Морфология зубов является основным компонентом стоматологического образования, целью которого является систематическое ознакомление студентов с анатомической морфологией зуба и его трехмерными структурными характеристиками1,2. Практика по вырезанию зубов, как важная часть обучения морфологии зубов, не только отражает степень освоения студентами анатомии зуба, но и развивает их мануальные навыки и операционную технику3,4. Она создает необходимую базу для клинической практики, особенно в области ортопедического лечения2,5.
Традиционное обучение резбе зубов обычно проводится под руководством инструкторов, в ходе которого студенты воссоздают анатомическую морфологию передних и боковых зубов, используя блоки из воска или мыла3,5. Однако дисбаланс между количеством преподавателей и студентов затрудняет предоставление достаточного индивидуального руководства в ограниченные сроки обучения4,5. Кроме того, студенты часто сталкиваются со значительными когнитивными трудностями при преобразовании двухмерных изображений в трехмерные формы, что может снизить как эффективность обучения, так и результативность преподавания2,5,6.
В последние годы, в связи с быстрым развитием цифровых технологий, трехмерная печать, дополненная реальность, виртуальная реальность и другие цифровые подходы постепенно начали применяться в преподавании медицинской анатомии и в обучении в зуботехнических лабораториях6,7,8,9. Эти технологии позволяют преодолеть ограничения традиционных двухмерных атласов, наблюдения за физическими моделями и демонстраций преподавателя в части пространственного представления, предоставляя студентам более интуитивный, динамичный и трехмерный опыт обучения5,6,9.
Дополненная реальность (AR) представляет собой технологию визуализации, которая в режиме реального времени накладывает виртуальную информацию, созданную компьютером, на реальную среду, обеспечивая тем самым слияние виртуального и реального миров и взаимодействие человека с компьютером. Дополняя трехмерные данные и пространственную информацию в сценариях реального мира, AR может расширить восприятие наблюдателем сложных пространственных структур10,11. Эта особенность делает AR особенно подходящей для практических учебных сценариев, требующих пространственного понимания и зрительно-моторной координации. На данный момент технология AR была предварительно применена в обучении анатомии и получила положительные отзывы11,12,13. Помимо образовательных целей, AR также была внедрена в клиническую стоматологию. Например, Macrì и соавт. сообщили об использовании AR-ассистированного хирургического обнажения ретинированного зуба, продемонстрировав, что пространственная регистрация на базе AR и наложение виртуальных объектов на реальные в режиме реального времени могут быть применены в навигации при операциях в полости рта14. Данное клиническое применение обеспечивает дополнительную поддержку для внедрения пространственной визуализации под руководством AR в обучение стоматологической морфологии.
В данном протоколе технология дополненной реальности (AR) использовалась для помощи в обучении вырезанию зубов из воска, предоставляя студентам непрерывный интуитивно понятный трехмерный визуальный ориентир во время практики, что может служить дополнением к традиционным указаниям преподавателя. Для этой цели была совместно разработана система вырезания зубов с поддержкой AR, которая в основном состоит из программного обеспечения AR, камеры высокого разрешения, основания-держателя для воскового блока и четырех отдельно изготовленных маркеров для трехмерного отслеживания объектов. Маркеры были закреплены на основании-держателе, который фиксирует восковой блок в заданном положении. Во время работы система захватывает изображения физической рабочей зоны с помощью камеры. После распознавания маркера трехмерного объекта на основании виртуальная модель зуба в режиме реального времени накладывается на соответствующее положение воскового блока в интерфейсе дисплея, обеспечивая тем самым студентам визуальный ориентир для вырезания.
На базе данной системы была проведена валидация на одном образце. Студент, прошедший курс анатомии зубов, выполнил процедуру вырезания зуба под руководством предложенного протокола с поддержкой AR. Затем вырезанный зуб был отсканирован и обработан в виде трехмерной модели, после чего был проведен объективный анализ морфологических отклонений путем сравнения с эталонной моделью зуба. Предварительные результаты на одном образце подтвердили возможность использования AR-ATCS в качестве вспомогательного инструмента для обучения морфологии зубов.