Оценка и общение людей с расстройствами сознания

Общая цель этой системы состоит в том, чтобы выявить сознание у людей с нарушениями сознания и создать простой канал коммуникации, позволяющий людям давать ответы «да» или «нет» на вопросы. Главное преимущество системы заключается в том, что она эффективна даже для пациентов без какой-либо двигательной реакции. Этот метод может помочь ответить на ключевые вопросы в медицине, например, осознают ли пациенты с расстройствами сознания себя и окружающий мир.

Эта технология может быть использована для пациентов с нарушениями сознания, но в последнее время мы даже наладили коммуникацию для полностью заблокированных пациентов. Начните с подключения усилителя к компьютеру с помощью USB-кабеля. Подключите аппаратный ключ и включите усилитель.

Используйте USB-кабель для подключения драйвера к свободному слоту на компьютере. Затем подключите разъемы с маркировкой «out five», «out six» и «out seven» к выходу пять, шесть и семь блока драйвера соответственно. Подключите разъем с маркировкой D I/O-1 к гнезду DIG I/O-1.

Затем подключите три тактлера к выходу один, два и выходу три блока драйвера и подключите разъем trig outlabled к выходному разъему адаптера аудиотриггера. Наденьте антистатический браслет на запястье субъекта и подключите его к свободной вилке питания. Затем возьмите клейкий кран и закрепите тактор на левом запястье, еще один на правом запястье и третий на правой лодыжке.

Подключите одну сторону кабеля аудиоразъема «папа» к аудиовыходу компьютера, а другую — к гнезду адаптера аудиотриггера с маркировкой «Audio in». Включите блок адаптера звукового триггера и проверьте, горит ли светодиодный индикатор состояния батареи зеленым цветом. Затем запустите программное обеспечение и обратите внимание на окно под названием «Добавить врача».

Введите должность, название, учреждение и отдел в пустые поля. Нажмите «Добавить», чтобы открыть еще одно окно. Затем введите в окно имя пациента, город, страну, дату рождения и дату заезда.

Затем нажмите зеленую кнопку с плюсом под синей стрелкой в правом нижнем углу программы. Введите текст, сначала протестируйте в поле названия и ознакомьтесь с программным обеспечением в пустое поле деталей. Наконец, нажмите на кнопку «Выбрать этого пациента».

Во-первых, правильно расположите электродный колпачок на голове испытуемого. Затем с помощью рулетки измерьте расстояние между насионом и инионом, а также расстояние между левой и правой преаурикулярными точками. Убедитесь, что электрод в вершинном положении, CZ, находится в средней точке этих двух расстояний.

С помощью электродного геля прикрепите 16 электроэнцефалографических или ЭЭГ-каналов к голове испытуемого, согласно расширенной системе International 10-20. Поместите электрод сравнения на мочку правого уха и заземляющий электрод на лоб. Подсоедините электроды к соединительной коробке электродов.

Затем подключите соединительную коробку электродов к усилителю биосигнала и убедитесь, что усилитель и соединительная коробка включены. Далее на компьютере нажмите кнопку «Вибротактильный 3 такт» в левой части экрана. Затем нажмите кнопку оценки в правом нижнем углу, чтобы начать выполнение оценки.

Проверьте качество сигнала ЭЭГ. Откройте меню настроек с помощью кнопки настроек, чтобы убедиться, что вибрации тактов ощущаются. Затем проинструктируйте испытуемого, что он будет ощущать вибрации на левом и правом запястьях, на правой лодыжке, а также будет слышать команду влево или вправо через наушники.

Попросите испытуемого собрать раздражители на выбранной руке до тех пор, пока не появится следующая команда или не закончится пробежка. Вставьте наушники в уши объекта и нажмите кнопку «Пуск». После завершения прогона оценки проверьте страницу результатов и график точности.

Затем нажмите кнопку «Вибротактильный 3 такт» в левой части экрана. Нажмите кнопку связи внизу, чтобы начать прогон связи. Опять же, проверьте качество сигнала ЭЭГ.

Откройте меню настроек с помощью кнопки настроек и убедитесь, что вибрации тактов ощущаются. Затем выберите классификатор с самым высоким уровнем точности. Для этого пробега проинструктируйте испытуемого, что он или она будет чувствовать вибрации слева и писать на запястьях и на правой лодыжке.

Проинструктируйте испытуемого, что он или она услышит вопрос и должен ответить «да» или «нет». Чтобы ответить «да», попросите испытуемого посчитать стимулы на левой руке. Чтобы ответить «нет», попросите испытуемого посчитать стимулы на правой руке.

Наконец, задайте пациенту вопрос, на который можно ответить «да» или «нет». После этого нажмите кнопку «Начать новый вопрос». Наблюдайте за тем, как объектив движется к ответу «да».

Обратите внимание, что точность увеличивается после представления команды более чем на 90%, что означает, что человек осознавал это, потому что он мог следовать рандомизированным командам. С другой стороны, эти результаты показывают точность классификации, колеблющуюся в районе 12,5%, что означает, что система не смогла обнаружить реакцию мозга на выполнение представленных команд и стимулов. После того, как люди будут обучены работе с системой, они смогут провести оценку всего за 20 минут.

При попытке выполнить эту процедуру важно помнить, что пациент может ожидать колебаний в сознании, поэтому, если тест покажет осознание сознания, повторное тестирование может дать другие результаты. После этой процедуры можно использовать и другие методы, например, дополнительную оценку ЭЭГ, чтобы ответить на такие вопросы, как реабилитация может помочь улучшить его состояние. После своего развития этот метод проложил путь исследователям в области медицины, нейробиологии и инженерии к изучению оценки сознания у пациентов с расстройствами сознания.

После просмотра видео у вас должно сложиться хорошее представление о том, как проводить оценку когнитивных функций и как наладить коммуникацию с системой. Такой подход не опасен. Для этого нужно только надеть на голову шапочку для ЭЭГ.

Он не требует никаких дополнительных дорожек или болезненных процедур.