНК) ROCK1 в комплексах, обогащенных антителами к Argonaute 2 (Ago2). (D) Относительные уровни экспрессии ROCK1 у пациентов с РА, пациентов с ОА и в группе здорового контроля. (E) Относительная экспрессия ROCK1 в трансфицированных клетках HFLS-RA, определенная с помощью количественной обратной транскрипции-полимеразной цепной реакции (RT-qPCR). Данные представлены как среднее ± SD. Все измерения проводились с использованием трех биологических повторностей, каждая из которых включала три технических повторности. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 5. Роль ROCK1 в регуляции клеток HFLS-RA под воздействием miR-488-3p. (A) Регуляция экспрессии ROCK1 в клетках HFLS-RA после трансфекции клеток. (B) Влияние гиперэкспрессии ROCK1 на пролиферацию клеток при гиперэкспрессии miR-488-3p. (C) Влияние гиперэкспрессии ROCK1 на апоптоз при гиперэкспрессии miR-488-3p. (D) Влияние гиперэкспрессии ROCK1 на выработку воспалительных цитокинов при гиперэкспрессии miR-488-3p. Данные представлены как среднее значение ± SD. Все измерения проводились с использованием трех биологических повторностей, в каждой из которых было три технических повторности. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.
| Переменная | Контроль (n = 125) | ОА (n = 130) | Ревматоидный артрит (n = 135) | pзначение p |
| Возраст (лет) | 55.10 ± 9.30 | 57.21 ± 10.27 | 55.22 ± 11.61 | 0.191 |
| Пол (мужской/женский) | 74/51 | 63/67 | 69/66 | 0.203 |
| ИМТ (кг/м²)2) | 22.79 ± 1.73 | 22.98 ± 1.98 | 23.04 ± 2.05 | 0.562 |
| Длительность заболевания (лет) | - | 7.96 ± 4.00 | 8.03 ± 3.83 | 0.882 |
| Положительный результат на анти-ЦЦП (n/%) | - | - | 76 (56.30) | - |
| СОЭ (мм/ч) | 18.39 ± 6.38 | 82.63 ± 40.32 | <0.001 | |
| СРБ (мг/л) | 10.54 ± 4.98 | 56.33 ± 38.07 | <0.001 | |
| РФ-положительный | - | - | 95 (70.37) | |
| РФ (МЕ/мл) | - | 5.10 ± 1.37 | 144.13 ± 81.05 | <0.001 |
| DAS28 | - | - | 4.12 ± 1.36 | - |
Таблица 1: Исходные характеристики участников исследования. Три группы исследования были сопоставимы по демографическим характеристикам. У пациентов с РА наблюдались повышенные уровни маркеров воспаления и РФ.
| Переменная | ИЛИ | 95% ДИ | pзначение p |
| Возраст (лет) | 1.411 | 0.822–2.422 | 0.211 |
| Пол (мужской/женский) | 1.209 | 0.707–2.067 | 0.489 |
| ИМТ (кг/м²)2) | 1.336 | 0.778–2.295 | 0.293 |
| Длительность заболевания (лет) | 1.13 | 0.663–1.929 | 0.653 |
| MiR-483-3p | 0.166 | 0.097–0.284 | <0.001 |
Таблица 2: Независимые факторы, выявленные с помощью многофакторного логистического регрессионного анализа, которые связаны с прогрессированием остеоартрита в ревматоидный артрит. Было установлено, что MiR-488-3p связан с риском развития РА у пациентов с ОА.
| Материалы и оборудование | MiR-488-3p (Ревматоидный артрит) | pзначение p |
| Корреляция (r) | ||
| СОЭ (мм/ч) | -0.718 | <0.001 |
| СРБ (мг/л) | -0.726 | <0.001 |
| РФ (МЕ/мл) | -0.805 | <0.001 |
| DAS28 | -0.836 | <0.001 |
Таблица 3: Корреляции между уровнем miR-488-3p и клинико-патологическими характеристиками пациентов с РА. Уровень miR-488-3p значимо отрицательно коррелировал с СОЭ, СРБ, РФ и индексом DAS28 у пациентов с РА.
Дополнительная таблица 1. Информация о последовательностях для трансфекции клеток и ПЦР-анализа. Приведен сводный список последовательностей праймеров и реагентов для трансфекции, использованных в исследовании.Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать этот файл.
