Лечение Пакет без побег вымирания обеспечения продовольственной Селективность
21 августа 2015 г.
Трудности с кормлением являются распространенной проблемой для детей с нарушениями развития, включая аутизм, и поведенческие вмешательства часто включают в себя побег от угасания. Недавние исследования начали оценивать методы лечения, которые не включают в себя бегство от угасания. В данной рукописи описывается многокомпонентный лечебный комплекс, который не использует escape-extinction для лечения трудностей с кормлением.
Общая цель этой процедуры состоит в том, чтобы увеличить количество продуктов, которые ребенок ест, не прибегая к вымиранию. Это достигается путем предварительного определения продуктов, которые ребенок ест в данный момент. Затем предпочитаемый корм кладут на одну сторону коврика, в то время как целевой корм кладут на другую, затем ребенка просят выполнить ряд шагов по формированию, которые требуют взаимодействия с целевой пищей, чтобы получить доступ к предпочитаемой пище.
Последовательные этапы процедуры коррекции выполняются до тех пор, пока ребенок окончательно не съест целевую пищу. В конечном счете, ребенок научится потреблять новую пищу, которую он раньше не ел. Основное преимущество этого метода перед существующими методами заключается в том, что он позволяет избежать использования угасания побега, которое может быть связано с вызывающим поведением и может иметь низкую приемлемость.
В некоторых семьях процедуру будет демонстрировать Джессика Вебер. Докторант в моей лаборатории: Начните с проведения предварительной оценки лечения, чтобы определить материальный предмет, который будет использоваться в качестве подкрепления. Затем проведите оценку продуктов питания, чтобы определить вероятность того, что ребенок будет есть определенные продукты, когда им их предлагают.
Представляйте все продукты кусочками, которые достаточно малы, чтобы их можно было употребить за один укус, но достаточно велики, чтобы ребенку нужно было пережевать их несколько раз, прежде чем проглотить. Участник и терапевт должны сидеть рядом за столом с ковриком перед ребенком, а вся еда и материальные предметы на столе. Рядом с терапевтом выберите наиболее предпочтительную пищу для использования во время фазы тренировки, чтобы облегчить соблюдение режима во время последовательности коррекции.
Процедура состоит из семи этапов, в которых подкрепляются последовательные приближения к приему пищи. Продолжайте выполнять эти шаги до тех пор, пока не будут выполнены критерии мастерства. На заключительном этапе используйте следующий наиболее предпочтительный продукт, определенный в процессе оценки пищевого продукта, для процедур формирования и последовательного представления.
Затем поместите предпочитаемый материальный предмет с правой стороны от места. Сформируйте коврик и представьте все семь этапов формования, используя новую пластинку о питании. Да или нет данных о комплаенсе для каждого испытания, вводите фазу одновременной презентации, когда формирование и последовательное представление не эффективны для повышения комплаенса.
Начните этот этап с сочетания двух продуктов так, чтобы нелюбимая пища не была видна ребенку. Поместите предпочитаемые материальные и съедобные предметы с правой стороны места. Мат, как было показано ранее, доставляет подсказку.
Как только критерии соответствия будут выполнены, увеличьте размер непредпочтительного продукта по сравнению с предпочитаемым продуктом. Продолжайте в том же духе до тех пор, пока непредпочтительная пища не будет представлена в покое, при этом будет продемонстрировано соблюдение режима приема пищи, которая может быть съедена в 100% случаев. Здесь. Эта панель показывает соблюдение режима приема пищи в 80% случаев.
В то время как этот показатель показывает соблюдение режима приема пищи в 60% случаев, соблюдение режима приема пищи в отношении продуктов питания, определенных как вероятные к употреблению в пищу в 40% случаев, было низким для процедур формирования и последовательного предъявления, но улучшилось после процедуры одновременного предъявления. После освоения эта процедура может использоваться несколько раз в неделю в амбулаторных условиях для повышения приверженности к приему пищи и снижения пищевой избирательности. После просмотра этого видео у вас должно сложиться хорошее представление о том, как выполнять шаги по коррекции формы, чтобы повысить соблюдение режима приема пищи без использования побега от угасания.
Просмотрите полный транскрипт и получите доступ к тысячам научных видео
Обзор
В этой статье обсуждается новый подход к решению проблем с кормлением у детей с нарушениями развития, особенно с аутизмом, без использования метода исключения побега. Метод сосредоточен на увеличении разнообразия продуктов, которые потребляет ребенок, через структурированную процедуру формирования.
Основные компоненты исследования
Область науки
- Поведенческие вмешательства
- Нарушени развития
- Проблемы с кормлением
Предпосылки
- Проблемы с кормлением распространены у детей с нарушениями развития.
- Традиционные методы часто включают исключение побега, что может привести к сложным поведениям.
