Протокол исследования на животных был одобрен Институциональным комитетом по этике больницы Drum Tower в Нанкине (номер одобрения: 2025AE1065, 26 сентября 2025 г.) и проводился в соответствии с принципами, изложенными в Guidelines for the Care and Use of Laboratory Animals (8-е издание), опубликованном Национальными институтами здравоохранения США.
Животные
В данном исследовании было использовано тридцать 5-недельных самцов мышей линии C57BL/6J. После 1 недели адаптивного кормления все мыши содержались с неограниченным доступом к корму и воде при сменяющемся 12-часовом дневном и ночном цикле, температуре 22°C ± 2°C и влажности 40%–60%. Для создания модели дилатационной кардиомиопатии (ДКМ) у мышей использовали сочетание высокожировой диеты (HFD) и низких доз STZ (Рисунок 1A). Через четыре недели после начала кормления высокожировой диетой (HFD; 60% жиров, 20% белков и 20% углеводов) мыши подвергались ночному голоданию, после чего им вводили стрептозотоцин (STZ; 8 mg/mL в цитратном буфере, pH 4.5) путем внутрибрюшинных инъекций в дозе 35 mg/kg/day в течение трех дней подряд. Мыши контрольной группы получали контрольную диету (10% жиров, 20% белков и 70% углеводов) и эквивалентные объемы цитратного буфера. После еще 15 недель поддержания высокожировой диеты модели ДКМ считались успешно созданными, если мыши соответствовали обоим критериям: уровень случайного глюкозы в крови ≥13.3 mmol/L и фракция выброса левого желудочка (LVEF) <55%. Эти валидированные мыши с ДКМ были пронумерованы и случайным образом распределены по группам ДКМ и ДКМ + Lac-Phe с помощью таблицы случайных чисел. Примерно у половины мышей модель не развилась; эти животные были подвергнуты эвтаназии в соответствии с этическими требованиями по содержанию животных. Вкратце, мыши были разделены на три группы: Контроль, ДКМ и ДКМ + Lac-Phe (n = 10 в каждой группе). Всем 10 мышам в каждой группе проводили эхокардиографию, измерение массы тела и ПГТТ. По окончании 28-дневного периода лечения сердца были извлечены для последующего анализа. В каждой группе было по 10 мышей. Из них три мыши из каждой группы были использованы для секвенирования транскриптома, три — для трансмиссионной электронной микроскопии и гистологического окрашивания, и три — для анализа экспрессии белков. Оставшаяся мышь в каждой группе была зарезервирована в качестве подстраховки. После успешного создания модели ДКМ Lac-Phe растворяли в физиологическом растворе до конечной концентрации 10 mg/mL. Мыши в группе ДКМ + Lac-Phe получали Lac-Phe внутрибрюшинно в дозе 50 mg/kg/day при объеме инъекции 5 mL/kg один раз в день в течение 28 дней подряд. Мышам в группах Контроля и ДКМ вводили эквивалентный объем физиологического раствора в качестве плацебо-контроля.

Рисунок 1Lac-Phe улучшает функцию сердца и патологическое ремоделирование у мышей с диабетической кардиомиопатией. (A) Схема модели DCM у мышей, индуцированной HFD/STZ, и протокола лечения Lac-Phe. (B) Масса тела мышей в группах Control, DCM и DCM + Lac-Phe в течение 4-недельного периода лечения; n = 10 в группе. (C) Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ) в указанных группах; n = 10 в группе. (D) Репрезентативные эхокардиографические изображения на 0, 2 и 4 неделе лечения. (E, F) Количественная оценка фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) (E) и фракционного сокращения (ФС) (F); n = 10 в группе. (G) Репрезентативные срезы, окрашенные гематоксилином и эозином (H&(E) Окрашенные срезы сердца. Масштабная линейка = 1 мм. (H, I) Репрезентативное окрашивание срезов сердца по методу Массона (H) и количественное определение площади фиброза (I); n = 3 в группе. Масштабная линейка = 50 μm(J, K) Репрезентативное окрашивание срезов сердца агглютинином пшеничных зародышей (WGA) (J) и количественная оценка относительной площади кардиомиоцитов (K); n = 3 на группу. Масштабная линейка = 20 μmДанные представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение P < 0.05, **P < 0.001. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.