Как подчеркнули Smolen et al1 в последних рекомендациях по диагностике и лечению РА, разработка новых биомаркеров имеет значительную клиническую ценность. В данном исследовании мы подтвердили, что экспрессия сывороточного miR-488-3p была значительно снижена у пациентов с РА и продемонстрировала многообещающие диагностические характеристики с относительно удовлетворительной чувствительностью и специфичностью. Ранняя диагностика РА всегда представляла собой клиническую проблему, а существующие биомаркеры недостаточно чувствительны для диагностики РА; в то же время значительный диагностический потенциал miR-488-3p может восполнить этот пробел, особенно при выявлении пациентов с серонегативным РА. По сравнению со здоровыми людьми у пациентов с РА наблюдалось более выраженное системное воспаление. В то время как у пациентов с ОА преобладает локальное дегенеративное заболевание суставов, часто наблюдается системное воспаление низкой степени тяжести. Следовательно, дифференцирующая эффективность miR-488-3p гораздо выше при сравнении со здоровыми людьми, чем при сравнении с пациентами с ОА. Диагностическая эффективность miR-488-3p не сравнивалась напрямую с эффективностью установленных клинических биомаркеров. Пациенты, включенные в данное исследование, были диагностированы в соответствии с действующим клиническим «золотым стандартом» для РА, который включает установленные биомаркеры, такие как антитела к CCP, РФ, СОЭ и СРБ. Между пациентами с ОА и РА наблюдались значительные различия по этим маркерам (Таблица 1). Таким образом, данная когорта была непригодна для прямого сравнения диагностической эффективности miR-488-3p с этими установленными биомаркерами. Такие сравнения требуют независимой валидационной когорты.
Кроме того, было обнаружено, что уровни экспрессии miR-488-3p значительно отрицательно коррелируют с различными клиническими показателями РА, включая маркеры системного воспаления (СОЭ, СРБ)28 и аутоантитела (РФ)6. Особую клиническую значимость представляет сильная отрицательная корреляция miR-488-3p с индексом активности заболевания (DAS28). DAS28 представляет собой комплексный индекс, отражающий активность заболевания на основе припухлости суставов, болезненности, воспаления и клинического статуса пациентов. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что miR-488-3p может служить потенциальным биомаркером активности РА. Это также подтверждает регуляторную роль данного микроРНК в патогенезе РА и указывает на возможность влияния на прогрессирование заболевания путем ингибирования воспалительных сигнальных путей или аутоиммунных ответов29.
В ходе функциональных экспериментов мы обнаружили, что miR-488-3p подавляет пролиферацию и стимулирует апоптоз клеток HFLS-RA, полученных от пациентов с ревматоидным артритом (РА), а также значительно снижает выработку воспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α и IL-1β). Клетки HFLS-RA играют ключевую роль в патологическом процессе РА30, и их аберрантная пролиферация и инвазивный рост могут привести к гиперплазии синовиальной оболочки и разрушению суставов, в то время как избыточная выработка воспалительных факторов дополнительно усиливает локальные и системные воспалительные реакции31. Таким образом, регуляция функций HFLS-RA с помощью miR-488-3p может напрямую ингибировать синовиальную инвазию и эрозию кости при РА, что создает теоретическую основу для разработки новых стратегий таргетной терапии. Предыдущие исследования показали, что другие микроРНК, такие как miR-155, могут влиять на прогрессирование РА путем регуляции функций синовиоцитов19, что служит дополнительным подтверждением наших выводов.
Механистические исследования показали, что miR-488-3p может напрямую воздействовать на ROCK1 и подавлять его экспрессию путем связывания с его 3'UTR. ROCK1 является ключевой эффекторной молекулой сигнального пути Rho/ROCK, который участвует в реорганизации цитоскелета, воспалительном ответе и фиброзе32. Предыдущие исследования показали, что ROCK1 высоко экспрессируется в синовиоцитах при РА и способствует их миграции и инвазии33. Как и ожидалось, гиперэкспрессия ROCK1 значительно нивелировала эффекты miR-488-3p в клетках HFLS-RA, что указывает на его участие в регуляторной роли miR-488-3p в прогрессировании РА.
Тем не менее, в рамках будущих исследований предстоит выполнить еще большой объем работы. Экспрессия miR-488-3p в клинических образцах оценивалась с помощью RT-qPCR с использованием U6 в качестве внутреннего контроля. В предыдущих работах сообщалось о противоречивых данных относительно стабильности U6, особенно в циркулирующих образцах, таких как сыворотка. Хотя в настоящем исследовании были проведены предварительные эксперименты для подтверждения стабильности U6, потенциальная вариабельность этого контроля по-прежнему остается ограничением, что повышает риск ошибочной диагностики. Целесообразно провести дальнейшую валидацию с использованием более стабильных генов внутреннего контроля. С другой стороны, клиническая оценка miR-488-3p основывалась на когорте одного центра без внешней валидации. Размер выборки был относительно небольшим и ограничен масштабами одного госпиталя. Кроме того, отсутствовало лонгитюдное наблюдение для оценки прогностической значимости miR-488-3p. Эти ограничения должны быть устранены в будущих исследованиях. Кроме того, некоторые работы показывают, что доставка miRNA in vivo остается серьезной проблемой для клинического внедрения34. В последующих исследованиях можно будет подтвердить терапевтический потенциал miR-488-3p in vivo путем создания мышей с условным нокаутом или использования систем адресной доставки, таких как наноносители35.