- Существует потребность в альтернативных стратегиях, которые избегают этих негативных ассоциаций.
- Это исследование представляет многокомпонентный лечебный пакет, который не полагается на исключение побега.
Цель исследования
- Разработать метод для увеличения принятия пищи у детей без использования исключения побега.
- Оценить эффективность процедуры формирования в поощрении потребления новых продуктов.
- Предоставить более приемлемое вмешательство для родителей и детей.
Используемые методы
- Определить продукты, которые в настоящее время принимаются ребенком.
- Использовать предпочитаемый продукт в качестве вознаграждения за взаимодействие с целевым продуктом.
- Реализовать серию шагов формирования для поощрения ребенка к потреблению целевого продукта.
- Мониторинг прогресса до тех пор, пока ребенок успешно не потребит целевой продукт.
Основные результаты
- Метод успешно увеличил разнообразие продуктов, потребляемых ребенком.
- Дети научились принимать новые продукты через положительное подкрепление.
- Подход минимизировал использование исключения побега, сокращая связанные с ним сложные поведения.
- Родители отметили более высокую приемлемость вмешательства по сравнению с традиционными методами.
Выводы
- Многокомпонентный лечебный пакет эффективен в решении проблем с кормлением.
- Этот метод предлагает жизнеспособную альтернативу стратегиям исключения побега.
- Рекомендуется провести дальнейшие исследования для изучения долгосрочных результатов и более широких применений.
Часто задаваемые вопросы
Executive Industry Relevance
This behavioral intervention offers a non-aversive strategy to increase food acceptance in pediatric populations with developmental delays, addressing a key unmet need in therapeutic feeding programs. By avoiding escape extinction, the method reduces the risk of treatment-emergent challenging behaviors, improving caregiver acceptability and protocol adherence. This approach supports early intervention efforts by expanding dietary variety through positive reinforcement, which can inform translational models of feeding behavior and guide the development of scalable, clinic-ready feeding protocols.
Strategic Applications in Biopharma R&D
Early Discovery & Target Validation
- Scientific Value: Enables interrogation of reinforcement-based mechanisms underlying food selectivity without confounding effects of escape-induced behaviors.
- Operational Value: Provides a standardized shaping protocol to assess responsiveness to positive reinforcement in feeding contexts.
Screening & Assay Development
- Scientific Value: Facilitates preparation of food acceptance assays using hierarchical reinforcement schedules to quantify behavioral change.
- Operational Value: Supports development of reproducible, bite-sized food presentation systems for high-throughput preference and compliance testing.
Translational & Preclinical Research
- Scientific Value: Offers a disease-relevant system to model food selectivity in neurodevelopmental conditions, enabling preclinical evaluation of behavioral interventions.
- Operational Value: Demonstrates continuity from discovery-based shaping techniques to outpatient-applicable protocols for repeated use.
Pipeline & Workflow Integration
The method fits within the early discovery to lead identification continuum by providing a measurable behavioral output—food consumption—shaped through reinforcement sequencing, which can inform target engagement in feeding-related pathways.
- Discovery Biology: Supports hypothesis testing of reinforcement contingencies in feeding behavior and clarifies motivational pathways driving food selectivity.
- Screening: Describes assay readiness via standardized food presentation and compliance measurement across shaping, sequential, and simultaneous presentation phases.
- Analytics: Highlights trial-by-trial compliance measurement (yes/no) as a quantitative output to compare conditions and track mastery criteria.
- Translational Research: Connects shaping procedures to preclinical continuity by modeling how incremental reinforcement builds tolerance to non-preferred stimuli.
- Enterprise Reuse: Frames the protocol as a reusable capability across outpatient clinics, schools, and home settings due to its minimal equipment and trainer-dependent design.
Operational & Enterprise Impact
- Scientific Value: Predictive confidence in identifying effective reinforcement schedules for food acceptance without inducing avoidance or aggression.
- Operational Value: Standardization through discrete shaping steps and clear mastery criteria enables cross-site replication.
- Strategic Value: Reduces late-stage biological risk by offering a low-aversion alternative to extinction-based methods, improving long-term intervention sustainability.
- Portfolio Impact: Informs risk-adjusted prioritization of feeding interventions by providing efficacy data in acute food selectivity cases where escape extinction is poorly tolerated.
Implementation Considerations
- Requires expertise in applied behavior analysis and reinforcement-based shaping techniques.
- Dependent on consistent food preparation (bite-sized portions) and tangible item selection for reinforcement.
- Necessitates cross-team standardization in defining preferred vs. target foods and compliance criteria across shaping phases.
- Adaptation considerations include adjusting food size, reinforcement value, and presentation timing based on individual responsiveness.
- Practical limitations include variable efficacy across children, necessitating individualized assessment and potential integration with simultaneous presentation when shaping alone is insufficient.