Функция сердца
После проведения анестезии путем ингаляции изофлурана мышей фиксировали в положении лежа на спине на платформе с контролируемой температурой (37°C). Размеры левого желудочка и скорость кровотока через митральный клапан во время диастолы и систолы измеряли с помощью эхокардиографа, оснащенного датчиком с частотой 40 MHz, на основе которых рассчитывали LVEF и фракцию укорочения (FS). Для каждой мыши регистрировали три последовательных сердечных цикла.
Обработка клеток
Клетки H9c2 культивировали в модифицированной среде Игла в модификации Дульбекко с добавлением 10% эмбриональной бычьей сыворотки и 1% пенициллина-стрептомицина при 37°C в увлажненной атмосфере, содержащей 5% CO₂. Пассирование клеток проводили каждые 2–3 дня при достижении 70%–80% конфлюэнтности. Для проведения экспериментов клетки высевали в чашки диаметром 10 см, после чего разделяли на три группы: контрольную группу, группу с высоким содержанием глюкозы/пальмитиновой кислоты (HG/PA) и группу HG/PA + Lac-Phe. Клетки в группах HG/PA и HG/PA + Lac-Phe предварительно подвергали воздействию 0.25 mM пальмитиновой кислоты и 50 mM глюкозы в течение 24 ч. Затем клетки в группе HG/PA + Lac-Phe обрабатывали Lac-Phe в концентрации 10 μg/mL в течение еще 24 ч при сохранении воздействия HG/PA; клетки в группе HG/PA получали эквивалентный объем PBS в тех же условиях HG/PA. В экспериментах по ингибированию p-AMPK одновременно с Lac-Phe на 24 ч добавляли 10 μM AMPK-IN-3 (растворенного в DMSO), а соответствующие контрольные группы получали равный объем DMSO. В экспериментах с аторвастатином клетки H9c2 в условиях HG/PA обрабатывали 10 μM аторвастатина в течение 24 ч либо самостоятельно, либо в комбинации с 10 μg/mL Lac-Phe.
Гистологическое окрашивание
После 28 дней введения Lac-Phe сердца мышей извлекали и фиксировали методом погружения в 4% параформальдегиде (pH 7.4) в течение 24 ч. Фиксированные ткани сердца заливали парафином и нарезали на срезы толщиной 6-μm. Срезы тканей окрашивали гематоксилином и эозином, лектином из пшеничного зародыша (WGA) и по методу трихрома Массона. Все процедуры окрашивания проводили в строгом соответствии с протоколами производителей. Сканирование всего предметного стекла выполняли при 20× увеличении с использованием светлопольного микроскопа высокого разрешения, оснащенного системой цифровой камеры.
Вестерн-блот анализ
Концентрацию белка определяли с помощью метода Брэдфорда. Лизаты тканей разделяли методом SDS-PAGE на 10% (w/v) акриламидных гелях с последующим электрофоретическим переносом на поливинилиденфторидные мембраны. Неспецифические сайты связывания блокировали 5% бычьим сывороточным альбумином в течение 2 ч при комнатной температуре. Затем мембраны инкубировали в течение ночи при 4°C с первичными антителами (разведение 1:1,000), после чего проводили шесть промывок раствором TBST (по 5 мин каждая) на шейкере. Затем мембраны инкубировали с вторичными антителами, конъюгированными с пероксидазой хрена (разведение 1:5,000), в течение 2 ч при комнатной температуре с последующими еще шестью промывками TBST (по 5 мин каждая). Визуализацию полос белков проводили с использованием набора реагентов для усиленной хемилюминесценции. Количественный анализ результатов вестерн-блоттинга выполняли с помощью денситометрического анализа в программе ImageJ. Все антитела, использованные в данном исследовании, перечислены в Таблице материалов.