В заключение, данное исследование выявило потенциальную ценность miR-488-3p для диагностики и возможного терапевтического воздействия при ревматоидном артрите (РА). miR-488-3p продемонстрировала высокую диагностическую эффективность и подавляла пролиферацию и воспалительные реакции клеток HFLS-RA, одновременно стимулируя апоптоз. Это позволяет предположить, что данная молекула может стать перспективной мишенью для разработки новых терапевтических стратегий лечения РА. Будущие исследования должны быть сосредоточены на: 1) подтверждении диагностической стабильности miR-488-3p в больших многоцентровых когортах; 2) изучении ее синергических эффектов с существующими терапевтическими средствами, такими как ингибиторы JAK или биологические препараты28; и 3) оптимизации систем доставки miRNA для повышения возможности их клинического применения36.
ДОСТУПНОСТЬ ДАННЫХ:
Необработанные данные, подтверждающие результаты этого исследования, доступны в дополнительных материалах, представленных вместе с данной рукописью.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Нет данных.
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Набор для определения апоптоза Annexin V-FITC | BD Bioscience | 556547 | апоптоз клеток |
| антитело к Ago2 | Proteintech | 66720-1-Ig | иммунопреципитация РНК |
| раствор CCK-8 | Dojindo | CK04 | пролиферация клеток |
| модифицированная среда Игла в модификации Дульбекко (DMEM) | Thermo Fisher | 121000146 | культивирование клеток |
| фетальная бычья сыворотка | Thermo Fisher | 10437028 | культивирование клеток |
| Проточный цитометр | BD Bioscience | FACSCalibur | апоптоз клеток |
| Набор ELISA для определения анти-CCP антител человека | Cusabio | CSB-E09077h | определение анти-CCP |
| Набор ELISA для определения RF-IgA человека | Feien Biotechnology | EH4270 | определение RF |
| Фибробластоподобные синовиоциты при ревматоидном артрите человека (HFLS-RA) | Cell Applications | HFLS-RA-200 | валидация функции miR-488-3p in vitro |
| контрольное антитело IgG | Abcam | ab205718 | иммунопреципитация РНК |
| Набор ELISA для интерлейкина-1β (IL-1β) | R&D Systems | DY201-05 | концентрация клеточного IL-1β |
| Набор ELISA для интерлейкина-6 (IL-6) | R&D Systems | D6050B | концентрация клеточного IL-6 |
| Реагент для липосомальной трансфекции 3000 | Ingenuity Life Technologies | L3000015 | трансфекция клеток |
| Считыватель микропланшетов | BioTek | ELx808 | анализ ELISA |
| Набор Mir-XTM для синтеза первой цепи miRNA | Nihonbao Bioengineering Co., Ltd. | 638313 | обратная транскрипция |
| среда Opti-MEM | Ingenuity Life Technologies, Inc | 31985070 | трансфекция клеток |
| pcDNA 3.1 | Invitrogen | V790-20 | оверэкспрессия ROCK1 |
| Пенициллин-стрептомицин | Thermo Fisher | 15140122 | культивирование клеток |
| Лабораторная система Phadia 250 | Thermo Fisher | Phadia 250 | анализ крови |
| Набор PrimeScriptTM для обратной транскрипции | Nihonbao Bioengineering Co., Ltd. | RR037A | обратная транскрипция |
| проподиумйодид (PI)/рибонуклеаза (RNase) | BD Bioscience | 550825 | апоптоз клеток |
| Система QuantStudio 5 | Applied Biosystems, Inc. | A28138 | ПЦР-анализ |
| Реагент RNAiso Plus | Nihonbao Bioengineering Co., Ltd. | 9108 | изоляция РНК |
| SYBR Green Premix Ex Taq | Nippon Poh Bio-Engineering Co., Ltd. | RR420A | ПЦР-амплификация |
| База данных TargetScan | TargetScan | N/A | предсказание сайтов связывания, (https://www.targetscan.org/) |
| Tina-quant C-реактивный белок IV | Roche Diagnostics | 7876033190 | определение CRP |
| Набор ELISA для фактора некроза опухоли-α (TNF-α) | R&D Systems | DY210-05 | концентрация клеточного TNF-α |