Транскриптомика
Общую РНК выделяли из тканей сердца мышей C57BL/6J с использованием реагента TRIzol и наборов RNeasy mini. Качество РНК оценивали с помощью биоанализатора 2100, что подтвердило высокую чистоту и целостность РНК. Библиотеки для RNA-seq подготавливали с использованием набора VAHTS Universal V10 RNA-seq Library Prep Kit и секвенировали на системе Illumina NovaSeq 6000 (одностороннее чтение, 150 bp). Дифференциально экспрессируемые гены определяли с помощью DESeq2; статистически значимыми считали результаты с скорректированным значением P < 0.05 и абсолютным значением log₂ fold change > 1. Для дифференциально экспрессируемых генов проводили анализ обогащения по Gene Ontology (GO), а значимость обогащения дифференциально экспрессируемых генов в категориях GO рассчитывали с помощью алгоритма гипергеометрического распределения.
Окрашивание Oil Red O и окрашивание липидов LD540
Ткань сердца заливали в компаунд OCT, затем нарезали на срезы толщиной 10 μm. Замороженные срезы выдерживали при комнатной температуре в течение 30 min, после чего фиксировали 4% параформальдегидом в течение 10 min. После промывки PBS срезы помещали в 60% изопропиловый спирт на 15 s, а затем покрывали рабочим раствором Oil Red O на 30 min. Далее срезы обрабатывали 60% изопропиловым спиртом в течение 15 s и трижды промывали PBS. Для окрашивания липидов красителем LD540 клетки H9c2 промывали PBS и фиксировали 4% параформальдегидом в течение 10 min при комнатной температуре. Затем клетки инкубировали с 10 μM LD540 в течение 30 min при комнатной температуре.
Просвечивающая электронная микроскопия (ПЭМ)
Свежую ткань сердца мыши нарезали на кусочки размером 1–2 мм3, фиксировали в фиксаторе для электронного микроскопа при 4°C в течение 4 ч, затем промывали дважды дистиллированной водой и погружали в растворы этанола с постепенно возрастающей концентрацией. Образцы заливали, срезали и затем исследовали с помощью просвечивающего электронного микроскопа.
Общее содержание холестерина (ОХ)
Уровни общего холестерина (TC) в образцах сыворотки и клеток H9c2 измеряли с помощью набора Amplex Red Cholesterol and Cholesteryl Ester Assay Kit в соответствии с инструкциями производителя.
Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)
Мышей подвергали голоданию в течение 14 ч (с 19:00 до 9:00), после чего проводили зондовое введение глюкозы (20% стоковый раствор, 2 g/kg). Уровни глюкозы в крови определяли по образцам крови, взятым из хвостовой вены через 0, 15, 30, 60 и 120 мин после введения.
Измерение с помощью набора для подсчета клеток-8 (CCK-8)
Для определения жизнеспособности клеток использовали CCK-8. Клетки H9c2 высевали в 96-луночные планшеты с начальной плотностью 3 × 104 клеток/лунку. После воздействия различных концентраций Lac-Phe в условиях HG/PA в течение 24 ч в каждую лунку к 100 μL культурной среды добавляли 10 μL реагента из набора, затем инкубировали при 37°C в течение 4 ч. Оптическую плотность (OD) определяли по значению абсорбции при 450 nm с помощью мультимодального планшетного ридера.
Молекулярный докинг
Кристаллические структуры Lac-Phe и AMPKα1 были загружены из PubChem26. Процесс молекулярного докинга был выполнен с использованием CB-DOCK227.
Статистический анализ
Все эхокардиографические измерения, гистологическое окрашивание и количественный анализ изображений проводились исследователями, которые не знали о распределении объектов по группам. Весь анализ данных выполнялся с помощью программ Prism и SPSS 20.0. Каждый эксперимент повторяли не менее трех раз; данные представлены как среднее значение ± стандартное отклонение. Гомогенность дисперсии оценивали с помощью теста Левена. Нормальность распределения подтверждали путем графического анализа остатков. Сравнения между несколькими группами проводили с помощью однофакторного дисперсионного анализа с последующим апостериорным тестом Тьюки для попарных сравнений. Для данных ПГТТ использовали двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями, где группой был межсубъектный фактор, а временем — внутрисубъектный фактор, с последующим апостериорным тестом Бонферрони. Значение P < 0.05 считалось статистически значимым.